例如:口腔內的黏膜細胞受到攻擊,會在藥物治療後的第2~10天,產生發炎現象;毛髮的毛母細胞受到影響後,會在藥物治療的2~3週後開始掉髮。 為了抑制骨髓,會造成白血球在治療後的1~2週開始減少等,像這樣會因為不同的治療時期,而有不同副作用產生。 其實大腸癌術後的飲食除了剛開始之外,基本上不用特別限制,就是一般人日常生活的均衡飲食,這也是預防大腸癌的根本方式,所以大腸癌患者手術後可以盡快恢復日常飲食,讓身體有精力去回到更好的狀態。 恢復的順序也是從清流質、全流質、半流質、軟質開始,但主要是測驗大腸功能是不是有恢復,在慢慢恢復飲食之後,只要沒有不舒服,其實可以恢復正常飲食習慣,但要避免刺激性食物、紅肉、容易產氣的食物跟精緻澱粉。 所以除非是嚴重到腸胃道完全失去功能,或是進入安寧狀態的患者,都會建議盡可能從腸道吸收營養、甚至自己吃食物,即使只有一點點,能從嘴巴嚐嚐味道,對於大腦的刺激也是很好的,避免久臥造成的各種退化。
因此,大腸癌患者在飲食上需要十分自律,如稍為亂吃,有機會令病情火上加油。 註冊中醫師呂兆陞分享大腸癌患者一些宜忌的食物,以及一款可增強大腸癌患者抵抗力的抗癌湯水。 大腸屬於消化器官,主要功能是將未能吸收的食物渣滓轉變成糞便排出體外。 大腸連接肛門最後一段是直腸,而直腸亦有短暫儲存糞便的功能。
大腸癌術後化療: 化療出現副作用,該怎麼處理?
這是因為高纖而粗糙的食物容易摩擦我們的腸道,可能會造成出血,減緩傷口癒合的進程。 適用於初步檢查結果異常人士,或有較大風險罹患大腸癌的高危一族。 此方法利用連接小鏡頭的幼軟管,由肛門進入直腸,並為整條腸道進行檢查。 緩和性化療是讓病人有品質的、多存活一些時間的治療方式,雖然最後的最後,癌症終究會一直擴散導致人體死亡。
- 所以除非是嚴重到腸胃道完全失去功能,或是進入安寧狀態的患者,都會建議盡可能從腸道吸收營養、甚至自己吃食物,即使只有一點點,能從嘴巴嚐嚐味道,對於大腦的刺激也是很好的,避免久臥造成的各種退化。
- 另外,他也提醒乳癌、子宮內膜癌等婦女癌症的患者,手術後可能會連帶把卵巢拿掉,造成停經症狀、骨質疏鬆症和心臟疾病等問題提早發生,這些都要和醫師密切討論並選擇適合的輔助藥物以預防、治療。
- 飲食方面,忌吃油膩煎炸食物、奶製品和生冷凍品,它們會刺激腸胃和加重腸胃負荷;宜吃蔬果、魚類、豬肉等富含蛋白質的食材,它們有營養和纖維,對腸胃和恢復身體機能有幫助。
- 而治療後的大腸癌病患,仍應維持健康、高纖維的飲食,並避免發胖,才能減少癌症復發的機率。
- 趁著化療前或兩次治療之間多進食,因為這期間身體處於較舒適狀況,而化療期間或結束後幾天是食慾較差的時候。
- 馬偕紀念醫院大腸直腸外科主治醫師許希賢表示,定期且精準的術後追蹤相當重要,對於患者來說,每一次追蹤回診其實都暗藏壓力,深怕一個檢測數值沒過關,就會再次被醫師宣判回到抗癌的漫漫長路。
- 「大腸癌手術後要盡量避開會產氣、刺激腸胃蠕動的食物,像是各式奶類、豆類、地瓜、芋頭或是馬鈴薯、柚子等。」歐子瑄提醒。
- ;也建議可以額外補充左旋麩醯胺酸,可改善化療副作用如嘴破、消化道潰瘍等,以增加患者的食慾、幫助營養素消化吸收。
一位網友表示,連假期間他在新竹縣內灣老街想買豆腐乳,得知店家開價330元後,他覺得太貴沒有買下手,沒想到竟因此2度被罵「吃不起」,還說真的想買就會殺價。 事後他一查Google評價發現,店家開高賣低的宰客手法始終如一,而且顧客錢拿得越慢價格越低,讓他直呼「還好沒被當盤子」,貼文曝光後引發熱議。 原來,依林口長庚醫院平均一年收治上千例大腸癌經驗顯示,第二、第三期大腸癌患者都常面臨復發威脅,其中又以第三期大腸癌復發比率最高,手術後5年內都有復發風險,大部分復發集中在術後3年內,為危險高峰。
大腸癌術後化療: 大腸癌5種治療方法-大腸直腸癌懶人包6
薛曉晶表示,後續病患可進展到低渣軟質飲食,待醫師評估腸道狀況良好後,才能再進展到一般均衡飲食或高纖維飲食。 雖然腸癌也有類似的檢測,而且都能準確地預測無復發存活期,但一般國際指引認為,這些檢測帶來的額外好處並不多,還是建議按上述的病理常規考慮作決定。 至於第三期腸癌,即有任何淋巴受癌影響,便有一定風險復發!
- 症狀及食慾漸漸恢復後,可吃些蘇打餅乾或吐司,或依照病人口味,適度吃些有酸味(檸檬、醃梅)、薑味、蒜味、鹹味(醬瓜)的食物。
- 蔣鋒帆醫師強調,均衡飲食再加上適當營養補充品的介入,一定有助改善生活品質並加速健康恢復。
- 洪欣園也分享自己的養生之道,均衡飲食是重點,少吃高熱量、高油脂食物,尤其不碰烤焦食物,紅肉可以吃,但每吃一份肉下肚就得記得多補幾份蔬果來平衡,規則運動更不能少,他每周至少跑步半小時3次來控制體重,同時還要維持作息固定、正常。
- 而這時,也有患者會疑惑,如果化療沒效、標靶太貴,那我能不能用放療把癌細胞殺死?
- 原來,依林口長庚醫院平均一年收治上千例大腸癌經驗顯示,第二、第三期大腸癌患者都常面臨復發威脅,其中又以第三期大腸癌復發比率最高,手術後5年內都有復發風險,大部分復發集中在術後3年內,為危險高峰。
- 大腸直腸癌手術後沾黏情況幾乎不可避免,病人常有腹脹、腹痛、噁心、嘔吐等不舒適症狀。
以「FLT3急性骨髓性白血病」來說,相對預後較差、易復發。 一名64歲的多發性骨髓瘤患者日前住院為自體幹細胞移植做準備,沒想到他雖沒有發燒等臨床症狀,肺部X光檢查卻顯示異常,經進一步檢驗確認感染「隱球菌肺炎」。 當人們因健康狀況無法直接由口進食時,可暫時使用鼻胃管攝取營養與水分。
大腸癌術後化療: 化療飲食怎麼吃?飲食注意事項、營養品推薦全整理!
因此積極針對副作用進行治療,也就是所謂的支持性療法,其發展也日漸充實。 大腸癌術後化療 大腸癌術後化療 癌症患者幾乎都會因化療產生副作用,例如:噁心想吐以及骨髓抑制、身體疼痛等。 不過手術後,無論是食道癌、胃癌還是大腸癌,大概都需要2~3週的時間讓傷口恢復,這時的點滴跟插管是過渡期,保持平常心看待,學習接下來恢復正常進食的飲食原則,其實才是更重要的。
第四期的大腸直腸癌,採用多元合併治療模式,使用工具包含切除手術、化療、放射線治療、標靶藥物,需視個人身心症狀及臨床研判而定,王照元教授說明,「先治療,再手術」是治療通則,關鍵在於先縮小腫瘤,之後再手術切除腫瘤,延長病人存活期。 目前國際上治療二、三期直腸癌的趨勢,是先進行手術前的放射治療+化學治療後,再進行手術。 魏柏立副院長解釋,直腸有2/3的部分位於骨盆腔,利用放射治療+化學治療先讓腫瘤變小,可在狹窄的骨盆腔中爭取到較大的空間,讓腫瘤切除手術容易進行。 此外,低位直腸癌接受放射治療+化學治療後腫瘤縮小,也能減少切除的腸道,增加保留肛門及括約肌的機率。
大腸癌術後化療: 醫病》從疑慮化療到接受 大腸癌患:樂觀面對、接受與挑戰癌病
可是,化療期間有機會令患者疲憊、噁心嘔吐、麻痹、腹瀉、貧血或出血、脫髮等等。 如果症狀持續,中醫藥治療亦可以改善部份症狀,提高病患者生活質素。 部分直腸癌患者發現時已到中晚期,腫瘤擴散至淋巴核,或已入侵手術切緣及周邊器官。 如直接用手術切除,腫瘤難以切得乾淨,局部復發機率亦較高。
很多癌症患者因為覺得很疲累,常認為要多休息才能恢復體力,但是他提醒這是「癌疲憊」,癌細胞和癌症治療會讓人愈來愈累,想要打倒癌疲憊,唯有運動才能擊退。 如果是治療中、恢復期吃不下而虛弱的患者,建議要找營養師,針對吃不下的狀況,選擇適合的商業配方。 有些癌症患者專用的營養補充罐,做點心式補充和變化,維持飲食量和每一口進食的品質。
大腸癌術後化療: 【有影】大腸癌「開刀只是第一關」 復發最危險高峰落在這個時間點
歐子瑄指出,這段時間要盡量減少腸道的負擔,同時也要補足身體所需的營養,以更健康的身體來進行手術。 這段階段建議可以先跟營養師討論術後的飲食計畫,即時準備適當的飲食內容。 為提高第四期病人的五年存活率,第四期大腸直腸癌藥物治療有第一、第二及第三線用藥,許希賢醫師解釋,就是將現有化療藥物、標靶藥物予以合併的治療方式。 除了飲食補充,也推薦可以選擇能提升免疫力的營養品,如巴西蘑菇、褐藻糖膠、左旋麩醯胺酸等。 大腸癌術後化療 其中日本食菌工業株式会社指出,巴西蘑菇好處已被學術界證實,是公認有效的抗癌食物,巴西蘑菇功效除了消滅癌細胞,還能提升免疫力,有助於癌症患者面對接下來的療程。
之前介紹過近接療法(brachytherapy)(詳見health.mingpao.com「零距滅直腸癌 新電療快狠準 毋須手術 解救老年患」一文),又名接觸電療(contact therapy)。 望文生義,輻射線經導管於腫瘤表面直接照射,能針對性地大幅提升腫瘤的電療劑量,達至較佳療效。 每次療程約2至3小時,毋須開刀和全身麻醉,亦毋須住院,療程完畢後即可返回家中休息。 直腸癌和大腸癌俱以外科手術為主要的治療手段,但相比之下,直腸癌手術難度更高,病人局部復發機率亦較大,而患者術後有可能喪失肛門及排便功能。 大腸癌作為本港第二號癌症殺手,近年的大腸癌發病率大幅上升。
大腸癌術後化療: 健康情報
只要透過病理組織切片染色,精準計算腸癌患者在腫瘤部位的免疫反應力,只要分數夠高、即便是傳統認為的高復發風險族群,不化療也不會增加復發風險。 近20年來化療藥物以及標靶藥物的進步,臨床上許多第四期的病患經化療合併標靶藥物治療後,轉移的病灶被治療控制穩定,而且如果腫瘤明顯縮小,更可進一步接受手術將原發及轉移病灶完整地切除。 臨床上,直腸癌若屬於第二、三期,通常會建議先做放療、化療,然後再做手術,手術後有可能需要再做跟進的化療。 直腸癌的治療很少單單使用手術、化療或放療,一般都需要三種療法配合以提升根治的機會。 台灣大學基因體暨蛋白體醫學研究所博士洪加政進一步說明,腫瘤細胞死亡時會碎裂,腫瘤碎片在血液中會釋放循環腫瘤DNA,並即時反應病患體內腫瘤當下的基因變化;研究更指出,藉由血液篩檢循環腫瘤DNA,能比影像檢測提早188天發現大腸癌。 目前國内已有基因檢測公司能在10個工作天內完成檢測報告,有效幫助醫師及時進行治療評估。
「放療」的正式名稱是放射治療,意思是採用高能量X光破壞癌細胞內部結構,繼而消滅腫瘤。 特別是年輕的第二期大腸癌患者,只要本身營養狀況佳、免疫力狀態好,就有一搏痊癒的機會,成為洪欣園門診中一定會鼓勵積極進行輔助性化療的對象,全因化療下來「斬草除根」效果最好。 癌症轉移至骨頭時的治療,就能使用一般骨質疏鬆症藥物——雙磷酸鹽(Bisphosphonate)。 雙磷酸鹽藥物具有抑制鈣質從骨骼游離出來的作用,能提高骨質密度,舒緩癌症骨轉移的疼痛及減少患者骨折的風險。 輕度疼痛一般使用非類固醇止痛消炎藥(NSAIDs)或者是乙醯胺酚(Acetaminophen)等非鴉片類止痛藥。 中度疼痛則使用磷酸可待因(Codeine Phosphate)等短效止痛藥;強度疼痛就必須使用嗎啡等強效鴉片類藥物。
大腸癌術後化療: 大腸直腸癌治療最新選擇和費用?化療、放療和標靶藥物治療哪些有健保給付?
臨床經驗上,約有2成的病患屬於復發高危險族群,呼籲病友們應定期追蹤、積極預防復發。 大腸癌術後化療 王輝明強調:「手術或化療、甚至標靶治療結束後,並非代表完全痊癒。」;相關研究顯示,大腸癌整體治療後2年內復發機率高達40%,即使治療後第5年的再復發率仍有5%。 因此針對高復發危險族群的病患,建議透過非侵入性癌症基因檢測定期追蹤,若基因檢測陽性,則採取積極的「先下手為強策略」。
在此,我們針對接受根治性切除的第二期與第三期大腸癌病人術後接受輔助性化學治療在此疾病術後復發所扮演的角色。 大腸直腸癌術後追蹤的目標是為了早期偵測到治療後的癌細胞復發,並且協助病人處理治療中與治療後的副作用,對於維持病人健康有著重要的影響。 大腸癌術後化療 術後追蹤通常進行五年,因為這段時間為癌細胞復發風險最高,術後追蹤可包括定期身體檢查和其他檢查,因為每位病人的復發風險不盡相同,所以建議與醫師討論所需的檢查及頻率。 口服化學治療藥物可以增加大腸癌病人服藥的方便性與順從性。 口服的5-FU相關藥物如fluoropyrimidines、tegafur uracil 與capecitabine。 UFT的成分包含口服的fluoropyrimidine 與DPD 抑制劑,因此更能維持tegafur均一的吸收性與生物活性。