內分泌失調有機會提早迎接更年期，有機會引起陰道乾澀、潮熱等徵狀，而由於更年期會雌激素分泌不足，亦易會引發骨質疏鬆、心臟及血管等疾病。 另外多囊卵巢綜合症是內分泌失調的引發的疾病，如果體內雄激素過多，會礙於月經期間排卵，未排出的卵泡會在卵巢內形成多個小囊， 引發肥胖，月經失調，嚴重甚至會不孕。 透過定期檢查追蹤體內賀爾蒙的情況，有助及早發現身體潛在的健康狀況，作出適當的預防及治療，從而更積極面對生理上的轉變。 坊間亦有不少專業機構提供全面的賀爾蒙檢查，讓大家更準確掌握自身的賀爾蒙水平。 若經血過多而情况不太嚴重，醫生會處方止血藥、荷爾蒙藥控制經期，但若有血崩，甚至引致貧血，則建議手術處理。 另外，不少患者因肌瘤令盆腔出現壓迫感、下墜及脹痛，或有小便問題、受孕困難、流產風險，亦需考慮手術。
突出宮口或陰道內的粘膜下肌瘤經陰道或經宮腔鏡切除，在蒂根部用腸線縫扎或用血管鉗鉗夾24～48小時後取去血管鉗，或直接切除之。 若肌瘤小且無症狀，通常不需治療，尤其近絕經年齡患者，雌激素水平低落，肌瘤可自然萎縮或消失，每3-6個月隨訪一次;隨訪期間若發現肌瘤增大或症狀明顯時，再考慮進一步治療。 近日有醫生分享病例，一名30多歲的女子因腹部突然無故隆起，遂到醫院求診檢查後發現肚內有1顆巨大肌瘤，最終手術耗時6小時才完成。
子宮肌瘤6公分: 子宮肌瘤的診斷方法
達文西是進階版的腹腔鏡手術，以器械手臂輔助腹腔鏡手術，鄭丞傑說，手術時鏡頭可以轉彎延伸，繞到子宮頸後壁及下方等手術難以處理的部位，一般適用於肌瘤較大，或是寬韌帶，以及長於子宮後壁、側面等特殊部位的子宮肌瘤。 核磁共震最近已被認為是有效的診斷工具，不僅能夠的檢查出子宮腺肌症的存在和病灶的範圍程度並能與肌瘤做區，但是價格昂貴，不符經濟效益。 ）是雌性哺乳动物的生殖器官中，用來讓胚胎發育的器官。 我常會舉豆漿為例子，豆漿含有植物性雌激素，經過人體吸收作用後會產生類似人體分泌的雌激素，但只要適當攝取各種營養，且不長期單吃高劑量的大豆異黃酮產品，並不會因此長肌瘤，或是對已發生的肌瘤產生不良影響。
除了可提供新生命的孕育和成長外，還是身體構造中很重要的撐托組織，除了支撐住器官對膀胱的壓力，也擋住對大腸的壓迫，若子宮結構沒有處理好，可能就會出現子宮下垂、漏尿、便祕等情況。 子宮肌瘤6公分 另外，子宮也是卵巢營養的來源，根據資料顯示，若去除子宮後，對卵巢的血流供應大約會減少2成左右，再者，子宮絕對是女性身體形象很重要的代表，對生理（如性生活）或心理，都有著程度上的影響。 最後張伊醫師叮嚀女性朋友，多注意生理期時間與症狀，如有異常，別害怕看婦產科，所有疾病都是及早治療效果較好。 30歲以上每年最好做子宮頸抹片，同時做超音波檢查，以便早期偵測到疾病發生。 二、病因：現代醫學認爲子宮肌瘤的瘤體爲不成熟的子宮平滑肌細胞增生及少許纖維組織，周圍爲一層疏鬆結締組織所形成之假性包膜，分爲單發或多發肌瘤。
子宮肌瘤6公分: 子宮肌瘤注意事項與常見問題
2.子宮漿膜下肌瘤：在子宮外部的骨盆腔或是腹腔突出生長，不容易引發子宮出血，症狀也比較不明顯，通常等到肌瘤變相當大後，壓迫到鄰近泌尿道或消化道，才會感到排尿和排便困難。 1.子宮內膜下肌瘤：生長在子宮內膜層中，也就是每個月經血剝落的部分，因此子宮內膜下肌瘤容易造成經期大量出血。 但是，萬一經血流量過多或者經痛對藥物反應不理想，又或者肌瘤較大壓住附近器官，導致尿頻、便秘或者長期腫痛時，就可能需要做手術切除。 ‧割去子宮肌瘤後，子宮宮壁會有傷口，懷孕時傷口有可能爆裂，尤其是由外層至宮腔較深的傷口，風險更大，醫生多建議這類女士剖腹生產。 但整體而言，導致懷孕時子宮傷口爆裂只屬少數，少於100分之1。 子宮肌瘤可生長於子宮內外不同位置，子宮最外層叫漿膜，漿膜下的子宮肌瘤可向外生長，甚至生上腹腔，壓迫其他器官；還有生於肌肉層，以及子宮內膜下、於子宮內腔生長的肌瘤（見圖1）。
1、月經改變：主要表現爲月經延長，月經量過多，月經週期縮短或不規則出血。 多發生於粘膜下肌瘤，如出血量過多，可發生繼發性貧血。 Hello 醫師期待成為您最值得信任的專業醫療訊息平台，我們提供您完整豐富且正確之醫療新訊，協助您時刻在健康保健的道路做出最佳決定，擁有富足美好的健康人生。 子宮肌腺瘤大多生長在一邊子宮壁，通常是子宮後壁，子宮會像氣球般脹起來，呈圓形；蝕入肌肉層，無法分割。 要切除需全子宮切除，否則用止痛藥、止血藥控制病情。 子宮肌瘤一粒個別生長或幾粒連著同時生長，而肌瘤的大小範圍可以從直徑 1 mm 至超過 20 cm，甚至更大，它們可以長到像西瓜一樣大。
子宮肌瘤6公分: 子宮肌瘤治療及費用
若腫瘤生長在肌壁內稱肌壁間肌瘤，向子宮腔內生長稱黏膜下肌瘤，向子宮漿膜表面生長稱漿膜下肌瘤。 子宮肌瘤6公分 大多數得到此疾病的婦女沒有症狀，少數婦女會有經痛或經血過多的情形。 如果子宮肌瘤壓迫到膀胱，則有可能會發生頻尿症；其他症狀還包括性交疼痛或下背痛，且病患可能會出現一至多種症狀。
如果你也是深受經痛所苦的朋友，問8在臉書開了一個子宮肌腺症腺民的討論社團，裡面有很多網友提供他們的心得以及方法，由此進。 這些對話都是我在門診常見的對話，到底什麼狀況下肌瘤才需要開刀取出？ 子宮肌層的最內層是連接帶，也是子宮肌腺症之中增厚的部位。 １透骨草，獨活，白芷1，鱉甲，三稜，莪術，丹參，紅花，赤芍，共軋為粗末，裝入布袋後蒸熱溫熨下腹，每日1～2次，每次20～30分鐘，每包可連續使用5～7次，10天為1療程，經期停用。
子宮肌瘤6公分: 子宮肌瘤治療方法
通過內視鏡切除手術將肌瘤切除，保留子宮的生育能力。 建議患者在手術後6個月才懷孕，且生產時使用剖腹生產，以避免子宮破裂的風險。 根據統計，子宮肌瘤切除手術的復發率約15%，且會有疤痕組織增生及內膜沾黏的風險。 子宮肌瘤發生的確切原因尚不清楚，目前推測可能的子宮肌瘤成因與體內女性荷爾蒙失去平衡、子宮肌肉組織不正常過度吸收女性荷爾蒙、遺傳或環境有關。 一般來說女性到了更年期後因雌激素逐漸衰減，肌瘤會有縮小的可能。 既然子宮肌瘤如此普及，女生們如何能發現自己是否患上了子宮肌瘤？
因此盡早切除局部較小的病灶，才能盡量保留子宮的完整性，得而保全及回復懷孕的機會。 不究懷孕的問題，此改良之雞尾酒療法除了能夠避免子宮切除、減少諸多手術的併發症，也帶給病人極高的滿意度。 子宮肌壁組織平滑肌細胞肥大，肌層增厚，子宮一致性增大，發生於育齡婦女，往往伴有月經過多，一般子宮孕8～10周大小，多見於經產婦，B超無瘤核，診刮內膜無異常發現。 事實上，子宮肌瘤的診斷並不困難，除了較大的肌瘤可藉由內診摸到外，一般超音波檢查，便可診斷出大部份的肌瘤。 不過，像楊姓婦人的巨大陰道壁肌瘤，因其血管供應侵入膀胱黏膜導致嚴重血尿，手術及術後的照護皆屬不易，更增加治療困難。
子宮肌瘤6公分: 子宮腺肌症個案分享
子宮肌瘤是子宮平滑肌細胞異常增生的良性腫瘤，是女性最常見的婦科腫瘤，也是造成女性子宮切除的主要原因。 據研究統計，在更年期前期的女性中，就有將近一半的人患有子宮肌瘤，實在是相當常見。 雖然子宮如此重要，但在罹患嚴重腫瘤或癌症等婦科疾病時，有時經過專業評估後，還是必須選擇透過手術切除腫瘤旁組織，例如血管、神經，甚至是子宮。 這主要是因為子宮頸與子宮相連接，為了完整切除腫瘤，不得已必須把子宮、卵巢一併切除。
- 子宮腺肌症的成因仍然不明，亦沒有有效的方法可預防子宮腺肌症。
- 臨床上通常會有兩大治療方向：如果是非常確定不想懷孕的人，方向就會是根除病灶，避免子宮肌瘤再度復發。
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- 若已經生完小孩或沒有生育打算，也可以考慮子宮全切除，除了避免肌瘤復發，最大好處是避免子宮內膜癌和子宮頸癌發生。
- 此外，健保署目前規定，不給付接受達文西手術的患者手術費用，因此，患者必須自費手術及達文西等兩筆費用，約需二十五萬。
但醫師提醒，各種手術都有其適應性，只有當肌瘤較小顆、數量少，才適合用腹腔鏡手術或沒有傷口的子宮鏡手術。 1.停經後才成長：更年期後女性荷爾蒙消退，肌瘤一般都會退化，但是如果沒有雌激素刺激，肌瘤還不斷成長，那就要高度小心是惡性腫瘤了。 保仁醫師常說：「山不在高有仙則靈，肌瘤不在大，搗亂就一定要處理。」子宮肌瘤要不要開刀，常常不是跟大小有關，最重要的是症狀。 往前壓迫膀胱，會造成頻尿，急尿，甚至用力會造成漏尿；往後壓迫到神經，就容易腰痠背痛；壓迫到直腸，排便習慣會改變，有些會便秘，但是多數會發現便便變成比較細。 子宮肌腺症有可能影響導致懷孕成功機率，肌腺症會讓胚胎著床不易。
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只切除肌瘤，保留子宮，主要是可保留生育能力，肌瘤手術後要等子宮傷口癒合好，建議半年以上才懷孕。 因為肌瘤手術後，若行自然產，有子宮破裂風險，所以若懷孕生產建議剖腹生產。 若已經生完小孩或沒有生育打算，也可以考慮子宮全切除，除了避免肌瘤復發，最大好處是避免子宮內膜癌和子宮頸癌發生。 一般而言，患有輕微局部性子宮腺肌症的女士，懷孕機率是不受影響的，而懷孕後出現併發症的風險也是跟普通人相若。 而患有彌漫性子宮腺肌症的女士，除了子宮肥大，她們會受到子宮內膜異位的影響導致其他的問題，包括盆腔黏連，輸卵管堵塞等，減低受孕機會。 而當懷孕後，嚴重的子宮腺肌症亦會較容易引起併發症，包括小產、早產等，腺肌症亦有機會令到胎位不正而需要剖腹產；生產後，腺肌症會影響子宮收縮，增加產後出血的風險。
經血過多：子宮腫大到一定程度後，子宮的肌肉纖維就會受損，影響子宮的收縮機能而造成經血過多。 經痛：適逢生理期時，子宮內膜會剝落形成經血，若經血無法排出，就會造成劇烈的經痛，大約有25%的病患會出現這問題。 子宮肌瘤6公分 若有輕微症狀，可以用布洛芬或乙醯胺酚治療，若月經過多需補充鐵質。
子宮肌瘤6公分: 月經有大血塊千萬別輕忽！愛喝豆漿、當歸的人更要注意…女性必知的「子宮肌瘤」常識
不正常出血：是肌瘤患者常見的症狀，可能是經期延長，也可能是出血量過多，有些出血量大的患者，血色素偏低，甚至有長期貧血的問題，或是頭暈、呼吸急促，也可能影響心臟功能。 一般會在生育年齡的中期或末期出現，在停經後其尺寸會縮小。 雄激素藥物：雄激素藥物（如 danazol）可緩解經血過多所導致的貧血，但沒有縮小子宮肌瘤大小的作用。 口服避孕藥：口服含有雌激素及黃體素、或是只有黃體素的避孕藥可控制經血量，進而緩解子宮肌瘤所導致的經血過多症狀（口服避孕藥如何安全使用，可以參考我們的這篇文章）。 子宮肌層中肌瘤（intramural）：長在子宮肌肉層，比較可能造成經血過多，或月經來潮的時間變長。 通常5cm以上肌瘤大於2～3顆，較少行腹腔鏡子宮肌瘤切除手術，建議行傳統剖腹子宮肌瘤切除手術或腹腔鏡子宮全切除手術，不過還是要根據醫師的臨床經驗及醫院的醫療設備做修正。
- 有的患者合併發熱、熱潮紅等更年期症狀，更不用急著開刀，只需服用藥物，等停經之後，子宮肌瘤自然縮小，症狀獲得緩解。
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- 瘀血積滯容易形成癥瘕（有形的病理腫塊），而寒凝、氣滯、痰濕是導致瘀血積滯的主要原因，最單純的治法不外乎使用活血化瘀、溫陽理氣的中藥處方。
- 子宮肌瘤，中醫角度視為「癥瘕」，癥為血病，瘕為氣病，簡單而言，就是體內臟腑功能失調，身體的推動力不足或受阻，血液水液運行不暢，代謝失職，形成「血瘀」、「痰濕」阻滯於子宮，形成肌瘤。
- 肌瘤也是懷孕的一個不利因素，肌瘤不僅占據骨盆腔空間，也會造成子宮腔的扭轉、影響內膜的血液供應，對於一開始的受精（精卵結合）、著床，到孕期胎兒的生長，都會有所影響，懷孕後期出現胎位不正、早產、難產的機率也比較高。
- 2.積極減重：因為手術過後，已經沒有子宮保護膀胱，在組織結構直接的壓制下，應該減輕身體負擔，所以，體重不要過重。
保仁醫師建議若是出現經血多、痛經、頻尿、壓迫感(膀胱會頻尿，往後壓會腰痠、壓到大腸導致便秘)等症狀，甚至影響到工作或生活品質時，還有如果有不孕症困擾，找妳的婦產科醫師商量吧。 或是肌瘤位置壓迫到產道，而不得不使用剖腹產的方式，提前剖腹。 以及肌瘤也可能會壓迫到直腸，導致便祕，尤其，大家比較少注意到會壓迫到直腸、泌尿系統的問題。 子宮肌瘤6公分 最好的治療方式，當然是避免傷害到身體器官，並做到保留器官存在為上策。 現今婦女對生活品質的要求提升，保留子宮的高階技術，也逐步被重視與推廣。
子宮肌瘤6公分: 子宮肌腺症治療方式
可見，子宮肌瘤的成因不只是雌激素單項因素有關而已。 有些研究甚至主張，植物性雌激素不但不會促進子宮肌瘤長大，相反地有抑制生長的功能，可見其功能和合成的荷爾蒙雌激素並不完全相同。 對於巨大或數量太多的子宮肌瘤或子宮肌腺症，柳培林也可以在海扶刀治療後使用，加強療效。
子宮肌瘤6公分: 陰道超聲波檢查夠仔細？
雖然不需要天天口服藥物，但存在容易自子宮掉出來的問題，且裝置初期常見經血滴滴答答的現象。 2.GnRHa（促性腺激素釋放激素抑制劑）：具有讓子宮肌瘤萎縮，改善經血過多目的，但會完全抑制女性荷爾蒙，使之暫時進入更年期的停經狀態，停藥後，肌瘤會再度長大。 服用半年以上，還會增加骨質疏鬆症的風險，通常用於手術前的治療。 子宮肌瘤6公分 然而若家族中有子宮肌瘤病史，罹患機率也比較高，部份原因可能和荷爾蒙比例有關。 在患者已完成生產、未來沒有生育計畫、子宮肌瘤數量過多，抑或是已接受過其他微創手術治療但失敗的情況下，醫師會考慮選擇子宮切除，以後也就沒有復發的機會了。 子宮肌瘤主要是因為子宮內平滑肌異常增生或平滑肌病變，形成我們肉眼可見的平滑肌瘤。
子宮肌瘤6公分: (三) 子宮肌瘤原因
48歲已近停經年齡，因為這2cm肌瘤長大造成症狀而須再開刀的可能性不高。 病例1：35歲女性未育，長一顆子宮肌瘤8cm，想保留生育能力。 肌瘤手術後要等子宮傷口癒合好，建議半年以上才懷孕。 因為肌瘤手術後，若行自然產，有子宮破裂風險，所以若懷孕生產建議剖腹產。 病徵輕微者，可考慮口服藥物，止血藥可減低經量，而止痛藥，例如撲熱息痛或非類固醇消炎藥，可緩解子宮腺肌症所引致的痛症。
隨著女性的健康意識抬高，愈來愈多人主動進行子宮頸檢查，凡有性接觸的女士, 建議每年進行一次子宮頸細胞檢驗 (柏氏抹片)。 此計劃適合 40歲或以上女士, 包括血液檢驗、糖尿病評估、腎功能、電解質干擾分析、肝功能檢測、肝炎檢測、痛風評估、甲狀腺評估、血脂分析、骨骼代謝檢查、關節炎檢測、肝癌指數、子宮頸癌檢查等。 大部份的子宮肌瘤是良性並不會引發子宮癌，然而由於很多患上子宮肌瘤的女性均沒有症狀，因此需要透過體檢來發現，一旦肌瘤過大就會引起腹痛，雖然大部份肌瘤是良性種類，但肌瘤的大小及位置亦有影響生育的風險。
子宮肌瘤6公分: 子宮腺肌症
優點：達文西手術相當於腹腔鏡手術的升級版，一樣具有傷口小、恢復快的優點，醫師透過機械臂操作能更靈活、精準、穩定的完成手術。 子宮肌腺瘤：子宮腺瘤是內膜組織長到子宮肌肉層中，樣子並非一顆一顆，類似夾心餅乾中的內餡般，與子宮並無明顯的分界。 因此在診間，婦女去照超音波，有一半（50%）的機率會看到自己的子宮有肌瘤，這樣子的狀況，就像你在路上看到男生一樣頻繁，被說是有病，那一半的人都是有病！ 子宮壁總共有3層，由內向外可以分為子宮內膜、肌肉層以及外膜，而大家常聽到的子宮肌瘤，就是於子宮肌肉層長出的良性肌肉纖維瘤。 海扶刀又稱超音波聚焦刀、聚焦超音波手術，不需切開皮膚，不需穿刺，透過從體外將超音波聚焦在體內子宮肌瘤處，焦點區域產生高溫，讓子宮肌瘤組織壞死，達到無創消融子宮肌瘤的目的。
頻尿：子宮肌瘤過大時，也會出現壓迫症狀，造成嚴重頻尿（每日可能多達15至20次）、有尿液感卻又解不出（或只能解出少量尿液）、腹脹、腹痛等不適症狀。 大家或許很難理解，只是子宮肌瘤這樣的良性腫瘤，為什麼會連帶影響生殖、泌尿及消化道的機能，並造成如此複雜的症狀？ 其實原因就在於子宮位於骨盆腔內，因此子宮肌瘤除了會影響生殖器官，也會影響到附近的泌尿系統和消化道。 病例2：45歲女性育2子，長多顆子宮肌瘤，最大有8cm，其他有6cm，及2顆5cm，若想保留子宮，建議行傳統剖腹子宮肌瘤切除手術。 若想腹腔鏡開，因45歲且已生育2子，可行腹腔鏡子宮全切除手術。 這樣三個步驟，以一個8cm肌瘤而言，手術時間約需90分鐘左右，每多一顆5～8cm肌瘤，約增加手術時間30～60分鐘。
患者亦可能是進行婦科檢查、超聲波檢查或電腦素描檢查時意外發現。 不過，我們還是可以從身體的一些警號，及早發現病情。 子宮肌瘤6公分 婦產科專科醫生阮邦武指出：「曾有病人為等收經而延誤做手術，未等及收經，肌瘤卻變大了，增加手術難度及風險。」的確有部分病人收經後肌瘤縮小，但亦有患者肌瘤沒有縮小；若日後因不明原因而變大或出血，依然須靠手術處理。