手術切除範圍包括癌腫生長的整段腸道以及鄰近的小部份健康組織。 與癌腫相鄰的淋巴腺亦要清除，切掉的淋巴腺將作進一步分析，以確定癌症是否擴散。 手術最後將兩端健康的大腸末段吻合，如未能將兩端接上，則可能要在病人腹壁上開一個假肛門簡稱”造口”。 讓病人通過造口排便，而造口外須附有口袋來收集糞便。 在某此情況下，醫師會為患者設計一個臨時造口，使到相關的腸道可以休養，加速康復。
臨床上，直腸癌若屬於第二、三期，通常會建議先做放療、化療，然後再做手術，手術後有可能需要再做跟進的化療。 直腸癌的治療很少單單使用手術、化療或放療，一般都需要三種療法配合以提升根治的機會。 「放療」的正式名稱是放射治療，意思是採用高能量X光破壞癌細胞內部結構，繼而消滅腫瘤。
大腸癌先進医療: 大腸癌 | 世衞列加工肉列為一級致癌物！中醫師剖析大腸癌症狀、預防、治療及食療方案
根據統計大腸癌是香港發病率最高的癌症，每年約有5600宗新症，而死亡率僅次於肺癌。 要治療大腸癌，醫生會透過一系列的檢查為病人的癌症期數，即使病人已屆第4期，仍有最新的治療方法可供選擇，有部分情况亦有望可以治癒。 要避免大腸癌發展至嚴重階段才發現，除了密切留意5大病徵外，適時接受大腸癌篩查尤其重要。 大腸直腸癌手術後沾黏情況幾乎不可避免，病人常有腹脹、腹痛、噁心、嘔吐等不舒適症狀。 許希賢醫師表示，通常在術後兩週後，受傷組織修復過程中，可能因組織液及血液滲出，可能是腸子與腸子，或腸壁與腹膜層之間會碰撞，出現沾黏現象，有人情況不嚴重，有人卻痛苦難耐。 許希賢醫師解釋，第四期是指腫瘤細胞可能已轉移到其他器官組織，常見轉移器官有肝臟、肺臟、骨頭。
若是第二期、第三期低位直腸癌（腫瘤約距離肛門7～8公分），手術前會考慮放射治療加化學治療，待腫瘤縮小後，再做手術切除。 專業的醫療服務能為我們解決健康問題，但昂貴的醫療費用並非人人有能力負擔。 大腸癌先進医療 有見及此，信諾誠意為您提供全面的醫療保障計劃，減輕您的醫療支出負擔，讓您專心接受治療，早日回復健康。
大腸癌先進医療: 大腸癌病友支援服務
雖然有高達 9 成的治癒率，但比起橡皮圈結紮，痔瘡復發的機會較高。 大腸癌的成因有肥胖，因為肥胖者體內易生腺瘤，增加罹患大腸癌的風險。 另外，吸煙也是成因，煙對全身器官都會造成傷害，吸煙者罹患大腸癌的平均年齡比一般人提早兩年。 而飲酒也是一個成因，每日飲超過一樽啤酒，男性患大腸癌的風險比不飲酒的人高1.4倍，女性高1.6倍。
另外，如家族中有人曾患大腸癌，其他有血緣關係的家族成員，如兄弟姊妹、子女等，同樣患大腸癌的機會也會相應提高。 大腸癌是本港最常見的癌症之一，2015年共錄得5,036宗新症，佔整體癌症新症的16.6%，當中2,891宗為男性，另外2,145宗為女性，比例約為1.3比1。 若以新增個案計算，大腸癌是本港男性第二位最常見的癌症。 死亡率方面，男女性的數字皆從40歲起上升，男性的增幅同樣拋離女性，直到85歲，以每10萬人計算，男性死亡率接近400，女性則不足300。 「黑心外食害死人！」近日食安問題頻傳，余天的二女兒余苑綺日前驚傳罹患大腸直腸癌三期，余天痛斥，黑心油越滾越大，就連要幫女兒補身，也不知道還能吃什麼。
大腸癌先進医療: 大腸癌有甚麼徵狀？
在檢查後如病人出現輕微不適，或對檢查結果、服藥有疑問者，應向醫護人員查詢；如出現嚴重事故，如大便出血、劇烈腹痛等，則應到就近急症室求診。 大腸癌先進医療 在一些大腸癌患者中，他們的癌指標如癌胚抗原會升高。 然而，由於這種指標的靈敏度和特異度有限，它主要用於監測病情發展。
由於我們的結腸不停蠕動，而且移動的幅度不小，這情況下放療的效果並不理想，所以大部分結腸癌都較少使用放療。 相對上，直腸部分則固定在盆腔內，所以較為適合進行放療。 一般而言，在進行手術後，可能因為插管而導致喉部輕微不適或痛楚。 因為進行過吹氣，腹部、肩膊或頸部輕微不適或痛楚屬正常情況。
大腸癌先進医療: 大腸是如何運作的？
大腸直腸癌的治療，主要仍以外科手術切除為主，若有淋巴或其他器官轉移的病人，則需加上化學藥物治療或放射治療等輔助療法來改善其預後。 過去只要聽到大腸直腸癌第四期就似乎是宣判死刑，最多存活三至六個月。 但是近20年來化療藥物以及標靶藥物的進步，臨床上許多第四期的病患經化療合併標靶藥物治療後，轉移的病灶被治療控制穩定，而且如果腫瘤明顯縮小，更可進一步接受手術將原發及轉移病灶完整地切除。
過量進食紅肉(例如牛肉、豬肉、羊肉或動物肝臟)和加工肉類(例如熱狗和午餐肉)會增加患上大腸癌的風險。 此外，肉類經極高溫烹調（油炸、烤焗或燒烤）會產生可致癌的化學物質，進食此類食物可能會增加患上大腸癌的風險。 其實，大腸癌並不可怕，因為大腸癌剛開始形成的時候都只是小小顆的瘜肉，這些小瘜肉幾乎都可以經由大腸鏡切除，幾乎都不需要住院。
大腸癌先進医療: 香港綜合腫瘤中心 ( 香港島 )
化療後 7~14 天，白血球量與免疫力會降到最低，要注意避免受感染，應於進食前和如廁後洗手乾淨，外出時也建議配戴口罩。 趁著化療前或兩次治療之間多進食，因為這期間身體處於較舒適狀況，而化療期間或結束後幾天是食慾較差的時候。 本文章內容由 Bowtie 團隊 提供並只供參考，不代表 Bowtie 立場，Bowtie 對任何人因使用或誤用任何信息或內容，或對其依賴而造成的任何損失或損害，不承擔任何責任。 此文章內任何與 Bowtie 產品相關的內容僅供參考及作教育用途，客戶應參閱相關產品網頁內詳細之條款及細則。 初期，病友勢必也會不太敢運動或不想長時間外出、旅遊，其實，在術後 2 個月待會陰部傷口癒合時，就可恢復運動，游泳、登山、慢跑等一般活動了。
首先要考慮的是，轉移到其他器官的腫瘤能否以手術切除？ 舉例說，一名大腸癌患者出現肝轉移，倘轉移到肝臟的腫瘤範圍不是太大，或腫瘤數量不是太多，我們便可考慮由結直腸外科醫生及肝膽胰外科醫生同時為患者進行手術。 結直腸外科醫生負責將大腸腫瘤切除，肝膽胰外科醫生則負責將轉移到肝臟的腫瘤切除或消融。 第四期的腫瘤，若能先以外科手術切除，再配合往後的化療，其根治機會可大大提高。 根據統計數字顯示，約有四分之一的大腸癌患者，在確診時已屆晚期，當中有小部分患者仍有機會以外科手術將大腸的原發腫瘤及轉移的腫瘤切除，算是比較幸運的一群。 大腸直腸癌是目前發生率最高的癌症，最新2018年癌症登記資料顯示，已連續13年位居十大癌症之首，2018年新確診1萬6408人，相較2017年增加1034人。
大腸癌先進医療: 大腸癌的治療
後來求診中國醫藥大學附設醫院大腸直腸外科張伸吉醫師，經過評估予以「腹腔鏡腫瘤清除手術合併腹腔溫熱化療」治療。 王先生術後僅住院9天就順利出院，腫瘤指數也從術前 9.8ug/L 降為 0.85ug/L。 大腸癌轉移至腹膜，如果擴散範圍廣，對於化療的反應效果比較差，甚至會出現腸道阻塞而無法進食，影響患者抗癌，以及存活。 目前有新式「腫瘤清除手術合併腹腔溫熱化療」的治療方法，能成功治療腹膜轉移，排除大患。 醫生可能會問你一些相關問題，以便更了解你的病況，例如：什麼時候開始出現徵狀？ 預先準備好回答這些問題，除了可以讓檢查更順利進行，醫生也更容易、直接了解和找出你的病因，安排適當的治療，而且多出來的時間還可以讓你詢問你所關注的問題。
另，做造口後，有可能會影響到與伴侶的性生活以及親密關係，少數男性病患術後會發生性功能障礙，有需要時，應找泌尿科醫生、心理諮商師、性諮商師等協助。 大腸癌手術後兩個月內，最明顯的是飲食會有不少限制。 好比術後一週內需吃流質飲食，如米湯、打過的稀飯、過濾無渣果汁、打成流體狀的稀飯、魚肉豆腐、蛋與蔬菜等。 之後的 6～8 週，也以低渣軟質飲食，如豆腐、碎肉、較嫩的瓜葉菜類為主。 因此，在準備食物上會比較費工夫，也需要注意營養是否攝取足夠。
大腸癌先進医療: 大腸癌除了手術切除，別忘記術後還有化療要做！
當時他除了接受手術切除阻塞腸道的腫瘤外，也接受化療合併標靶藥物的治療。 完成了四個合併治療的療程後，這位癌症患者的腫瘤明顯縮小，適合進行切除手術。 李兆康醫生指出，在未有標靶藥物出現之前，這類已出現腫瘤擴散的大腸癌患者大多只能存活約一年，但現時靈活把標靶藥物配合其他治療方法，這位患者的存活期增加至四年多，可見晚期大腸癌的治療已進步不少。 甘醫生指出，踏入50歲，出現大腸癌問題的機會率開始提高，建議接受大便隱血測試作篩檢。 如結果是陰性，只需每2年檢測1次；如屬於陽性，病人則需進一步接受大腸鏡檢查，以盡快揪出並切除未有變成癌症的瘜肉，或了解其他令腸道有血的原因，增加康復機會。
- 歐子瑄指出，患者要特別注重高蛋白飲食，如果患者本來吃全素，建議暫時改成蛋奶素，或是可以把豆漿作為餐間點心或是取代水分。
- 如併發症出現，病人或需接受外科手術治療，嚴重者可導致病人死亡。
- 也有臨床試驗正在研究手術中施行放射線治療，是否可控制癌症。
- 首先，由於盆腔狹窄，電腦掃描（CT scan）解像度往往不足以清晰評估直腸癌位置及腫瘤是否已入侵周邊組織。
- 患者在接受治療後，應跟醫生商討，按個人情況制訂康復期間的跟進治療與複診安排，以偵測有沒有復發或異時性腫瘤，予以及時的診治，同時治理其他因治療引起的併發症，加快康復進度。
- 如果年齡在45歲以下的父母親或兄弟姊妹得了大腸癌，或者同一家族中有幾個人患有大腸癌，得大腸癌的風險都會增加。
手術切除癌變組織才能根治大腸癌，治療時也會一併將可能局部擴散的地方如淋巴結、血管等都清除乾淨，以降低復發。 大腸癌的分期十分重要，對於病人的存活率影響很大，也會直接影響到大腸癌病人的治療策略選擇。 大腸屬消化系統的最後部分，由盲腸、結腸及直腸組成，在腹腔內彎曲成一個「ㄇ」字型，上接小腸，下接肛門。 依起始部位為升結腸、橫結腸、降結腸、乙狀結腸、直腸。
大腸癌先進医療: Q7 大腸癌後續生活有哪些影響？有那些徵兆與大腸癌復發有關？
有一位直系親屬於60歲或以前確診患有大腸癌的人士或有多於一位直系親屬確診患有大腸癌（不論確診時的歲數）的人士，從40歲起或按患上大腸癌最年輕親屬的確診年齡計算早10年起（但不早於12歲），每5年接受一次大腸鏡檢查。 作為另一選擇，相關人士在了解大便隱血測試與大腸鏡檢查相關的利弊後，可考慮每一或兩年進行大便隱血測試作為大腸癌篩查。 許多大腸癌的風險因素與不健康的生活習慣有關，包括飲食中的纖維含量不足、進食大量紅肉和加工肉食、缺乏體能活動、肥胖、飲酒和吸煙。 有時大腸內壁細胞會不正常生長，出現息肉、潰瘍或其他形態腫塊，但這些大部份的腫塊為良性的，唯亦有小部份息肉可能發展成為惡性腫瘤，變成大腸癌。 尤幸，隨著醫學技術發展，近年新興的「立體定位放射治療」（SBRT） 放射治療技術，逐漸成為上述患者的治療新希望。 糞便潛血檢查對大腸癌具有早期篩檢的指標意義，可偵測出糞便中微量的出血反應。
大腸癌先進医療: 為了您 我們持續進步
另一種靜脈注射的方式是用導管，將一個細小管子放置在大靜脈中(俗稱「人工血管」) 持續靜脈注射，依需要決定靜脈注射的時間，以5-FU為例，效果較佳且副作用較低。 人體免疫系統具自我防禦功能，可辨認不屬於身體正常部分的異物，例如細菌、病毒及癌細胞，繼而作出攻擊並將之清除。 然而，癌細胞懂得表達某些蛋白質去控制一些能激發免疫系統的訊號通路，例如PD-1或CTLA4訊號通路，來避開免疫系統的攻擊。 有研究發現吸煙人士患大腸癌的風險較從未吸煙的人高出大約20%，數據亦顯示男性吸煙人士面對的風險比女性吸煙人士更高。 即使已戒煙人士患大腸癌風險亦較從未吸煙人士為高6。 定期覆診及檢驗能夠偵測和及時發現復發或異時性腫瘤，予以及時診治，並治理其他因治療而引起的併發症，加速康復，提高生存率。
大腸癌先進医療: 大腸鏡檢查最準確
如果您出現上述症狀，建議及早求醫並接受適當的檢查。 消化系統負責吸收和處理食物中的營養，包括維生素、礦物質、碳水化合物、脂肪、蛋白質和水分，並把剩餘的渣滓排出體外。 消化系統包含多個器官，而大腸是消化系統的最後部分，包括結腸、直腸和肛門。
Oxaliplatin 的毒性主要是神經毒性，可能用 6 ~ 8 個療程以後會發生周邊神經毒性，病人會感覺手跟腳麻木，手好像戴著手套、腳穿著襪子，甚至天氣冷一碰水就有觸電感。 當你的排便習慣突然改變，或察覺大便的形狀與表面出現異常的情況時，便應該及早求醫，並尋求專業的大腸癌支援服務。 歐子瑄指出，患者要特別注重高蛋白飲食，如果患者本來吃全素，建議暫時改成蛋奶素，或是可以把豆漿作為餐間點心或是取代水分。 「水分補充方面，因為結腸原本就是水分吸收的主要腸段，因此術後特別要注意水分的補充，最好要將攝取跟排出量一起做紀錄。」歐子瑄提醒。 除傳統大切口剖腹手術外，另有微創手術，包含2D（3D）立體腹腔鏡微創手術、達文西機械手臂，這是利用氣腹原理，使用新式器械搭配腹腔鏡特有的新穎手術。 大腸癌先進医療 腹腔鏡手術是目前最常使用的微創手術之一，搭配先進的3D立體高解析影像，讓腹腔畫面更清晰，有助完全切除病灶，提高治癒力。
大腸癌先進医療: 賀一航大腸癌第3期不化療，8年後走了…癌症第3期到底該不該化療？
而腸癌中的直腸癌，就是其中一種經常需要使用放療的癌症。 他說，大腸癌第二期以上，惡性腫瘤已穿越腸壁、侵犯肌肉層，第三期則擴散至局部淋巴結，此時腫瘤型態更顯複雜，手術難度也高，究竟該選擇腹腔鏡或傳統開腹手術，應由主治醫師評估患者病情為原則，醫病雙方經討論達成共識。 透過實踐健康的生活模式，包括多吃高纖維食物、少吃紅肉和加工肉食、恆常進行體能活動、保持健康體重及腰圍，以及避免飲酒及吸煙，可預防或減低患上大腸癌的風險。
研究發現，缺少鈣質、維他命A、C、E及礦物質硒，都會增加大腸癌罹患率。 減肉減油、多蔬少油不炸、減少肉類攝取，以雞、魚等白肉或豆類，取代豬和牛等紅肉。 大腸構造比較適合多吃高纖蔬菜、水果、全榖類食物，可幫助腸道正常蠕動，讓排便順暢。 發源自結腸或直腸的結腸直腸癌稱為原發性癌症（Primary cancer）；從其他地方轉移的是，轉移型癌症（Metastasis cancer）。
書田診所大腸直腸外科主任醫師洪耀仁行醫超過40年，近幾年發現大腸息肉、便祕、腹瀉、血便等腸道疾病的病例急速增加，患者卻常常輕忽初期症狀，等到病況嚴重時才求醫。 身為大腸直腸科醫師，洪耀仁也曾經在例行性檢查時發現大腸息肉！ 他在《腸道決定抗癌力》一書中透露，50歲後他每年都會做糞便潛血檢查、每3年做一次大腸內視鏡檢查。 糠榮誠表示，多吃蔬菜有助腸道健康，降低罹癌的可能性，但不代表「吃素」可以預防大腸癌。 他表示，素食多使用植物油，這類油品不耐高溫，反而可能因烹調方式有致癌風險。
盆腔放射治療常見的副作用包括：疲倦、作悶、治療部位的皮膚反應和毛髮脫落、腹痛、腹瀉、大便赤痛、小便頻密或赤痛。 而女性病人或會陰道分泌增加、痕癢不適及刺痛；若病人出現以上副作用的情況，醫生會按病人的身體狀況處方服藥。 對於擴散性大腸癌，視乎病人和腫瘤狀況，或需要接受紓緩性的化學療法或放射治療以延長病人的存活期和紓緩腫瘤引致的症狀。 部份病人會按腫瘤的基因的變異或會採用標靶治療與化學藥物一併使用，以將整體療效提升。
一旦罹患大腸直腸癌，病人及家屬最想知道的是該怎麼治療？ 大腸癌先進医療 以下專訪大腸直腸外科醫師分享大腸直腸癌治療模式及醫療最新進展，以便積極地正確治療，提高存活率及生活品質。 大腸直腸外科張伸吉醫師表示，大腸直腸癌腹膜轉移的患者，因擴散範圍過廣，對靜脈化療效果差，所以患者常常在一年內就發生腸道阻塞而無法進食，進入癌末安寧階段。 所幸「腫瘤清除手術合併腹腔溫熱化療」的發展，成功治療腹膜轉移。 然而，患者常常需要付出腹部超過20公分大傷口的代價，不僅患者術後劇痛，更增加術後腸沾黏、傷口感染等併發症，影響後續癌症治療。 在醫生制定治療方案之前，患者一般需要接受影像掃描檢查，例如正電子電腦掃描(PET-CT)檢查，以確定癌症的期數和癌細胞的擴散範圍，從而制定個人化的治療方案。