恢復的順序也是從清流質、全流質、半流質、軟質開始,但主要是測驗大腸功能是不是有恢復,在慢慢恢復飲食之後,只要沒有不舒服,其實可以恢復正常飲食習慣,但要避免刺激性食物、紅肉、容易產氣的食物跟精緻澱粉。 另外,胃部因為容量變小,所以進食前後喝水會膨脹的更難受,甚至產生胃食道逆流,所以補充水分要避開進食前後1小時,也盡量不要喝湯。 而鐵質很容易在術後大量流失,所以記得要多吃紅肉、內臟、深綠色蔬菜等高鐵質的食物,但不要自己買鐵劑來吃,反而會對身體造成負擔。 黃升騰強調,保持良好大便習慣,是大腸癌病人的首要條件,加上均衡攝取各式足量蔬果,避免攝取加工紅肉、油炸燒烤食物,保持良好生活飲食習慣、適度運動和充足睡眠,閒暇時可多做內關、足三里穴位按摩,都有助於大腸癌術後康復,定期追蹤檢查當然更是不可或缺一環。 另一種則為大腸癌術後發生腸阻塞,常會表現出腹痛、便血症狀、體重減輕或排便習慣改變直到糞便大不出來,劇烈腹痛送急診檢查才發現有腸阻塞,可能是因術後沾黏或腫瘤阻塞所引起,西醫通常以灌腸為主,如成效不顯著,有時需緊急開刀。
每日灌腸目的是訓練腸道規則地蠕動,達到與正常人同樣的習慣性排便。 灌腸最理想的時間為早餐後,藉著胃結腸與十二指腸反射,能刺激腸蠕動,較容易排空大便。 「人工造口不是傷口,把它當成普通的肛門處理就好,」彰化基督教醫院腸造口治療師紀佩蓉提醒,造口的皮膚就像小嬰兒的屁股,過度擦拭反而會太刺激,只需做好一般性的清潔,不要使用消毒水、化學劑、有香味的肥皂,包括乳夜、乳霜、痱子粉也都不需要。
大腸癌術後照顧: 大腸癌手術後,要遵循3個飲食原則!才能調理好身體,恢復更快!
部分患者即使有腹部沾黏也不曾有症狀,但有不少患者會在術後運動、伸展、呼吸時感到腹部疼痛,可能就是沾黏所引起的。 而沾黏後引起的影響中,最惡名昭彰的不外乎是腸道阻塞了。 譬如,製作簡單,方便食用的味噌苦瓜豆腐湯,就是不錯的飲食方式。 等到手術後第3至7天時,則可視患者傷口復原狀態,逐漸改為採取「低渣半流質」的飲食方式來攝取食物。 所謂的低渣半流質,指的是藉於米湯與一般正常白米粥間的狀態,相較於純粹液態狀的米湯,仍保有軟爛的米粒。
當患者對清流質飲食適應狀況良好時,可以開始改為溫和飲食,可以「少量多餐」為原則,平日一餐的量,現在要改成2~3次進食。 歐子瑄提醒,這個階段還是要吃質地柔軟、低腸胃刺激、不會產氣的食物,盡量減少糞便量,才能讓腸道充分休養。 而且所含的維生素及礦物質,亦是術後營養調養必須之物質。 但需要注意的是,術後初期腸道未能適應粗纖維的食物,如糙米、芹菜、韮菜等等。 而個別病人因應體質所適合的蔬果亦有所不同,可詢問註冊中醫師。 術後有些腹部留一個結腸造口(人工肛門)的病人,我們在您出院前會重複的指導您如何照顧您的造口。
大腸癌術後照顧: 大腸癌末期沒法救嗎?剖析轉移症狀與治療
在由亞太腫瘤暨慢性病營養學會副理事長李松欽主編的《癌症患者吃什麼:十大癌症營養處方》一書中,前台北市立萬芳醫院臨床營養師歐子瑄表示,如果是在大腸部位進行手術,就需要特別注意,以減少大腸工作量、但又不能讓身體缺乏營養的方式飲食。 大腸直腸癌術後追蹤的目標是為了早期偵測到治療後的癌細胞復發,並且協助病人處理治療中與治療後的副作用,對於維持病人健康有著重要的影響。 術後追蹤通常進行五年,因為這段時間為癌細胞復發風險最高,術後追蹤可包括定期身體檢查和其他檢查,因為每位病人的復發風險不盡相同,所以建議與醫師討論所需的檢查及頻率。 大腸癌術後照顧 化療會導致腸道黏膜受損而腹瀉,而如果是較低位的直腸癌,有時手術就會拿掉一部份的直腸,容納糞便的空間減少,病患跑廁所的次數自然增加。 如果真的很困擾,醫師會開藥物來調整,也建議少吃容易產氣、刺激的食物並搭配肛門括約肌運動來控制排便。
- 《Hello醫師》帶你了解大腸癌術後該怎麼吃及如何挑選飲食。
- 奶油、肥肉、起司等高脂肪食物經肝臟代謝後產生一度膽汁鹽,接著排入腸道內,與腸道細菌作用轉換形成二度膽汁鹽。
- 症狀及食慾漸漸恢復後,可吃些蘇打餅乾或吐司,或依照病人口味,適度吃些有酸味(檸檬、醃梅)、薑味、蒜味、鹹味(醬瓜)的食物。
- 大腸癌手術後,患者腸道功能較差,建議選擇易消化食物,可將食物盡量剁碎,煮得軟爛,像是稀飯、白飯、麵條等。
- (二)為防止手術部位感染,會依醫囑使用口服抗生素或視需要行手術部位剃毛。
但需注意的是,若病患會因為腸道沾黏、狹窄、容易脹氣等狀況,則需長期使用低渣飲食,以減少腸道阻塞的情形。 因此,當經醫師評估腸道功能恢復正常後,應均衡攝取全穀根莖類、豆魚肉蛋類、低脂乳品、油脂與堅果種子類、蔬菜類及水果類等六大類食物。 若治療後仍有嘔吐副作用,可利用飲食緩解,先從易吸收的食物開始,可喝些清流質食物(蜂蜜水、過濾果汁)、半流質食物(稀飯、八寶粥、布丁、豆花)。 症狀及食慾漸漸恢復後,可吃些蘇打餅乾或吐司,或依照病人口味,適度吃些有酸味(檸檬、醃梅)、薑味、蒜味、鹹味(醬瓜)的食物。 歐子瑄建議,可以每3~4個小時攝取30~50c.c.的液體,視患者的適應情況再做調整。
大腸癌術後照顧: 大腸直腸癌治療期間,飲食有哪些禁忌?
維生素E豐富的食物則包含全榖類、小麥胚芽、蛋黃、堅果類、深綠色蔬菜等。 容易產氣食物:蘆筍、豆子、豆莢、洋蔥、青椒、高麗菜、大白菜、花椰菜、韭菜、韭黃、 芹菜、西瓜、啤酒、牛奶、碳酸飲料。 深呼吸:採半坐臥姿或將床頭至少抬高約45度以上,用鼻子深吸氣,同時腹部需往外膨出,感覺吸到飽氣後閉氣約3秒鐘再噘起雙唇緩慢而連續的將氣吐盡,每小時練習8-10 次。
一般而言,手術後的2~3天會請患者臥床休息,若有噁心嘔吐的現象,不可用力硬吐。 這段期間,可在床上進行輕輕的翻身活動,並且盡量平臥不要半臥和久坐避免腸道出血,尤其是直腸切除手術患者更要注意。 之後的2週內可以進行輕度的體力活動,在1個月內的期間要避免劇烈運動或過重的身體勞動。 通過以上文章的講述,您現在清楚大腸癌手術之後病人在飲食上要注意什麼問題了吧,在進行完手術之後,病人一定要在飲食上加強護理,同時也別忘了日常起居和生活習慣上的護理,這樣才更利於身體恢復。
大腸癌術後照顧: 大腸癌細胞趴趴走 術後3年易復發
他表示,術前禁食8小時的主要原因,是因為傳統的手術照護方式,為避免因體溫過低造成心血管風險、增加出血量,需由麻醉醫師觀察病人生命徵象與反應,而調整麻醉的劑量、深度。 且因術中、術後要用嗎啡類強效藥物止痛,易造成噁心嘔吐、腸胃蠕動差,也點等2至3天排氣後才能進食。 大腸癌術後照顧 術後病患又會因為身上裝了引流管、尿管等系統而影響下床方便性。 種種影響,容易增加病患感染風險、術後營養不足及肺功能不佳等問題。
這樣的作法可以幫忙減壓,讓大部分的糞水由此排出,但因為沒有截斷腸道,患者還是有機會從肛門排氣排便。 常見的作法是由橫結腸來做環形腸造口,創造於右上腹的造口位置。 過往醫師喜歡將腸造口固定在腰際,或固定在腹股溝處,但這兩處都是起身、走路,身體動來動去會時常牽扯的位置。 大腸癌術後照顧 一九五○年代後醫師開始考慮到患者的舒服程度,會於人工肛門手術前請病人畫出褲子腰帶的位置,並在手術中盡量避開;面對肥胖患者醫師也會盡量不建造位於下腹部的人工肛門,免得患者低頭時根本找不到腸造口。 腸缺血或破裂:腸子因為栓塞而缺血壞死,甚至破裂,醫師需要把壞死腸道切除才能避免後續的腹膜炎、敗血症等感染問題。 無須等排氣,術後當天即可進食,促進腸胃蠕動,補充營養;避免管路置放。
大腸癌術後照顧: 醫師 + 診別資訊
但因多吃奶類亦可能增加動物性脂肪的攝取,故建議可選擇低脂奶、脫脂奶較合適。 如果再加上蔬菜吃不夠、長期低纖維的飲食習慣,容易造成糞便停留在腸內的時間延長,增加致癌物質和大腸的接觸時間,提高罹患大腸癌機率。 在體力允許的情況下,不論社交或旅遊,對造口都不會有影響,搭長途車、坐船、坐飛機,隨身攜帶足夠的造口護理器材即可,以及防止腹瀉的藥物。 不必刻意對親友保守祕密,因為可能會給自己及他人造成壓力。 周女士並非特例,許多罹患大腸直腸癌的病人,尤其是女性,一旦做了人工造口,一方面擔心一旦有性行為,動作激烈會影響傷口,另一方面自認造口有礙觀感或氣味不佳,刻意迴避與伴侶的性生活。
很多人開完刀後體重還持續減輕,那是因為身體還處於耗能狀態,兩個月以後會慢慢恢復正常,體重回升。 如果治療醫院採取的是多專科團隊,病人會受到團隊照顧,此時可聯繫醫院個管師,並說明副作用狀況,個管師會依據副作用進行調控。 曾有病人說,每餐想加兩片醬瓜,結果吃了醬瓜,食慾變好,病人還多吃了一大碗肉粥;另外一位病人覺得餐餐吃水煮肉,雖是健康食物,但越吃越吃不下,於是提供烤、煎、蒸或做成豆腐肉丸的食譜建議,病人覺得食物變得好吃,進食量增加不少。 醫師可能會先處理其他腸子切除、癌症切除等手術,最後再做出大腸造口。 醫師也能從電腦斷層等影像判斷患者需先做一個腸造口來引流糞便,維持腸道健康,因此安排僅做腸造口的手術。
大腸癌術後照顧: 癌細胞擴散程度的檢測
雖然不是每個腺瘤性息肉都會演變為癌症,但由於腺瘤性息肉未來癌化的風險相對高,若大腸鏡檢查時發現腺瘤性息肉時,除非太大或已癌化且侵犯到黏膜下層,要另外安排時間處理,否則原則上會直接切除。 「因為大腸癌95%是息肉變成的,通常需要10年以上才會變成癌症,又要再花5~10年才會到第4期,所以通常第4期的患者年紀都比較大,都會到60、70歲以上,標靶主要是讓遠端轉移的器官消除毒性,讓身體比較舒服。」糠榮誠說。 不過目前只有前18~24次的標靶藥物有健保給付,後面必須自費,每針大約3~5萬元。 如果腸道清得很乾淨或沒有瘜肉,那麼10年做一次即可,但如果瘜肉較大、切片後發現有特殊病變,早期癌變或擔心切不乾淨,那麼可能1~3年就得再追蹤。 「大腸鏡不用每年做,因為前置準備麻煩,檢查過程中也有腸穿孔、出血等風險,所以多久做一次要跟醫師討論,」林春吉說。
有些癌症患者專用的營養補充罐,做點心式補充和變化,維持飲食量和每一口進食的品質。 營養師賴怡君則表示,雖然滴雞精有很多游離胺基酸,但是含的只是微量的營養素,適合體弱老人或兒童等缺乏微量營養者,作為補充的來源;可是對於癌症患者而言,身體因為藥物或是手術的副作用,除了有攝食上的問題外,體內營養的消耗也比一般人多,所以要補充足夠的熱量。 大腸癌術後照顧 醫師會鼓勵健康的國人多吃高纖且未加工的食材,但是對術後的大腸癌病友來說,反而要吃低纖且精緻的食物。 這是因為高纖而粗糙的食物容易摩擦我們的腸道,可能會造成出血,減緩傷口癒合的進程。 大腸癌病人在治療期間,為配合特殊飲食需求,可於營養師建議下適度搭配營養品補充。 例如病人術後若腸道還無法適應食物,可飲用清流質配方的營養品,含乳清蛋白且低渣、低鈉、零脂肪,可以補充病人所需營養。
大腸癌術後照顧: 大腸息肉切除後的6個注意事項 發生最後一個請立即就醫
照護線上於2017年3月成立,是個醫護人員所組成的團隊,由醫師擔任編輯,邀集各專科醫師,提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。 永久性造口病人因為肛門已經縫合,從事性行為時難免會拉扯陰道而覺得不舒服,但也不要一直拒絕,這是兩人之間的事,一定要多溝通,找出彼此都能接受的方式。 何況,性生活不是只有性交,肢體接觸、親吻、擁抱也都是表達愛意的行為,都能傳達正面感受。 「迴避性生活是不必要的多慮,大多是心理因素,」紀佩蓉每次做衛教,都會建議病人可用衣物掩飾、遮蔽造口,避免視覺感官太凸顯,同時也可改變性行為的姿勢動作,不要直接壓迫到造口,或者使用香水幫助消除氣味。
醫師會將腸造口做在患者看得到,有辦法自己照顧的地方。 照護周遭皮膚至關重要,最好在集糞袋大概三分之一滿,尚未半滿時就清空袋子,一天要換個幾次,避免周遭的皮膚泡在糞水裡而發炎。 周遭皮膚平常可用清水清洗,清洗後擦乾,再貼造口袋。 你吃過豬大腸,聽過大腸癌,今天就讓我們來更進一步了解大腸。
大腸癌術後照顧: 身體機能與全身健康檢測
2018年5月照護線上進化為醫療入口網站,免費註冊為會員就能輕鬆找診所、找藥局並完成網路掛號和預約領藥,是行動世代最佳的照護平台。 我們腹腔、骨盆腔內的臟器表面是相當光滑,沾黏產生時這些原本光滑、不相連的臟器表面,被條狀、成束的疤痕組織連結在一起,像是圖片裡兩段小腸被沾黏相連在一起這樣。 「腸癌對我最大的影響,就是伴侶之間的性生活,我先生足足有半年不願意碰我,」資深病友周女士一臉無奈地說。 若吃蔬菜,梗的部分先去掉不要吃,保留菜葉部分食用,盡量吃纖維質較低的蔬果,如西瓜、黃瓜、胡瓜、木瓜或葡萄、香蕉,也以將蔬果打成果汁,過濾後飲用。 南投縣立委補選將於3月4日投票,最後倒數不到3天時間,藍綠都有輸不得的壓力。
大腸癌術後照顧: 大腸癌術後一個月內 盡量低渣飲食
另外醫師也提醒避免攝取太多食品添加物影響身體機能。 大腸癌手術是切除一段腸道與鄰近的血管淋巴等構造,然後將斷端接起來。 大腸癌術後照顧 常見的併發症包括出血、吻合處癒合不良、傷口、肺部感染或敗血症等,而這些都跟患者營養體力狀態有直接相關聯。 我們的團隊由具有豐富醫學寫作經驗的記者、編輯組成,內容來自採訪諮詢資深癌症醫學和照護知識的專家與相關書籍,盡力提供正確可信的醫療健康知識。 但無意取代專業醫師診斷,無法為個別讀者對內容的應用負醫療或法律責任。
大腸癌術後照顧: 治療
香港名媛蔡天鳳(Abby Choi)為人親切、善良,每年捐千萬港幣照顧流浪動物,近日卻遭殺害、烹屍,噩耗震驚港台。 而她生前使用的小紅書,被粉絲指出部分隱藏貼文竟在事情發生後,離奇地被公開。 大腸癌術後照顧 盡量蒐集、了解病情相關知識,以掌握自己的療程進展。 盡量詢問醫師關於癌症的發展狀況,以及療程選擇的優缺點。 ※ 本平台非長照服務機構,不包含長服法中定義之提供身心失能持續已達或預期達六個月以上者相關之照顧服務。 如果有長照服務需求或是公費補助部分,請打1966詢問。