鏡下特點是腺癌中含成團成熟分化好的良性鱗狀上皮,可見細胞間橋及角化形象或形成角化珠。 子宮內膜癌病理報告 癌腫的範圍局限,僅累及一部分子宮內膜,外觀則與瀰漫型相同。 表面的癌變範圍不大,而往深部侵犯肌層,致使子宮體增大或壞死感染形成宮壁潰瘍,甚至穿通。
子宮內膜癌在危險因子有從未生育、肥胖、糖尿病、過晚停經、子宮內膜過度增生、不孕癥、多囊性卵巢癥狀群、慢性不排卵等。 從未生育且中年之後發福正是子宮內膜癌的高危險群。 因此,不管有無性經驗,有異常出血的情形,最好都能夠找診治,以免延誤治療的時機。 診斷小細胞未分化癌應除外:A.神經內分泌癌:其組織化學染色黏液陰性;免疫組化軸突素、嗜鉻顆粒蛋白及神經特異性烯醇化酶均呈陽性;電鏡下細胞內有神經內分泌顆粒。 B.上述的各型子宮內膜腺癌內可有數量不等的嗜銀細胞,仍應診斷為原來類型的子宮內膜癌,但應將其中所含嗜銀細胞的數量加以說明,而不能用“嗜銀細胞癌”一詞(WHO,1994,第二版)。
子宮內膜癌病理報告: 子宮內膜癌預防
其中子宮外有癌腫播散為24例(32%)應為Ⅲ期實際為Ⅱ期者僅有76例為50%。 國內報道41例術前臨床診斷為Ⅱ期內膜癌患者手術-病理分期,7例宮頸未發現癌腫(17.1%,下降為Ⅰ期),23例發現有子宮外播散(56%)上升為Ⅲ期。 分段診刮中假陽性率可為20%~30%,但因對術前診斷Ⅱ期時,術中剖視宮頸中有癌灶而確診者重視治療范圍及術後輔助治療療效較好。 對術前診斷Ⅱ期,術中或術後未發現宮頸內有癌灶,僅有位於宮腔下部癌腫者治療范圍則常不足,生存率低。 有作者認為對癌灶位於宮腔下段患者治療應予重視並應密切隨訪。 一位有10年糖尿病史的66歲婦女,陰道有間斷性出血長達9個月,於民國109年8月24日到郭綜合醫院求診,附上8月18日在其它院所的病理報告為子宮頸腺癌和內子宮頸切片為腺癌。
第四期的乳癌已轉移到身體他處,治療目標是要能盡量控制乳癌的生長,愈久愈好。 如果癌細胞有ERBB2-positive,我們就可以用上「標靶治療」阻斷癌細胞生長。 根據統計,三分之二的患者會至少有其中一個受體,在治療上就有不錯的優勢。 癌細胞若有人類表皮生長因子受體,在過去稱為HER2-positive,現在稱為ERBB2-positive。
子宮內膜癌病理報告: 女性如何治療子宮內膜癌啊
在某些特定病患,尚須接受大網膜切除,及術後的放射線治療或化學治療。 子宮內膜癌病理報告 子宮內膜癌病理報告 大細胞、巨細胞及梭形細胞型的未分化癌:黏液染色陽性;電鏡下見癌細胞呈腺上皮分化。 應除外以下腫瘤:A.子宮絨毛膜上皮癌,免疫組化絨毛膜促性腺激素陽性。
- 早期子宫内膜癌的复发率是3%至17%,取决于主要和辅助的治疗方法。
- 子宮內膜癌其危險因子包含肥胖、高血壓、糖尿病、延遲停經、沒有生育、多囊性卵巢症候群、雌激素過高以及具有卵巢顆粒細胞瘤的婦女。
- 患者分別具有1、2或3個以上危險因素時其5年生存率分別為88%及60%。
- 當癌腫累及宮頸、深肌層或分化不良時易早期發生淋巴轉移。
- 在育齡期患者中,子宮內膜癌最常見於長期觀察和治療下丘腦 – 垂體功能障礙的背景。
- 如患者在停經前進行手術,會因為移除卵巢而提早進入更年期,導致患者出現熱潮及陰道分泌減少等症狀。
- 在這種情況下,需要進行雙手檢查和細胞形態學信息。
臨床分期對淋巴結轉移、肌層的浸潤深度、腹腔內播散、附件轉移、腹腔細胞學檢查等均不可能作出評估。 在癌腫組織學分級上,子宮切除後的標本與診刮標本有高達20%~26%誤差,宮頸管活檢的假陽性率可為30%~34%(Sevin,1996;曲玉清,2002)。 大量臨床研究已表明臨床I期內膜癌中有25%已有子宮外的病變存在。 臨床Ⅰ期分期總誤差為12%~22%,而Ⅱ期可高達60%~75%(彭芝蘭等,1997;Diasia,2002),即臨床Ⅱ期患者中有60%~75%實際為Ⅰ期或Ⅲ期病變。 子宮內膜癌中約75%的患者臨床分期為Ⅰ期,因此首選手術進行分期,瞭解癌變真實的播散范圍,確定有無影響預後的危險因素,對患者術後輔助治療的選擇具有重要意義。
子宮內膜癌病理報告: 子宮內膜癌的預後如何?
其中幸運的人,由於排尿訓練成功而回復自然排尿能力。 :癌細胞跨越骨盆,擴散到膀胱及直腸或是轉移到其他器官,第4期可分成a、b階段。 只是少量出血,特别是停經前後的不正常出血,容易被人忽視,但若是停經後的50歲年齡層,不管是少量的出血或是褐色的分泌物,都算是不正常出血,不可忽視,要儘快求醫。 由於子宮內膜不再剝離,細胞便互相推擠,就好像擁擠的車上一樣。 子宮內膜的肥厚、增生就會形成息肉、形成囊泡性增生症或腺性增生症的狀態。 看看子宮內膜癌(子宮體癌)患者的年齡分佈,有70%是50歲以上,55歲左右是巅峰期。
2.手術加放射治療 Ⅰ期患者腹水中找到癌細胞或深肌層已有癌浸潤,淋巴結可疑或已有轉移,手術後均需加用放射治療,60Co或直線加速器外照射。 Ⅲ、Ⅳ期患者根據病灶大小,可在術前加用腔內照射或體外照射。 2.老年性陰道炎 子宮內膜癌病理報告 主要表現為血性白帶,需與內膜癌相鑒別。
子宮內膜癌病理報告: 癌症預防
CO2氣體膨宮,視野清晰,要備有流量計裝置下,使用很安全。 宮腔鏡不僅可觀察宮腔,而且又能觀察頸管,尤其是顯微宮腔,而且又能觀察頸管,尤其是顯微宮腔鏡的應用,觀察能更加細緻。 而近年研製的接觸性宮腔鏡,不需膨宮使檢查更加簡便和安全。 宮腔鏡下既可觀察癌腫部位、大小、界限是局限性或彌散性,是外生型或內生型,及宮頸管有否受累等;對可疑病變行活檢,有助於發現較小的或早期病變。 宮腔鏡檢查診斷內膜癌的準確性為94%,子宮內膜上皮瘤為92%。
九、子宮內膜不典型增生 可為內膜癌發展的一個階段或無此階段。 台灣的醫學用語以英文為標準,名詞並無統一之中譯,以下中文翻譯可協助讀者意會,但僅供參考。 癌症種類龐雜,此表僅列出較常見之種類,並以成人癌症為主。 其缺點是不易見到宮腔全貌,易遺漏,並須防子宮穿孔。 術後腔內照射:適用於手術范圍不夠,如陰道切除長度不足,有癌瘤殘存或疑有殘存者,劑量20Gy可於術後2周開始,2~3周內完成。 術前體外照射:不宜行腔內照射者(如子宮大於10~12周,或有宮腔外播散病變者)。
子宮內膜癌病理報告: 醫院如何治療子宮內膜癌啊
另外,還有作者將細胞毒藥物與激素治療聯合應用,取得瞭較好的療效。 結果在可評價療效的13例患者中,CR 4例(30.8%),PR 6例(46.2%),SD 1例,完全緩解患者的存活時間為33個月。 Piver等應用氧芬胂(馬法蘭)0.2mg/kg,1次/d,口服4天及氟尿嘧啶(5-Fu)10~15mg/kg,每天靜脈輸註,4天,每4周重復以上化療。
甚至貼在網路上尋求網友幫忙解釋,麻煩又不見得可靠。 本文的簡介可幫助病理報告的閱讀,但醫師養成的多年苦功不可能在此速成,且任何疾病絕對無法用單一檢查完全說明,各位在閱讀自己的報告之後,一定還是要請醫師說明整體的病情。 病理報告,是病理科醫師檢查病人的檢體後,將結果寫成報告交給臨床醫師,做為臨床治療的參考。
子宮內膜癌病理報告: 子宫内膜癌
上述前三種情況給予全盆腔照射,最後一種情況需補充腔內放療。 (二)婦科檢查所見:早期盆腔生殖器官多無明顯變化,子宮正常者佔40%左右,合併肌瘤或病變至晚期,則子宮增大。 絕經後婦女子宮不顯萎縮反而飽滿、變硬,尤應提高警惕。 雙合診時如因患者肥胖、疼痛或者缺乏合作而觸診不清,不必堅持非要查明,因診斷的依據並不在於子宮的大小。 只是在晚期侵犯子宮頸時,可見癌組織自宮頸口突出。
肥胖是子宮內膜癌的危險因子、從未生育過、較晚停經、長期單獨服用雌激素的婦女,多囊性卵巢症候群患者都較易得子宮內膜癌。 2.嚴格掌握激素替代治療的適應證,並合理使用,對更年期及絕經後婦女更應慎用。 對有子宮的婦女,在應用雌激素的同時宜適當應用孕激素保護子宮內膜,並嚴密監測。 常表現為陰道排出膿液、血性或膿血性排液,患者可有發熱,子宮多增大變軟,有壓痛。 擴張宮口後有膿液流出,分段診刮僅見炎性浸潤組織。
子宮內膜癌病理報告: 子宮內膜癌治療的新進展
Javert報道淋巴結轉移率為28%,據報道無淋巴結轉移5年生存率約85%,盆腔淋巴結轉移者約70%,而腹主動脈淋巴結轉移者則低於40%。 病理類型:近年來對子宮內膜癌病理類型研究的深入,對生存率、預後大量病例的分析,證實病理亞型與預後密切相關。 未分化癌的預後不良(Morrow 1991,Greeven 1997),5年生存率均明顯低於子宮內膜樣腺癌(腺癌及腺棘癌)。 Rosenberg等對841例Ⅰ期子宮內膜癌患者病理類型分析,腺癌為789例(93.8%),UPSC 42例(5%),CCC為10例(1.2%)。
提供專業的化療副作用與放療副作用衛教、癌症治療與分期介紹、抗癌輔助品、癌症營養品簡介;化療藥物、標靶藥物介紹,以及最新的癌症新知與完善的化療副作用解決方案。 化生不良,細胞具有某些不正常的型態與基因特徵,但尚未達到惡性腫瘤的程度,日後有進展成惡性腫瘤的可能性。 此外,還有人設計一種前端多孔、管徑小於19mm、可彎曲、帶堵塞之金屬導管(Isaacs curity cannula)。 用時將管送入宮腔,阻塞宮頸口,吸管末端連10ml注射器,抽吸形成所需負壓,吸取標本,先塗片,做細胞學檢查,再用鹽水沖洗注射器,過濾沖洗液,取其中組織片做組織病理學檢查。 據Koss(1981)檢查3208例的經驗,準確率達90. (二)宮腔吸刮法 將一直徑3mm的金屬管接一注射器樣容器抽吸,或連接於負壓吸引瓶形成300~600mmHg(40~80kPa)負壓後,在宮腔內壁做吸刮。
子宮內膜癌病理報告: 子宮內膜癌患者論壇
對於術後分期為Ⅰ期或Ⅱ期者,若術後全部接收放射治療其生存率分別為88%、85%~80%,高危因素的多少則不是影響判斷預後的因素。 子宮內膜癌病理報告 經手術-病理分期確定有子宮外轉移者,轉移部位的多少與復發有顯著的相關性,有1、2或3處轉移灶時,相對復發危險性分別為12、18及45。 轉移灶的部位包括:腹膜後淋巴結(腹主動脈及盆腔淋巴結)、陰道及宮旁組織及附件、盆腹膜及腹腔沖洗液及其他經手術探查發現確定的轉移灶。
子宮內膜癌病理報告: 接受子宮內膜癌治療後照護怎麼做?
早期患者以手術為主,按照手術-病理分期的結果及復發高危因素選擇輔助治療;晚期患者採用手術、放療與化療綜合治療。 Ⅲ期:陰道旁受累者應選擇盆腔放射治療,完成治療後若有可能手術者應做手術探查,若有盆腔轉移則應術後擴大照射或全身化療。 若為“附件包塊”之臨床Ⅲ期應首先手術,明確附件包塊的性質,行手術-病例分期,對多數病例可完成腫瘤細胞減滅術。 某些病例卵巢包塊並非宮內膜癌轉移至卵巢,而是原發性卵巢癌,經手術切除,組織學標本方證實明確診斷。 ③臨床Ⅲ期及Ⅳ期:屬晚期癌,治療應為綜合治療,首選手術的目的是明確分期及縮瘤,盡可能切除肉眼可見的癌瘤,要求達到鏡下水平。 晚期子宮內膜癌的診斷常是在手術探查時確定,若能完成手術治療做到盡可能縮瘤,可為術後選用其他輔助治療創造條件提高療效。
子宮內膜癌病理報告: 健康 熱門新聞
北京協和醫院76例內膜癌5年生存率為72.7%,華西醫科大學149例5年生存率為71.2%。 此型腺癌的形態特征與宮頸黏液腺癌和卵巢黏液腺癌十分相似,故在診斷子宮內膜原發的黏液性腺癌之前,必須排除由宮頸管黏膜或卵巢的黏液性腺癌擴散到子宮內膜的可能性。 要排除宮頸是否為原發部位,主要靠分段刮宮診斷。
它可協助對腫瘤的定位,瞭解腫瘤的體積、肌層受侵程度,以及排除子宮增大的其他原因,如畸形、肌瘤、子宮纖維化和長宮頸等,爲制定治療方案提供參考。 子宮內膜癌病理報告 但須注意,應選擇水溶性造影劑,注射時壓力不宜過高,每推注1ml造影劑後,即拍片一張,作連續動態觀察,能早期發現異常。 (一)分段診刮(Diagnotic fractional curettage)先刮頸管,再刮宮腔,尤其兩角部,分別送作病理學檢查,確診率可達94%。 若刮取之組織眼觀足疑爲癌,即不必要再進行搔刮;若仍感需要,應從宮前、後、左、右壁及宮底宮角部逐一刮取。 SanlB Gusberg(美國子宮內膜癌專家)的經驗認爲,診斷簡便易行,雖在合併有子宮肌瘤、宮腔變形者,亦不難獲得標本,並未發現導致癌擴散,只要刮取合適,很少引起出血。 八、老年性陰道炎 主要表現為血性白帶,檢查時可見陰道黏膜變薄、充血或有出血點、分泌物增加等表現,治療後可好轉,必要時可先作抗炎治療後再作診斷性刮宮排除子宮內膜癌。
子宮內膜癌病理報告: Living with 子宫内膜癌?
張醫生續指,子宮內膜癌的治療療效佳,1期病人的治癒率為約90%、不會復發,惟3期之後較嚴重的個案,則約一半機會有區域性或擴散性的復發,如下盤腔有腫瘤,或後腹淋巴腺、頸部有腫瘤等,需定期跟進、做掃瞄觀察。 提防子宮頸癌就聽得多,近年其實有種女性癌症有年輕化趨勢,更成為本港女性常見癌症的第4位——子宮內膜癌。 經期未到就出血,即使只是少量,也有機會是此症徵兆。
子宮內膜癌病理報告: 子宮內膜癌4大分期
癌組織在子宮內膜呈局限性生長或彌漫侵犯子宮內膜大部或全部。 局限型病變多位於子宮底部和宮角附近,後壁較前壁多見。 早期局部內膜表面粗糙,無腫塊形成,此時檢查子宮標本時要特別註意宮角,因病變不明顯,診刮時不易刮到此處。 當腫瘤向宮腔內生長時,形成息肉狀或菜花狀腫塊。 腫瘤向肌層生長浸潤時,形成堅實的腫塊,浸潤深淺不一,腫瘤與肌層間界限清楚。