病人在接受治療時，可能會感到痛楚，尤其若癌腫位於臉部。 皮膚癌最常見的有三種，包括基底細胞瘤、鱗狀細胞瘤（兩者統稱為非黑色素瘤皮膚癌）及黑色素瘤皮膚癌。 皮膚在日常生活中有幾個重要的作用，能夠保護身體免受傷害、透過排汗以降低體溫及防止身體脫水。 皮膚是身體最大的器官，其結構分為三層：最外層的是表皮、深層的真皮及皮下組織。 皮膚表皮由三種細胞構成，包括基底細胞、鱗狀細胞及黑色素細胞。
組織會被送到化驗所，由病理學專科醫生用顯微鏡觀察，大約一星期便會有結果。 黑色素瘤癌雖然只佔皮膚癌的10%，卻是最嚴重的，死亡率亦是皮膚癌中最高。 癌細胞會迅速生長，通常在患病初期已有擴散的跡象，可以擴散至肺、肝或大腦。 雖然皮膚癌的發病率高，幸好死亡率不算很高，因為皮膚是最易觀察到的器官，出現癌變時也較易注意到。 若發現皮膚上有任何不尋常的異變，應及早求醫，即使不幸確診，亦可增加治癒的機會。 當摸到淋巴結腫大或是影像學發現異常時需進一步進行細針抽吸及切片檢查，檢查結果發現有淋巴結轉移時需進一步做電腦斷層確認侵犯淋巴結的數量、大小及位子。
基底細胞癌手術: 必ずと言うか「皮膚癌疑いの皮膚悪性腫瘍疑い細胞切除術」結果陰性であったなどで
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- 一旦臨床懷疑有惡性變化，建議切片檢查、做病理化驗、確立診斷。
- Mohs顯微外科手術是目前治療皮膚惡性腫瘤復發率最低的方式，最大優點是可以完整地檢視所有的腫瘤邊界，確定腫瘤有切除乾淨。
- 由於癌細胞通常向四周侵潤，超出臨床上顯示正常邊緣以外，手術切除範圍應足夠大，最好應用冰凍切片監察切除標本的邊緣。
- 组织病理学见表皮内基底细胞呈融浆状团块，边缘呈栅栏状排列，可有角质囊肿，诊断不难。
- 莫式手術是目前治療皮膚惡性腫瘤復發率最低的方式，最大優點是可以完整地檢視所有的腫瘤邊界，確定腫瘤有切除乾淨。
- 由於陽光對皮膚所造成的傷害是不能還原的，康復者在原位或其他部位再次發現腫瘤的風險亦會較高，所以一旦發現皮膚狀況有變，應盡快求醫。
為亞洲人第三常見的皮膚惡性腫瘤，發生率約十萬分之一，惡性度最高，容易轉移，致死率很高。 基底細胞癌手術 黑色素細胞癌在亞洲人常出現在肢端如手指腳趾、手掌腳掌、趾甲等處，也可以出現在身體任何一處，包括臉部及黏膜。 根據統計，有色人種的黑色素細胞癌最常發生的部位是腳掌，並伴隨有較差的預後。
基底細胞癌手術: 基底細胞癌
對於早期的皮膚癌，無癌細胞足夠的邊緣病灶切除手術，往往即可達到治癒的成果。 但是因為皮膚癌的發生多在身體的裸露部位，此時由整形外科醫師執行手術，更能在治療皮膚癌疾病本身之外，避免遺留美觀的缺陷與四肢功能性的障礙。 基底細胞癌發生淋巴或其他器官轉移的病人很少，只有約1％至1‰，主要是轉移到淋巴、肺部及骨頭；但有轉移的病人預後很差，平均存活時間只有10個月左右。 何英右醫師表示，基底細胞癌是皮膚癌中發生率最高的癌症，常見在60歲以後的病人身上，且年紀越大發生的機率越高。 基底細胞癌一開始可能以小顆結節或慢性傷口來呈現，部分病人也可能以色素性結節或紅疹/紅斑表現，且病灶會隨著時間而慢慢地增長；因為往往沒有症狀或只是有輕微地癢或疼痛，大部分病人一開始總是忽視它，往往等到長大到一定程度才會就醫。 外觀上多半為突出的屑狀角化腫瘤或潰瘍，容易發生在陽光長期照射之處，如耳朵、臉部、唇和嘴部，有時會發生在腿或腹壁等受到慢性傷害或輻射的部位。
值得注意的是，根據近26年於馬偕醫院切片診斷的基底細胞癌，發現近2000例中有33例位於生殖器部位，約占1.8%，可見基底細胞癌中p53基因突變並不完全為紫外線造成的癌化。 亞洲人的基底細胞癌約八成都帶有色素，臨床上看起來腫瘤也較黑。 根據臨床表現病理檢查的特點，免疫組織化學特性不難診斷，當基底細胞癌有典型特徵時，如結節超過數毫米時容易識別，可根據臨床表現做出診斷。 除了手術切除，其他可以用來治療基底細胞癌的方法包括有：放射線治療、光動力治療、刮除電燒、冷凍治療、局部塗抹藥物等。 一名51歲女士，因為鼻子上有一個不規則的黑色病灶，影響外觀求助於皮膚科門診，經切片檢查為基底細胞癌，幸好範圍不大，經手術治療後，目前規則追蹤並無大礙。 基底細胞癌在發展時很少引起疼痛，雖然輕傷後可能會出⾎，形成結痂和癒合，但因為傷⼝反覆結痂和癒合，⽽且發展緩慢，所以很容易被誤認為只是⼀般傷⼝。
基底細胞癌手術: 皮膚癌診斷方法
由於手術部位靠近眼部，醫師建議他做莫氏顯微外科手術及皮瓣重建手術。 已有淋巴轉移的第三期及全身性轉移的第四期病患，針對有BRAF基因突變的黑色素瘤可加上標靶藥物，無突變的可以免疫藥物輔助治療。 標靶藥物反應率高效果快，且副作用低(主要為發燒)，但使用一至兩年之後常會產生抗藥性。 根據統計台灣黑色素腫瘤有BRAF突變僅約14.3%。 而免疫治療的副作用中最常見為內分泌器官發炎，效果好的病人通常可以維持一段無復發時間及較好生活品質。
- 醫生會為患者逐層切除癌腫，每切一小塊皮膚，便會在手術室的顯微鏡下觀察，直到最後切下的皮膚不再發現癌細胞。
- 希愈腫瘤中心隸屬新風天域集團，秉持最新的臨床概念專注於癌症的診斷，治療和研究。
- 治療方式包括外科手術切除、放射療法、電燒刮除、冷凍療法、局部化學療法、光動力治療、生物治療(免疫治療)等等。
- 治療期間，醫生會使用一種經靜脈注射或於患處塗抹，並經光照才起作用的治癌藥物，然後用激光照射患處，那些藥物便會開始攻擊癌細胞。
- 黑色素瘤的形狀一般不規則，表面凹凸不平，驟看以為是污跡，顏色亦不一，又或傷口呈衛星狀，有可能急速增大。
- 尤其是家中的老人家，因年紀大了，腳部的血液循環往往較差，如果有小腿或腳踝或腳趾的傷口，往往癒合較慢，發現有超過一個月無法癒合的傷口，應該請醫師診治。
- 开始是一个皮肤色到暗褐色浸润的小结节，较典型者为蜡样、半透明状结节，有高起卷曲的边缘。
免疫檢查點抑制劑類藥物，可解除這種抑制作用，讓免疫細胞重新激活工作，消滅癌細胞，目前免疫治療適用於黑色素細胞瘤。 患有糖尿病的病人的確傷口感染率較一般人高，但只要照平常控制血糖，術後照顧傷口，絕大多數的糖尿病患者傷口都會恢復得相當好。 手術當天不需要空腹，所有原本的口服糖尿病藥物仍需繼續服用。
基底細胞癌手術: 基底細胞がんのタグ
選用不同的治療方法，在治療期間也可能會出現不同的副作用，例如患處的皮膚會紅腫、疼痛等，但這些副作用會逐漸減輕。 若患處面積較大，以手術進行切除後，傷口可能無法直接縫合，便需要進行植皮或整形重建手術，盡量減少對外觀的影響。 基底細胞癌手術 要減低紫外線對身體所造成的傷害，最重要是減少陽光直接照射皮膚，尤其是在陽光最猛烈的時候。 在紫外線指數偏高的日子，市民應盡量避免長時間在戶外曝曬。
基底細胞癌占所有人類癌症的25%，成因多與基因突變PTCH1(占73%)或p53(占61%)及患者假日喜歡戶外活動，因而有間歇性紫外線照射相關，因此發生在臉部占了約85%、軀幹約10%。 台灣在地的皮膚基底細胞癌，如果要用「一句話」 來形容它最標準的外觀，那應該會是：一顆長在臉上、形狀蠻對稱、邊緣蠻規則、顏色蠻均勻、生長緩慢的黑色突起物。 在皮膚鏡底下，基底細胞癌會有它的臨床特色，在病灶處會呈現半透明狀，而且常常有微血管的不正常增生，此外深色的斑點邊緣也會很不規則、甚至會有凹陷傷口。
基底細胞癌手術: 癌症分期
東方人發生皮膚癌的機率比起白種人低，但是伴隨較高的後遺症和死亡率。 台灣曾有民眾把皮膚癌誤當成”痣”處理的案例， 自行前往非醫療單位”點痣” (以強酸腐蝕表面)，表面上黑色素變淡了，但是癌細胞還是存在於皮膚，造成皮膚癌的延誤診斷的憾事。 而造成皮膚器官與軟組織大量的缺損，無法直接縫合，而需要整形重建手術。
癌症早期表現為局部皮膚出現是較小、較亮，幾乎是透明到粉色的、凸起但堅硬的小結節，伴隨毛細血管擴張，但沒有出現疼痛或壓痛的情況，而且皮膚失去正常光澤。 一段時間，可能是數月或數年後會出現反復結痂、脫屑，形成潰瘍，就像被蟲咬一樣。 對未出現遠處轉移的皮膚癌而言，手術是最重要的治療方法。 病灶小則切除範圍小，病灶大則切除範圍變大，而且需要切除的鄰近正常組織範圍也加大、加深，以避免局部再復發，必要時甚至受波及的淋巴組織也得同時摘除。 ：是最常見的皮膚惡性腫瘤，但是比較不容易轉移，有70%到90%發生在臉部以及容易照到陽光的地方，如果沒有及時發現的話，可能會導致局部神經被破壞。
基底細胞癌手術: 健康小工具
不少人對基底細胞癌都比較陌生，甚至不曾聽過這個名字，但它卻是皮膚癌最常見的類型之一。 根據香港癌症基金會資料顯示，基底細胞癌大約佔皮膚癌的70%-85%。 基底細胞癌形成於表皮細胞，不過一般影響範圍不大，多長於臉、頸、鼻和耳，而且生長緩慢，不會擴散到其他組織，所以基底細胞癌大多不會致命。 不過，如果不接受治療，癌細胞有可能深入皮膚的深層，損害附近的皮膚，令治療變得困難，增加皮膚癌復發的機率。 醫生會為患者逐層切除癌腫，每切一小塊皮膚，便會在手術室的顯微鏡下觀察，直到最後切下的皮膚不再發現癌細胞。
要預防皮膚癌的發生，一定要注意上述的危險因子，並常常作自我檢查。 首先您應該常常檢查臉部、手背、前臂及女性的小腿這些曝曬部位，有無不正常的腫塊或新生的黑痣，因為目前已經知道造成皮膚癌的最大主兇是紫外線。 同時為了減少紫外線長期對皮膚的傷害，持續的防曬工作就成為非常重要的課題。 許多人都以為防曬工作只是為了防止黑斑，只有愛漂亮的女生才要作，其實皮膚科醫師推廣防曬工作還有一個很大的目的，就是為了防止皮膚癌的發生，由其如果您是需要在戶外工作者，或是喜愛戶外運動，例如衝浪、球類活動等、都需要盡量減少不必要的曝曬。
基底細胞癌手術: 輕熟女鼻頭長大痣 醫師一查是皮膚癌
麟狀細胞癌的預後與發現的早晚有關，因此越早發現，治療容易且預後越好。 基底細胞癌手術 黑色素瘤皮膚癌顏色較深，加上通常在皮膚最外層的表皮生長，一般憑肉眼就可作初步判斷。 不過，某些情況就不能單憑外觀來分辨細胞屬良性或惡性，需要進行活組織切片。 醫生會在懷疑有癌細胞生長的部位，進行局部麻醉，再用小型手術刀切除一小片組織，送到化驗室，在顯微鏡下觀察相關細胞屬良性或惡性。 皮膚是人體中表淺的器官，相較於其他的癌症更容易自我早期發現與早期治療。
放射治療利用射線殺死癌細胞，即用放射光束瞄準癌細胞，令其萎縮。 對於己經完成根除性手術治療的局部嚴重型黑色素細胞瘤而言，研究數據顯示術後的輔助化學治療無法有效改善這些病患的總體存活率。 光動力療法優勢在於能選擇性殺死癌細胞而對正常組織細胞傷害小, 副作用也較輕微，包括光敏感、局部紅腫、患部搔癢燒灼感或暫時性的色素變化等。 針對黑色素細胞瘤，約50%-70%的患者有BRAF基因突變，其最常見的突變為 V600E，檢測結果若有此基因突變，可找到有效對應突變基因的標靶藥物。
基底細胞癌手術: 皮膚癌疾病成因
若手術切除的腫瘤邊緣不乾淨，則原腫瘤部位仍殘留癌細胞的風險高，此時可以選擇再次手術，若不適合再次手術時，則以輔助加強性放射線治療，針對原腫瘤部位進行照射，以減少原部位復發的機會。 皮膚癌侵犯的部位深度和惡性度都決定不同的治療方式，例如黑色素細胞癌由於惡性度較高，手術切除的範圍往往比其他兩者大，另外早期的皮膚癌治療效果較佳。 基底細胞癌手術 治療方式包括外科手術切除、放射療法、電燒刮除、冷凍療法、局部化學療法、光動力治療、生物治療(免疫治療)等等。 如果侵犯的深度較深或是已經轉移，往往需要一個治療團隊包括整形外科、皮膚科，放射腫瘤科或血液腫瘤科的醫師為患者個適當的治療計畫。 皮膚癌的表現可以是多變化的，皮膚癌初期，往往不痛不癢讓人忽視它的存在，但是如果不加以理會，很可能造成惡化。
基底細胞癌手術: 基底细胞癌
因為最容易造成皮膚癌發生的原因是紫外線的傷害，因此在長期日曬的人們如農夫，工人等，在曝曬部位都是皮膚癌最常見的發生位置，包括基底細胞癌、麟狀細胞癌及黑色素瘤都會發生。 因為在東方人大部份的惡性黑色素瘤都是發生在手部及腳部。 因此如果發現手掌及腳掌的黑痣有不正常快速的長大，一定要儘速就醫。 第三是要注意長期無法癒合的潰瘍傷口，這些潰瘍可能轉變為麟狀細胞癌。
基底細胞癌手術: 台灣癌症基金會-FCF
一旦懷疑是基底細胞癌，治療必須根據臨床和病理特徵決定，因此皮膚切片檢查是必要的。 基底細胞癌手術 若手術切除以後，建議治療後的每半年追蹤，追蹤一年以後改為每年追蹤，以評估是否有基底細胞癌局部復發的可能性。 一旦臨床懷疑有惡性變化，建議切片檢查、做病理化驗、確立診斷。 基底細胞癌一般不容易轉移，但容易在皮膚局部向下侵犯，嚴重時可侵入肌肉骨骼，故須早期發現治療。 基底細胞癌常發生在身體會暴露陽光的區域，如頭頸部、手背及前臂等處，但其實身體任何地方的皮膚都可能長出。
另外，部分患者可能患有結節型黑色素瘤皮膚癌，黑色素瘤貌似隆起的小圓包，呈黑色、紅色甚至粉紅色，增生速度高，亦會擴散至其他部位，需要儘快切除。 第一種名為基底細胞癌，個案佔皮膚癌總數大約7成，通常在頭部、頸部及上身，出現小塊光滑、色澤猶如珍珠般皮膚，表面帶有油光，或像隆起的紅色硬塊，偶爾會出血，亦有可能長出看似鱗狀扁平的紅痂。 這類型的皮膚癌一般生長速度較緩慢，絕少擴散到其他部位，如患者及時發現，通常可治理。 基底細胞癌，是否有良性痣所沒有的特徵，讓一般民眾可以在家裡對著鏡子自我檢查，進一步能夠早期發現基底細胞癌呢？
由於陽光對皮膚所造成的傷害是無法還原的，所以基底細胞癌康復者在原位或其他部位發現腫瘤的風險會比其他人高，一旦發現皮膚狀況有變，應儘快通知醫生。 另外，手術後病人亦要注意護膚，特別是避免曝曬和皮肉損傷。 腫瘤本身的大小、侵犯的部位、深度、病理特性及患者本身的免疫力，都是決定預後的重要因素。 一般說來，基底細胞癌及鱗狀細胞癌的預後較佳，但是由於曾經長過基底細胞癌的病人，有36%~50%會再長出第二個基底細胞癌，因此需定期門診追蹤。 台灣人罹黑色素細胞癌的預後比起白種人差，主因是由於好發東方人的肢端型黑色素細胞癌比較惡性，另外延遲診斷導致延遲治療都是造成預後差的原因。