而8%的内膜增生患者内膜内虽有血流显示，但RI则为0.67士0.05，两者间有显著性差异。 约有70％的子宫内膜癌诊断时肿瘤局限于子宫体，属临床早期，预后较好。 然而，晚期子宫内膜癌患者复发率高，可达66.7%，预后差，生存期短，5年生存率仅为16%。
对于免疫系统正常的妇女而言，发展为宫颈癌需要15到20年的时间。 对于免疫系统薄弱的妇女，例如感染艾滋病毒但未治疗者，则只需要5至10年时间。 子宫体癌 宫颈癌是迄今为止最常见的与人乳头状瘤病毒有关的疾病。
子宫体癌: 子宫内膜腺癌哪些人易患子宫内膜腺癌？
为进一步规范和推进UCS诊治，特制订本共识，以供参考。 子宫内膜癌是起源于子宫内膜腺体的恶性肿瘤，又称子宫体癌，绝大多数为腺癌。 子宫体癌 子宫体癌因多起源于子宫内膜腺体，故又称为子宫内膜腺癌。
如果需要治疗癌前病变且符合标准，建议采用冷冻疗法或热消融术进行消融治疗。 这两种治疗方法都同样有效和安全，可通过门诊进行治疗。 接种人乳头状瘤病毒疫苗不能代替宫颈癌筛查。 接种人乳头状瘤病毒疫苗的国家需要制订人群筛查规划，以确定和治疗宫颈前期癌变和宫颈癌，减少宫颈癌的发病率和死亡率。
子宫体癌: CSCO2022肿瘤思维导图23期 | 子宫内膜癌诊疗指南
腔内照射，目前多采用137CS、60CO等，镭已基本废弃。 据国内伍毓珍等报告，腔内放疗常用子宫填塞法，其术前填塞并发症低，为1%。 体外放疗可按原发灶及浸润范围，个别具体对待，如宫旁或盆腔淋巴结转移灶，可按宫颈癌术前放疗。
（五）宫腔镜检查 可直接观察子宫内膜病变，确定子宫体癌的定位、体积及生长情况，可判定有无宫颈转移，确定Ⅰ期或Ⅱ期癌。 先用小刮匙刮宫颈管，后探测宫腔深度并环刮宫腔，注意刮取两侧宫角组织。 当刮出物多且呈豆腐渣样时，则子宫体癌可能性极大，应停止继续搔刮，以避免子宫穿孔、出血及癌肿扩散。 90%确诊宫颈疾病的妇女接受治疗（90%患癌前病变的妇女得到治疗；90%患浸润性癌症的妇女得到治疗）。
子宫体癌: 子宫内膜腺癌
相比之下，身为妇科肿瘤“三巨头”中最为棘手的卵巢癌，发病率排名第三、死亡率却排名第一，因其恶性度高、诊断难度大被称为“沉默的杀手”。 值得一提的是， 所有的妇科恶性肿瘤早期都会有阴道的不规则出血，所以患者一旦出现这种状况，一定要提高警惕，千万不要掉以轻心。 今天无癌家园小编就带大家了解下妇科肿瘤“三巨头”，以及如何早期预防，当下有哪些热门治疗方法来提升患者的生存质量？ 5.浆液性癌（serous carcinoma）也称子宫裝液性癌，浆液性腺癌，不再推荐称为子宫乳头状浆液性癌。
切除肿瘤后，强烈的辐射剂量指向肿瘤所在的区域。 子宫体癌 因为辐射只直接针对癌症部位(不必穿过皮肤或其他组织)，对周围地区的损害较小。 通常会推荐医师采取剖腹子宫切除术超过经阴道子宫切除术，因为前者可以帮助手术医师检查和进行腹腔清洗，并检查其他癌症症状和情况。
子宫体癌: 健康|阴道异常出血或患子宫体癌，新治疗方法减少淋巴水肿
如初步确诊患上了子宫体癌，还需要做一些检查。 李医生表示通常都会安排患者做造影检查，从而确定子宫体癌是在局部地方出现，还是已经扩散。 另外，患者也可以抽血检查，了解肿瘤指数，它亦有指标性作用。 例如肿瘤指数升高6成以上的子宫体癌，都可能有机会扩散至子宫体以外的地方。
普及防癌知识，定期体检；重视绝经后妇女阴道流血和围绝经期妇女月经紊乱的诊治；正确掌握雌激素应用指征及方法；对有高危因素的人群应进行密切随访或监测。 如果外科医生认为肿瘤不能完全切除，他或她就会尽可能多地切除肿瘤。 在安全的情况下，减容是一个好主意，因为这可能意味着其他治疗方法有更好的机会杀死剩余的肿瘤细胞。
子宫体癌: 子宫内膜癌诊疗指南（2022年版）.pdf
专家共识：早期患者建议行全面手术分期（含淋巴结），开腹或腹腔镜均可，但应避免无防护下行子宫分碎术；晚期患者应行最大限度减瘤术，达到R0者建议行腹膜后淋巴结切除术。 不适宜手术的患者，推荐先行外照射放疗+阴道近距离放疗±化疗，然后评估能否手术切除；或先行新辅助化疗，再评估能否手术或接受放疗。 治疗方式为开腹、腹腔镜或机器人辅助下全子宫切除加双侧输卵管卵巢切除术。
- 例如肿瘤指数升高6成以上的子宫体癌，都可能有机会扩散至子宫体以外的地方。
- 最常见的牙体病就是龋病，除了龋病以外，还有牙体硬组织非龋性疾病，牙体硬组…
- 如果癌症已经扩散到远处器官或复发，可以使用化疗药物（如卡铂、顺铂、阿霉素和紫杉醇）来代替放射治疗，或者有时与放射治疗一起使用。
- 而子宫内膜腺癌的癌细胞核大，染色质增多，深染，细胞分化不好，核分裂多，胞浆少，常常发生坏死及浸润现象。
- 常表现为阴道排出脓液、血性或脓血性排液，子宫多增大变软。
- 正常生育年龄女性的子宫体通常长度为7-8cm，宽度为4-5cm，厚度为2-3cm。
然而仔细检查癌肿部位，仍有一些特征，与正常的子宫内膜之间有界限可辨认，即癌肿的粘膜增厚、粗糙并有大小不规则的息肉样突起，而良性的子宫内膜增生则较软，表面光滑。 恶性的息肉样突起体积较大，硬、脆，表面有表浅溃疡，病变晚期有溃疡及坏死，累及整个子宫内膜；少数病例甚至可蔓延并侵入子宫颈管内膜或扩展到阴道穹窿。 而良性息肉状增生的子宫内膜则仅局限于宫颈管内口以上，因为宫颈对引起这种子宫内膜增生的异常内分泌功能从不发生反应。 子宫颈癌的复发，复发可能发生于盆腔或腹主动脉旁，或远处转移，或两者兼有。 腹主动脉旁淋巴结是第二常见的复发部位，孤立腹主动脉旁淋巴结复发患者约30%可通过根治放疗或同期放化疗获得长期生存。 初治后的中位复发时间是7至36个月，多数复发见于3年内且预后差，患者常死于尿毒症等疾病进展，是最常见的终末期事件。
子宫体癌: 健康要闻
3.下腹疼痛 可因肿瘤合并感染或晚期肿瘤浸润周围组织或压迫神经出现下腹部疼痛及腰骶部疼痛。 8.混合细胞腺癌（mixed cell adenocarcinoma） 由两种或多种不同病理类型的子宫内膜癌构成,其中至少一种为Ⅱ型内膜癌。 其生物学行为与级别最高的组成成分有关，只要肿瘤中有超过5％的浆液性成分即导致不良预后。
但当她完成了家庭计划之后，李医生都会建议患者切除子宫、卵巢及输卵管，因为害怕这个癌症随时会复发。 然后再用阴道超音波去量度子宫内膜厚度有否异常，尤其是收经后的女性，子宫内膜相对薄，如果不正常增厚便要作出怀疑，然后需要做诊断性子宫内膜活检或者宫腔镜及活组织检查。 进一步检查包括磁力共振或者正电子扫描，去观察有否短期扩散或淋巴扩散及附近软组织的情况。 如果在早期就发现，完全没有必要“谈癌色变”，在心理上就输给了疾病。
子宫体癌: 子宫内膜癌和子宫癌的区别
如果为宫颈腺癌误诊为子宫内膜癌，而按一般子宫切除处理，显然不妥；若为子宫内膜癌而误作子宫颈腺癌处理，也非所宜。 先用小刮匙刮取宫颈管内组织，再进入喧嚣腔刮取子宫两侧角及宫体前后壁组织，分别瓶装标明，送作病理检查。 各种情况皆表示病变已较晚，皆应按宫颈癌手术范围处理为妥。 （一）子宫出血：绝经期前后的不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状，常为少量至中等量出血，很少为大量出血。 如果癌症已经扩散到子宫颈（II 期）或附近的组织、阴道或淋巴结（III 子宫体癌 期），则需要放疗，有时联合化疗。
而与分化良好的早期内膜腺癌鉴别：①不典型增生者常常有完整的表面上皮，而腺癌则没有，故如见到较完整的或压扁的表面上皮可排除内膜腺癌。 三、子宫内膜不典型增生 多见于生育年龄妇女。 子宫颈癌是临床上最常见的妇科恶性肿瘤，主要是HPV感染，多个性伴侣或者性伴侣曾患有阴茎癌以及前列腺癌，多次分娩或者是过早有性生活所导致的。 对于中早期的癌症，首先手术治疗，及时切除病变的部位，再进行后续的放疗或化疗，避免病情继续发展。 如果是中后期的癌症，一般不建议进行手术，身体条件较好的患者可以尝试放疗或化疗，但是效果不会很理想。 （二）妇科检查所见：早期盆腔生殖器官多无明显变化，子宫正常者占40%左右，合并肌瘤或病变至晚期，则子宫增大。
子宫体癌: 病理
辅助阴道短距离放射治疗或盆腔外放射疗法可以减少局部复发，并提高无进展生存期，但是不能提高 I-II 期疾病患者的存活率。 卵巢会分泌两种主要的雌性激素——雌激素和黄体酮。 韦布表示，有必要对这项研究反映出的保护效应做进一步探究，从中甄别出降低子宫内膜癌风险的关键因素，助力攻克这一癌症。 研究人员认为，这一研究意味着怀孕后期较高的孕酮水平，以及未足月怀孕女性在怀孕初期的某些生理变化，都可能有助降低她们患子宫内膜癌的风险。 澳大利亚科研人员的一项新研究发现，怀孕有助于降低女性患子宫内膜癌的风险，怀孕次数越多，患这种癌的风险越小。 3.改变生活习惯，节制饮食，加强锻炼，通过控制高血压、糖尿病、肥胖等“富贵病”的发生减少子宫内膜癌的发病率。
子宫体癌: 子宫体癌怎么治疗
6、分段论断性刮宫 先用小刮匙刮宫颈管，后探测宫腔深度并环刮宫腔，注意刮取两侧宫角组织。 关于促排卵药物的选择，建议来曲唑作为一线促排卵药物。 来曲唑是第三代非留体类芳香化酶抑制剂，通过特异性地抑制芳香化酶，阻断雄烯二酮及睾酮向雌激素的转化，从而抑制雌激素的生物合成。 开始辅助生育治疗前应根据病人年龄、身高、体重等一般状况，不孕年限，卵巢储备功能，是否有自发排卵，男方精液质量以及经济状况，家庭支持等进行多因素分析。 5.影像学检査偶然发现 部分病人因其他原因进行超声、CT或MRI检查时发现子宫内膜增厚或占位，即使病人无其他症状体征，也应对子宫内膜进行进一步评估。 2.高危与保护因素 子宫内膜癌危险因素是暴露于无孕激素拮抗的持续外源性或内源性雌激素环境。
子宫体癌: 子宫体癌手术治疗有危险性吗?
直到最近盆腔位置出现疼痛，才找医生检查，始确诊患上子宫体癌。 宫颈与阴道连接口的上皮是鳞状上皮，子宫颈管内的上皮是柱状上皮。 鳞状上皮和柱状上皮的交界处没有过渡的地方，也容易受到内分泌影响，因而经常活动。 第五个：心理影响，在没有了子宫后，女性的心情容易低落，可能会出现自卑、记忆力减退，经常忘东忘西的现象，此时需要家人给予多一些的关爱。 她解释，例如第一期分为A和B期，A期比较早期，没有入侵性肌肉层或者入侵很少的肌肉层，5年的存活率可以达到9成。