卵巢癌初期若有症狀，多以腸胃不適為主，患者常會先掛成腸胃科或是家醫科，因此若進行治療後還繼續有腸胃不適的問題，就可考慮至婦產科進一步檢查。 ● 化學藥物治療： 對於需做化學治療患者，第一期患者建議給予3~6次化學治療，晚期患者，則建議給予至少6次。 卵巢由三種主要細胞(上皮細胞、生殖細胞、結締組織細胞)構成，每一種細胞都可能發展成不同的腫瘤。 遺傳疾病：帶有林奇症後群（Lynch Syndrome），錯配修復基因突變的人容易罹患大腸癌、子宮內膜癌與卵巢癌，若病患罹患子宮內膜癌且有上述癌症家族史，可透過基因檢驗確認，並定期檢查好發部位，家人也須多留意。
- 由於腹腔鏡將手術視野放大，利用精密的止血工具可達到大幅減少出血的效果。
- 異常出血是最主要的症狀，九成子宮內膜癌都會發生；此外，也可能因腫瘤壓迫出現下腹痛、解尿疼痛、性交疼痛。
- 鄭文芳補充，若病人經過基因檢測發現其微衛星不穩定性愈高，使用這個組合的效果會愈好。
- 婦產部黃曉峰醫師兼任緩和醫療中心主任，配合全院安寧共同照護的實施，將高品質的末期照顧推廣到各病房，能夠對癌末病人給予全人、全家、全程的照護。
1B 期以後，在完整分期手術後，病理切片若發現細胞分化不良者，會建議進行陰道近接放射線治療，或視情況進行骨盆腔放射治療。 葛裕民表示，台灣每年子宮內膜癌患者約新增2000多例，若接受「婦癌分期手術」後，術後5年仍處高度復發期，要配合醫師定期追蹤，女性朋友平時也應控制體重，減少攝取高油、高糖食物，並養成規律運動習慣，才能預防子宮內膜癌發生。 有時癌細胞會穿透子宮壁到附近的組織﹐例如子宮旁組織、網膜、膀胱、直腸，也可能隨著淋巴轉移到陰道、輸卵管、卵巢、骨盆腔或遠處的肺部、肝臟、或腦部。 停經前、後不正常的出血是子宮內膜癌最常見的症狀，百分之九十的病人表現出子宮不正常出血的症狀。 由於百分之七十五的病人是在五十歲之後發生，，當已停經一段時間後再發生的出血需要特別注意。 此外像是久治不癒的陰道不正常血絲狀分泌物、子宮積膿、貧血等也都是子宮內膜癌可能的臨床表現。
婦癌分期手術: 臨床症狀
唯有如此，才能真正做好卵巢癌的臨床分期，也才能對後續的治療及追蹤有所助益。 如果已經到了中度或是重度的癌前病變，可以跟醫師討論是否進行手術，同時做病理或感染的檢查。 通常於手術後數週足夠復原才進行，而所謂的放射治療是指運用高能量之游離輻射線來破壞癌細胞，防止癌細胞的生長與分裂，而達到控制癌症的目的。 子宮內膜癌放射治療又可分為體外放射治療及體內放射治療。 飲食控制：飲食西化、精緻化，攝取高脂肪食物容易造成肥胖。
有鑑於此，對於診斷有懷疑的案例，一律由專長於婦癌的資深病理醫師予以重新判讀切片。 婦癌分期手術 對於複雜或有治療爭議的患者，每週定期舉辦婦癌專科會議，由本科醫師與放射腫瘤科醫師、病理科醫師、放射診斷科醫師、臨床研究人員、社工人員與臨床助理，共同討論並修正整體治療的方針。 須接受放射治療的患者，由專門的放射腫瘤科醫師擬定患者所需的放射治療計畫，並安排在最短時間內進行治療。 本院婦癌次專科積極參與國家衛生院婦癌臨床指引的制定，並負責其中三分之一內容的編纂。
婦癌分期手術: 台灣好新聞
3A 期主要以化療 + 放療為主，可以針對腫瘤的放射線治療搭配化療，或是骨盆腔放射線治療 + 陰道近接治療。 鄭文芳補充，若病人經過基因檢測發現其微衛星不穩定性愈高，使用這個組合的效果會愈好。 「不過就算病人的癌細胞檢測沒有微衛星不穩定性，此種治療策略仍舊有一定的治療效果，只是有效的比例會較低」。 Bevacizumab（Avastin，癌思停）：可抑制血管新生，主要用於持續性、復發性或轉移性子宮內膜癌患者。 標靶藥物治療：用於抑制腫瘤存活、增殖、局部侵犯及遠端的轉移，並且避開影響正常細胞，如此就不會增加毒性或副作用，且能降低復發率。
研究發現病患對於標靶藥物Bavacizumab的耐受度佳，使用Bavacizumab可以減緩癌細胞的生長。 另外包括Epidermal growth factor. HER2/neu的標靶藥物也在積極地進行治療子宮內膜癌的臨床試驗。
婦癌分期手術: 保留癌後生育能力的治療
新移民女性門診五周年 外籍姊妹就醫福音 語言隔閡與文化差異，是導致外籍人士在臺就醫不便的主因。 為提供新移民女性更親切的就醫環境，花蓮慈濟醫院婦產科自民國一○一年四月… 花蓮慈濟醫學中心婦產部 朱堂元主任 傳統開腸破肚的外科手術，病人在術中雖然無感，術後卻得承受長久的復原期傷痛，留… 花蓮慈院婦產科醫師丁大清博士近年來積極研究臍帶間質幹細胞，發現以臍帶間質幹細胞作為人類胚幹細胞的滋養層細胞，可以避免來自動物性細胞，對人類胚… 子宮內膜癌與遺傳和體質有關聯，其中肥胖為罹患子宮內膜癌主因。 好發於50~70歲女性，且多數為停經後婦女。
- 此外，如果病人沒有發生過性行為、沒有生育經驗，陰道相對小，醫師便會考慮讓病人進行體外放射治療。
- 實證醫學客觀地指引臨床上的方向，寄望未來有不斷的新證據釐清疑慮，發展新治劑，新療法，創造臨床治療的新進展。
- 完整內容及生動插圖則提供了多樣的手術技法來配合每個獨特的手術狀況。
- 密切追蹤，如病情於6個月內有緩解，可考慮盡快完成生育計畫再將子宮摘除。
- 缺點是治療的範圍僅限於陰道及其周圍組織，無法照射到整個骨盆腔。
術前輔助性化學治療及根除性子宮全切除術及骨盆淋巴結摘除術，或合併主動脈旁淋巴結取樣及術後病理分析危險因子，加以更進一步輔助治療。 較小範圍根除性子宮全切除手術，或廣泛性單純性子宮全切除術。 有人建議應加上骨盆淋巴結摘除術，或合併主動脈旁淋巴結取樣手術。 Everolimus（Afinitor，癌伏妥）、Temsirolimus（Torisel，特癌適）：為 mTOR 抑制劑，可使癌細胞更易於被化學治療及放射治療殺死，也可克服化學治療或荷爾蒙治療的抗藥性。
婦癌分期手術: 婦癌手術新進展 達文西機器手臂厥功至偉
他表示，治療完成後需要持續定期回診追蹤，建議女性應維持適當的生活型態、規律的運動，避免肥胖，定期抹片檢查(30歲以上女性，每年能持健保卡至特約醫院公費檢查)，方能及早發現及早治療，經過微創手術後都能維持良好的生活品質。 90年起，所有住院女性病人皆由護理人員篩檢一年內未接受子宮頸抹片檢查患者，由婦產部專科醫師前往病房給予免費檢查。 自九十年底本院經國民健康局甄選成為中區“多功能癌症防治中心”，首由婦產部先擔任院內整合中心，將癌症實略推展至六大主要癌症，爲全國獲評為九十年至九十三年第一期計劃之最高評分在癌症防治上擔負更重大之責任。 此時即成立台中榮總子宮頸癌防治團隊，之後又於104年相繼成立子宮癌及卵巢癌防治團隊，並運作至今。
另有研究報告觀察到，40 婦癌分期手術 歲以前的早期卵巢衰竭和 40 ~ 45 歲的早發性停經婦女，較易發生心血管疾病，神經疾病，精神疾病和骨質疏鬆症。 考量 40 歲以下病患切除卵巢也可能有這些風險，對於是否保留卵巢應跟醫生好好討論。 子宮內膜癌雖不如子宮頸癌可以靠子宮頸抹片做有效篩檢，但幸運的是，子宮內膜癌會有停經前後不正常出血的症狀，比起卵巢癌要來的容易早期發現，早期治療，任何子宮不正常的出血都必須由專業的婦產科醫師評估，以免延誤病情。 子宮內膜癌擴散轉移的途徑是經由直接侵犯及血液、淋巴兩種途徑。 因此要靠完整的手術分期來查看腹腔內是否有癌細胞、其他器官是否受到轉移、骨盆腔及主動脈旁淋巴是否受到侵犯。
婦癌分期手術: 婦科癌症手術 告別拉鍊傷口
由醫師使用特殊的控制台，用來操控精密機器手臂及3D內視鏡。 由於操作方式完全依照醫師過去開腹手術經驗，手眼協調更為流暢，跟傳統內視鏡手術相比只需短時間適應培訓。 50多歲的王太太是子宮內膜癌患者，她很喜歡打網球健身，但最近比較需要跑步向前打的網前球，她都不追了，因為她有一隻腳明顯水腫，不太能像以前靈活跑步追球了。 92年起，定期舉辦「陰道鏡、子宮頸病理聯合討論會」，以提昇同仁對子宮頸病變診斷、追蹤及治療的正確認知。 93年起配合國健局補助計畫，將所有門診(初診、複診)病人納入提示系統，提醒病人定期完成子宮頸抹片檢查。
本院自2016年成立婦癌團隊，目前擁有四位婦癌次專科醫師及四位專科護理師，是新竹婦癌最強陣容，本團隊可提供病人快速及準確的婦癌診斷、手術及化學治療。 在本院多專科團隊合作，並透過台北總院及癌醫中心分院交流，提供全面及最先進的婦癌診治。 因為婦科檢查發現子宮內膜異常厚,切片檢查結果是內膜癌,故接受手術治療,手術不單是把癌症的器官切除也要把癌症可能轉移的器官做切除尤其是淋巴結切除以便對癌症的最後期別做診斷。 林德熙醫師提醒，保留生育能力的治療方式主要是拖時間，目的是幫患者保留子宮生育，當懷孕生產後，建議還是要進行手術。 研究指出，接受荷爾蒙療法的病患，一開始病灶消失，但之後還是有40％的機率再復發。 此外，長期服用雌激素也可能增加血管栓塞的風險。
婦癌分期手術: 子宮內膜癌治療方式？得到子宮內膜癌一定要切除子宮？
必要時，並邀請病人參與子宮頸癌防治團隊會議。 雖然化學治療藥物已相當進步，不過由於四分之三左右的卵巢癌被診斷出來都已非第Ⅰ期，因此卵巢癌的五年存活率至今仍只有四成多，亦即超過半數的患者治療後仍活不過五年。 雖然罹患卵巢癌的人數不比子宮頸癌來得普遍，但卻是近年來死亡率上升最快的癌症，原因就在於 75% 的患者都是在第三期以後被診斷出來，且生成原因至今不明。 他指出，腹腔鏡手術中，可能會導致卵巢腫瘤破裂，內容物散入腹腔內，因此若術前檢查報告研判腫瘤為良性機率較高，就會進行腹腔鏡手術。
若病患是子宮內膜癌末期、年紀較大，或有嚴重內科疾病及合併其它癌症等，可能不適合初步手術治療，此時會優先考慮系統性治療，例如化療、放射線治療、或荷爾蒙療法等，待初步治療後，再評估是否適合接受手術來移除剩餘的癌細胞。 婦癌分期手術 子宮內膜癌好發於50～60歲的女性，90%的病患以陰道異常出血為主要症狀。 台北醫學大學附設醫院婦產部主治醫師張翊恩指出，其實造成陰道異常出血的原因非常多，包括外陰部、陰道、子宮頸、子宮體的病灶，甚至凝血功能異常或是荷爾蒙失調等。
婦癌分期手術: 子宮內膜癌
分期手術包括：卵巢、子宮、輸卵管的切除，以及腹腔腹水沖洗的細胞檢查，骨盆腔、動脈旁的淋巴結的採樣、大網膜及盲腸的切除和任何可疑的地方，如腹膜表面的切片。 另外在卵巢手術之前應該做徹底的灌腸準備，應為有很多的手術需要做小腸或大腸的手術。 卵巢癌的分期，將侷限於卵巢的惡性腫瘤稱為第一期，已有骨盆腔轉移者為第二期，轉移至網膜、小腸、或淋巴腺者為第三期，遠端轉移者（肝臟實質、肺部或頸部淋巴腺等）為第四期。
在術後合併症的比較可以發現膀胱功能的恢復，在腹腔鏡手術有三例較延遲恢復；開腹有六例延遲恢復，兩者之間並沒有到達統計上的意義，但開腹手術有較多的趨勢。 婦癌分期手術 而且在所有的合併症中顯示，開腹手術中有九例；在腹腔鏡手術中有四例，顯然在案例數增加時，可能有開腹手術跟腹腔鏡手術之間就會有意義的差別了。 在復發上面，腹腔鏡手術有一例在追蹤三年時發現復發的現象，開腹手術追蹤三年後並沒有發現有復發的現象，不過兩者並無統計的意義。 由此可知利用腹腔鏡做子宮頸癌切除手術在相同的適應症下，在技術成熟時是相當可行的。 目前達文西手術已廣泛用於泌尿外科、婦科、一般外科、大腸直腸外科、心臟外科、胸腔外科及耳鼻喉頭頸外科等相關手術。
婦癌分期手術: 台灣新生報
但事實上我們從優缺點來看，在經驗及技術的進步與設備上的進步都可以補足缺點的部分，因此目前利用腹腔鏡做子宮內膜癌已逐漸成為一個趨勢。 子宮頸癌的分期，主要以臨床評估為主，而不是其他婦科癌症常用的「手術分期」，最主要的原因是國際婦產科聯盟在1994年所建議的。 FIGO堅持子宮頸癌的分期只是為了比較的目的，而不是為了治療的指引。 FIGO子宮頸分期的檢查，最主要是婦產科醫師內診的評估，其他包括陰道鏡檢查，子宮頸切片或錐狀手術標本的病理檢查，和簡單的抽血含血液及生化檢查，和胸部X光檢查，除非嚴重案例，如中、晚期病例時，在加上膀胱鏡或直腸鏡的檢查。 至於電腦斷層、核磁共振，或甚至腹腔鏡檢查，都不能作分期診斷的依據。 目前有利用電腦斷層精準定位病灶的「影像導引放射治療」創新技術，可避免鄰近器官接受不必要的照射，以減低病人治療後的不適感。
婦癌分期手術: 骨盆腔杜卜勒超音波
即便醫療再進步，人類的疾病尚不能完全被抑制，許多婦女仍飽受疾病所苦，卻因為害怕手術留下大大的疤痕而不願進行治療。 婦癌分期手術 另一方面，忙碌的現代人更重視在治療疾病的同時快速恢復日常生活，畢竟很多女性是家中生活重心，少了重要支柱全家可都要亂了調。 如果原先治療是以手術為主，而後復發位置在骨盆中央處，可考慮在手術或放射治療，如果復發位置已侵襲骨盆壁，唯有放射治療。 如果原先是以放射性治療為主，而復發位置僅在骨盆中央處，可考慮手術治療，如果以侵襲骨盆壁，需考慮3D的放射治療，如果有遠處轉移，其轉移位置在原先放射治療範圍外，或若有骨頭轉移，產生疼痛症狀，可考慮放射治療。