成大醫院血液腫瘤科林鵬展醫師表示，大腸直腸癌的發生率，每年約新增1萬1仟多名患者。 之前也有去抽腹水過 那時候不接受化療 現在變成化療也無法控制了 所以只能先去了解安寧病房 現在就是氣喘,咳嗽,有時候發燒 坦白講就是等何時要進醫院了… 每次的療程要做的應該要視病情和病人狀況而定 我認為如果真的要化療 得要有恆心,有毅力 也要有決心 病人一定要可以堅持下去 因為常常作完一週的療程後,身體狀況比較好了,卻又要接受下一次的療程了…… 中醫的效果當然有 只是還是要看是什麼癌症,狀況如何才能評估吧 我的淺見是以上這樣… 大腸癌末期治療 大腸直腸癌是目前發生率最高的癌症，最新2018年癌症登記資料顯示，已連續13年位居十大癌症之首，2018年新確診1萬6408人，相較2017年增加1034人。 一旦罹患大腸直腸癌，病人及家屬最想知道的是該怎麼治療？
剛過60歲大壽的吳伯伯，在生日前接受兒女的好意進行全身健康檢查，沒想到被診斷出肺癌末期。 得知這個消息後，吳家上下陷入一片愁雲慘霧，根本沒有過壽的心情。 但吳伯伯卻聽說末期治癒的可能性太低，又不想要遭受到化療的痛苦，想要放棄治療，利用剩下的時日，把此生未完成的心願盡速圓滿….. 陳建勳表示，「腹腔溫熱化學治療」目前可運用於大腸直腸癌的腹膜腫瘤轉移、闌尾黏液癌等多種癌症治療，但是並非每一位患者皆適合此種療法，須由醫療團隊綜合評估其年齡、是否有糖尿病或高血壓、生理機能、心肺功能及腫瘤可減積程度而定。 惡性腫瘤蟬聯多年國人十大死因首位，發生率又以大腸直腸癌最為常見。
大腸癌末期治療: 大腸癌末期沒法救嗎？剖析轉移症狀與治療
這種大腸癌便會在影像上出現典型的蘋果核，厚實的腫瘤沿著腸道長成一整圈，使管徑變小，固態糞便就不容易通過。 他表示，中醫治療癌症在於提升免疫力、增加腸胃功能幫助營養吸收，及改善化學治療副作用；52歲陳姓男子半年前確診口腔癌，長庚中醫病房以中藥漱口水、外用白芷凝膠及內服中藥，緩解他接受放射產生皮膚及口腔黏膜炎，噁心嘔吐等症狀，最後順利結束7周療程返家。 大林慈濟中醫部主任葉明憲表示，大腸癌是國內男性罹患率第一、女性第二，中醫透過針灸、推拿及內外用中藥與西醫同步治療，並調養病人接受放射、化學性治療的後遺症，主要針對失眠、情緒、頻便、便出血，和控制體重加強身體調養。 12年前，年僅28歲的周小姐確診乳癌，她積極抗癌成功，如願結婚生子，不料多年後準備要懷第二胎時，被診斷出大腸直腸癌第二期，且必須移除全子宮與雙側卵巢。
另外，切除癌腫後，有少數患者須接受結腸造口術或迴腸造口術，患者需要學習檢查、清理和更換造口袋，亦可能因而感到擔心和不安，因此家人、朋友和輔導員的幫助和支持也相當重要。 大腸癌末期治療 醫生會將附有攝錄鏡頭的儀器從肛門放入大腸，檢查範圍覆蓋大腸末端約45-60厘米的乙狀結腸位置，較適合接受大腸覆檢的人士，例如已接受大腸鏡檢查，並已發現及切除位於乙狀結腸瘜肉的人士。 適用於沒有任何大腸癌症狀人士的初步測試，能透過小量大便樣本，檢驗當中是否存有肉眼觀察不到的微量血液（隱血），了解腸道是否有出血現象。
大腸癌末期治療: 男性常見疾病 – 大腸癌
大腸息肉在癌化後，大腸或無法正常地吸收水分或蠕動，導致患者腸道無法正常排氣 （放屁）、難以控制排便、糞便帶有黏液或膿液、呈長鉛筆狀等。 抗癌之路絕不容易，癌症病人除了要面對病情和治療對身體的影響，絕望、徬徨、恐懼等情緒還會像陰霾般揮之不去，令病人心理上有龐大負擔。 大腸癌是香港常見的癌症，以新增個案計算大腸癌更是男性第二位最常見的癌症。 年紀愈大患上大腸癌的機會便愈高，特別是50歲以上的人士更要加倍注意。 在過去，下消化道攝影是很常使用的檢查方式，從肛門灌入顯影劑與空氣之後，便能檢查腸道內是否有異常的病灶。 葉明憲也提醒，若大腸癌病患出現手腳冰冷、食慾不佳、缺乏氣力及體重下降等症狀，就應立刻就醫否則死亡率會大幅提升。
藥物通常會通過手臂靜脈或經整入胸腔的導管，溶入血液，運行全身，沿途搜索癌細胞並擊殺它們。 一般每個療程相隔兩至三個星期，數量則取決於病情，以及患者對藥物的反應。 大腸直腸癌之形成，與肉食、高脂肪食物、低纖維食物之飲食習慣有密切關係。
大腸癌末期治療: 大腸癌晚期治療
其中，標靶治療比一般化療更精準，若經濟能力許可，也可考慮免疫療法，透過自身免疫力對抗癌細胞。 另一方面，媒體報導賀一航早在8年前就罹患大腸癌，卻因不想徒增痛苦，只接受手術治療，沒有接受化療。 不少大腸癌病友因確診罹癌時，已經是第三期甚至第四期，或因年紀較大，也萌生放棄治療的念頭。 我們的團隊由具有豐富醫學寫作經驗的記者、編輯組成，內容來自採訪諮詢資深癌症醫學和照護知識的專家與相關書籍，盡力提供正確可信的醫療健康知識。 但無意取代專業醫師診斷，無法為個別讀者對內容的應用負醫療或法律責任。
性功能方面，如在盤腔範圍進行電療，女性的卵巢可能喪失功能，永久停經，並出現潮熱、出汗、陰道乾涸等症狀；而男性的睪丸亦可能喪失製造精子的功能，導致不育。 電療亦有機會導致膀胱內壁發炎，或令生殖器官及會陰的皮膚紅腫、疼痛，甚至潰爛，導致小便刺痛，並影響性行為。 接受電療後，患者可能出現各種副作用，包括噁心、腹瀉、疲倦、皮膚敏感等。 此外，如電療涉及大範圍的骨髓，可能會減少白血球、血小板及紅血球的數目，使患者容易受感染、出血或貧血。
大腸癌末期治療: 大腸癌治療方式3：放射治療
目前已追蹤2至3年，都沒有發現復發徵兆，原本即將黯淡生命再次點亮光芒。 當從醫師口中聽到自己罹患大腸直腸癌時，別慌張，就算診斷是晚期，也有「治癒」機會！ 受惠於藥物的進步，現在病人可用武器越來越多，長庚醫院體系院內研究就發現，即便是轉移性大腸直腸癌，若能適時接受治療，仍有痊癒機率，以已轉移肝臟者為例，該院統計若能進一步縮小腫瘤並切除輔以化學治療，其5年存活率可達7成5。 大腸癌治癒率很高，但常因早期症狀不明顯，國人也缺乏相關資訊，和早期篩檢而錯失治療黃金時機，如能定期進行糞便潛血篩檢、接受大腸鏡檢查，確認腸道內是否有瘜肉或不明腫瘤，並盡早切除或做處理，即能提升治癒率與存活期。 患者完成治療後，需要定期覆診以及進行大腸鏡檢查，以監察癌細胞會否出現復發或擴散情況。
雖然安寧緩和療護會產生暫時好轉的效果，但患者之後還是容易因為腫瘤複發、轉移而死。 最近20年來多了標靶治療、雙標靶，近年來腫瘤免疫療法(免疫檢查哨治療) 以及CAR—T的個人化T細胞免疫細胞、樹狀突細胞及自然殺手細胞治療、基因重寫編碼治療、同位素嵌合標靶治療、雙特異性標靶嵌合治療。 簡稱「化療」，針對癌細胞分裂比正常細胞更快的特點，利用藥物來殺死它們。
大腸癌末期治療: 賀一航大腸癌第3期不化療，8年後走了…癌症第3期到底該不該化療？
去看註冊中醫師張琛的患者，不乏一些被西醫判定只剩下幾個月命的癌症末期病人，當中有眉頭深鎖的中年孕婦、有被家人推著輪椅進來的白髮婆婆，也有拿著太太檢查報告結果，一邊說一邊痛哭的丈夫。 若是大腸癌晚期死前症狀則主要表現爲大便次數增多，糞便變細，帶有血液或粘液，伴有裏急後重。 手術切除癌變組織才能根治大腸癌，治療時也會一併將可能局部擴散的地方如淋巴結、血管等都清除乾淨，以降低復發。 大腸癌的分期十分重要，對於病人的存活率影響很大，也會直接影響到大腸癌病人的治療策略選擇。
直腸癌，第0期及第1期，只要接受是當的內視鏡切除手術或外科手術切除，便會有很好的治療效果和5年存活率，手術後不需要追加化學治療。 因為切除腫瘤後,如果沒有用藥劑去殺死癌細胞, 癌細胞會因為切除後循環更快的再次形成腫瘤. 我有一個朋友,得到三期卵巢癌,她也是跟醫生說她不想化療. 醫生說如果不化療那就不要動手術,只要動手術就一定要化療. 大腸屬消化系統的最後部分，由盲腸、結腸及直腸組成，在腹腔內彎曲成一個「ㄇ」字型，上接小腸，下接肛門。
大腸癌末期治療: 大便後仍有便意
陳自諒指出， 大腸癌第1期的治療5年存活率將近100%，第2、3期約60%到80%，第4期如果可手術也有40%~50%，提醒國健署提供50歲至75歲民以上成人篩檢，如果有家族史或瘜肉、發炎性腸道疾病則要提早到20至40歲。 陳自諒說，以這名醫師大腸癌第4期病情發現當年，餘命可能只有2、3年，但他配合醫囑治療，保持樂觀，跟著治療技術進步，活得更久更好，而這名醫師不是特例，臨床還有不少病患抗癌成功。 因為很多癌症在形成初期的時候，並沒有明顯的異常症狀和疼痛感，或許只是類似感冒之類的症狀。 但人體一旦罹癌，從初期演變到末期，僅需要2個月到2年的時間，讓人防不聖防。 換句話說，當民眾開始有警覺時，癌症已常常已發展到末期的程度。
第 4 期大腸癌 Oxaliplatin 或 Irinotecan 的都可用，也都可以搭配抑制血管新生標靶藥物（Bevacizumab）或抑制表皮生長因子藥物（Cetuximab）治療。 歐子瑄指出，患者要特別注重高蛋白飲食，如果患者本來吃全素，建議暫時改成蛋奶素，或是可以把豆漿作為餐間點心或是取代水分。 「水分補充方面，因為結腸原本就是水分吸收的主要腸段，因此術後特別要注意水分的補充，最好要將攝取跟排出量一起做紀錄。」歐子瑄提醒。 當患者對清流質飲食適應狀況良好時，可以開始改為溫和飲食，可以「少量多餐」為原則，平日一餐的量，現在要改成2～3次進食。 歐子瑄提醒，這個階段還是要吃質地柔軟、低腸胃刺激、不會產氣的食物，盡量減少糞便量，才能讓腸道充分休養。
大腸癌末期治療: 中國醫藥大學附設醫院 大腸直腸外科主任 柯道維醫師
「建議跟營養師共同討論你的飲食內容以及飲食時間表，維持理想的體重。主要要遵循軟質食物、均衡飲食的原則。」歐子瑄表示。 Caption：大腸癌患者易出現消化不良、腹瀉、腸鳴等症狀，中醫推薦腫瘤患者在天樞、大橫及大腸俞等穴位針灸，有助緩解不適。 第二期由於癌細胞從腸黏膜入侵至腸的肌肉層，或需做化療，中醫推薦腫瘤患者可煲黃精人參雙升湯飲用，尤其適用於化療後紅白血球指數下降的病人。 大腸癌末期治療 如有作者報道，有梗阻者5年生存率爲31%，而無梗阻者可達72%。 完全性腸梗阻時，腫瘤近側擴張的結腸或盲腸處可發生穿孔。 在急診手術的大腸癌病人中約3/4爲腸梗阻，1/4爲穿孔(其中約75%穿孔於腫瘤所在的腸壁，約25%發生於腫瘤近側的結腸或盲腸)。
- 許希賢醫師解釋，第四期是指腫瘤細胞可能已轉移到其他器官組織，常見轉移器官有肝臟、肺臟、骨頭。
- 香港癌症統計中心最近更新癌症數據，2018年本港癌症新增個案達34,028宗，再創有紀錄以來新高。
- 早期癌瘤亦可沿腸壁神經周圍的淋巴間隙擴散，以後則由淋巴管轉移到淋巴結。
- 』 ( 50歲~74歲國人每 2 年一次免費檢查 )，若是家族中一等親內有大腸癌的病史紀錄，即使未達免費檢查年齡，也要提高警覺定期自費檢查。
許希賢醫師提醒防沾黏產品可能減輕沾黏，卻不保證有百分之百的效果，基於每款貼片特色不同，建議可與醫師討論，選擇最適合手術中的產品使用，有助降低沾黏機率。 大多數的大腸癌末期轉移病例，皆為肝轉移，其次是肺轉移，其他的可能轉移部位包括淋巴結、腹膜、卵巢、骨頭、腦部等器官。 本文刊載的資料及健康資訊只供參考，並不屬及不應被視作為醫療建議。 若你有任何醫療相關疑問，應諮詢醫生或其他醫護專業人員。 對於你因本文刊載的任何資訊而可能招致的損失、損害賠償、訟費或其他開支及責任，Blue概不負責。 大腸癌患者或會出現慢性疲勞，即使有足夠睡眠，但身體依然常覺疲累。
大腸癌末期治療: 症狀
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大腸癌末期治療: Q1. 大腸癌是什麼？種類有哪些？那種大腸癌較常見？
癌症患者多數會出現體重持續減輕的情況，大腸癌也不例外。 癌細胞會吸取大量養份，同時免疫系統在對抗癌細胞時也會消耗大量能量。 如果你在沒有刻意改變飲食習慣的情況下，體重持續減輕，就要額外留意，盡早檢查。 由於大腸癌初期 ~ 早期幾乎沒有症狀，等到有上述症狀時，都已經是中期 ~ 末期了，因此若有上述症狀出現，務必要提高警覺，持續自我觀察，或盡早到醫院檢查。 為了正確診斷你是否患上大腸癌，醫生可能會進行各種檢驗，包括肛門指檢、驗血、驗大便，X光檢查，及進行手術抽取組織樣本進行化驗。
大腸癌末期治療: 化療 ＋ 標靶的目的：讓病人盡可能手術切除腫瘤、延長存活期
癌細胞分子特性或標記：這些特徵可以做為化學治療或標靶藥物的選擇依據，常見的癌症相關基因有：RAS、BRAF、HER2、MSI 等。 大腸癌末期治療 原位癌基本上沒有淋巴結轉移的風險，因此以大腸鏡切除後就算是根治。 如果是黏膜下浸潤癌，有 10％ 左右會轉移到淋巴結（尤其是黏膜下深層浸潤時），應該要做胸部、腹部以及骨盆腔的電腦掃描，以排除遠端轉移或局部淋巴結轉移的風險，或決定是否應該追加手術或化學治療。 如果看到檢查報告寫著「糞便潛血反應呈現陽性」，建議先看大腸直腸外科。 除了腫瘤，醫師通常也會考慮是否為消化道潰瘍、腸胃炎、腸道瘜肉或痔瘡，並進一步釐清可能的原因。
大腸癌末期治療: 大腸癌治療方式1：外科手術
香港綜合腫瘤中心（HKIOC）提供一系列癌症病友支援服務 ，針對病人在治療的前、中、後期以及療後會出現的身體和心理情況，由情緒健康、紓緩治療副作用、營養飲食等各方面，為癌症病人提供全面的支援服務。 其中包括有臨床心理學家諮詢服務、紓緩按摩服務以減輕因治療所致的痛楚、噁心、便秘等副作用，還有營養飲食諮詢服務，大部分大腸癌均由不健康的飲食習慣所致，病人可以在治療期間及療後獲得適當的營養資訊，重拾健康的飲食習慣。 大腸癌末期治療 馬偕紀念醫院大腸直腸外科資深主治醫師許希賢表示，目前大腸直腸癌的治療方式、藥物不斷推陳出新，治療計劃已是個人化。 年長病人如果狀況良好，在合宜治療計劃之下，不但能讓病患接受適宜治療，也易達到改善生活品質、控制疾病與提升存活率的目標。 蔡醫生指，在上述器官之中，腸癌擴散至肝臟的情況最為常見（約25%的第四期腸癌及50%的第三期復發性腸癌個案有轉移至肝臟情況）。
大腸癌末期治療: 大腸癌只開刀、不化療可行嗎？
結腸大約有一百二十公分到一百八十公分的長度，分四部份。 一是升結腸，在腹腔右側；二是橫結腸，從腹腔右側橫跨到左側，連接到第三部份就是左側的降結腸；第四部份因為形狀呈乙狀彎曲連接到直腸，所以稱為乙狀結腸。 歐子瑄提醒，即使出院後，還是要遵循溫和飲食原則，觀察患者適應狀況，慢慢加入質地軟、有少許纖維的飲食。
大腸癌末期治療: 大腸癌原因與風險
之後的 6～8 週，也以低渣軟質飲食，如豆腐、碎肉、較嫩的瓜葉菜類為主。 因此，在準備食物上會比較費工夫，也需要注意營養是否攝取足夠。 第三線用藥有維必施（Vectibix）、癌瑞格（Stivarga）標靶藥物，可視病人病情選擇其一藥物，合併FOLFIRI藥物組合治療。 第一線用藥效果若不如預期，就會使用第二線用藥，可改用其他抑制血管新生的標靶藥物，如欣銳擇（cyramza）藥物，合併FOLFIRI藥物組合治療。 除傳統大切口剖腹手術外，另有微創手術，包含2D（3D）立體腹腔鏡微創手術、達文西機械手臂，這是利用氣腹原理，使用新式器械搭配腹腔鏡特有的新穎手術。 腹腔鏡手術是目前最常使用的微創手術之一，搭配先進的3D立體高解析影像，讓腹腔畫面更清晰，有助完全切除病灶，提高治癒力。
大腸癌末期治療: 手術切除＋化療
至於第四期大腸癌，確實較難治療，但仍可透過適當治療協助延長存活時間。 書田診所大腸直腸外科主任醫師洪耀仁行醫超過40年，近幾年發現大腸息肉、便祕、腹瀉、血便等腸道疾病的病例急速增加，患者卻常常輕忽初期症狀，等到病況嚴重時才求醫。 身為大腸直腸科醫師，洪耀仁也曾經在例行性檢查時發現大腸息肉！
大腸癌末期治療: 大腸癌常見症狀：持續腹痛
臨床研判高風險病人需搭配標靶藥物治療，會建議病人自費使用爾必得舒（Erbitux）、癌思停（Avastin）。 台南醫院根據衛福部資料，第一期的大腸癌經過治療，五年內存活率可達8成5，但此病通常早期無症狀，身體出現症狀時，通常已達第三期或第四期。 若患者在第二、三期才治療，五年存活率降至7成，第四期治療的五年存活率降至2成。 三十多年前，醫界嘗試用熱水灌注在癌症病人的腹腔內，來治療腹腔內癌症腹膜轉移。
一般認為與下列五因素有關：飲食：脂肪、蛋白質、碳水化合物、新鮮蔬果。 大腸癌通常都是從原本無害的良性「息肉」（Polyp），或稱腺瘤性息肉（Adenomatous Polyps）癌變而造成的。 想要多了解大腸癌的症狀與治療，就讓《Hello醫師》帶你一起了解。 Oxaliplatin 的毒性主要是神經毒性，可能用 6 ~ 8 個療程以後會發生周邊神經毒性，病人會感覺手跟腳麻木，手好像戴著手套、腳穿著襪子，甚至天氣冷一碰水就有觸電感。
大腸癌末期治療: 治療頭頸癌 放療有效清除癌細胞
夫妻間相處方式十分平淡，還因此傳出兩人感情岌岌可危，但日前在本刊的鏡頭下，這對夫妻卻把平淡的夫妻生活演繹得樸實卻幸福。 香港名媛蔡天鳳（Abby Choi）為人親切、善良，每年捐千萬港幣照顧流浪動物，近日卻遭殺害、烹屍，噩耗震驚港台。 而她生前使用的小紅書，被粉絲指出部分隱藏貼文竟在事情發生後，離奇地被公開。 日前感情生活各自精彩的王柏傑與謝欣穎，女的年紀大男方4歲，曾經因為社群網站的互動而傳過分手，但也有好事將近的消息流出，讓外界對於他們的感情進度有看沒有懂；有版本是他們鬧翻，也有說法小倆口非常認定彼此，也難怪本刊收過各式爆料。