10年前黃志強曾罹大腸癌3期，現在也更隨性度日：「可以不為日常生活需用愁煩，也可以不勉強自己去迎合別人過活，人生至此還有什麼不滿足的。」目前除了上《大尋寶家》節目，黃志強也在冠軍夢想台固定演出跟劉明珠說說唱唱，詮釋過去大家耳熟能詳的動聽歌曲。 N分期定義為： N0為無淋巴侵犯轉移、N1淋巴轉移1-3顆、N2淋巴轉移4顆以上。 另外N1細分成N1a轉移1顆、N1b轉移2-3顆；N2細分N2a轉移4-6顆、N2b轉移7顆以上。 Tis期侵犯侷限在黏膜層，T1期侵犯到黏膜下層，T2期侵犯到肌肉層，T3期侵犯漿膜層，T4期侵犯鄰近臟器器官（例如：腫瘤吃穿腸壁，侵犯到膀胱組織）。 包括但不限於化驗、放射測試 (X光檢查、超聲波檢查 、電腦斷層掃描、磁力共振掃描、正電子放射斷層造影)、細針抽取細胞檢查 (細胞學或組織病理學)、或切除活組織檢查 (組織病理學)。 至於紅肉類的加工肉品如香腸、火腿，除了同樣有高脂肪的問題，為了保存抑菌，還添加了亞硝酸鹽，攝取過多不只刺激大腸黏膜，對身體其他一般細胞都會產生不正常變化，因此致癌風險等級更高。
來來回回的復發，Erica未言放棄，但坦言確有感到疲累的時候。 「撇除有5年的平靜日子，我與癌細胞打仗都10年了，是有『抗癌疲勞』的一刻。有一次醫生替我轉藥，了解到藥物的毒性，我跟醫生說頂唔順，不想再辛苦了。」但想起家人，她又勇往直前。 許倍豪也說，大腸癌症狀不典型，包括腹痛、腹脹、腹瀉和血便，4成患者有症狀才就醫大多為晚期，楊先生因痔瘡長期血便，而忽略大腸癌病灶，提醒有血便就要立即就醫檢查。 大腸癌四期 原則上零期、第 1 期及大部分的第 2 期大腸癌不需要化療。
大腸癌四期: 分期系統
但其實一般傳統針劑化療引起像掉髮、抱著臉盆吐的落伍印象早就只剩下在鄉土劇才看得到了，隨著化療藥物進步，新型化療藥物，副作用幾乎都可消弭於無形，不影響正常生活品質。 每一年國人罹患大腸直腸癌的新發生人數，衛福部最新統計，已經來到1萬5,374人，高居國人癌症發生人數的第一位；但民眾該有的新觀念是，大腸癌不管是早期、晚期，皆有機會治癒。 李兆康醫生深信，隨著治療的推陳出新，晚期大腸癌的病情受控時間及存活機會將會不斷得到改善，癌症會有一天成為一個如糖尿病或高血壓等慢性疾病，可透過恰當的治療令疾病長期受控。 目前，治療晚期大腸癌的標靶藥物共有兩大類，包括抑制腫瘤血管生長的，與及抗表皮生長因子受體的。 李兆康醫生指出，它們雖同可改善治療效果，但使用時卻需按照腫瘤基因變異的情況而定。 倘若患者的腫瘤沒有RAS 基因變異， 可以接受任何一類的標靶藥物; 如帶有RAS基因變異的話，對抗表皮生長因子受體類標靶藥物反應不佳，則只可考慮抑制腫瘤血管生長類標靶藥物。
- 除此之外，如果家族有人患過大腸癌，罹患大腸癌的風險會較高。
- 醫生會視乎病人的身體狀況選擇治療，一線多會使用化療加標靶藥物的合併治療，即使一線治療逐漸失效，仍可用二線、三線甚至四線的合併治療，甚至使用最新的免疫治療。
- 如家族病歷史中有人患上腸癌，其患病率也會較正常人為高。
- 當腫癌出現在左半結腸時，由於乙狀結腸腸腔狹小易發生狹窄和進行性腸梗阻。
- 根據臺北榮民總醫院大腸直腸癌五年存活率研究調查統計，第四期存活率接近2成，大幅優於歐美日韓之醫學中心，呼籲患者應積極治療、不要放棄任何希望。
- 患癌多需接受連番治療，足以令人心力交瘁，更不幸若癌症屬多次復發，患者更似在不見盡頭的迷霧中匍匐前行。
除此之外，體重會有明顯的下降＆常有便意或排不乾淨的感覺。 適用於沒有任何大腸癌症狀人士的初步測試，能透過小量大便樣本，檢驗當中是否存有肉眼觀察不到的微量血液（隱血），了解腸道是否有出血現象。 根據香港癌症資料統計中心2019年的數據顯示，大腸癌是本港第二大常見癌症，過去五年都有超過5,000宗新確診個案，同時亦是本港癌症殺手第二位，2019年因大腸癌死亡的人數超過2,000人，而男性的發病率比女性稍高，比例約爲1.4比1 。 本文刊載的資料及健康資訊只供參考，並不屬及不應被視作為醫療建議。 若你有任何醫療相關疑問，應諮詢醫生或其他醫護專業人員。
大腸癌四期: 大腸激躁症症狀腹痛位置、6大症狀、怎麼檢測？可以吃益生菌嗎？
簡言之，0期指這癌症是於處於最早的階段，病灶沒有超出腸道內側的黏膜層，也就是所謂的原位癌 (in situ或 intramucosal的癌症)。 第一期是這癌細胞已過這黏膜層，進入黏膜肌層與黏膜下組織，但未散佈至固有肌層之外。 第二期時癌症已經穿過大腸或直腸壁，侵入附近組織，但未蔓延及附近淋巴結。 第三期這時癌細胞已延及在附近淋巴結，但沒有波及身體其他組織。 最後第四期是指癌細胞已經轉移到遠處的器官，諸如肝臟、肺、腹膜或卵巢等等，也是癌症的末期。 病人也很驚訝他以為只是腹瀉，最後竟轉變為這麼嚴重的疾病。
常常因為家人要聚會、女朋友要陪伴我就是沒有時間，費先生會以工作更重要賺錢更重要為由來跟這些我最愛的人吵架，我常常問他們；你們覺得我不用工作多跟你們吃飯這樣我明天就會賺錢了嗎? 雖然當時費先生的家庭關係一直都很好，但我總就是沒時間，因為我只想賺更多的錢我要去玩樂，而我忽略的是我的家人、信仰、健康，我壓縮了我的年輕我的身體，每天過得很爽但是迎來了大腸癌四期這個可怕的病。 汪中仁感嘆，當年和他一起對抗癌症的病友有9成已不在人世，令他印象最深的，是一位年僅17歲的原住民女孩，一聽到要裝人工造口才有存活機會，她直接放棄治療，任由癌細胞在身體裡瘋狂擴散、攻城掠地，活生生在醫院躺到往生。
大腸癌四期: 大便後仍有便意
癌症已經通過結腸或直腸壁（包括內臟腹膜）生長，但尚未到達附近器官（T4a），它已經擴散到四到六個附近的淋巴結（N2a）。 癌症已經生長到結腸或直腸的最外層（T3）或穿過內臟腹膜（T4a），但尚未到達附近器官，它已經擴散到一到三個附近的淋巴結（N1a 或 N1b）或淋巴結附近的脂肪區域（N1c）。 癌症尚未傳播到遠處器官（M0），此分期再分為以下三個階段，考量的因素包含大腸層壁的癌細胞擴散程度，以及淋巴結被攻擊的數量。
- 黃玄遠主任鼓勵大腸直腸癌病患應勇敢面對疾病、積極治療，並與醫師建立良好的溝通，切勿因害怕藥物副作用而擅自停藥。
- 大腸癌初期症狀不明顯，通常出現排便習慣改變、貧血、腹痛等症狀時，至少已是第二期。
- 但如果在較後期的大腸癌情況，往往癌細胞會擴散到肝臟、肺部等遠端器官上，那麼就得要輔以高溫（射頻燒灼&微波消融）或是低溫的方式去將遠端器官上的癌細胞感染點消滅。
- 曾有一名四十多歲的晚期大腸癌患者，他確診時除了大腸長出腫瘤外，其肝臟也發現兩顆擴散腫瘤。
- 數字看似嚇人，但病人不用絕望，皆因與以往相比，現時已愈來愈多新藥可供選擇，病人生存期可望延長。
- 如果病人是第 2 期、第 3 期低位直腸癌（腫瘤距離肛門口 7 ~ 8 公分），醫師會建議手術前做放射治療併用化學治療，縮小腫瘤，再開刀切除。
由於藥物選擇愈來愈多，即使一線治療逐漸失效，仍可考慮二線、三線甚至四線的合併治療，也可視乎病人情況和醫生專業意見，嘗試最新的免疫治療，去延長病人壽命。 大腸癌四期 大腸癌是本港第二號癌症殺手，香港癌症統計中心首次透過分析超過66,000宗癌症個案，計算出本港大腸癌的五年相對存活率為58.2%。 其中，第一期及第二期大腸癌的存活率較高，分別達95.7%及87.3%。 第三期的存活率為68.7%，而第四期的存活率則跌至9.3%。 網傳「原來這種小蔥不能吃」、「宜蘭三星地區農民得癌症比例很高」，內容提及吃了小蔥會覺得噁心，是因為上面有一些藍礬，也就是所謂的硫酸銅，紙巾順著根莖擦一擦就能看到，噴灑是為了保鮮、賣相更好；甚至後續社群平台則傳出宜蘭三星的農民癌症比例高的說法。
大腸癌四期: 沒有 KRAS 基因突變的病人：
在急診手術的大腸癌病人中約3/4爲腸梗阻，1/4爲穿孔(其中約75%穿孔於腫瘤所在的腸壁，約25%發生於腫瘤近側的結腸或盲腸)。 癌症已經發展至固有肌層（T2）或結腸或直腸的最外層（T3）。 癌症已經通過黏膜生長到黏膜下層（T1），也可能已經生長至固有肌層（T2），它已經擴散到一到三個附近的淋巴結（N1）或淋巴結附近的脂肪區域，但沒有擴散到淋巴結本身（N1c）。 國人大腸癌多發生在50歲以後，因此，國健署提供50到74歲民眾每2年進行1次定量免疫法糞便潛血檢查。 癌症的發生都有階段性進展，大腸癌的前身就是黏膜長出的突起物－息肉。 面對每年新增病例數達1.5 萬例的大腸癌，這些事不能不知。
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大腸癌四期: 癌症分期
收治的右半結腸癌病人中有這種肉眼可見的便血者佔36.5%。 大腸癌是消化道中極爲常見的惡性腫瘤之一，早期大腸癌一般沒有任何的臨牀症狀，隨着腫瘤的增大和病情的進一步發展，才顯露出症狀。 所以臨牀上由出現自覺症狀而前來就診的，多數是中晚期大腸癌病例。 「第四期不等於是末期！」臺榮大腸直腸外科林宏鑫主治醫師一句話破解許多民眾的迷思，隨著醫療進步的發展，不只越來越多的標靶藥物可以選擇，外科手術的技術也越來越好，看起來科技進步似乎只有一點點，但是整體對病人預後差很多。 紅肉類的肉品，因為脂肪含量高，攝取過多除了可能引發動脈硬化及高血壓，沒有被吸收掉的脂肪，會順著消化道跑到大腸，細菌分解後產生短鏈脂肪酸的產物，體外實驗發現會刺激大腸的黏膜細胞增生，這種不正常的增生累積下來，造成特定基因變化，到足夠時間癌症就發生。 大腸癌初期症狀不明顯，通常出現排便習慣改變、貧血、腹痛等症狀時，至少已是第二期。
另外在治療期間，也有可能對化療的反應不太理想，因而未能壓抑癌細胞擴散，最終致命。 而根據香港大學李嘉誠醫學院就大腸癌的調查顯示，第三期的五年存活率只有25 – 55%, 去到第四期甚至只有8%。 因此推斷，Chadwick極有可能是錯失了其治療黃金時期。 大腸直腸癌晚期不等於末期，嘉義長庚醫院血液腫瘤科主治醫師官鋒澤強調，時代已不同，只要不放棄積極治療，即使是第3期、第4期，也早打破刻板印象，有機會痊癒。
大腸癌四期: 醫師資訊
現時用於晚期大腸癌的標靶藥物，大致分為「抗血管增生標靶藥」及「表皮受體生長因子抑制劑」，若癌細胞沒有RAS變異，便可用表皮受體生長因子抑制劑。 及早診斷及治療大腸癌有助大大提高存活率，有臨床腫瘤科科醫生指出早期大腸癌手術後5年的存活率可高達95%；但若果延至第四期才發現，癌細胞或已轉移至其他器官，存活率或會大大降低至少於10%。 香港的數據與世界相若，四期大腸癌的五年存活率一向不多於10%。 四期大腸癌的治療難度高，是因為癌症已經擴散至腸道以外，一般無法藉手術把腫瘤徹底清除，治療方向旨在控制腫瘤生長速度，以延長病人的存活時間。 香港癌症統計中心最近更新癌症數據，2018年本港癌症新增個案達34,028宗，再創有紀錄以來新高。 大腸癌則連續第六年高踞香港最多人罹患的癌症，全年錄得5,634宗個案，當中20.7%病人確診時已屆第四期癌症。
李兆康醫生指出，在未有標靶藥物出現之前，這類已出現腫瘤擴散的大腸癌患者大多只能存活約一年，但現時靈活把標靶藥物配合其他治療方法，這位患者的存活期增加至四年多，可見晚期大腸癌的治療已進步不少。 從新聞了解，Chadwick一開始被確診時，已經是第三期的大腸腫瘤病，其後也經過多次手術。 然而第三期腫瘤病階段，就算用適當的方法去切除腫瘤及淋巴核，五年的復發率仍有20 – 30%，並且要再次進行復發手術治療。
大腸癌四期: 癌症四期不再等於癌末！掌握這關鍵60％可逆轉大腸癌
曾經有民眾拍到新竹縣竹北市的房屋，在會同書法官、記官、警察點交履勘當天，發現屋主服藥過量陳屍屋內，整整花了2年時間，才成功退回法拍屋。 肛管癌可轉移至腹股溝淋巴結，故可於腹股溝觸及腫大而堅硬的淋巴結。 ，包括長期下腹痛、便秘、拉肚子、任何特殊的不舒服持續好幾個月，而且接受簡單治療都沒有效果，最好還是做精密詳細的檢查，才能發現問題所在。 後續這位小姐也接受了短期化療、6個月標靶治療，直到術後1年都無復發，才確定這項手術是成功了。 熱化療是用儀器，隔絕其他地方，直接在腹腔製造出一個適合的環境，進行精準投藥的「區域性治療」。 陳建勳說，如果全身性化療濃度太高，會造成全身的毒性；濃度太低，對於腹腔腫瘤根本沒用，但如果只在腹腔使用化療，濃度可以比血漿中高20~1000倍，可以確定能清除殘餘的腫瘤。
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大腸癌四期: 出現了更年期提早的跡象，
我當下就只需要那根菸的安慰，現在的我瞬間已經感受不到貴賤的差別了，對我來說這些東西已經不存在了，於是我就坐在地上抽了兩三根菸，想著我該怎麼跟家人交代，想著我應不應該治療呢? 因為費先生從小的個性就很機歪，那種治療的奄奄一息的生活我才不過，要那種整天躺在床上接著尿袋動也不能動的人生我才不要，我寧願一死! 好吧，抽完了這兩三根菸後我還是沒想出來，還是先回家洗澡吧，我現在好髒! 手術、化療、放射線治療這三種治療方式是癌症治療的根基，醫師會根據病理切片及影像學檢查，以及民眾經濟能夠負擔的程度，替患者客製化治療方針。 像是標靶藥物若能搭配放療，對晚期病人來說效果都比使用單一治療法要好。
大腸癌四期: 大腸癌其他常見症狀
其他症狀如會陰處疼痛、泌尿道方面症狀和陰道廔管等；較晚期的大腸直腸癌，症狀包括疲倦、厭食、體重減輕等，上述症狀可能與癌症的進展和轉移部位有關。 人工造口問題何在，為甚麼令一名少女寧願選擇死亡也避之唯恐不及？ 根據《大腸癌照護網》，當一個人無法正常使用肛門排便，就必須透過手術做出另一個出口來排泄，因此排便的位置就從原本的肛門改到腹部，這一個人工造口就是「人工肛門」，也稱為「腸造口」。 人工肛門對健康不會有影響，只要照顧得宜，患者仍然可以正常過活。
大腸癌四期: 大腸癌晚期最常見轉移肝、肺
適用於初步檢查結果異常人士，或有較大風險罹患大腸癌的高危一族。 此方法利用連接小鏡頭的幼軟管，由肛門進入直腸，並為整條腸道進行檢查。 大腸癌四期 醫生可以同時切除瘜肉和抽取病變組織樣本作進一步化檢。
大腸癌四期: 大腸癌是最可能預防的癌症之一 建議每兩年需做這件事!
，癌症仍位居十大死因的第一，可見癌症對於國人之影響甚鉅。 其中，較常見的癌症分別為：大腸癌、肺癌、女性乳癌及肝癌。 大腸癌四期 關閉了升結腸的造口，汪中仁重新使用肛門排泄，他萬萬沒想到，肛門經過電療的折磨遲遲未能痊癒，一碰到水就痛如刀割。 因為手術後遺症，他一天上30多次廁所，疲於奔命不說，又得承受體膚之痛，他更曾數度累到在馬桶上睡著。
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大腸癌因應基因上的差異像是有 BRAF、KRAS、NRAS 等，腫瘤特性有所差異，而標靶藥物使用時需要對應相對的基因特性。 大腸癌四期 因此，每位患者用藥治療選擇都不同，主要是依據基因特性、腫瘤病理表現來做選擇，至少超過十幾種分類，常見的晚期治療策略如下。 臺大醫院內科部主治醫師、臺大醫學院醫學系及醫工所教授翁昭旼曾接受全民健康基金會《好健康》雜誌的訪問指出，許多人認為大腸癌發生率這麼高，和西化飲食有關，也就是吃太多肉類。 目前可歸因的大腸癌危險因子，除了前述提到的飲食習慣，還有居住環境、老化，以及家族史，也就是若家族直系血親有大腸癌，發生機率會比一般人高，另外則是自己的疾病史，比如是否有大腸息肉、患有發炎性腸道疾病，或是曾因大腸癌開刀，剩下來的腸子有較高風險再度發生新的大腸癌。
和過去的升結腸位置比起來，此處的人工造口優點是，糞便中的水分到了降結腸已被吸收得差不多，出來的糞便總算比較正常。 還是再強調分期在手術之前通常只是臆測，除非是已有了很明顯的轉移現象，否則唯依靠病理診斷，才會有較確實的結果。 有了分期資料，則可提供日後進一步治療的參考，與預後的預測。 此外由於癌症細胞病理組織形態與分級也可提供臨床分期外的許多資訊﹐因此有關的段分類 法 分級也在此提供做參考﹐不過這主要是用於大腸直腸或闌尾的原發性腫瘤， 並不適用於肉瘤 、淋巴瘤及類癌 等其它類的腫瘤。 其實一般通稱的大腸直腸癌有都是指腺癌系列的惡性腫瘤。