治療子宮肌瘤的手術方式相當多，隨著醫療科技發展，手術已從巨創、微創發展至無創。 另考量患者是否有生育需求，如果有懷孕計畫，則切除肌瘤保子宮；但也有女性無生育要求，寧可整個子宮摘除，免除肌瘤可能復發的機會。 目前最新的治療看法是，開刀主要是為了改善患者生活品質，如果子宮肌瘤毫無症狀，即便患者肌瘤大到如懷孕12周的子宮大小，也不見得一定要開刀。 不過，需要長期門診追蹤，因為有0.2%的機會是惡性肉瘤，預後相當不好。 至於確診子宮肌瘤，則要靠超聲波檢查，可即時知道結果。 檢查方法有多種，可在腹部或經肛門進行，適合因未有性生活或子宮肌瘤太大，未能接受陰道超聲波檢查的病人。
根據治療監控方式的不同，目前用於子宮肌瘤治療的HIFU設備分為兩大類，即核磁共振監控的HIFU （MRgFUS/MRgHIFU）及超聲監控的HIFU（USgHIFU）。 HIFU是一種治療腫瘤的新方法，具有不開刀、不出血、無瘢痕、無創傷、無輻射及無不良反應等特點，有著「21世紀無創治療新技術」之稱。 在子宮肌瘤的患者當中，不少的子宮肌瘤患者會出現下腹墜脹的感覺，有的也會產生腰背酸痛。 這些都是因人而異的，但是我們能明確的是，子宮肌瘤的患者在早期會產生疼痛感。 是一種特殊類型的肌瘤壞死，多見於單一較大的壁間肌瘤，常發生於妊娠或產褥期，可能與局部組織缺血、梗死、瘀血、血栓阻塞，而致局部組織出血、溶血有關，使血液滲入瘤體，肉眼見肌瘤紅色，似生牛肉狀，完全失去原旋渦狀結構。 ⑸脂肪變性常在透明變性後期或壞死後發生，也可能系肌瘤間質化生而形成脂肪組織。
子宮肌瘤惡性存活率: 子宮肌瘤10公分要開刀嗎？
至於子宮鏡手術，透過陰道進入子宮腔，切除肌瘤，看似完美，幾乎沒有傷口，但臨床有其缺點，腫瘤必須剛好長在子宮腔，且體積小於三公分。 整個手術可在日間醫療處理，不用麻醉，可減低身體的負擔，復原速度也較快。 而且海扶刀（HIFU）不會為皮膚留下痕跡，子宮肌肉也沒有傷口，不會影響懷孕。 研究指出，做過海扶後的子宮依然可以懷孕，也可增加成功懷孕的機會。
在每次月經前及月經期都會有痛經現象，痛苦很大，夜不能寐，影響休息和工作，痛經時需吃強效止痛藥方能緩解，隨病變的加重，止痛藥緩解的時間也在縮短，藥量也不斷加大.病變嚴重者不在月經期間也會有疼痛.給婦女的身心造成嚴重傷害。 子宮腺肌瘤最明顯的危害就是痛經，而且是非常疼痛的痛經，而且是隨著年齡的增長，疼痛會越來越嚴重，這種疼痛甚至會影響正常的生活和工作，一般醫學上稱這種痛經叫做繼發性痛經。 2、月經過多及貧血：子宮肌腺瘤患者的子宮較正常人明顯增大,呈球狀.子宮內膜的面積增加,造成出血過多,經期延長,同時伴有子宮內膜增生,也是出血過多的一個原因.過量的出血,可以導致貧血。 看到這裡，你可能會想知道手術後復發的機會高不高呢？ 如果是單純將肌瘤部分切除，那醫學上其實沒有百分百絕對的事，還是會有復發的可能，不過再次開刀的機率並不會太高。 以子宮肌瘤切除為例，一般術後 5 到 8 年內要再次手術治療的機率大約是 16%，所以術後還是需要醫師持續的追蹤觀察喔。
子宮肌瘤惡性存活率: 女性常見婦科疾病「多囊性卵巢」 這些症狀愛注意！
李伯璋認為，各層級醫療院所子宮肌瘤手術占比平均值極具參考價值，同一層級醫院，手術占率不應超過平均值，民眾可據此做為就醫參考。 林大欽說，子宮肉瘤稱為肉瘤癌、肉癌或子宮惡性肉瘤，國家衛生院正式稱為「子宮惡性肉瘤」。 子宮惡性肉瘤，是一種從子宮肌肉或其他支撐子宮的組織的中形成惡性疾病，是非常罕見的癌症，子宮惡性肉瘤也有其他類型的肉瘤，例如成人軟組織肉瘤。 有研究發現，體內缺乏維生素D的人，會比正常沒有肌瘤的人增加32%的子宮肌瘤發生率，但這並不代表補充維他命D，就可以預防或治療子宮肌瘤。 只能說還需要更多實証証明，只能說一般婦女平時也需注意維生素D的濃度，最直接好處可以預防骨鬆，或抗憂鬱等。 並非所有的肌瘤都會造成不孕，若肌瘤長在粘膜層，就容易流血、不孕；若長在肌肉層上，就容易經痛，在子宮收縮，每次生理期來，或流血滴滴答答，出血量拖好多天。
香港中文大學醫學院公布的研究發現，利用Trisacry1明膠微球作肌瘤血管栓塞，可以把治療子宮肌瘤的成功率由70%提升至96%。 正常經血量每次周期約35 cc至40cc，若超過這個量，比如白天2小時就需更換衛生棉，甚至要用夜用型，還有出現血塊，應就醫檢查。 子宮肌瘤惡性存活率 另外，要留意有無出血太多而造成休克，像是頭暈、臉色及唇色蒼白，還有會喘，連躺著不動也喘，都屬異常。
子宮肌瘤惡性存活率: 陰道超聲波檢查夠仔細？
瀰漫型常見，子宮多呈均勻性增大，一般不超過12周妊娠子宮大小。 子宮內病灶一般為瀰漫型生長，但後壁更明顯，故後壁常較前壁厚。 病灶處肌層明顯增厚變硬，粗厚的肌纖維內常見黃褐色或藍色小囊腔，腔內為咖啡色稀薄液體。 子宮肌瘤惡性存活率 4.脂肪性變和鈣化：子宮肌瘤中的肌細胞內脂肪細胞增多，發生脂肪變性。 這兩種態度都是很極端，治療上要根據患者的年齡、癥狀、有無生育要求，以及肌瘤的位置、大小和數量全面考慮，個體化的治療。
- 蘇棋楓提醒，抽菸、飲酒、壓力、肥胖等均會提高風險；飲食部分應該留意，多補充維生素A、D，也有研究發現綠茶可降低機率，攝取紅肉時盡量搭配蔬果，確保飲食均衡，維持良好生活習慣並維持運動，都能降低肌瘤威脅。
- 其中以肌壁內肌瘤最常見，而粘膜下肌瘤的症狀最明顯。
- 最常見的臨床表現為痛經，疼痛一般發生在月經要來的前一周，月經乾淨後症狀緩解。
- 對短期內肌瘤迅速增大者，應考慮到有肌瘤惡變可能。
- 使用後患者經量減少或閉經，貧血逐漸糾正，肌瘤也能縮小，但停藥後又逐漸增大，恢復其原來大小。
另一因素為雌激素長時間刺激，愈接近停經，經年累月受雌激素刺激愈長，因此，子宮肌腺症更好發於 歲女性，年輕女性較少見。 3、術中探查：規留取腹腔沖洗液送細胞病理學檢查，之後仔細探查盆腔與腹腔臟器以及盆腹腔淋巴結有無腫大。 鏡下血管內肌瘤表面被覆內皮細胞，肌瘤位於血管腔內或附著於血管壁，肌瘤形態為一般的良性平滑肌瘤或上皮樣平滑肌瘤。 我常會舉豆漿為例子，豆漿含有植物性雌激素，經過人體吸收作用後會產生類似人體分泌的雌激素，但只要適當攝取各種營養，且不長期單吃高劑量的大豆異黃酮產品，並不會因此長肌瘤，或是對已發生的肌瘤產生不良影響。 但人面對巨大變故時，情緒會跟著變化，現代醫學認為，心理刺激會通過下視丘、腦下垂體、腎上腺軸、交感神經系統而影響免疫功能調節，進而抑制人體的免疫功能。 但要注意的是，「黏膜下肌瘤」也許只有1至2公分，體積小小的卻也可能導致不孕，不得不去之，才有機會得子。
子宮肌瘤惡性存活率: (三) 子宮肌瘤術後飲食原則
黏膜下肌瘤生長緩慢，每年增加速度約0.5 ~ 1公分直徑大小左右，初期幾乎沒有任何症狀，約莫2~3年後增大突出後，漸影響子宮腔內環境；未生育時症狀為經血量漸增，易有貧血問題。 而備孕期間則常有胚胎不易著床，以及初期流產率增加的問題。 懷孕機率依子宮肌瘤位置而定，大小非絕對因素，若是生長於子宮表面的漿膜下肌瘤，懷孕機率和正常人無異；若是長在子宮頸、輸卵管、子宮腔內之患者不容易自然懷孕，嚴重者更可能不孕。 通過內視鏡切除手術將子宮肌瘤切除，保留子宮的生育能力。 建議患者在手術後6個月再懷孕，且生產時使用剖腹生產，以避免子宮破裂的風險。
- 倘若石瘕，藥力不足以克伐，當以西醫手術之法，先祛實邪，再行補益，當為上舉。
- 如果肌瘤過大，引發眾多不適症狀，一般建議以手術切除肌瘤，高雄醫學大學附設醫院副院長、醫學系婦產學科教授鄭丞傑指出，一般肌瘤體積超過五公分，才會考慮切除，如果肌瘤本身不大，沒有治療的急迫性，可以定期回診，服用藥物控制病情。
- 若單靠超聲波做不到確定的診斷，則可考慮其他的造影，如磁力共振。
- 子宮肌瘤可能出現的症狀一般來說，包括：經血過多、子宮異常出血、經痛；還有會使生育能力受影響，出現胎位不正、胎盤剝離及早產。
- 並且通過在T2加權下子宮肌瘤和子宮肌層信號的差異，能夠初步判斷這個子宮肌瘤是否適合開展的磁波治療，如果是高信號（表示組織本身含水豐富或者血供豐富），那麼做磁波治療效果可能就不會太高，自然選擇其他的方式就會更合適。
- 因為肌瘤手術後，若行自然產，有子宮破裂風險，所以若懷孕生產建議剖腹產。
- 達文西子宮肌瘤切除術及子宮切除手術則尚未納入給付。
子宮肌腺症是一種子宮病變，會造成婦女嚴重經痛和血崩，此疾病來自於子宮內膜細胞沒有乖乖待在子宮內膜腔，侵襲到子宮肌肉層中，塞成塊狀，造成子宮腫大。 較常見型態是整個子宮瀰漫性擴大，稱為子宮肌腺症；少部分病人的病灶並非平均散布子宮裡，而是侷限在子宮某些部位，看起來像肌瘤，稱為子宮肌腺瘤。 但是，仍然要慎防有千分之三的機率會出現惡性子宮肉瘤。 子宮肌瘤可能出現的症狀一般來說，包括：經血過多、子宮異常出血、經痛；還有會使生育能力受影響，出現胎位不正、胎盤剝離及早產。 首先必需了解子宮肌瘤分成三型，包括：黏膜下肌瘤、漿膜下肌瘤與子宮肌層中肌瘤。 而漿膜下肌瘤則可能往前生長會壓迫到膀胱，造成頻尿。
子宮肌瘤惡性存活率: 子宮肌腺瘤和肌瘤一樣嗎？根治只能開刀？婦產科醫生解答「子宮肌腺瘤」6大問題
個案1：陳女士，45歲，約10年前確診患上罕見的卵巢腫瘤——顆粒細胞瘤（granulosa cell tumour，GCT）。 因為是第1期，亦考慮到生育計劃，所以做了單邊卵巢及輸卵管切除手術。 子宮肌瘤惡性存活率 最近因為經期有點亂，接受影像檢查時，發現另一邊卵巢有一個4厘米腫瘤，腹腔兩個位置有懷疑轉移的迹象。
以及子宮肌層中肌瘤往往會造成經血過多、經痛，以及月經來潮的時間變長。 所以，如果經期都正常，卻被診斷為子宮肌瘤，就不必覺得大驚小怪。 子宮肌瘤是女生最常見的婦科腫瘤，所以也稱為婦科第一瘤！ 多數人對於子宮肌瘤仍然存有不少迷思，像是，經期正常就代表沒有子宮肌瘤？