現時子宮頸癌可定期透過檢測篩查,來判斷女士下一步的檢查方案,有助及早揪出早期病變。 然而,子宮內膜癌及卵巢癌在現時較難於定期婦科檢查中篩檢出來,因此時刻留意有否不尋常的病徵並從速求醫,對於應對病情有正面作用。 醫學界就上述3種婦科癌症,會按個別病人的病情和需要,制定合適的治療方案,如果病人有意生育,在醫生充分評估下,未必會因癌症治療而令病人不能生育。 黃家彥醫師醒,婦女異常出血超過2星期,就得盡快就醫。 此外,雌激素過度刺激常造成子宮內膜癌,像多囊性卵巢症候群、不孕、從未生育、較晚停經、更年期後長期服用女性荷爾蒙藥物、肥胖、糖尿病、高血壓或飲食西化等,都是子宮內膜癌風險因子,民眾要特別留意。 早期的子宮內膜癌病人常因陰道異常出血而來婦產科門診求診,尤其是發生於停經後的婦女。

  • 馬偕紀念醫院婦產部主治醫師陳楨瑞指出,對於一般女性來說,在青春期之後,子宮內膜每個月都會增厚,倘若子宮內膜並未接受到受精胚胎,且子宮內膜增厚至一定程度,就會掉落,造成出血,形成女性的月經周期。
  • 而一般人熟知的女性癌症多是子宮頸癌和卵巢癌,殊不知子宮內膜癌慢慢增加,已是女性十大癌症發生率的第六名,一年增加2400至2500人左右,甚至有年輕化趨勢。
  • 過往一些研究發現,體內雌激素的濃度愈高,愈容易導致子宮內膜增生及病變,增加子宮內膜癌風險。
  • 通常子宮內膜不典型增生,病理上可表現為灶性,有壓扁的正常上皮,細胞分化較好,或可見鱗狀上皮化生,肥漿染荷花色,無壞死浸潤等表現。
  • 有癌瘤細胞侵入間隙者復發和死亡率為27%,無者為9%,復發的相對危險性增高2.4倍。
  • II 期癌症已蔓延到子宮頸旁的組織和陰道的上三分之二範圍,但尚未擴散到骨盆壁或陰道下部。
  • Lawton F報道瞭應用孕激素治療晚期或復發、轉移的內膜癌,其有效率孕激素因其服用方便、毒性小、能耐受,在子宮內膜癌的治療方面已應用瞭幾十年。

III 期癌症已經擴散到陰道下部三分之一範圍以及盆腔側。 IV 期癌細胞已擴散到膀胱、直腸或其他身體遠端器官,如肺或骨骼。 醫生會使用工具夾取少量子宮頸組織樣本,然後進行化驗。 在某些情況下,醫生也可能會在病人全身麻醉下,切除子宮頸錐形組織作化驗。 HPV病毒因應基因組合有逾150種,並會引發不同病症。 低風險HPV病毒(多為6型及11型)不會演變為癌症,但會導致生殖器疣和呼吸道乳頭狀瘤病。

子宮內膜癌末期: 子宮內膜癌的生活預防

如病情屬於子宮內膜型及一級分化,磁力共振檢查顯示腫瘤僅屬表層、未有侵蝕子宮肌,醫生會考慮處方高劑量黃體酮,並且需每三個月抽取子宮內膜監察病情有否惡化。 研究發現,高劑量黃體酮治療能有效控制逾50%早期癌症病人的病情,以便爭取時間,可待生育後再安排切除手術。 若定期婦科檢查未必能及早揪出部分婦科癌症,需時刻留意不尋常徵狀,若有異樣從速求醫變得重要。

子宮內膜癌有分四期,若早期診斷治癒率很高,第一期患者幾乎全數可以痊癒。 目前治療以手術為主,對於有轉移的子宮內膜癌,或手術後有轉移疑慮的,則會追加放射線或抗癌藥物,仍然有很高的治癒率。 不當的雌激素補充:若長期補充雌激素,沒有合併黃體素,會增加得到子宮內膜癌的風險,像是更年期婦女。 子宮內膜癌的進程主要分成四期,賴瓊慧醫師指出,子宮內膜癌是預後很好的癌症,尤其第一期如果積極配合治療,5 年存活率可達 9 子宮內膜癌末期 成,不會再復發,第二期存活率亦有 子宮內膜癌末期 8 成。

子宮內膜癌末期: 子宮內膜癌治療以手術為主

緩解持續時間為16~28個月,平均存活18~33個月。 在其治療的20例患者中,8例有可測量的病灶,其中5例腫瘤明顯縮小,有效率為63%。 作者認為該方案對子宮內膜癌有效,而且其副反應可以接受。 對特殊類型的子宮內膜癌(LIPSC,CCC,SC等)進行組織分級時應重視細胞核的不典型改變,若與結構分級不符合時,應將組織分級升高1級(G1、2向上提1級)。 含有鱗狀成分的腺癌應根據腺體成分,核分級進行分級。

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其作用機制可能是直接作用於癌細胞,延緩DNA 和RNA的複製,從而抑制癌細胞的生長。 對分化好、生長緩慢、雌孕激素受體含量高的內膜癌,孕酮治療效果較好。 子宮內膜癌末期 副反應較輕,可引起水鈉瀦留、浮腫、藥物性肝炎等,停藥後逐漸好轉。

子宮內膜癌末期: 停經婦女陰道微出血以為回春? 健檢意外發現「子宮內膜癌」上身

數據顯示,柏氏抹片定期檢驗,能預防90%以上的子宮頸癌。 30+女士優越全面健康體檢套餐透過檢查身體狀況,評估女性生殖健康的某些要素的檢查,套餐包括:子宮頸癌檢查、子宮頸細胞感染, 適合30歲或以上女性認知全面身體健康情況。 此計劃包括血液檢驗、糖尿病評估、腎功能、肝功能測試、肝炎檢測、痛風評估、甲狀腺評估、血脂分析、關節炎檢測、子宮頸癌檢查等。 子宮下垂是子宮從體內原本的位置下垂到陰部甚至使陰道口現異常突出的現象。 而子宮下垂常見的原因分別跟懷孕及生產時傷及骨盆腔的肌肉及神經,或是由於自然老化骨盆肌肉出現鬆馳,甚至日常長期搬運重物令腹部受壓亦會增加患上子宮下垂的機會。 而輕度的子宮下垂其實並無明顯病徵,較嚴重時會出現尿頻甚至失禁的症狀。

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腔內照射多用137Cs、60Co等,體外照射多用60Co及直線加速器。 簡單衛教一下,「子宮內膜」就是懷孕時胚胎著床的地方,而息肉就是贅生肉,內膜息肉顧名思義就是長在子宮內膜上的贅生肉。 如果你的月經突然量很大,有時候又愛來不來,或不是經期卻不正常出血,都是內膜長息肉常見的表現。 因為大腸癌的盛行,大家應該都聽過可能會變成大腸惡性腫瘤的大腸息肉,但你可能不知道子宮內膜也會長息肉,且依息肉的生長位置可能影響胚胎著床和發育。 3.改變生活習慣,節制飲食,加強鍛鍊,通過控制高血壓、糖尿病、肥胖等“富貴病”的發生減少子宮內膜癌的發病率。 (5)其他 腫瘤晚期病灶浸潤壓迫髂血管可引起同側下肢水腫疼痛;病灶浸潤壓迫輸尿管引起同側腎盂、輸尿管積水,甚至導致腎萎縮;持續出血可導致繼發貧血;長期腫瘤消耗可導致消瘦、發熱、惡病質等全身衰竭表現。

子宮內膜癌末期: 子宮頸癌逐年下降 子宮內膜癌卻不降反升 這2種人要留意

北京協和醫院76例內膜癌5年生存率為72.7%,華西醫科大學149例5年生存率為71.2%。 因此,大部份的病人都能在早期癌細胞尚未擴散出去之 前診斷出來,這一類的病人的預後也比較好。 組織學類型:由於子宮內膜癌保留有米勒管多向分化潛能,因此癌的發生常出現多種分化的組織成分。 有時在子宮內膜樣腺癌中可以出現不同比例類型的癌成分。 當第二種類型癌的成分超過10%時,則稱為子宮內膜混合性癌。

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在Fornander等的一篇報道裡,對1800名患乳腺癌的瑞典婦女進行瞭調查,用他莫昔芬長達2年以上者,與無輔助治療或隻用化療者相比,子宮內膜癌的發生率前者是後者的2倍。 而應用他莫昔芬長達5年者,內膜癌的發生率是不用者的5倍。 2.不育 不育,尤其是卵巢不排卵引起的不育,患內膜癌的危險性明顯升高。 在子宮內膜癌患者中,約15%~20%的患者有不育史。 這些患者因不排卵或少排卵,導致孕酮缺乏或不足,使子宮內膜受到雌激素持續性刺激。

子宮內膜癌末期: 女性遠離乳癌威脅 醫師:這東西一定要慎吃

,林新醫院婦幼中心副院長何師竹表示,子宮內膜癌發生的年齡,從40歲後到70歲,以55歲為發生的尖峰。 新婚的吳小姐32歲,161公分,體重90公斤,最近幾年的月經一直不規則,出血斷斷續續,經常拖個7、8天,停止後不到兩週又開始出血,因為想懷孕生子去看婦產科,化驗出來竟然是子宮內膜癌。 除了食物外,她也建議一般人若無特殊疾病或身體不適,不要自行補充保健食品。

手術病理分期所積累的病理資料,亦有助於對癌瘤生物學行為的研究,有助於發現宮外病變,增加處理依據,在同一期別上比較治療效果。 子宮內膜癌的標準分期手術至少應包括初步的外科探查,腹內集液細胞學檢查,腹內疑似病灶切除,及筋膜外全子宮切除、兩側卵巢輸卵管切除、骨盆腔與主動脈旁淋巴結和網膜的取樣切除。 子宮內膜癌末期 完整的分期手術後,即可切開子宮體,看看子宮肌肉層受侵犯的情形,再經由冰凍切片配合肉眼判斷子宮肌肉層受侵犯的確切深度,如果超過1/2以上﹐則必須在骨盆腔和主動脈旁淋巴結做完整的摘除。 對於細胞分化程度較差、組織學型態屬乳頭狀漿液性癌或亮細胞癌的高危險病例,預後較差,最好加上大網膜切除和淋巴結完整的摘除。 分期手術也可以由腹腔鏡輔助完成,GOG針對早期子宮內膜癌比較傳統剖腹和腹腔鏡輔助分期手術,發現兩者合併症的發生相當,腹腔鏡輔助分期手術雖然耗時較長,但可縮短住院天數並有較好的術後恢復品質。

子宮內膜癌末期: 健康情報

山東省立醫院曾不一子宮內膜癌患者,年僅26歲,月經過多3年,按功能性子宮出血治療無效,最後診刮證實為子宮內膜癌。 所以年輕婦女子宮不規則流血治療2~3個月無效者,也應進行診刮辨明情況。 如果為宮頸腺癌誤診為子宮內膜癌,而按一般子宮切除處理,顯然不妥;若為子宮內膜癌而誤作子宮頸腺癌處理,也非所宜。 先用小刮匙刮取宮頸管內組織,再進入喧囂腔刮取子宮兩側角及宮體前後壁組織,分別瓶裝標明,送作病理檢查。 分段刮宮常在刮頸管時稍過深,將宮腔內容物誤認為是宮頸管癌者;或子宮內膜癌垂入頸管,誤認為是頸管癌或子宮體癌累及頸管;或原為宮頸管癌,癌組織過多,當小刮匙進入宮腔時,帶入一點宮頸癌組織而誤認宮頸癌變已達宮腔。 各種情況皆表示病變已較晚,皆應按宮頸癌手術範圍處理為妥。

子宮內膜癌末期

1.因子宮內膜癌病因尚不明確,目前尚不能預防其發生,因此,重點應放在早期發現、早期治療上。 對絕經後出血,更年期月經紊亂應注意排除子宮內膜癌的可能,對年輕婦女月經紊亂治療無效者,亦應及時做B超檢查和子宮內膜檢查。 重視子宮內膜癌的癌前病變,對已證實有子宮內膜不典型增生等癌前病變者,根據患者情況宜行全子宮切除術,有生育要求者應及時給予大劑量孕激素治療並監測病情變化。

子宮內膜癌末期: 子宮頸癌第 4 期

A.子宮內膜樣腺癌:是最常見的一型,占子宮內膜癌的3/4,子宮內膜腺癌的80%~97%。 癌組織分化好時,其組織結構與增生期的宮內膜腺體相似,但細胞及腺體結構均有一定的非典型性。 細胞呈柱狀或矮柱狀,核長圓形,染色質較粗較深染,胞漿少,核仁明顯,排列緊密,呈假復層;腺體大小不等,形態不規則,或背靠背,或腺腔共壁,或呈篩狀腺腔結構,向間質浸潤。 癌組織分化差時,細胞異型性較大,呈實性條索狀或彌散片狀排列,構成非鱗狀的實性區。 腫瘤組織多數形成類似子宮內膜腺上皮的腺癌結構,但亦可形成米勒管上皮多向分化的其他組織類型的結構。

  • 總的來說單一藥物化療雖有一定效果,但療效不滿意。
  • 術前體外照射:不宜行腔內照射者(如子宮大於10~12周,或有宮腔外播散病變者)。
  • 禁忌證:肝腎功能不全;嚴重心功能不全;有血栓病史;糖尿病患者;精神抑鬱者;對孕激素過敏者;腦膜瘤患者。

有趣的是,同一篇研究也提及民眾常吃的褪黑激素(Black cohosh)、植物雌激素(phytoestrogens),對於緩解更年期症狀的效果和安慰劑相差無幾。 子宮內膜癌末期 她舉例,有個女性患者的爸爸、哥哥皆是大腸癌過世,自身亦是大腸癌患者。 基因檢測的結果顯示,她的家族基因帶有前述的MSH/MLH突變。

子宮內膜癌末期: 子宮內膜癌的診斷

1996~1998年對7496例子宮內膜癌5年總生存率為77.6%,較以往(20世紀60~80年代)63%~69%有顯著提高。 手術病理分期Ⅰ期5年生存率已為88%,而臨床Ⅰ期為76%。 目前總的治療原則是早期以手術治療為主,按分期及高危因素選擇最適宜的輔助治療(或僅手術治療即可)。 晚期患者則以綜合治療為主,根據病變部位及全身狀況(年齡,有無內科合並癥等)選擇手術縮瘤、術後再輔以放射、化療,或以放射治療為主輔以化療及激素治療。 近10年來,隨著臨床研究的進展,手術(術式)選擇、術後放射治療的選擇等均進一步規范。

子宮內膜癌末期: 子宮內膜息肉最高近5%會癌化,不孕、肥胖、經血多者需小心

如果是未停經的年輕女性,有子宮內膜癌者往往月經會變得不正常,例如容易滴滴答答經期來潮時間拖很久,以及提早或延後等和以前的週期不一樣。 而停經的患者則會有不正常出血,或是不正常的分泌物。 一旦懷疑子宮內膜過厚,要進行超音波影像比對以確定厚度,超音波檢查的做法目前多採用陰道超音波檢查子宮厚度,部份未婚的患者對陰道內檢查有疑慮者,可以在脹尿後經由腹部超音波比對。 如果發現子宮內膜厚度異常或疑似有腫塊病變,會進一步安排陰道鏡進行內膜搔括手術、切片來檢驗內膜的細胞,如果偏向「複雜細胞變異」的增生,當心可能有癌症的傾向。 由於不同婦科疾病都有一個相似的狀況—在疾病輕微的時候往往難以自行察覺,要等到病情嚴重才發現的時候,就已經錯過了黃金醫治期。

子宮內膜癌末期: 別讓「子宮內膜癌、子宮頸癌」由零期惡化成末期

最近Shuster報告,40歲以前的早期卵巢衰竭和40-45歲的早發性停經的婦女,較易發生心血管疾病,神經疾病,精神疾病和骨質疏鬆症。 因此在年輕的早期子宮內膜癌患者,有足夠的理由考慮保留卵巢。 最近較大型的回顧研究也顯示,為早期子宮內膜癌患者保留卵巢並不影響病患的存活。

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