HPV 檢測是檢測子宮頸細胞有否受高風險類型的 HPV感染的檢測；而柏氏抹片則是檢測子宮頸細胞有否不正常病變的測試，若顯示細胞有病變，一般會安排活檢等進一步的檢查。 每四名患有子宮體癌的女性中，便有一名會在停經前出現異常月經出血。 雖然大多數 40 歲後出現月經異常出血的病人，在停經前幾年均會因荷爾蒙失調而被診斷為患上功能失調性子宮出血，但醫生亦必須考慮病人患上子宮體癌的可能性，尤其是對激素治療沒有反應的病人。 我們要知道，如果以經驗法則來說，絕大多數的子宮內膜癌都是第一期的，也就是說十個有九個患者只要做完「子宮內膜癌分期手術」就能痊癒，不用化療與放射線治療。
在40%的案例中，會發現患者也患有子宮內膜樣腫瘤。 雌激素（動情激素）過度的刺激是導致子宮內膜癌最基本的因素。 肥胖是子宮內膜癌的危險因子、從未生育過、較晚停經、長期單獨服用雌激素的婦女，多囊性卵巢症候群患者都較易得子宮內膜癌。 腺癌瞼板腺需要在這種情況下癌的副病灶中時提供某些情況下準確的診斷可能是致命使用活檢穿刺並且因為獲得的組織樣品的組織病理學強制性分析。 對於皮膚腺癌的治療，經常使用外科手術，建議切除腫瘤和附近受影響的皮膚區域。
子宮內膜腺癌: 子宮內膜癌檢查
對於宮腔鏡檢查是否可導致子宮內膜癌播散尚有爭議，目前大部分研究認為宮腔鏡檢查不會影響子宮內膜癌的預後。 子宮內膜腺癌 不僅可以明確是否為癌，子宮內膜癌是否累及宮頸管，還可鑑別子宮內膜癌和子宮頸腺癌，從而指導臨牀治療。 對於圍絕經期陰道大量出血或出血淋漓不斷的患者，分段診刮還可以起到止血的作用。 分段診刮的標本需要分別標記送病理學檢查，以便確診或排除子宮內膜癌。 定期進行HPV病毒基因檢測可減低子宮頸癌的病發率，預防子宮頸癌。
- 可行B超，宫腔镜检查及息肉或肌瘤切除以及分段诊刮确诊并治疗。
- 與肌層受累深度相關，ⅠA為4%而ⅠC附件受累為24%(手術分期)。
- 它是一種典型的子宮內膜腺癌，其中腫瘤病理學的發展以更具侵略性的過程來區分。
- 大多數復發情況（70%）發生於最初的三年中。
- 即使第2、3期的患者，手術是有效的治療方案。
- 但是使用荷爾蒙療法的最重要條件，就是癌組織中必須有荷爾蒙的接收盤，也就是接收體存在。
在癌灶周圍可以是萎縮的子宮內膜，腫瘤惡性度高，分化差，預後不良。 子宮內膜癌是香港女性第四大常見的癌症，如女士經常出現經期紊亂，或陰道時有發現呈粉紅或棕啡色並帶有異味的分泌物，便要多加留意。 不少人亦以為自行服用避孕藥便可助調經甚至防癌，但其實這可能引起副作用，隨時帶來反效果。 想了解更多子宮內膜癌，不妨參考臨床腫瘤科專科張寛耀醫生的意見，小心提防這個徵狀不明顯的癌症。
子宮內膜腺癌: 子宮內膜癌的中藥治療原則
3～4級的副反應是：白細胞減少Long等對30例晚期或復發的子宮內膜癌，應用甲氨蝶呤、長春新堿(Vinblastine，VBL)、多柔比星(阿黴素，ADM)及順鉑聯合化療。 主要副反應為：胃腸道反應、神經毒性、腎毒性、脫發等，有2例死亡可能與化療有關。 子宮內膜癌的化療最早開始於20世紀60年代。 目前發現氟尿嘧啶、長春新堿、甲氨蝶呤、依托泊苷(足葉乙甙)等單一化療藥物對子宮內膜癌有一定的緩解率。
對819例臨床Ⅰ、Ⅱ期(病變局限於子宮者)，采用相同治療方法，有淋巴及脈管間隙受累者5年生存率為61%，無受累者為86%(Zano，1996)。 若比較手術-病理分期為Ⅱ期患者，淋巴及脈管間隙受累，則不是獨立影響預後的因素。 CLS常見於低分化及有深肌層受累者，無CLS與有CLS患者的復發率分別為2%及44%;腹腔及盆腔淋巴結轉移率分別為7%，3%與27%及9%。
子宮內膜腺癌: 手術治療
通常，惡性病理進展的發生是在子宮內膜異位增生或過度雌激素的背景下發生的。 通常僅在到達階段3或階段4時才檢測到該疾病。 子宮內膜樣腺癌由於其在CEA中的免疫缺陷和對波形蛋白的免疫陽性而與子宮頸的腺癌分化。 疾病發展的預測依賴於組織病理學腫瘤浸潤深度如何發生在空間和子宮肌層的淋巴組織，是否損傷包括淋巴結和宮頸有附屬物的程度。 子宮內膜腺癌的良好預後基於這樣的事實發生：該病理學起源於以高分化為特徵的子宮內膜異位增生。
4.孕激素治療 對晚期或復發癌患者、不能手術切除或年羥、早期、要求保留生育功能者，均可考慮孕激素治療。 各種人工合成的孕激素製劑如甲羥孕酮、己酸孕酮等均可應用。 用藥劑量要大，甲羥孕酮200～400mg/d； 己酸孕酮500mg，每週2次，至少用10～12周才能評價有無效果。
子宮內膜腺癌: 婦科腫瘤科服務
該藥配合放、化療，可明顯減輕放、化療的毒副作用，提高白血球的數量。 即使已失去手術、放化療機會的晚期患者，也可控制轉移、減除癌痛、改善證候、提高生存質量、延長帶癌生存期。 Matthews等在1997年的一篇回顧性分析中指出，子宮內膜癌在白人婦女中發病率較黑人婦女高。 但黑人婦女患內膜癌者，其存活率低，病死率高。 子宮內膜的漿液性乳頭狀癌及透明細胞癌在黑人婦女較白人婦女多見，而子宮內膜癌的這兩個亞型常表現為低分化及臨床晚期，因此預後差。
- 緩解持續時間為16～28個月，平均存活18～33個月。
- 是由脾肝腎三臟功能失調，濕熱瘀毒，蘊結胞宮，或肝氣鬱結，氣滯血瘀，經絡阻塞，日久積於腹中所致。
- 據國內張惜陰等對內膜癌遠期隨訪516例觀察單純手術的健存率為72％，術前放療加手術者為60％。
正如一些研究的結果所表明的那樣，當患有代謝紊亂，超重和肥胖時，女性在風險組中特別有風險。 尤其是肥胖程度為2-3度，體重指數顯著過剩。 孕激素因其副作用小，可以應用於所有復發的內膜癌，尤其是高分化及受體陽性者。 有時孕酮加用他莫昔芬(他莫昔芬)也可收到一定效果。
子宮內膜腺癌: 癌症分期
放射治療乃利用高能量輻射線消滅癌細胞，當射線進入身體後，通常要經過一些正常組織才到達腫瘤，途中難免會損害正常細胞，造成副作用，包括令患者出現停經、不育等更年期症狀。 子宮內膜切片檢查是沒有傷口的手術，以一細長管子經過子宮頸深入子宮腔，抽取子宮內膜的組織，除了可在門診操作之外，也能夠於手術室內進行。 但若於門診無麻醉下抽吸子宮內膜，文獻上指出會約有一成的患者，因無法採集足夠檢體或是未取到異常組織，而呈現假陰性的診斷結果，也就是雖然結果是陰性，但並非真的沒有問題。 子宮內膜腺癌 因此，一般來說，若強烈懷疑罹患子宮內膜癌，就會建議到手術室進行子宮內膜切片檢查，一來可藉由麻醉效果，消除擴張子宮頸時的不適感，二來可取得較多組織，以便於分析。
子宮內膜型的腺癌是受到女性荷爾蒙刺激所造成，主要是女性雌激素的過度刺激，子宮內膜細胞過度分化之後形成的癌症。 美玉因定期做抹片檢查，1年前發現零期的子宮頸原位癌，屬於癌前期，後來跟醫師密切配合，進行手術治療，不但痊癒，還回復正常生活。 如今的她，是子宮頸癌早期發現早期治療的見證者，常與女性朋友分享定期抹片檢查的重要性。 子宮內膜癌的治療是以手術為主，再根據不同期別進行化療或放射線治療。 通常70～80％的子宮內膜癌病變屬於第一期，因此，當發現異常出血，立即就醫檢查及診治，會有相當好的治癒率。 子宮分成內膜、肌肉、漿膜三層，異常的組織最常出現在內膜和肌肉這兩層。
子宮內膜腺癌: 癌症專區
具體用法為：表柔比星70mg/m2，紫杉醇(泰素)175mg/m2，順鉑50mg/m2，每3周重復。 目前尚需更多的大量病例研究方可證實，這些可檢測的標記物與預後可能存在的相關性。 淋巴結轉移：長期以來，子宮全切及雙側附件切除術是治療子宮內膜癌的主要術式，對淋巴結轉移的真正發生率是難以確定的。 Javert報道淋巴結轉移率為28%，據報道無淋巴結轉移5年生存率約85%，盆腔淋巴結轉移者約70%，而腹主動脈淋巴結轉移者則低於40%。 對未做手術分期的內膜癌患者臨床分期對生存率有顯著的影響。
若身體脂肪過份累積，雌性荷爾蒙便有機會過盛，增加患癌風險。 經期：初經來得早（12歲以前）或較遲停經 （52歲以後）的婦女，一生累計的月經週期較多，代表身體受雌性荷爾蒙影響的時間亦較長，患上子宮體癌的風險會比其他女性為高。 另一方面，月經週期紊亂的婦女，患上子宮體癌的風險亦較高。
子宮內膜腺癌: 風險分級及相應治療
对于围绝经期阴道大量出血或出血淋漓不断的患者，分段诊刮还可以起到止血的作用。 分段诊刮的标本需要分别标记送病理学检查，以便确诊或排除子宫内膜癌。 （1）出血 不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状，常为少量至中等量的出血。 在年轻女性或围绝经期妇女常误认为是月经不调而被忽视。 子宮內膜如果有長息肉，也會讓子宮內膜看起來較厚，但不是真的讓內膜變厚，因為超音波下看不清是內膜還是息肉。
發生在陰道或宮頸者，常與其母使用己烯雌酚有關，但發生在子宮者未見其有相關性。 A.分泌型：少見，占宮內膜樣腺癌的1%～2%。 此型子宮內膜樣腺癌的組織結構和形態與分泌早期的宮內膜腺體相似，其發生可能為孕激素刺激的結果。
子宮內膜腺癌: 復發率
如果單個“篩查”仍然可以追踪和破壞，那麼幾乎不可能識別多個轉移：在這種情況下，你必須訴諸支持用化療藥物治療可延長患者的生命。 子宮內膜粘液癌：這種類型包括顯示粘液分化跡象的腫瘤，但沒有腺癌的特徵。 這種類型在所有腺癌形式的子宮癌中佔1-9％。 子宮內膜增生是一種危險的疾病，其中子宮粘膜組織過度生長。 但儘管存在危險，但增生不是癌症，儘管它是腫瘤學發展的有利過程。
子宮內膜腺癌: 常見婦科疾病您要知
4期的癌細胞已隨淋巴液或血液遠端擴散，入侵骨盤腔外的器官，常見為膀胱、直腸，甚至肝、肺、骨或腦。 當透過組織學檢查確診為子宮體癌後，病人通常會被轉介至婦科腫瘤科專科醫生。 婦科腫瘤科醫生會進一步評估病人情況，將其分為適當的風險狀態，以確定進行手術治療。 子宮內膜增生又分成好幾類，其中「非典型增生」屬於癌前病變，已經沒有懷孕需求的女性，建議最好切除子宮；如果仍有強烈懷孕需求，可先考慮用藥物治療，但因復發率很高，生產後仍建議切除子宮。 如果不治療，內膜細胞持續增生，變成子宮內膜癌的風險就會提高，5年內約有三分之一的人變成癌症。
子宮內膜腺癌: 腺癌的診斷
無條件測定受體時，癌細胞分化良好，應選用孕激素，分化不付款不遠千里選化療。 多用於手術或放療後複發或轉移的病例，也用於腺癌分化好、早期、年輕、需要保留生育功能的患者。 孕激類藥物作為綜合治療的一個組成部分，值得推薦。 孕激素還可降低術後陰道複發率，故還可廣泛地應用手術後或放療後的輔助治療。
子宮內膜腺癌: 子宫内膜癌
可能單獨使用，或是與化療、或抗血管新生抑制劑合併治療。 在美國和一些西方國家，子宮內膜癌是婦科生殖道腫瘤中最常見的癌症。 每年，每10萬婦女中就有15-25位子宮內膜癌患者，它常見於55歲至65歲的婦女，很少有40歲以下的患者。 從流行病學意義上，子宮內膜癌有兩類 I類發生於圍絕經期婦女伴發雌激素過多症；II類發生於子宮內膜萎縮患者。
子宮內膜腺癌: 常見問題2015-20182011-20142007-2010
” 結果發現，在五分之四的病例中，患有基因突變BRCA1的患者發生了漿液性癌症。 這種病理學在與年齡相關的患者中發展：缺乏雌激素過多，子宮內膜層萎縮。 非典型或非典型增生是這種病理學中最陰險的類型。 然而，如果規定了及時和有效的治療，這種疾病也有良好的預後。
子宮內膜腺癌: 診斷
從這一點出發，可以認為對於濾泡性腺癌，其特徵是較長時間保持在其原始定位內。 腫瘤的特徵在於其粘蛋白成分在其質量中佔優勢。 在直腸腺癌的主要症狀中，應注意肛門的血液，膿液或粘液，經常糞便排便或腹瀉交替便秘。 直腸中有不愉快或疼痛的感覺，排空時疼痛或排便的虛假衝動。 子宮內膜腺癌 當飲食中含有大量動物蛋白和脂肪時，消除腸道腺癌的主要原因被認為是營養不良，並且不包括新鮮蔬菜和水果，有用的纖維。 也被認為是久坐不動的生活方式，高齡和遺傳傾向的原因之一。
及時清除具有異常粘膜組織的區域可以使您停止疾病的發展，從而防止惡性過程的發展。 腫瘤可以向兩個方向向外，向內或同時生長（混合型）。 分佈更常發生在淋巴系統中，至少在血流或植入方法中。 子宮內膜腺癌 植入途徑是腫瘤的萌發，伴有頂葉和內臟腹膜：附屬物受到影響，轉移擴散到大網膜（主要是腫瘤的低分化）。
如癌組織穿透漿膜或侵蝕宮旁結締組織、膀胱、直或壓迫其他組織也可引起疼痛，往往呈頑固性和進行性加重；且多從腰骶部、下腹向大腿及膝放射。 澳大利亞科研人員的一項新研究發現，懷孕有助於降低女性患子宮內膜癌的風險，懷孕次數越多，患這種癌的風險越小。 在早期內膜癌患者中一般無升高，有子宮外轉移者，CA125可明顯升高，並可作為該患者的腫瘤標誌物，檢測病情進展和治療效果。
對術後確定有預後不良(高危)因素存在的患者應重視術後輔助治療的選用，應使患者獲得充分適當的治療。 老年及有嚴重內科疾病者，則應考慮全身狀況，能否承受放射治療，放射方式、部位、劑量，化療藥物選擇等全面考慮，密切觀察，並加強全身支持療法，方可獲得最佳療效。 若對有宮外播散或其他影響預後因素未能重視，使患者治療不充分或治療不當將直接影響預後。 Creasman報道12%子宮內膜癌腹腔細胞學為陽性。
國際婦產科聯盟，把子宮癌分成四期，因為是手術分期，因此，除了認清疾病的範圍外，還可協助決定手術後的輔助治療。 手術後的頭幾天，可能會出現不適，疼痛，疲勞或全身無力。 所有這些現像都是暫時的，在很短的時間之後，它們就沒有了。 預後如果存在則是不利的，因為在腹膜腔漿膜中存在早期植入轉移的趨勢。