子宮內膜癌好發於45到59歲女性,尤其是50歲之後發生率大為增加,近年隨著飲食逐漸西化,發生率有年輕化的趨勢。 根據衛福部107年癌症登記報告顯示,子宮頸癌排名國人女性癌症發生率第9位,共有1433人罹患,平均每天約有4人新確診罹患子宮頸癌,近2人死於子宮頸癌,是女性癌症死亡率排名的第8位。 根據統計,30歲以上女性,每5人就有1人有子宮肌瘤;且隨著年齡增長、盛行率愈高,45歲更年期前後,發生率可達40~50%。 若是抗生素治療無效時,則需要進行手術引流或手術切除膿瘍,嚴重感染可能併發腹膜炎、敗血症,甚至發生感染性休克而致命。

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不少有內診經驗的女性總會抱怨「為什麼要在內診室等醫師進來?」王培中醫師解釋,「請女性朋友放心,醫師看診時沒有遐想,因不宜看穿脫衣物的過程,所以,要等患者一切準備就緒後,醫師再進入診間進行檢查才符合內診程序」。 這個年頭,醫師看診也要懂得自保,基於防衛醫療,只要患者主訴下體的症狀,他堅持一定要進行內診,「既然你講了,我就要看」,以避免發生嚴重的問題。 王培中醫師感慨的說,「想給病人最好的醫療,但病人不接受;給病人想要的,卻未必是最好的」。 後來,女學生找上王培中醫師,他好不容易勸服沒有性經驗的女學生接受內診,並允諾過程中如有傷到處女膜,之後可以幫忙修補,很容易就發現到子宮頸內長了一個直徑1公分大小的瘜肉,很簡單就處理了。 與國外相比,台灣女性的性經驗發生年齡較晚,「往往性經驗很少就懷孕了,不少人懷孕才第一次上婦產科,就要面臨內診,心情不免會害怕緊張,但愈是害怕緊張,進行檢查愈是不順,也更容易增加不適感」。

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另外,如果懷疑是子宮內膜異位或子宮頸癌,還需合併進行肛診,一指進入陰道、另一指進入肛門,檢查子宮頸癌有無擴散。 性交疼痛的原因繁多,可能是陰道炎、子宮內膜異位或子宮腫瘤等,而陰道有異物最常見的情況是性交時使用情趣用品,例如:按摩棒、羊眼圈、跳蛋等等,少數可能是保險套掉入子宮頸,都需要進行內診。 若是「小妹妹」出現下列3種情況,妳最好乖乖躺到檢查台上、兩腿張開讓醫師內診,才能避免大麻煩找上妳。 他補充,「是否需要內診,是依病情而定,而不是有沒有性經驗,當然,未有性經驗的女性朋友,可事前向婦產科醫師表明,讓醫師評估是否有其他替代的檢查方式,或是以更多的說明讓患者放心接受檢查」。

  • 潘俊亨指出,臨床上,高達8成女性病患因骨盆腔炎而求診,罹病的主因是細菌感染,可能是不良的生活習慣造成,例如:少喝水、憋尿、私密處清潔不當,也可能是性生活混亂,感染淋病雙球菌、披衣菌所造成。
  • 但即便如此我們仍無法排除某些比較敏感的病人,還是會有不適感。
  • 現今在美國、加拿大、澳大利亞、瑞典和英國,專業病人常會被應用在內診的教學上,並且研究指出這個工作本身增加了這些專業病人的醫學知識也增進了他們對自己身體的了解。
  • 事後,聽到朋友的經驗分享,大家都表示,「婦產科女醫師很多都很粗魯,所以我都找男醫師耶!」原PO當下完全不敢相信。

女性非經期間陰道出血都屬異常,例如:產前出血、產後出血、停經後出血、性交後出血。 常見原因是子宮肌瘤造成,但是內診才能檢查子宮頸的內部,包括:子宮頸息肉、子宮頸肌瘤、子宮頸糜爛等內膜問題,都會造成異常出血。 操作程序:先請病人躺在內診檯上,雙腿打開,醫師會先觀察外陰,再以擴張器(俗稱鴨嘴)緩緩放入陰道,便於觀察,子宮頸與陰道,取出擴張器;以一手食指,伸入陰道頂起子宮,以另一手在腹部觸摸,以確定是否有腫瘤產生與發炎。 王培中醫師補充,「第一次產檢如有內診之必要時,醫師多會建議順便做子宮頸抹片檢查」。 雖然有性生活後即該定期接受抹片檢查,但事實上,不少女性多是懷孕後才首次踏進婦產科,站在預防重於治療的立場,婦產科醫師免不了把握機會進行衛教。

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而且現在也有積極採納全世界好的醫療技術的「統合醫療」的想法,除了一般的治療之外,也採取東洋醫學等代替醫療來進行治療。 值得一提的是,做陰道超音波不用特別避開經期,像是經期正好是不孕症患者計算卵巢濾泡數目的好時機,醫師會建議妳該何時安排檢查。 婦產科內診 但陰道超音波屬於侵入性檢查,因此沒有性經驗的女性不適合使用這種方式檢查,或更年期女性因陰道乾澀萎縮也容易疼痛、不舒服。 骨盆腔觸痛:內診時,生育年齡內的女性朋友,正常卵巢約拇指大小,卵巢異常增大表示有腫瘤;子宮卵巢附近的觸痛,有時表示有感染、子宮內膜異位症;長期慢性骨盆腔感染或骨盆腔手術留下的疤痕組織,也可能造成檢查時觸痛。 檢查步驟:醫師會先觀察外陰,再以鴨嘴順著陰道的生理弧度緩慢推入,打開陰道,觀察陰道壁、子宮頸有無病變。 再以一手食指,深入陰道內將子宮頸往上推,讓子宮貼近腹壁,另一手觸摸腹壁,以便用手感覺子宮卵巢大小與形狀,此時醫生可以及早發現病人是否有會使子宮增大的子宮肌瘤或其他卵巢腫瘤。

郭安妮│中山醫院婦產科主治醫師:若對內診感到緊張、焦慮,可以請親友在旁陪伴。 經過醫生問診,要內診前,醫生會詢問有無性經驗,病患同意內診後,會到遮蔽的空間脫下下半身衣物,換上檢查專用服裝。 本文章內容由 Bowtie 醫療資訊團隊 提供並只供參考,不代表 Bowtie 立場,Bowtie 對任何人因使用或誤用任何信息或內容,或對其依賴而造成的任何損失或損害,不承擔任何責任。

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之後輕輕往下壓45度,觀察是否有無結節或是觸痛,然後再以手指觸診子宮頸。 子宮頸的運動觸痛通常代表有盆腔炎(如子宮外孕或闌尾炎等),必須再仔細檢視是哪個器官有異常。 檢查者在進行雙手觸診時還會同時按壓下腹部以檢視盆腔內是否有器官結構異常、異位。 通常檢查者要注意子宮的大小、形狀、自由度、外型、硬度及位置(前傾後傾或正中)以及子宮兩側附屬器是否有任何腫大。

PTT就有網友對此提出討論,詢問大家在給醫生檢查私密處的時候是否會害羞? 當身體狀況不佳時,有間了解您的狀況且方便諮詢的婦產科,相信會比較安心。 他補充,由於人種差異,東方人的陰道較西方人來得窄,進行檢查時的確會有不舒服的感覺,加上內診方式源自西方醫學,在民風較為保守的台灣,接受度有限,使得婦產科醫師為患者進行內診較為辛苦。 國外女性對於內診的接受度較高,「美國高中女孩有性經驗的比例高,因此,有些公立大學的新生體檢已包含抹片檢查」。

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21 至 24 歲的女士如果已經有性經驗,並有患上子宮頸癌的風險因素(包括擁有多個性伴侶、吸煙及免疫友低等),亦應諮詢醫生意見,了解是否應該接受檢查。 接近生產的病人,透過內診,醫師還可了解病人骨盆腔大小、子宮頸的柔軟度、擴張度、胎兒頭部有無下降等情形,了解生產過程是否順利進行。 潘俊亨指出,卵巢水瘤是由液體集中形成的水泡,形成原因與女性荷爾蒙的分泌有關,也就是功能性囊腫,例如:濾泡型囊腫、黃體型囊腫,大部分是良性,大小為6公分以內,可能造成腹痛、排便疼痛、經期時骨盆腔疼痛、性交疼痛、下背部不適等症狀。

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對子宮頸癌患者必須作三合診檢查,從確定臨床分期,選擇治療方法。 5.觀察、採集或治療:內診時,醫生會先觀察外觀、分泌物、陰道結構等。 接著,醫生會將鴨嘴形的擴陰器放入陰道中,觀察陰道與子宮頸的狀態,此時會有不舒服甚至痛的感覺,並可能將分泌物、病灶採集下來做更進一步的檢驗,如子宮頸抹片,甚至治療。 當醫生懷疑有子宮肌瘤、卵巢腫瘤等狀況,會加做陰道超音波。

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受檢者會以典型姿勢——背躺截石式躺在內診用診察台上,檢查者要注意受檢者的臀部是否有在診察台的下緣、外陰部是否可以完整的檢視到以及陰道擴張器是否可以無阻礙的放入陰道。 潘俊亨指出,目前子宮肌瘤的發生原因尚未明確,推測與荷爾蒙有關,絕大多數不會威脅生命,也沒有明顯症狀;根據文獻統計,子宮肌瘤轉變為惡性者,僅千分之2,非常罕見。 治療 潘俊亨表示,骨盆腔炎以服用抗生素為主,必須完成整個療程,約7~14天,切勿自行停藥,以免反覆發作,形成慢性骨盆腔炎,就可能會造成早產、流產、不孕等後遺症。

症狀 常見症狀為持續性的劇烈下腹痛、肚子有下墜感,並伴隨陰道分泌物增加、白帶惡臭、流膿,出現發燒、畏寒、全身無力,內診時會產生子宮壓痛。 但謝筱芸強調,陰道每天會產出1至4cc的分泌物,而4cc可讓一塊7公分的護墊八分滿;特別是排卵期時子宮頸的分泌物會更多,多半呈透明或淡乳白、淡黃色。 醫師指出,陰道分泌物的組成來自子宮頸、陰道黏膜代謝的細胞、外陰口的巴氏腺等,還有很重要的乳酸菌製造的乳酸和蛋白質。

婦產科內診: 女性各生理階段

若是懷孕十週以上的孕婦,因羊水已夠充足,所以不用脹尿。 面對陌生的婦產科醫師,特別是男醫師,是讓許多婦女對婦產科望而卻步的原因。 婦產科內診 如果妳能夠多了解醫師會做的步驟,不但能夠減少做檢查的恐懼感,甚至於也可以知道那些是醫師不該做的步驟。 4.為求方便,至婦產科就診時,身穿兩截式服裝,並穿著容易穿脫的鞋子為宜。

內診,是一種理學檢查方式,也是婦產科問診的正常檢查程序,一般在詢問病史後,根據病情決定是否進行內診。 要查出是否有骨盆腔的相關婦科疾病,醫師一般會進行內診確診,內診即是指陰道內診的簡稱。 一旦出現分泌物異常、有異味、發癢,或是肚子痛、腫大,或是月經異常、經痛、異常出血等,都需要經過內診診斷。 檢查重點則是包括:外陰部(有無菜花、發炎)、陰道(例如分泌物多寡與顏色、子宮頸有無發炎、糜爛甚至病變等),以及子宮(是否懷孕)與卵巢(是否長腫瘤)等。 雖然內診給人不舒服的感覺,但真有一些狀況時又不得不做,王培中醫師指出,「以產科為例,如妊娠初期的出血,就有內診的必要性,確認是流產或是子宮頸瘜肉?有時,即使胚胎健康,也可能有持續出血的狀況,多是子宮頸瘜肉所致」。 OT&P領康醫療的婦科醫生提供優質的女性健康護理服務,服務包括婦科(陰道、子宮、卵巢和乳房)檢查、健康指導、激素治療、藥物治療及微創手術,改善女士月經異常、外陰及陰道皮膚疾病、盆腔炎等問題。

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嘉義基督教醫院婦產部產科主任王培中指出,「婦科完整的檢查,除了問診外,還包括檢查女性私密處的內診;在國外,第一次產檢通常包括內診」。 陰道超音波這個儀器擁有精確快速觀察卵巢狀況的優勢,因此被認為是輔助診斷卵巢癌(CA-125)的利器,能提高卵巢癌診斷率。 截至目前為止,卵巢癌其實沒有適合大規模有效篩檢的方法,高危險群女性(有家族史、未曾生育、卵巢巧克力囊腫、乳癌或子宮內膜癌病史等)在定期抹片檢查時,或許可以同時做陰道超音波,掌握卵巢的健康情形。

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另也有許多網友猜測,老婆是不是太緊張,然後誤會陰道超音波的棒子是醫師的手指頭? 也有人推測會不會是這位醫師比較粗魯一些,所以老婆的反應才會比較大,不少人則認同的說,內診檢查還是給男醫師比較溫柔,給女醫師檢查都覺得比較粗暴。 「害我好害羞…」一名男網友表示,妻子到婦產科進行內診,但妻子的說法讓他非常疑惑,因此PO文詢問。

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潘俊亨指出,子宮頸癌好發於35~45歲女性,最主要的病因就是經由性行為感染HPV人類乳突狀病毒。 根據研究顯示,多重性伴侶、性生活較複雜、曾罹患性病,或是子宮頸發炎,都會增加罹患子宮頸癌的機率。 子宮肌腺症可以採取藥物治療,口服避孕藥是最方便的方式,有助緩解經痛及經血量多的症狀,也可注射抑制荷爾蒙的藥物,幫助子宮內膜異位症組織萎縮,或是子宮內投藥系統來抑制子宮內膜生長。

婦產科內診: 醫療團隊

因不願內診而受害的最終還是患者,「婦產科醫師只要如實記載於病歷上,就立於不敗之地,並不需擔心患者事後提起醫療訴訟」。 只要年滿 18 歲、已經發育完畢、或曾經發生性行為,已經可以接受婦科檢查,而婦科醫生通常建議 25 歲或以上的女性定期接受婦科檢查。 如果真的覺得不自在,可以請媽媽、姐妹,或者是熟識的女性朋友一起前往,有可信賴,或者具經驗的女性在身旁,可減緩部分的緊張,也能因為有他人了解自己的疾病,而舒緩“看婦產科是丟臉的”的心理壓力。 將擴陰器兩葉併攏,側向沿陰道後側壁緩慢放入陰道內,然後向上向後推進,同時將擴陰器轉平並張開兩葉,暴露宮頸與陰道壁。

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卵巢水瘤通常會在1~3個月經週期自動消失,只需定期追蹤即可;若是卵巢水瘤內有實心的部分,或是持續增大,就有可能是惡性,尤其是停經後的婦女,要特別注意。 「少女亂經未經告知被內診」、「婦產科找不到麻醉師」提到婦產科,大家既有的刻板印象,大部分都停留在可怕的新聞事件,再加上對於婦產科的不了解以及陌生,自然而然都會感到害怕或是避之唯恐不及。 一名女網友表示,她最近上公廁不小心被馬桶水濺到私密處,十分害怕會因此得到性病,但是發現有2派說法,只好上網求助。

婦產科內診: 健康知識

另外找一名好醫生也是很重要的,要願意與病人溝通並傾聽病人的需求,而耐心與細心的診斷,也能放鬆病人的情緒。 為使就診時可以更順利,赴婦產科門診時,應著容易穿脫的衣物和鞋子、欲進行例行性抹片檢查的婦女請避開生理期,但若有不正常出血、異味或分泌物多者,請維持原本的狀態到門診進行檢查,不要特別盥洗陰部,才能讓醫師進行最適當的檢查及醫療處置。 潘俊亨強調,治療多囊性卵巢症候群建議患者先減肥,可以搭配使用藥物輔助治療,例如:口服避孕藥,可以有效抑制卵巢產生過多的雄性素,改善月經失調及青春痘,以及糖尿病治療藥物,提升胰島素敏感度,降低血中的胰島素濃度,皆有助體重減輕、改善多毛症。 潘俊亨表示,多囊性卵巢症候群的病因,與先天遺傳及後天肥胖所造成胰島素阻抗有關,患者由於長久月經不來,也提高罹患子宮內膜癌、卵巢癌的風險,以及高胰島素抗阻代謝疾病,例如:糖尿病、高血壓、心臟病、高血脂。 子宮內膜癌的治療方式以手術為主,需進行子宮全切除手術,並摘除兩側卵巢、輸卵管,以及骨盆腔淋巴腺,第2期以上須搭配放射線及化學治療。 一般而言,子宮內膜癌病患的預後良好,5年存活率高達8~9成。

婦產科內診: 婦科檢查及常見項目

台灣婦產科醫師張旭陽醫師表示,月事期間當然也可以去看醫生,如果是子宮內膜異位的話在此時更好觸碰到病兆。 鴨嘴器(窺陰鏡):一般在就診前護理師會詢問我們要使用拋棄式的(自費)或是消毒過的鴨嘴器,它可以幫助醫師檢查陰道的內分泌物或是息肉等狀況。 一般而言,婦產科內診的檢查方式主要有三種,根據狀況也會搭配陰道超音波,以下簡單介紹幾個常見的內診檢查方式。 婦產科內診 然而台灣曾有調查顯示,有九成看過婦產科,或是有抹片經驗的女性朋友都對診察感到滿意,更有不少女性在看診之後開始和身邊的親朋好友分享自己的看診經驗。

婦產科內診: 婦產科內診的方式

一般而言,包含了婦科癌症檢查、超音波檢查、尿液檢查、胸部X光檢查、血壓測定、心電圖檢查、血液檢查(血型、貧血等)、肝機能檢查(B型肝炎)、德國麻疹等的抗體檢查、梅毒的檢查等。 婦產科除了懷孕、生產及生理期的相關症狀外,膀胱炎、貧血、便祕、腰痛、還有像是更年期障礙這類荷爾蒙失調導致的症狀,例如骨質疏鬆症、頭痛、肩膀僵硬、暈眩、燥熱、手腳冰冷等,各種女性身體的不適都可以看。 其實許多的醫病緊張關係,都是由於溝通不良或是病患對檢查、治療的不了解造成的,有許多醫師覺得理所當然的事情,妳可能只是一知半解而已,真誠的希望每位患者都能找到妳信賴的醫師,讓看診也可以是舒服愉快的經歷。

婦產科內診: 婦產科內診檢查好害羞!女驚曝「手捅進抽插」 網看傻

根據致力於提供生殖健康、性教育等服務的美國計畫生育聯合會(Planned Parenthood)網站資料指出,內診通常只需幾分鐘即可完成,一般來說也不會引起疼痛,但如果感到不適,可以立即向醫師、護理師反映,藉此獲得更安心舒適的檢查。 內診器的類型:鴨嘴器(窺陰鏡):一般在就診前護理師會詢問我們要使用拋棄式的(自費)或是消毒過的鴨嘴器,它可以幫助醫師檢查陰道的內分泌物或是息肉等狀況。 婦產科內診檢查好害羞,女驚曝「手捅進抽插」,網全看傻。 (圖/翻攝自爆廢公社二館)從對話截圖中可見,原PO的妻子表示,剛剛醫師幫我做內診感覺好奇怪,跟以前做過的內診不太一樣,「她是用手捅進我的子宮頸裡面、來回抽插,問我這樣會痛嗎?我真的很害羞。」男網友見狀覺得詭異,忍不住詢問旁邊有護士嗎?

不過,婦科的檢查其實有很多,不是只有內診,還包括:肛診、陰道後穹窿穿刺術、腹部超音波、陰道超音波、陰道鏡、子宮鏡、腹腔鏡等,都是針對不同狀況的必要婦科檢查。 婦科的檢查其實有很多,不是只有內診,還包括:肛診、陰道後穹窿穿刺術、腹部超音波、陰道超音波、陰道鏡、子宮鏡、腹腔鏡等,都是針對不同狀況的必要婦科檢查。 陰道塞劑是預防陰道炎及治療陰道炎的常見藥物,內診前應避免使用陰道塞劑藥物,以免藥物作用影響檢查結果。

婦產科內診: 什麼時候要去婦產科?

其實子宮頸瘜肉的問題不難處理,女學生卻只因為不願內診而拖了2年。 不少婦產科醫師經常碰到患者不願意內診的狀況,嘉義基督教醫院婦產部產科主任王培中表示,曾有一位女孩從國三開始即不斷因陰道出血而去婦產科就診,卻始終拒絕內診,因為無法對症下藥,出血問題一直存在。 也表示通常沒有性經驗的女孩子不需要檢查子宮頸癌之類的內診,而有經驗的女性,也通常不用太擔心,只要放輕鬆去就可以了。 尚至醫療婦女健康中心提供婦科、乳房、泌尿專科問題的諮詢及治療,包括婦科檢查、乳房檢查、婚前檢查、HPV疫苗注射等。 中心亦配備先進的醫療設備,設有X光機、2D/3D 乳房X光機和雙能量X光骨質密度測量儀(DEXA),以提供準確及快捷的造影檢查。 白帶是子宮頸與陰道內壁的分泌液,正常應為白色或透明的無味黏液,若是顏色為灰黃綠色,有魚腥、惡臭等異味,可能是陰道感染發炎,就必須要進行內診,鑑別診斷陰道炎的種類。

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