當腫瘤轉移到肝臟時，因為位置長的太差在肝動脈、肝靜脈附近無法手術，醫師也會建議先進行輔助性化學治療、標靶藥物，希望先讓腫瘤縮小，且這些治療技術接近手術治療的效果。 大腸鏡：頻率視檢查結果而定，一般是每年 1 次；但如果發現有瘜肉，可能會需要在更短的期間內進行大腸鏡。 此外，若術前因腫瘤阻塞或其他原因，未接受完整大腸鏡檢查者，建議術後半年內要接受全大腸鏡檢查。 自 2015 年起，健保署通過給付口服的多激酶抑制劑標靶藥物癌瑞格（Starviga）做為第三、第四線藥物使用。
化學治療在第 2 期以前多半不會使用，主要是面對第 2 期高危險群與第 3 期病人時，才會建議進行術後的輔助性化療，以降低復發風險。 針對直腸癌，若侵犯深度較深或疑似有淋巴結轉移，建議前導性治療(放療加化療)，待腫瘤縮小後再施行手術。 放射治療可以讓腫瘤縮小，增加肛門保留手術的成功率並減少局部復發風險。 患者完成治療後，需要定期覆診以及進行大腸鏡檢查，以監察癌細胞會否出現復發或擴散情況。 至於一些較晚期的個案，例如第2期至3期結腸癌患者，因為手術後癌細胞留在體內的機會較高，故此建議在手術後再進行化療，防止復發 。
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早期尚未擴散的大腸癌若妥善治療，5年相對存活率高達90%，若癌症已經擴散到結腸外或直腸，存活率便會下降，因此「早期檢查，早期治療」顯得尤為重要。 根據我國衛生福利部國民健康署的研究結果顯示，若是規律每兩年都按時來接受糞便潛血檢查，可以降低35%大腸直腸癌的死亡率。 第 4 期病人，手術治療的目的除了解決局部腫瘤造成的症狀，若能將已經轉移出去的部位用手術切除乾淨，也有痊癒的可能，所以會盡量爭取開刀清除。
游正府表示，大腸癌第二期以上，惡性腫瘤已穿越腸壁、侵犯肌肉層，第三期則擴散至局部淋巴結，此時腫瘤型態更顯複雜，手術難度也高，究竟該選擇腹腔鏡或傳統開腹手術，應由主治醫師評估患者病情為原則，醫病雙方經討論達成共識。 不過，大腸鏡的執行效果，受到盲腸到達率、腺瘤偵測率、清腸程度影響。 邱瀚模建議，如果大腸鏡沒有完整檢查到盲腸，下次篩檢前發生大腸癌風險增加76%，所以建議偵測大腸癌一定要做完整全程的大腸鏡，不宜只做直腸鏡或乙狀結腸鏡。 如果在腺瘤偵測率小於15%的院所做大腸鏡，下次篩檢前發生癌症的風險增為2.4倍。
大腸癌怎麼治療: 良好生活習慣 預防大腸癌
直腸癌，第0期及第1期，只要接受是當的內視鏡切除手術或外科手術切除，便會有很好的治療效果和5年存活率，手術後不需要追加化學治療。 目前手術中列舉的醫材項目中，有預防腸子沾黏產品，有不同材質，病人可自行勾選要不要購買及挑選材質。 許希賢醫師解釋，防沾黏原理是採阻斷式，能在短時間阻隔組織與組織間的接觸面，可降低沾黏情形，是採用易分解的材質，易被身體吸收或代謝至體外。 (高復發風險)建議手術後接受約六個月的輔助性化學藥物治療，減少癌症復發的機率。 大腸癌怎麼治療 使用Fluoropyrimidine類的藥物，如靜脈注射的5-FU、口服Tegafur 、Capecitabine(截瘤達)為主。
病人懷疑患有大腸疾病如癌症、出血或大便帶隱血、大便習慣改變、長期肚瀉或便秘、排便困難等情況均應接受大腸鏡檢查。 大腸鏡檢查除能發現致病原因，並能同時通過各種輔助儀器，對病源作活鉗樣本化驗及進行治療，例如切除大腸息肉。 臺北醫學大學附設醫院副院長暨大腸直腸外科主治醫師魏柏立補充，腸癌容易轉移到肝、肺等重要器官，當肝臟功能衰退到無法解毒或肺部被侵犯而無法正常呼吸時，可能導致死亡，此時處理癌症原發處的病灶，對病患幫助有限。 因此，不管是大腸癌或直腸癌，治療上首先要判斷是否為第四期的患者，如果是，當務之急是以藥物治療（化療或標靶）來改善肝、肺等重要器官的情況。 標靶藥物用於轉移性大腸癌病人，合併化療能有效提升治療成效。
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其實放射治療對下消化道癌症的主要用處還是在直腸癌，它對乙狀結腸以上的結腸腫瘤並不是治療的首選。 依使用時機又可分為輔佐性治療，包括手術後放射治療，目的在減少局部轉移，對已經侵犯附近組織的直腸癌也可增加其存活率。 在手術後照射的優點，在於手術先除去病灶，減輕症狀，並能確實了解癌細胞實際侵犯範圍，但其缺點則是手術後組織結痂及血液循環降低，將會減少放射或化療的效果。 而且有時會導致保留的肛門括約肌受損，引起排便困難。 大腸癌怎麼治療 因此一些侵犯程度較嚴重的直腸患者，則會採取手術前的放射治療，其優點在於腫 瘤尚未切除前先行照射，效果較佳，而且照射後腫瘤通常會縮小，利用手術完全切除的機會增加。
●有家族病史的高風險族群：必須比家人發病年齡提早十年做檢查，亦即如果家中父母或同胞兄弟姐妹有人在50歲時被診斷出大腸癌，則自己本身應於40歲接受大腸鏡篩檢。 在檢查完全正常的情況下，也應每隔三年做一次檢查。 由於大腸癌初期 ~ 早期幾乎沒有症狀，等到有上述症狀時，都已經是中期 ~ 末期了，因此若有上述症狀出現，務必要提高警覺，持續自我觀察，或盡早到醫院檢查。 歐子瑄提醒，即使出院後，還是要遵循溫和飲食原則，觀察患者適應狀況，慢慢加入質地軟、有少許纖維的飲食。 「建議跟營養師共同討論你的飲食內容以及飲食時間表，維持理想的體重。主要要遵循軟質食物、均衡飲食的原則。」歐子瑄表示。 若為 1a期大腸癌（T1）但是病理報告沒有全部符合良好預後因子條件的話，統計起來淋巴結轉移率最高可以達10%，根據治療準則，這群病患必須要加做外科大腸切除手術，清除淋巴結，避免局部轉移。
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第 4 期大腸癌 Oxaliplatin 或 Irinotecan 的都可用，也都可以搭配抑制血管新生標靶藥物（Bevacizumab）或抑制表皮生長因子藥物（Cetuximab）治療。 表示腸內的腫瘤已有出血現象，血液正在一點一滴的流失卻沒有感覺，此時若缺乏補充鐵質，就容易出現缺鐵性貧血。 排除感染、藥物等原因後，若有持續便秘或腹瀉的情形，都可能是大腸癌的明顯警訊。
- 台灣罹患大腸癌人數不斷列居10大癌症之首，根據國健署登記資料統計，每年約有1萬5千人罹患大腸癌，死亡人數約5千700人之多，令國人聞之色變。
- 香港綜合腫瘤中心（HKIOC）提供一系列癌症病友支援服務 ，針對病人在治療的前、中、後期以及療後會出現的身體和心理情況，由情緒健康、紓緩治療副作用、營養飲食等各方面，為癌症病人提供全面的支援服務。
- 大腸直腸癌的治療主要以手術切除為主，可能依病情需要加上化療、放射線治療，在治療前醫生會評估病人的年齡及當時的身體狀況，還有疾病期別、腫瘤大小、位置來選擇合適的治療計畫。
- 在腸道活動恢復正常之前，不可飲用飲品，直至手術後兩至三天，可飲少量開水，並逐漸增加份量；四至五天後，可進食較清淡的食物。
- 如日後有合適或同類產品/服務、活動或由醫護人員提供的最新專業健康及癌症資訊，本人同意香港綜合腫瘤中心可以電郵通知本人。
- 病人如要接受內鏡治療，如息肉切除、內鏡止血、擴張及支架放置等則出現嚴重併發症之機會亦大幅提高。
在2019年，每十萬香港人口中即有74宗新增大腸癌個案。 男性和女性的發病年齡中位數分別為68歲及69歲。 大腸癌新症以男性居多，於2019年男女新症比例約為1.4比1。 《大家健康雜誌》除了有實體雜誌外，亦有書籍出版。 多年來，出版不少與醫療保健、心理勵志、公共衛生等類別的好書，並著重在「知性」、「啟發」、「實用」的連結。 大腸癌怎麼治療 《大家健康雜誌》用心於每一期的雜誌，並製作每一本好書，讓讀者用「悅」讀，耕耘自己身心靈的健康。
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故病人在抗癌過程期間，可能接受多線治療，至於療程長短、治療線數，則依適合的藥物種類、對藥物反應、及個人體況而定。 腸癌微創手術也持續演進，從傳統多孔微創手術、單孔微創手術，到現在的達文西機器人手臂等選擇，病人可與醫師進行討論，選擇合適的術式。 以上所列的產品資料只供參考，不能詮釋為在香港以外提供或出售或遊說購買任何保險產品。
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大腸癌怎麼治療: 肛門指診
定期篩檢：大腸瘜肉由生成、長大，至演變成癌症需要約7至10年時間，但由於有年輕化趨勢，故此建議由45歲至50歲起，開始定期做大便隱血測試及大腸內窺鏡檢查。 前者用於檢測大便中肉眼察覺不到的微量出血，如發現大便有隱血，醫生便會安排患者接受大腸內窺鏡檢查，準確檢查大腸內的病變狀況及切除大腸瘜肉化驗。 如發現有少量大腸瘜肉，經化驗後無特別問題，可於5年後再作檢查；如果大腸瘜肉多達20至30粒，則應在翌年再作檢查。 不過，大便隱升測試只是輔助性質，因為沒有大便出血並不代表沒有癌症，特別是大多數瘜肉都不會流血。 因此如醫生認為病人有風險因素，即使大便隱肉測試的結果為陰性（negative），亦會建議病人接受大腸鏡檢查。
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罹患大腸癌的患者，約有75%為局部腫瘤，屬於第一期到第三期，最多擴散到附近淋巴結，未波及身體其他組織；另約有25％的比例為第四期，癌細胞已擴散到肝臟、肺臟等其他器官。 近年來對大腸直腸癌，放射治療除合併手術方式外，也與化學藥物治療合併使用，不少文獻也認為有正面的意義。 至於先放射治療或化療，甚至加上手術使用的先後順序，仍無定論，有待更多的研究。 而對於手術後復發的腫瘤、或腫瘤太大無法手術切除者，或是轉移部位導致不適，都可藉著局部給予照射，來減少症狀， 這時放射治療也是所謂姑息性治療的一種手段。
大腸癌怎麼治療: 醫療及健康保險
病患的主治醫師應是最熟悉病況的，在接受治療之前應與醫師作詳細的溝通與了解，治療前也需要詳細的檢查資料來供評估。 同時也要認識沒有百分之一百成功的治療，決定上述種種治療成效的因素很多，選擇種療法因人而異，應依病患的情況，來選擇最適當的治療方式，只要有信心，應可以達到最佳的治療效果。 除了日常生活及飲食習慣外，陳一毅醫師也建議民眾應定期每兩年做一次糞便潛血檢查，50歲至74歲有健保給付可多加運用，另外也可以做肛門鏡、乙狀結腸鏡及大腸鏡等檢查。 在這些檢查項目中，大腸鏡雖無健保給付，但是準確度最高的，可列入考量之中，但不論是那一種都應做個檢查並視情況確實追蹤，以確保健康。
大腸癌怎麼治療: 血糖飆高高 醫師有妙招
如病人能跟醫護人員充分合作，則能有效地縮短檢查時間。 每一位病人的病情不同，接受的治療、臨床表現亦有所不同，醫生會與病人商討，按病人情況與個別需要，制定康復期間的跟進治療與覆診安排。 當消化道只有微量出血時，單憑肉眼是無法確認糞便是否帶血，糞便隱血檢查可從病人糞便樣本檢測出糞便是否有隱血。 測試結果如呈陽性，病人需要進一步檢查，例如大腸鏡或大腸鋇劑灌腸造影檢查。
大腸癌怎麼治療: 大腸癌的治療方式
大腸內注入空氣和鋇劑，會引起腹部脹痛和不適；然而檢查完成後，不適感便會消失。 當檢查進行時，病人如感覺腹部疼痛或任何不適，應立即通知醫生。 檢查進行期間，病人請與醫生及放射技師合作，身體依指示作不同角度的轉動，以配合拍攝大腸各部份。 因應市民對腸道疾病檢查需求日增，醫院管理局推出「腸道檢查公私營協作計劃」，資助合資格病人接受由私家醫生提供的服務，透過利用私營界別中的服務的容量，為病人提供選擇，讓病人可及早接受檢查，儘快獲得適切治療。 盆腔放射治療常見的副作用包括：疲倦、作悶、治療部位的皮膚反應和毛髮脫落、腹痛、腹瀉、大便赤痛、小便頻密或赤痛。 而女性病人或會陰道分泌增加、痕癢不適及刺痛；若病人出現以上副作用的情況，醫生會按病人的身體狀況處方服藥。
大腸癌怎麼治療: 研究：搭配熱療 增加療效
病人如有其他疾病如糖尿病、高血壓、心臟瓣膜性疾病或懷孕等，須告訴醫護人員並聽從其指示服藥。 病人亦應提供現所服用藥物的詳情，特別是某些影響凝血的藥物及任何過敏反應資料。 門診病人不宜親自駕駛前往檢查；亦應避免在檢查前酗酒、抽煙或服用不當份量的鎮靜藥物。 大腸鏡檢查不但能檢查大腸腔內的情況，發現致病原因，還可以通過輔助儀器取活組織樣本化驗，甚至進行治療，例如切除大腸息肉。 政府於2018年8月將大腸癌篩查計劃恆常化，分三階段大幅度資助沒有大腸癌徵狀的香港居民接受篩查。 第一及第二階段分別覆蓋61至75歲人士及56至75歲人士，而由2020年1月1日起進一步擴展至50至75歲人士。
大腸癌怎麼治療: 結腸內視鏡（大腸鏡）及息肉切除術
標靶治療是以專一性藥物，鎖定癌細胞特有的表面標記或訊息傳遞途徑來攻擊，藉此阻斷腫瘤細胞的增殖、促進癌細胞死亡並抑制血管生成。 大腸癌怎麼治療 醫師在治療大腸癌之前，會評估病人年齡、身體狀況，腫瘤位置、大小、期別、擬定適合的個別治療計畫。 隨著醫療科技進步，目前治療取向是以對病人傷害最少、盡量保留原有器官功能為最高原則。
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因此在手術後給予化學抗癌藥物治療，以達預防的目的，便稱之為輔佐性化學治療。 近年來世界各國對大腸直腸癌的研究顯示，輔佐性的化學治療在某些病人能顯著降低手術治療後，結腸癌腫瘤的復發及轉移，有助於存活率，而淋巴腺有無癌細胞轉移，則是醫師建議是否需要輔佐性化學治療的重要依據。 其它做法包括在手術後或放射治療前後給予化學藥物治療等等。
醫師表示痔瘡的血便和大腸癌的血便不大一樣，痔瘡因為離肛門較近，或甚至是在肛門外側，因此血液在糞便上會是呈現「被沾到」的狀態，且持續時間較短，而大腸癌的血液則會呈現和糞便「混在一起」的形式呈現。 曾治療一名 50 多歲男患者，被確診大腸癌時，癌細胞已初步轉移到肺部，而結腸受癌腫瘤侵蝕嚴重，甚至連帶近臀部已出現漏管，會將體內的排泄物滲漏出來。 其中一種標靶藥無基因變異才能用藥，可惜該患者卻在癌細胞基因生物標記測試中，有基因變異狀況，故不能採用該種標靶藥作治療。 另一類抗血管增生藥物是一種無懼大腸癌基因變異的藥物，但該患者同樣無法採用，因為一旦用藥，也會加劇患者漏管的情況。
依起始部位為升結腸、橫結腸、降結腸、乙狀結腸、直腸。 另外，直腸是位在大腸與肛門之間的一小段腸道，因為其功能、位置以及構造，手術不易徹底清除癌變部位，復發率高，術後照顧也較為複雜。 施以大腸癌手術後，患者一般都可以恢復正常性生活，但部分男性患者可能在切除直腸時，觸及連接性器官的神經，導致無法勃起或射精，然而這類情況較為罕見，亦有可能只屬暫時的情況。 研究團隊透過宏基因大數據，分析糞便中的細菌基因，包括比較健康人士、大腸癌及大腸瘜肉患者的腸道細菌，識別出4 種特定細菌基因(即M3)作檢測。