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中國附醫外科部主任、大腸直腸外科醫師陳自諒指出，這名開業醫師生活飲食正常、不菸不酒，就醫發現乙狀結腸長了兩公分腫瘤且肝轉移，已是第四期，很鎮定的說「該治療就要治療」，手術切除結腸和肝臟病灶，並進行每兩週一次的化療。 蔡醫生指，在上述器官之中，腸癌擴散至肝臟的情況最為常見（約25%的第四期腸癌及50%的第三期復發性腸癌個案有轉移至肝臟情況）。 金光亮表示，一旦檢查確定肝轉移適合透過手術切除，應儘快接受手術，因為那是病患唯一可以徹底痊癒的機會！ 手術的危險性在大型教學醫院專科醫師詳細的術前評估及準備下是很低的。 根據台北榮總的統計，術後1個月內的死亡率在3%以下，但手術後的復發機率仍偏高，約50%以上的病人會在手術後復發，復發者多在2～3年內發生，包括肝內復發或肝外復發都有可能。
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尚有少數患者由於上行淋巴管爲癌栓所堵塞而使癌細胞逆行播散，在會陰部出現無數瀰漫性小結節，女性患者，腫瘤可轉移至兩側卵巢而引起Kruken-berg氏病。 晚期大腸癌亦可經血行轉移到肝、肺、骨等處。 儘管肺轉移本身的發展較慢，並非影響生存和預後的主要因素，但需要警惕肺內癌性淋巴管炎的可能：該類型的肺內轉移預後極差，通常不推薦這部分患者進行任何腫瘤病灶的局部治療；全身系統藥物治療是主要治療方案。 應根據患者病史、體力狀態及基因狀態決定使用何種藥物，儘可能選擇更有效的藥物治療方案。
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另外，病人只需支付1,000港元基本自付金額，有個別私家醫生可能收取不超過1,000港元的額外費用，所有額外費用將刊登在醫管局私家專科醫生名單內供病人選擇。 根據計劃的準則而合資格獲得豁免的病人，可選擇不收取自付額的私家專科醫生，醫管局會為病人支付$1,000港元自付額。 大腸癌擴散到肺 每一位病人的病情不同，接受的治療、臨床表現亦有所不同，醫生會與病人商討，按病人情況與個別需要，制定康復期間的跟進治療與覆診安排。
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- 陳自諒指出，大腸癌第一期的治療5年存活率將近100%，第二、三期約60%到80%，第四期如果可手術也有40%~50%，提醒國健署提供50歲至75歲以上成人篩檢，如果有家族史或瘜肉、發炎性腸道疾病則要提早到20至40歲。
- 收治的左、右半結腸癌病人分別有38%及58.8%血紅蛋白低於100g/L，最低者甚至在30g/L以下。
- 但是，肺轉移病變生長相對較慢、總體預後較好。
- 門診病人不宜親自駕駛前往檢查；亦應避免在檢查前酗酒、抽煙或服用不當份量的鎮靜藥物。
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化學療法的副作用主要包括：疲倦、容易受到感染或出血、食慾不振、噁心和嘔吐、脫髮、腹瀉、四肢的遠端麻痹；若病人出現以上副作用的情況，醫生會按病人的身體狀況處方，讓病人服藥後可減輕副作用的情況。 政府於2018年8月將大腸癌篩查計劃恆常化，分三階段大幅度資助沒有大腸癌徵狀的香港居民接受篩查。 第一及第二階段分別覆蓋61至75歲人士及56至75歲人士，而由2020年1月1日起進一步擴展至50至75歲人士。 參加者先獲資助接受由參與計劃的基層醫療醫生安排的大便免疫化學測試，測試結果如呈陽性，參加者會被轉介到已參加計劃的大腸鏡醫生接受政府資助的大腸鏡檢查。 藝人賀一航因大腸癌病逝台北榮總，享壽64歲。 義大醫院消化系內視鏡科主任王文倫表示，大腸癌最容易轉移的部位是肝臟，其次是肺臟，當擴散到肺部時，整個肺都會佈滿許多圓圓白點，就像被砲彈打過般。
少數情況下，由於腫瘤較深或術中出血等，不得已行肺葉切除，患者的預後相對較差。 且在合約有效期間內，以及法令所定應保存之期間內，本公司會持續保管、處理及利用相關資料。 您透過本網站發表的各種言論（包括但不僅限於諮詢問題、就醫經驗、感謝信等），並不代表本網站贊同您的觀點或證實其內容的真實性。 您在本網站上獲得的答覆、醫學文章、醫療保健資訊等，亦均不代表本網站贊同其觀點或證實內容的真實性，以上資訊不能作為您採取治療方案的直接依據，您應當聯繫醫生進行面對面的診療。 使用者下載或拷貝本網站內容，或以任何形式將本網站內容傳輸、散布或提供予公眾者(包括但不限於轉貼連結、轉載內容等方式)，皆不得基於商業目的或作為商業用途。 此外，使用者利用本網站內容時須遵守著作權法的所有相關規定，不可變更、發行、播送、轉賣、重製、改作、散布、表演、展示以及利用本網站相關網站上局部或全部內容與服務賺取利益。
大腸癌擴散到肺: 大腸癌分期：TNM分期法0~4期、取決癌細胞擴散程度
如果及早發現並接受治療，很多大腸癌個案都可以根治。 整體患者的五年相對存活率為58.2%，當中第一期及第二期患者的五年相對存活率甚高，分別為95.7%及87.3%。 第三期的五年相對存活率下降至68.7%，而第四期的五年相對存活率進一步下降至9.3%。 了解大腸癌的徵狀及成因亦有助及早察覺病情。 即使不幸患上大腸癌，認識其治療方法及學習治療期間與之後的護理調養，可以加速康復和預防大腸癌復發。
- 六個月後再回西醫掃描檢驗﹐肝上原有兩粒6公分及7公分的肝癌瘤已縮小到2公分及1．
- 依起始部位為升結腸、橫結腸、降結腸、乙狀結腸、直腸。
- 此時可出現腸鳴、腹痛、腹脹、便祕、排便困難等症狀。
- 肺臟是結直腸癌第二常見轉移部位，僅次於肝臟。
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對於單發肺轉移，若位於外帶，首先考慮消融治療；若位於中帶，消融治療和放療均可考慮 ；若位於內帶或靠近血管，首先考慮放療。 目前仍然缺乏有關結直腸癌肺轉移病灶 SBRT 對比手術或消融術的前瞻性頭對頭比較。 大多數回顧性研究結論：切除肺內病灶後，患者 5 年生存率為 35%～70%， 10 年生存率為 20%～30%；而單純藥物治療患者 5 年總生存率僅為 20%左右。 若因腫瘤部位、預計殘存肺功能、患者耐受性、患者意願等因素綜合考慮不適合手術切除，可考慮將放療和消融術作為替代。
大腸癌擴散到肺: 身體機能與全身健康檢測
放射科醫生會將一條管通入直腸，再將含鋇的顯影劑灌入病人體內，然後進行X光拍攝，以便檢測大腸腔的輪廓和腫塊，凹陷性的潰瘍因而可被顯影出來。 結腸內視鏡檢查是現時最有效檢查下消化道的方法。 透過一支柔軟內視鏡能檢查整條結腸及迴腸末端。 有一位直系親屬於60歲或以前確診患有大腸癌的人士或有多於一位直系親屬確診患有大腸癌（不論確診時的歲數）的人士，從40歲起或按患上大腸癌最年輕親屬的確診年齡計算早10年起（但不早於12歲），每5年接受一次大腸鏡檢查。 作為另一選擇，相關人士在了解大便隱血測試與大腸鏡檢查相關的利弊後，可考慮每一或兩年進行大便隱血測試作為大腸癌篩查。 許多大腸癌的風險因素與不健康的生活習慣有關，包括飲食中的纖維含量不足、進食大量紅肉和加工肉食、缺乏體能活動、肥胖、飲酒和吸煙。
灌注在體內的化療藥物則要搭配特殊機器，維持42度以上高溫，以發揮消滅癌細胞療效。 很多大腸癌的患者經常沒有注意症狀，往往就醫時已經是晚期，多數有遠端轉移，其中以「腹膜轉移」最危險。 臺中慈濟大腸直腸科主任邱建銘採用「腹腔溫熱化療技術」，多數大腸癌轉移腹膜癌病患存活期逾2年，超過國內外平均，該院第1位採用該療法的患者治療近5年，仍神釆奕奕。
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王文倫說，大腸癌發生轉移時，會順著淋巴、血液擴散，最容易轉移的部位是肝臟，其次是肺臟，因為腸道血液會回流到肝臟，肝臟再擴散到肺部，再到全身其他器官，當擴散到肺時，整個肺會有許多圓圓的白點，就像被砲彈打過般。 黃正宏醫師表示，需要維護居家空間的乾淨，讓過敏原不容易生存，包括保持通風，但如果戶外沙塵飛揚，可考慮在室內使用空氣清淨機淨化懸浮微粒。 此外，黴菌與病毒可在潮濕處繁殖散播，家中可考慮使用除濕機；清理掉落地上的灰塵則可以使用吸塵器；並加強清潔地毯、窗簾與寢具等，避免成為塵蟎等居家過敏原的溫床。 也能使用可抑制塵螨過敏原、具實驗證實的產品來幫忙，達到破壞過敏原蛋白質的效果。 長期有腹痛，連吃止痛藥都失效，甚至能摸到疼痛處有硬塊時，千萬要提高警覺，一定要就醫檢查。 儘管糞便潛血檢查未發現異樣，應該加做斷層掃描，可以一窺是否為大腸癌病灶，並且腫瘤是否已經轉移。
林先生及家人商量後﹐認為西醫開刀﹑化療還是救不了命﹐就在親友大力推薦下來訪韓氏。 三天後每天瀉肚次數減少到七至十次﹐一個月後排便正常﹐糞便中看不到透明黏液及血絲塊。 原來右腹肝位刺痛﹐需要止痛藥每天三次﹐也不再服用止痛藥﹐胃口正常﹐心跳從原來的95次下降到正常的70多次。
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大腸癌早期並無可觀察的症狀，但症狀會隨著癌細胞的大小，以及生長的身體部位而有所不同。 以下列出需要留意的大腸癌症狀，如有任何疑問請諮詢專業醫師。 大腸癌晚期除了出現食慾下降、消瘦、貧血、腹部包快等普通症狀外，還因癌腫生長部位的不同而出現不同症狀表現。
大腸癌是消化道中極爲常見的惡性腫瘤之一，早期大腸癌一般沒有任何的臨牀症狀，隨着腫瘤的增大和病情的進一步發展，才顯露出症狀。 所以臨牀上由出現自覺症狀而前來就診的，多數是中晚期大腸癌病例。 主要包括在新輔助治療期間或原發灶切除術後出現的肺轉移。 無局部複發患者的圍術期治療僅由肺轉移灶決定，且可切除的異時性肺轉移的預後優於同時性肺轉移。 對於 T3-4 或 N+的中下段直腸癌患者，推薦原發灶及肺轉移灶術前行充分的系統藥物治療和術前直腸新輔助放療。 整個圍術期不超過 6 個月的；對於未行直腸癌術前治療的患者，推薦術後進行 6 個月的以奧沙利鉑為基礎的聯合化療±放療。
大腸癌擴散到肺: 淋巴結轉移症狀
當腫癌出現在肛管時，主要表現爲便血及疼痛。 肛管癌可轉移至腹股溝淋巴結，故可於腹股溝觸及腫大而堅硬的淋巴結。 在局部進展期（T3-4 或 N+）的中下段（距肛緣≤10cm）直腸癌接受術前新輔助放化療時，尤其是全程新輔助治療（TNT）模式後，完全病理緩解率（pCR）為 25%-30%。
大腸癌擴散到肺: 大腸癌 4 期
值得注意的是，人群聚集的場所像幼兒園、學校、醫院、辦公室等處也存在高風險，病菌很容易經由飛沫與空氣的傳播而擴散，或經由手的接觸而帶回家中。 抵抗力較弱的兒童或長輩，只要少許的病毒量就可能會對他們產生威脅而生病，因此要特別留意空間中的病菌量。 大部份末期直腸﹑大腸﹑小腸癌最容易擴散到腎臟﹐肺﹐骨骼及腦。 因個人體質的不同而稍有變化外﹐基本末期腸癌擴散的途徑大致如此。
大腸癌擴散到肺: 大腸的構造
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大腸癌擴散到肺: 疾病百科
大多數的大腸癌末期轉移病例，皆為肝轉移，其次是肺轉移，其他的可能轉移部位包括淋巴結、腹膜、卵巢、骨頭、腦部等器官。 大腸癌擴散到肺 在計劃下，病人可從參與的私家專科醫生名單內，自由選擇一名醫生接受相關服務，包括臨床評估、大腸鏡檢查及解釋檢查報告。 如有需要，醫生亦會為病人抽取組織化驗、切除瘜肉及與其商討跟進治療方案。 因應市民對腸道疾病檢查需求日增，醫院管理局推出「腸道檢查公私營協作計劃」，資助合資格病人接受由私家醫生提供的服務，透過利用私營界別中的服務的容量，為病人提供選擇，讓病人可及早接受檢查，儘快獲得適切治療。
此時可出現腸鳴、腹痛、腹脹、便祕、排便困難等症狀。 病竈位於直腸時，可出現大便變形、變細，大便費力，不易一次排淨，大便次數增加或裏急後重的感覺，進一步發展即可出現部分性甚至完全性腸梗阻。 左半結腸中腸內容物比右半結腸中幹稠，故阻塞症狀往往較常見，發生腸梗阻的機會比右半結腸癌多1倍左右。 有2%～16%的大腸癌病人在發生完全性腸梗阻時始發現爲本病。
大腸癌擴散到肺: 腹腔鏡大腸切除術
但是化療的副作用太可怕﹐殺死太多正常的好細胞﹐傷害肝﹐腎﹐腸﹐胃及心臟功能。 大腸癌擴散到肺 特別是有些患者在化療後會稍好些﹐可是不到半年﹐一旦復發就擴散到全身各處﹐甚至會止不住的每天瀉十幾二十次﹐瀉到人會虛脫 ﹐全身無力﹐瘦的皮包骨﹐當然存活的希望就大為減低。 局部擴展是大腸癌最常見的浸潤形式，癌瘤侵及周圍組織常引起相應的病徵，如直腸癌侵及骶神經叢致下腹及腰骶部持續疼痛，肛門失禁等。
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他說，通常做直腸癌化療還要兼做放射治療，相當辛苦，但當時看她治療後狀況還不錯，沒想到這次狀況更嚴重。 癌症已經通過黏膜生長到黏膜下層（T1），也可能已經生長至固有肌層（T2），它已經擴散到七個或更多附近的淋巴結（N2b）。 雖然整個肺葉切除是技術可行，但病人的肺功能等於少掉一個肺葉，如果能以術前化療先將腫瘤縮小，則切除範圍可以縮小（例如楔狀切除，即以扇形錐柱狀方式切除），病人的肺功能可以保留較多，對術後生活品質較不會影響。 視乎疾病的性質和個人的體形結構，可能無法或者難以安全地利用腹腔鏡技術完成手術。 腸道分為小腸和大腸（包括升結腸、橫結腸、降結腸、乙狀結腸和直腸）。 醫管局會為每名病人提供一次過定額資助，資助額為6,800港元（不需要切除瘜肉）或7,500港元（需要切除瘜肉）。
大腸癌擴散到肺: 大腸癌有甚麼治療方法？
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大腸癌擴散到肺: 癌細胞擴散程度的檢測
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