因椎間盤移位而引起的腰背痛，80%的 病人之年齡是介乎20至40歲之間。 賴伯亮表示，腰部疾病引起疼痛不適的疾病，最常見以腰椎退化引起的坐骨神經痛為最大宗，其餘像是細菌感染、腰椎腫瘤、外傷骨折、先天疾病等，總計有五大類。 中國醫藥大學附設醫院復健部劉東桓醫師分享可以在家做的簡易拉筋運動，舒緩下背痛以及坐骨神經痛，劉醫師說，這些動作不難也不會花很多時間，但是關鍵是要勤快，堅持天天早上和晚上都要做拉筋動作。 當腰椎神經根（又稱坐骨神經）受到骨刺或突出的椎間盤所壓迫時，將導致下背、臀部甚至延伸至腳部的痠麻痛，嚴重者甚至會引起下肢無力等情形，就是坐骨神經痛。
而手術治療能解除神經壓迫而有效改善患者症狀，但術後仍然需要配合正確的輔具穿戴及腰椎保健。 坐骨神經痛嚴重時，不僅服藥沒效，可能連打針治療都無法改善，這時就得透過手術治療才能舒緩。 腰背痛的治療方法包括改善日常生活、改變運動方式、改善工作的習慣，減肥，藥物、物理治療、職業治療、以及施行微創手術。
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不少民眾擔心，微創手術是否需要動輒十幾、二十萬的高額費用。 曾仁河醫師強調，脊椎微創手術不一定要自費，手術使用的骨釘和椎間融合器，只要審查核准後都有健保給付。 也就是說，在完全健保給付的狀況下，是可以完成標準脊椎微創手術的。 坐骨神經痛微創手術 要預防坐骨神經痛，我們可以從日常生活習慣開始做起，像是工作或是唸書時，坐姿要保持端正，不翹二郎腿，並避免搬重物以及做過度激烈的腰部運動，另外，維持標準體重也能避免增加腰部負擔。
- 如今脊椎微創手術已經可以廣泛應用於各種脊椎疾病，但因為每個人疾病的複雜度不同，建議在手術前充分和醫師討論，選擇最適合自己的手術方式，就不需要因爲太害怕「手術」而長期被疼痛困擾。
- 新竹馬偕紀念醫院神經外科黃柏憲醫師指出，該個案臨床診斷明顯有坐骨神經壓迫症狀，影像檢查呈現腰椎間盤退化突出，壓迫左側坐骨神經。
- 各樣的脊椎手術都可能有併發症，如神經受損或感染等，內視鏡手術的風險較傳統手術低，內視鏡椎間盤手術可免除全身麻醉的危險。
- 微創脊椎手術的好處不只是傷口大小（圖4），最重要的是在處理完疾病之後，能保留最多的肌肉、軟組織，以及原本正常結構的韌帶或脊椎關節，進而達到最小的破壞。
現在已有先進的微創手術，針對神經減壓的部分，可以達到與傳統手術一樣的效果，而且因為對骨骼、肌肉、組織的破壞較少，因此患者的疼痛感輕、體力復原快，可以更早回復活動力。 與 PETLD 相較之下，此手術需要較大的皮膚切口，並且因為有時腰椎椎板有退化增厚的情形，而需要較多時間處理椎板間隙，因此多數情況用於治療第五腰椎與第一薦椎（L5-S1）椎間盤突出症（L5-S1椎板間隙較大）。 然而，對於老年人常見的腰椎管狹窄症，有其治療優勢，例如：可以處理相對較為嚴重的腰椎管狹窄症，也可以從單一孔徑處理雙側腰椎管狹窄症。 亞東醫院所引進之經皮內視鏡脊椎微創手術系統，亦包含此手術項目，對於腰椎椎間盤突出症與腰椎管狹窄症，皆能予以有效處置。 A姓醫師患有腰椎椎間盤突出及滑脫併壓迫到坐骨神經，造成下肢麻痛及活動困難等障礙。 透過「微切傷口脊椎融合手術」，打入6支骨釘並以顯微手術解決神經壓迫問題，傷口不到4公分，患者術後恢復良好，術後當天即可下床活動，2天即出院。
坐骨神經痛微創手術: 坐骨神經痛的微創神經外科脊椎手術之風險:
手術過程患者完全清醒，可與醫師交談，當壓迫解除時患者可自己馬上感覺到疼痛解除 ，如此可以免除全身麻醉或靜脈注射麻醉因患者意識不清時可能誤傷神經的機率。 現今神經外科醫生有多種微創治療的方法，治療不同種原因的坐骨神經痛。 包括椎間盤水刀手術，內視鏡椎間盤切除手術，腰椎核心更換手術(波子植入手術)，腰椎動態支撐手術，和腰椎微創內固定手術。
在每個椎骨之間由軟骨所形成「椎間盤」，扮演脊椎骨骼之間的減震器，有助於吸收衝擊，幫助背部保持彈性、防止骨頭摩擦。 提舉重物時應先評估物件重量，計劃搬運方法 及 路 線 。 低 位 作 業 時 雙 腳 應 分 開 站 穩 ，盡量站近要搬運之物件，單膝著地蹲下，但保持腰部挺直，抓緊要搬運之物件，收緊腹肌，用雙腳發力站起，保持腰部挺直，不要扭動腰部，搬運之 物 件 應 放 近 身 軀 近 腰 的 高度。 坐著的時候，應保持背部挺直及收腹(保持脊柱的三個自然弧位，頸、腰椎向後彎，胸椎向前彎，椅子高度要適合，膝蓋、髖關節與腰部要成直角彎曲，把雙腳平放於地上，腰部最好有承托。面向前方，避免頸部歪斜或前傾。側面觀察時，耳、肩、股大體連成一直線。
坐骨神經痛微創手術: 坐骨神經痛不是病！告訴你該掛哪科、常見症狀及舒緩方式
有別於傳統手術，此類手術有著傷口小、破壞少、疼痛少、復原快及住院天數短等優點，但因此類手術相當精密，手術技術門檻高，醫師的學習曲線較久，所以並非每一位脊椎科醫師皆有辨法執行。 目前經皮微創脊椎內視鏡手術主要細分為兩類，分別為經椎間孔（Transforaminal）腰椎微創手術，以及經椎板間隙（Interlaminar）脊椎微創手術。 坐骨神經痛微創手術 在經過林口長庚醫院高醫師安排脊椎核磁共振檢查之後，高醫師診斷陳女士的不舒服是右側第三-四腰椎椎間盤突出，壓迫右側腰椎第四神經根所造成。 根據健保資料庫顯示，我國腰部疾病手術量，以林口長庚最多。
自發展各式脊椎微創手術以來，已有超過十年以上的歷史與經驗，對於脊椎微創手術帶給病人的好處有相當多的體會與認知，有鑑於此，亞東醫院特別自德國引進最新式的經皮內視鏡脊椎微創手術系統，希望能造福更多的病友，解除病友們的苦痛。 坐骨神經痛微創手術 右上綠色方框處為一般正常的脊椎神經，可以看見呈現橢圓形狀的白色神經束；右下和左側紅色圓圈處為第四五腰椎，可以發現整個神經管因為軟組織增生壓迫到完全變成黑色，此為椎間管狹窄處。 他進一步說，以往微創脊椎手術適應症非常小，只適用於單純的椎間盤破裂，但因現在科技發達，發展出很多適用於微創手術的器械，大幅增加微創手術適應症，以目前醫療科技，幾乎所有脊椎手術都可被微創手術取代，再過十年，微創脊椎手術會變成脊椎手術方式的首選。
坐骨神經痛微創手術: 腰椎微創手術 傷口小復原快
要預防坐骨神經痛，可購買調整坐姿的椅子，確保即使因工作而久坐的上班族，可時刻保持正確坐姿。 如有上述症狀或任何疑問，歡迎到我們的體康診所預約，向醫生諮詢或進行檢查。 進行直腿抬高測試時，患者需先行仰臥，專科醫生會慢慢抬起患者雙腳，患者會感覺到不同程度的痛楚。 根據患者感覺到的痛楚區域，醫生會診斷患者是否有坐骨神經痛。 腰椎或盤骨如因運動、跌倒、交通意外而遭受創傷，有機會出現移位及壓迫神經線，引發炎症或痛楚。 坐骨神經痛微創手術 除以上常見成因外，亦有兩項較少見但必須排除的原因 – 腫瘤和脊椎感染。
程醫師表示，傳統脊椎手術傷口約3-5公分，需要把肌肉筋膜整個剝離，分出全部的脊椎骨頭，再執行椎間盤切除或骨釘固定。 相對的，微創脊椎手術目的就是傷口要小、對組織破壞少，一般傷口都在三公分以下，雖然任何開刀手術都可能有併發症，但據國外統計，微創脊椎手術併發症不會比傳統手術高。 桃圖的消防員吳先生因為經年累月工作搬重物的關係，導致他有反覆椎間盤突出的問題，靠藥物治療和復健始終沒有緩解不適。 我們利用「雙通道脊椎內視鏡手術」為他治療椎間盤突出，徹底解決長年麻痛的困擾。 神經減壓手術包含移除壓迫神經的椎間盤、骨刺或骨折碎片；穩定脊椎結構包含脊椎融合手術、內固定手術、骨水泥手術……等等。 依不同手術執行方式分為「傳統開放手術」和「脊椎微創手術」。
坐骨神經痛微創手術: 患者手術影片
過往一旦開刀，動輒躺床十天半個月才得以下床而耽誤到工作。 加上許多人有脊椎開刀癱瘓風險高的迷思，導致不敢接受治療。 一般坐骨神經痛的治療方式，除了平躺休息或伸展運動、改善姿勢外，還以冷、熱敷的治療，患者剛發作時，可以冷敷痛處，兩三天後可改為交替冷熱敷，而藥物治療也是常見的治療方法。 然而，由我們的身體以頭顱、頸椎、胸椎、至腰椎而下, 神經外科手術的難度及其風險，亦由高、中至低而排列；所以用以醫治坐骨神經痛的、以腦外科顯微鏡、或及內窺鏡下而進行的腰椎神經減壓微創手術之風險，在腦神經外科手術的範疇裏，是屬於偏低水平。 〔記者謝武雄／桃園報導〕坐骨神經疼痛是國人常有的毛病，其中十％病患因為腰椎滑脫必須手術，坊間微創腰椎手術雖然術後復元快，但須自費五到十五萬元，病患常常無力負擔，桃園敏盛醫院經多年研究，推出「脊椎微創手術」，具健保給付、傷口小、隔天就可下床活動等優點。
- 包括椎間盤水刀手術，內視鏡椎間盤切除手術，腰椎核心更換手術(波子植入手術)，腰椎動態支撐手術，和腰椎微創內固定手術。
- 張明元說，「脊椎微創手術」使用健保給付的醫療器材實行手術，可達到「自費微創腰椎後固定手術」相似效果，因手術中顯微鏡視野下可直視骨釘入點，降低骨釘造成的神經傷害風險，手術方式相對安全且很經濟，但醫師需有較高的技術門檻。
- 一位網友表示，連假期間他在新竹縣內灣老街想買豆腐乳，得知店家開價330元後，他覺得太貴沒有買下手，沒想到竟因此2度被罵「吃不起」，還說真的想買就會殺價。
- 當使用1~3個月的藥物和物理治療接無效者，或是症狀無改善趨於惡化情形，此時手術治療是較好的治療方式。
- 住院時間從術後一天出院到術後七天出院不等，主要取決於病人狀況和手術種類。
坐骨神經痛是一種坐骨神經被壓迫之後造成的「症狀」，是用來描述一種下背痛的通俗名稱並不是病名。 坐骨神經痛通常發生於腰椎的椎間盤突出，導致壓迫到腰椎的神經所引起的疼痛。 做吓物理治療先，我脊柱側彎令到椎間盤突出壓住神經線變咗坐骨神經痛發現咗三年啦，做咗磁力共振發現嘅。 唔好再着高踭鞋，初初有個黄綠Ｅ生叫我做手術，要六萬，起碼三個月唔返得工所以我無做。
坐骨神經痛微創手術: 脊內導管微創手術 改善坐骨神經痛
職業治療可以幫助你改善家居和工作的環境，並改進工序來減低腰背的負擔、受傷、勞損的機會。 劉東桓醫師強調，經皮腰椎擴孔神經解離手術因為傷口非常小需要藉助同步醫學影像導引，才能精準找出病源落點進行治療，是難度偏高的手術，國內醫界採用此手術的案例不到十二例，中國附醫已經進行五例，術後病人普遍恢復快，反應良好。 坐骨神經痛微創手術 劉東桓醫師提醒，當下背痛病人自行做腰椎下肢伸展拉筋運動，復健治療或中醫針灸治療一個月到三個月後仍無改善或變差，此時應至醫院做進一步詳細檢查，避免耽誤黃金治療時間。
坐骨神經痛的痛楚十分特別，除了如刀刺般的感覺、火燒的感覺，有時候亦會出現如電擊一樣的痛楚。 咳嗽或打噴嚏亦有機會令痛楚加劇，而長期坐著或保持同一姿勢亦可使症狀加劇。 坐骨神經痛微創手術 78歲董奶奶是我的老病人，大約在三年前奶奶在家跌倒，造成左邊股骨頸骨折。 坐骨神經痛微創手術 當時我替她進行了半人工髖關節手術，術後奶奶恢復良好，在門診追蹤半年後，就恢復到正常行走，可以到市場去買菜，到公園去散步了。 黃鼎鈞指出，坐骨神經痛可分成3種，第1種是吃止神經痛的藥就會好，2是吃藥沒效需要靠打針，打針指的就是「神經阻斷術」及「脈衝射頻式高頻熱凝術」，3則是打針沒效果就需要開刀做手術。
坐骨神經痛微創手術: 李世偉醫生 — 微創手術治療椎管狹窄
大多數病人會知道某些日常生活的習慣、動作、活動時會引起腰背痛。 病人只要減少劇烈運動和休息數天後，配合藥物、物理治療及運動、鍛煉腰背及腹部肌肉便可使病情紓緩，八成以上的病人會在一個月內康復。 被動性的物理治療有熱敷、電刺激、腰椎牽引、姿勢矯正、針灸、鬆弛運動治療和手法按摩治療。 主動性的運動則幫助恢復腰背正常的生物力學之特性及姿勢，鍛煉腰背及腹部肌肉用以加強脊椎的支持力。
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