PCOS的临床表型多样，病因不清，PCOS常表现家族群聚现象，提示有遗传因素的作用。 1）口服避孕药（OCP） 已作为PCOS妇女的一种传统的可长期应用的治疗方法，主要用于保护子宫内膜、调整月经周期，通过降低卵巢产生的雄激素改善多毛和/或痤疮。 多卵巢綜合症 故醋酸环丙孕酮在过去20年中一直被作为PCOS多毛治疗的首选方法，连续6个周期以上的治疗对60%～80%的多毛患者有效。
3）安体舒通（Spironolactone） 是一种醛固酮类似物，其对酶抑制作用的有效性与醋酸环丙孕酮相似，故两种治疗效果亦相似。 同时其具有对抗雄激素作用，其治疗高雄激素血症的作用机理为竞争性与雄激素受体结合，在末梢组织与双氢睾酮（DHT）竞争性结合受体，抑制17α羟化酶，使T、A减少。 肾上腺皮质的良性和恶性肿瘤均可导致雄激素增多，肿瘤的生长和分泌功能为自主性，不受垂体ACTH的控制，也不受外源性糖皮质激素的抑制。
多卵巢綜合症: 健康的月經週期對女性有極重要的意義
如果不期望定期的月經週期，則不一定需要不規則循環的治療。 大多數專家說，如果至少每三個月發生一次月經，那麼子宮內膜就會經常流下來，以防止增加子宮內膜異常或癌症的風險。 如果月經頻率極低或根本沒來，推薦使用某些形式的助孕素。 其中一種替代方案即是定期服用一次口服助孕素（例如，每三個月）以誘發可預測的月經出血。
中藥當然功不可沒，依照辨證論治，因應不同的體質、病情及標本虛實的不同，以找出準確有效的治療方法和藥物。 這種疾病的名稱「多囊卵巢綜合症」是因為在醫學影像中可見多囊性卵巢而得此稱。 多囊性卵巢在靠近卵巢表面處有極大量正在發育的卵子，其在超音波中可用肉眼鑑別，看起來像許多小囊腫。 斯-李二氏症為其原始名稱，現在使用這個名稱都僅限於具有不孕症、多毛症、卵巢有多發囊狀腫大的閉經女性。
多卵巢綜合症: 飲食
有研究发现肾上腺细胞膜上有泌乳素受体，泌乳素可刺激肾上腺雄激素的分泌，泌乳素水平升高通常伴有血清DHEA及DHEA-S升高，此症患者肥胖通常是弥漫性肥胖，下半身肥胖多明显。 研究认为孕期子宫内激素环境影响成年后个体的内分泌状态，孕期暴露于高浓度雄激素环境下，如母亲PCOS史、母亲为先天性肾上腺皮质增生症高雄激素控制不良等，青春期后易发生排卵功能障碍。 約年半前有位計劃懷孕的客人來作營養諮詢，因患有多囊卵巢綜合症，經期從來都不準確，以致難懷孕。 她曾服用不同的營養補充品和中西藥，但都無法增加一年的來經次數，自行減重亦不成功。 我最記得她最愛食甜，芝士蛋糕、雪糕、波子汽水和曲奇餅都是她的最愛，頭兩次諮詢，更因為我建議減少飲汽水的次數而落淚。 腹腔鏡輔助卵巢打孔術醫生透過腹腔鏡觀察卵巢，並於卵巢表面打孔幫助排卵。
- 這些五穀雜糧富含維生素B群、礦物質和膳食纖維，有利於生理功能的調節和新陳代謝。
- 表现为月经稀发或者闭经、高雄激素血症、不孕、肥胖、反复流产、妊娠期糖尿病、糖耐量异常、非胰岛素依赖型糖尿病、高血压以及代谢综合征及心脑血管发生率增高等。
- 临床上较少见，是由于肾上腺以外的癌瘤产生有生物活性的ACTH，刺激肾上腺皮质增生。
- 世界衛生組織在2010年時估計全世界約有一億一千六百萬名女性（約3.4%的女性）受多囊性卵巢綜合症影響。
- 搭配冬瓜、白蘿蔔、菠菜、香菇、黃瓜、韭菜、黑木耳、海帶、豆製品、酸奶等可增加飽足感低熱量的食材，份量不宜過多，特別注意糖分、澱粉的攝取要減量，晚上若無工作，晚餐可只吃肉類和蔬菜便可。
- （3）阻塞性睡眠窒息 这种问题在PCOS患者中常见，且不能单纯用肥胖解释，胰岛素抵抗较年龄、BMI或循环睾酮水平对睡眠中呼吸困难的预测作用更大。
- 要判斷有否患上多囊卵巢綜合症，單從一兩項表徵難以定論。
胰島素是胰臟分泌的荷爾蒙，負責把血液中的葡萄糖帶入細胞。 但如你對胰島素有抵抗性，身體便會嘗試分泌更多的胰島素，來平衝血糖。 換言之，由於患者的身體對胰島素有抵抗性，胰島素亦會高於正常水平。 要判斷有否患上多囊卵巢綜合症，單從一兩項表徵難以定論。 除了不孕和月經不固定（多於 3 個月沒有來經）之外，若同時出現臉部和身體毛髮增多，頭髮稀疏易斷，或是狂冒暗瘡和粉刺，體重增加又很難減磅等，就要特別注意了。 除了不孕和月經不固定（多於 3 多卵巢綜合症 個月沒有來經）之外，若同時出現臉部和身體毛髮增多，頭髮稀疏易斷，或是狂冒暗瘡和粉刺，體重增加又很難減磅等，就要特別注意。
多卵巢綜合症: 中醫如何治療？
除了飲食，恆常運動、早睡早起、保持心情愉快、戒煙戒酒和少吃辛辣刺激食品等，均有助控制體重和調整內分泌，預防多囊卵巢綜合症。 对于应用6个月以上标准的促排卵周期治疗后有排卵但仍未妊娠的PCOS患者，或多种药物促排卵治疗及辅助治疗无排卵并急待妊娠的患者，可以选择胚胎移植的辅助生育技术。 有生育要求的PCOS患者多需要应用促排卵治疗才能妊娠，PCOS的药物促排卵治疗在近50年中有了很大进展，但部分患者应用常规方法疗效较差，故选择合适的方案是促排卵治疗的关键。
由于PCOS患者排卵功能障碍，缺乏周期性孕激素分泌，子宫内膜长期处于单纯高雌激素刺激下，内膜持续增生易发生子宫内膜单纯性增生、异常性增生，甚至子宫内膜非典型增生和子宫内膜癌。 多囊卵巢綜合症患者因身體分泌過量的雄激素，導致荷爾蒙失衝，誘發卵巢生長多個囊腫，但醫學界暫時也沒有確實找出多囊卵巢綜合症的成因。 多囊卵巢綜合症患者當中，過半數有超重問題（BMI ≥ 23）；有研究指出，減重有助降低胰島素抵抗和男性荷爾蒙過剩的影響，回復正常排卵狀態，從而調整月經周期。 多囊卵巢綜合症（Polycystic ovary syndrome，PCOS）俗稱卵巢多囊症，是一種內分泌疾病，大概每 10 位女性就有 1 人受此症困擾。 一篇2017年發表的科學論文指出肌醇與D-手性肌醇可能具有調節生理週期與改善排卵的功效，然而目前仍然缺乏其是否能影響懷孕機率的證據，一篇於2011年發表的綜述文章亦指出目前缺乏足夠的證據去證明D-手性肌醇具有任何功效。 兩篇分別發表於2012年與2017年的綜述文章點出補充肌醇似乎能夠有效改善多囊性卵巢綜合症的幾種激素紊亂，且能降低採取體外受精之女性的促性腺激素釋放激素濃度與改善其卵巢過度刺激症的發作時間。
多卵巢綜合症: 女性基礎體温異常:黃體素不足
異變基因可能從父母雙方遺傳而來，也可能遺傳給兒女(可能成為帶原者或是早期脫髮或毛髮過多症狀者) 。 60%～80%PCOS妇女患有高雄激素血症，从而导致多毛、痤疮等症状。 通过口服药物可抑制卵巢雄激素的产生，降低雄激素的生物利用度。 臨床個案上，曾有一名患者，10年來，月經2個月才來潮一次，經過針灸和中藥內服治療約9個月後，月經周期才回復正常，再治療3個月便順利懷孕。 而腎氣充盛是女性生長發育與月經來潮的先決條件，也是促進卵泡發育成熟最重要的物質基礎。 腎精是孕育胎兒的基本物質，是能促進生殖功能成熟的基本條件。
這些五穀雜糧富含維生素B群、礦物質和膳食纖維，有利於生理功能的調節和新陳代謝。 如燕麥、蕎麥、玉米有降脂降壓，清熱通便，防治代謝性疾病等食養食療作用。 搭配冬瓜、白蘿蔔、菠菜、香菇、黃瓜、韭菜、黑木耳、海帶、豆製品、酸奶等可增加飽足感低熱量的食材，份量不宜過多，特別注意糖分、澱粉的攝取要減量，晚上若無工作，晚餐可只吃肉類和蔬菜便可。
多卵巢綜合症: 診斷和治療：
口服或注射荷爾蒙藥物可協助女士排卵，改善多囊卵巢綜合症病情。 多卵巢綜合症 不管是否打算生育，女性若長期經期失調將增加患上子宮內膜癌風險，因此，如有類似病徵應盡快求醫，一般來說，荷爾蒙治療可助調經，令經期回復規律。 調高17α羥化酶的活性，而17α羥化酶的活性也和雄激素前体的合成有關，因此過多胰島素的幾個效果都會提高PCOS的風險。 胰島素抵抗是女性常見的情形，在正常體重的女性及體重過重的女性都可能會出現。
雖然該綜合徵與廣泛的症狀相關，最直接的診斷方法是使用鹿特丹診斷標準。 月經失調： 多囊卵巢綜合症主要導致月經次數過少（一年月經次數少於九次）或閉經（沒有月經連續三到數個月以上），也可能造成其他類型的月經失調。 生活中可能会遇到这样一些女性朋友：身体较胖、体毛较多、月经不规律，脸上还可能有痤疮，平时这些症状并不会引起特别的关注，但是当她们打算怀孕时却遇到了麻烦。 西醫治療方案可以促進卵巢分泌雌激素，又能提高排卵率，但是患者對激素治療依賴性較強，復發率也較高。
多卵巢綜合症: 不孕症
在卵巢间质中，有弥散性的黄素化卵泡膜细胞小岛，分泌过多的雄激素。 卵巢卵泡少，原始卵泡由于脂肪性变而退化，故数目较PCOS少。 （2）不孕 由于排卵功能障碍使PCOS患者受孕率降低，且流产率增高，但PCOS患者的流产率是否增加或流产是否为超重的结果目前还不清楚。 （5）男性化表现 主要表现为有男性型阴毛分布，一般不出现明显男性化表现，如阴蒂肥大、乳腺萎缩、声音低沉及其他外生殖器发育异常。 在PCOS患者如有典型男性化表现应注意鉴别先天性肾上腺皮质增生、肾上腺肿瘤及分泌雄激素的肿瘤等。 （2）高雄激素性痤疮 多卵巢綜合症 PCOS患者多为成年女性痤疮，伴有皮肤粗糙、毛孔粗大，与青春期痤疮不同，具有症状重、持续时间长、顽固难愈、治疗反应差的特点。
（2）卵母细胞体外成熟技术（IVM） 是模拟体内卵母细胞的成熟环境，使从卵巢采集的未成熟卵母细胞在体外达到最后成熟的技术。 PCOS患者的高雄激素水平造成其在促排卵过程中易发生卵泡募集过多但成熟障碍的情况，所以，IVM技术为PCOS患者的不孕治疗提供了新的途径。 4）氟化酰胺（Flutamide） 是一种类固醇复合物，有强效高特异性非类固醇类抗雄激素，没有内在激素或抗促性腺激素作用，不能减少类固醇的合成，但通过受体结合抑制雄激素效应。 与醋酸环丙孕酮相比，其治疗后血清雄激素（包括总睾酮和游离睾酮）水平升高，但由于雄激素靶器官效应被拮抗，尽管血清雄激素水平升高，临床表现没有加重。 长期大量服用有肝损害可能，另外是否造成胎儿畸形尚无定论，故服药期间应避孕。 低升糖指數（GI）飲食可令身體的胰島素分泌趨向穩定，而高纖食物也可協助減重，因此患者應對膳食選擇多加留意。
多卵巢綜合症: 多囊卵巢症的5個警號 | 卵巢多囊症成因、症狀、診斷及預防
將肉桂混合到亞麻籽油中，加入一些堅果，以增加健康，還可以將肉桂包括在日常飲食中，如酸奶酪，燕麥粥，酸奶，麥片，花生醬三明治以及其他食物。 另一種方式是補充形式的肉桂為1000毫克膠囊，每天3次，但只有諮詢醫生後。 多卵巢綜合症 如果您有這種香料來治療胰島素抵抗，因為肉桂可能會降低血糖水平。
腎精虧虛會導致卵子難以發育成熟，卵泡增生不破裂，卵子不能排出；腎陽不足則會導致氣血運行無力。 現代醫學認為多囊卵巢綜合症是由下丘腦和腦垂體-卵巢軸系功能失調引起，但未有確實真正病因，也跟生活習慣無關。 這種方法是多囊卵巢綜合症治療清單中必不可少的一種，建議多種身體和心靈治療方法，用於治療多囊卵巢綜合症，如芳香療法，催眠，瑜伽，然而每天瑜伽練習一小時的冥想將有效地治療患有多囊卵巢綜合症的焦慮。 含有抗雄性激素的物質，很容易看出為什麼薄荷茶被列入多囊卵巢綜合症的方法清單。 此外這種草藥可以幫助您減少多毛症或過多的身體毛髮，通過減少睾酮總含量。
多卵巢綜合症: 月經不規律
此外，會員所發表的全部內容均屬個人意見，並不代表生活易之言論及立場。 如閣下擁有任何健康相關之服務及產品，並有興趣成為健康生活易的服務及產品供應商，歡迎與健康生活易業務發展部聯絡。 我們會於2個工作天內回覆，為閣下提供更多有關合作詳情。 多卵巢綜合症 如你因為你的症狀須限制飲食時，感到壓力不要獨自承受，可以諮詢你的註冊營養師計劃一個最合適你的飲食建議。 2005年在美國有約四百萬起多囊卵巢綜合症的病例，其醫療費用有43.6億美元。
多卵巢綜合症: 中醫與多囊卵巢綜合征
多囊卵巢綜合症多發生於20至40歲生育期婦女，為常見的育齡婦女內分泌疾病，主要是由代謝功能和女性生殖內分泌異常，而導致高雄激素血症。 高胰島素會導致卵巢分泌更多的雄性荷爾蒙，如睾丸酮，增加肥胖機會。 除此以外，過量的胰島素亦會刺激進食甜食或豐富澱粉的食物的慾望。 過度攝取高糖粉和澱粉的食物亦會增加體脂，過量體脂會導致身體出現胰島素抵抗性，而此抵抗性亦會令減肥變得困難，此惡性循環是患者常遇到減不了肥的原因。
多卵巢綜合症: 診斷
氯米芬的起始剂量通常是50mg，而100mg则对肥胖妇女更合适。 如果以上方法没有排卵反应，下一次剂量可增加50mg直到有排卵，尽管FDA推荐的日最高剂量达250mg，但临床常用的最高剂量是150mg。 应尽量采用最小的剂量治疗，因为高剂量并不能改善妊娠结局，并且理论上对内膜厚度和着床有负面影响。 如果用B超监测卵泡的成熟，主导卵泡达平均直径18～20mm时就认为是成熟卵泡，对于B超显示卵泡增大但不能排卵者，可用人绒毛膜促性腺激素（hCG）促排卵，指导同房时间。 PCOS患者应用CC后排卵率可达80%以上，单独使用妊娠率达30%～60%。 用氯米芬两个最明显的副作用是轻度卵巢增大（13.6%）和多胎妊娠，其他副反应包括潮热（10.4%）、腹胀（5.5%）和极少的视觉障碍（1.5%）。
多卵巢綜合症: 每日病案分享: 月經後期、痤瘡
自從1935年Stein和Leventhal首次描述以來，診斷、症狀和致病因素的標準仍為爭議的主題之一。 因為卵巢為首要受影響的器官，婦科學者們通常視其為一種婦科疾病。 然而，近年來許多觀察顯示多囊性卵巢為一種多重系統性失調疾病，主要問題源自於下視丘賀爾蒙調節失調 ，許多器官也與此調節有關。 多囊性卵巢綜合症的症狀非常多變，且只有約百分之15的患者可由超音波影像看出其卵巢中有囊腫。 針灸透過補腎健脾疏肝、調理沖任促排卵的方法，可及早幫助恢復，對下丘腦-垂體-卵巢軸產生良性調控作用，從而改善患者的排卵功能。 多囊性卵巢綜合症（PCOS）紊亂的內分泌功能得以調整，改善排卵障礙，調整月經恢復周期，促進妊娠。
多卵巢綜合症: 多囊卵巢綜合症 (PCOS) 飲食參考：
注意：您需要諮詢一些許可的自然療法醫師，然後才能使用任何草藥提示進行多囊卵巢綜合症治療，以確保治療有效和安全。 2）糖皮质激素 用于治疗肾上腺合成雄激素过多的高雄激素血症，以地塞米松和强的松的疗效较好，因为它们与受体的亲和力较大，可抑制垂体ACTH分泌，使依赖ACTH的肾上腺雄激素分泌减少。 主要是雄激素，其次是糖皮质激素或孕激素的长期或大量应用。 可出现多毛，表现为女性出现胡须、体毛增多，甚至其他男性化表现。 非激素类药物，如苯妥英钠、大仑丁、二氮唑、合成甾体类、达那唑等也可诱发，特点是停药后症状逐渐消失，用药史是诊断的主要依据。
維生素D缺乏症可能在代謝症候群的發展中發揮一定的作用，故遵照醫囑補充缺乏的營養素是極為重要的。 然而，2015年的系統評估並沒有發現維生素D具有減輕多囊卵巢綜合症中代謝和激素失調情況的證據。 截至2012年，使用營養補充品預防多囊卵巢綜合症患者代謝缺陷的干預措施已經在小型、不受控制的和非隨機的臨床試驗中進行了測試；而所得數據不足以推薦使用。 有助於減輕體重或降低胰島素抗性的一般干預措施對於改善多囊卵巢綜合症的症狀有益，體重增加與胰島素抗性被視為是潛在的病因。 由於多囊卵巢綜合症有可能會引起嚴重的情緒障礙，因此適當的精神支持對於病情可能是有益的。
部分患者应用CC治疗无效，称为氯米芬抵抗，但目前对氯米芬抵抗的定义不同，最大剂量150～250mg不等，连续应用3个周期，均无排卵反应。 雖然沒有具體的治療方法，但您仍然可以通過一些簡單的自然方法以及生活方式的變化來控制它。 這裡是多囊卵巢綜合症最有效改善方法，您可以輕鬆地遵循以緩解其症狀以及維持激素的平衡。 1935年Stein和Leventhal归纳为闭经、多毛、肥胖及不孕四大病症，称之为Stein-Leventhal综合征（S-L综合征）。 PCOS患者的卵巢增大、白膜增厚、多个不同发育阶段的卵泡，并伴有颗粒细胞黄素化。 PCOS是II型糖尿病、心血管疾病、妊娠期糖尿病、妊娠高血压综合征以及子宫内膜癌的重要危险因素。
多卵巢綜合症: 成因：
为制定中国PCOS的诊治规范，中华医学会妇产科学分会内分泌学组于2006年在重庆讨论并初步制定了目前中国的PCOS诊断、治疗专家共识。 2007年出台了目前中国的PCOS诊断和治疗专家共识，专家建议在现阶段推荐采用2003年鹿特丹PCOS国际诊断标准。 此理论的主要根据PCOS呈家族群居现象，家族性排卵功能障碍和卵巢多囊样改变提示该病存在遗传基础。 高雄激素血症和（或）高胰岛素血症可能是PCOS家族成员同样患病的遗传特征，胰岛素促进卵巢雄激素生成作用亦受遗传因素或遗传易感性影响。 稀发排卵、高雄激素血症和卵巢多囊样改变的家族成员中女性发生高胰岛素血症和男性过早脱发的患病率增高。