目前的臨床證據顯示，持續使用賀癌平更換化學治療也能提供相當的療效，使用多次更換化療持續賀癌平的病患比只接受一種賀癌平化療組合的病患，有更長的整體存活利益，也是一種選擇。 其他新的單株抗體也可能在這個階段提供部分幫忙，也是可以思考的方向。 然而，在接受術後賀癌平輔助治療後再復發的治療，則仍需要更多的臨床試驗來證實。
之後的 6～8 週，也以低渣軟質飲食，如豆腐、碎肉、較嫩的瓜葉菜類為主。 HER2是结合在细胞膜表面的受体酪氨酸激酶，参与导致细胞生长和分化的訊息傳遞途径，由原癌基因HER2/neu编码。 一般认为HER2是一个孤受体，表皮生长因子家族的配体都不能激活它。 但配体结合ErbB受体时可形成二聚体，且HER2可与ErbB家族的其他成员结合成异二聚体。
大腸癌 her2: 大腸癌趨勢解讀》臺北榮民總醫院大腸直腸外科主任張世慶 6 大方法精準治療 提升存活期與生活品質
標靶藥物運作方式與傳統化療不同，由於針對「靶點」發揮作用，對健康細胞造成的傷害較少。 話雖如此，標靶藥物仍會產生副作用，而副作用的程度因人而異，很大程度取決於採用哪種標靶藥物以及針對甚麼「靶點」 。 同一類型的標靶藥物未必只會以一種方式殺死癌細胞，以標靶藥物單克隆抗體為例，有些單克隆抗體能夠阻止癌細胞繼續生長，有些則透過增強免疫系統去殺死癌細胞，所以單克隆抗體亦可視為免疫治療的其中一種藥物 。
某些標靶藥物透過阻止血管生成，而令癌細胞凋亡，但這有機會導致皮下出血或凝血機制出現問題。 如果病人發現嘔吐物及糞便中帶血或呈現黑色，就代表有可能是胃部或腸道有出血跡象。 常用的肺癌標靶藥物分別有厄洛替尼、吉非替尼、阿法替尼和奥希替尼，它們都是EGFR受體抑制劑，用來抑制癌細胞上的EGFR因子，令癌細胞不再受刺激而繼續生長。 另外，貝伐單抗是用於非鱗狀細胞癌的單克隆抗體標靶藥物，能夠抑制癌細胞增生血管，令癌細胞失去營養而死亡 。
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但如果癌細胞帶有KRAS基因變異，便只可以使用抗血管增生標靶藥 。 黃小姐確診早期HER2型乳癌時，頸部的淋巴組織已有10多個大小不一，各約1厘米闊的腫瘤。 大腸癌 her2 大腸癌 her2 由於黃小姐是家中的經濟支柱，亦知道早期乳癌的根治率甚高，於是決心接受電療，及化療合併「曲妥珠單抗」標靶藥物的療程。 雖然治療初期需承受化療帶來的副作用，但後來合併「曲妥珠單抗」後療效更理想，而且沒有明顯副作用，黃小姐便更有信人對抗癌症!
當然，若基因檢測未能找出合適的「靶點」，或醫學界尚未研發出應對該突變基因的藥物，病人便需考慮其他治療方案。 如發現腫瘤時已達第四期，會以藥物為主要治療手段，主要是以混合式化療配合標靶藥物。 主要標靶藥分為兩類，抗表皮生長因子受體的單株抗體（anti-EGFR antibody）及抗血管內皮生長因子的單株抗體（anti-VEGF antibody），此治療策略沿用了近10年。 大腸癌 her2 至近年有研究顯示，約5%的第四期腸癌病人屬於高「微衛星不穩定」（microsatellite instability，MSI），免疫治療比傳統化療加標靶藥於此類病人更為有效。 大腸癌 her2 抗 HER2 標靶藥物分為口服、靜脈注射和皮下注射三大類，可從癌細胞表面或進入癌細胞內，截斷 HER2 受體的生長訊息傳遞，從而抑制癌細胞的生長。 目前已有數種針對 HER2 型乳癌的標靶藥物，醫生會根據患者的不同情況，去選擇最合適的標靶藥物組合。
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標靶治療透過干擾這些令癌細胞快速生長的「靶點」，盡可能在不影響正常細胞的情況下，減慢癌細胞的生長及擴散速度 。 中晚期大腸癌治療，近年不斷推陳出新：中期大腸癌病人手術後可縮短輔助化療，從而減輕副作用；晚期病人可透過全面基因測試配對合適標靶藥，以及用免疫治療作為第一線治療。 我們的團隊由具有豐富醫學寫作經驗的記者、編輯組成，內容來自採訪諮詢資深癌症醫學和照護知識的專家與相關書籍，盡力提供正確可信的醫療健康知識。
大腸癌 her2: 我們想讓你知道的重點：
此平台並不旨在用於記錄或報告不良藥物事件資訊，如您懷疑有任何副作用，請向您的醫生或藥劑師諮詢和報告。 大腸癌是發生在大腸的惡性腫瘤，又可依照腫瘤發生部位分為結腸癌與直腸癌，故大腸癌又可稱作大腸直腸癌、結直腸癌。 提到癌症的時候，大家經常會以「癌症第幾期」來思考嚴重程度，但是隨著醫學進步，我們對於癌症特性已有更新的認識。 ，缩写为HER2，亦称为Neu、ErbB-2、CD340（分化群340）或p185）是一种由ERBB2基因编码的蛋白质。 至於有人工造口的患者，不論是暫時性還是永久性，在傷口照護與生活上也會有些不便，需花一點耐心學習照護與適應方法。 好比術後一週內需吃流質飲食，如米湯、打過的稀飯、過濾無渣果汁、打成流體狀的稀飯、魚肉豆腐、蛋與蔬菜等。
- 對於無法開刀的部位，就會建議進行化學治療，同時可能會搭配標靶治療來進行治療。
- 基本上，如果用於轉移性乳癌病患的治療，賀癌平應該至少要使用到腫瘤持續長大為止。
- 如果有瘜肉、有大腸癌家族史等的中年危險族群，建議 3 年接受一次大腸鏡檢查；有慢性潰瘍性結腸炎、家族性大腸瘜肉、幼年型瘜肉症、遺傳性非瘜肉症大腸直腸癌等高危險群，則建議 1～2 年做大腸鏡檢查。
- 「曲妥珠單抗」是首個獲FDA認可的乳癌標靶藥物，亦是目前吐唯一被證實可治療早期HER2型乳癌的標靶藥物，不單能降低復發風險近5成、亦可提升整體存活率。
- 在治療期間，病人應該定期檢查自己的血壓水平，有需要的話，醫生或會處方降血壓藥，以控制病人的血壓在安全範圍。
- 由於尚未切除腫瘤，可以明確觀察到腫瘤對藥物的反應，臨床醫師更容易掌握病患的治療成效，有助減少復發、轉移的風險，提高乳癌患者的存活率。
- 美國食品及藥物管理局（FDA）今年4月批准一種全新的乳癌標靶藥物治療組合，只要是晚期無法切除或轉移性HER2乳癌的患者，曾使用一線HER2標靶藥無效，均能使用此療法。
單克隆抗體：單克隆抗體屬體積較大的免疫系統蛋白質，雖然無法直接進入癌細胞，但能夠透過攻擊依附於癌細胞表面的蛋白，令癌細胞無法受蛋白刺激而生長，阻止癌細胞繼續分裂 。 大腸癌 her2 除此以外，以往病人在第一、二線化療藥失效後，藥物選擇不多，但近年相繼推出了新的化療藥物；整體而言，傳統化療失效的病人，近年有更多治療選擇，有效延緩病情發展。 大腸癌的分期十分重要，對於病人的存活率影響很大，也會直接影響到大腸癌病人的治療策略選擇。 大腸癌 her2 糞便潛血檢查對大腸癌具有早期篩檢的指標意義，可偵測出糞便中微量的出血反應。
大腸癌 her2: 大腸癌治療ガイドライン医師用2022年版の「切除不能進行・再発大腸癌に対する薬物療法」に追記すべきエビデンス～HER2陽性の切除不能進行・再発大腸癌に対するペルツズマブ＋トラスツズマブ療法（2022年3月）
微衛星不穩定的轉移性大腸癌病人在接受多線化學加標靶治療失敗後，免疫療法可以上場救援。 發表於《新英格蘭醫學期刊》的臨床試驗發現，用過多線化療加標靶治療發生抗藥性的病人，接受免疫治療有 40 ~ 50 ％ 的反應率。 這類乳癌細胞，大約佔25%-30%左右的乳癌患者，因擁有HER2基因的能力，受到體內癌細胞的HER2基因過多的影響，而變得窮凶惡極，腫瘤生長速度快、容易轉移復發。 他們的癌細胞不僅繁殖能力強，對治療藥物也容易有抗藥性，病患即使完成傳統的手術、化學治療、放射線、荷爾蒙治療，雖然付出極大的毒性代價，癌細胞仍然有較高復發跟轉移的可能。 免疫治療原理跟化療截然不同，是透過激活病人自身免疫系統的抗癌機能，消滅癌細胞；最常用的免疫治療為免疫檢查點抑制劑（immune checkpoint inhibitors）。
「標靶治療」從摸索期的荷爾蒙治療開始，到發展期的賀癌平、到目前更多臨床試驗中的「新標靶」，甚至於最近最熱門的乳癌疫苗，這些轉變與進步在未來的癌症治療與發展上，相信都扮演者承先啟後角色。 因此患者先接受化療搭配雙標靶輔助治療再進行手術後，發現癌細胞已經消失，也就是達到病理完全反應（pCR），術後也將繼續完成18次療程，目前已經是治療的最後一個週期，病情也相當穩定，沒有復發跡象。 若高風險之早期乳癌患者接受術前雙標靶治療及手術後，若仍有癌細胞殘留，可使用新一代抗體藥物複合體，持續治療14個療程，可降低50%復發風險。 因此針對HER2陽性乳癌，新的治療指引建議可以改變治療順序，不一定要急著開刀，可考慮先給予單標靶或雙標靶藥物搭配化療，將腫瘤縮小，即所謂「術前標靶輔助療法」。 如此一來，可以先降低腫瘤期別，再進行手術，能夠提高保留乳房的機會，術後再接續單標靶或雙標靶藥物打滿18個療程，或改變標靶藥物，可顯著降低復發風險。
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順帶一提，病人經常詢問，標靶藥可否代替化療作為輔助治療；我的答案是否定，因至今的大型研究俱顯示標靶藥用於術後治療並無益處。 【明報專訊】根據香港癌症資料庫2019年數據，大腸癌新症個案達5556宗，死亡個案達2174宗；兩項數字於眾多癌症中俱位列第二，僅次於肺癌。 HER2 (第二型人類表皮生長因子受體)自然地存在於乳房細胞內，是一種附在細胞表面的受體。 正常細胞會製造少量的 HER2 受體，用作接收生長因子，將生長訊息由細胞外傳送至細胞內，以控制細胞生長。 50 歲以上無症狀者，應每 5 年做全大腸鏡檢查，且每年做糞便潛血反應檢查。 如果有瘜肉、有大腸癌家族史等的中年危險族群，建議 3 年接受一次大腸鏡檢查；有慢性潰瘍性結腸炎、家族性大腸瘜肉、幼年型瘜肉症、遺傳性非瘜肉症大腸直腸癌等高危險群，則建議 1～2 大腸癌 her2 年做大腸鏡檢查。
