總之，若有任何疑問，最好還是先和主治醫師討論一下，徵詢醫師的意見，費用的問題也是一樣，畢竟醫師才是最了解所有狀況的人。 剛開完刀，還不能飲食，也不能下床，姐姐身上插了好幾條管子，講話聲音非常微弱，氣若游絲。 因為克萊兒是獨自一人來陪姐姐，不想寸步不離地等待了那麼久，最後卻錯過了最重要的關鍵時刻，讓醫院找不到家屬，以為姐姐是孤苦伶丁來此開刀。 鄢醫師遞了兩張手術的照片給我，他說手術非常成功，指著照片上說這是 3公分的迷你傷口、防沾布…..等等，也說明一共取出了幾顆肌瘤，照片上當然就是血淋淋的實物照片了。 然後，鄢醫師就從走道的彼端走了過來，他對姐姐說手術室很冷，待會兒她若覺得冷，要記得叫護士幫她多蓋一條被子。 上午門診還沒結束的鄢醫師這時打了電話到手術房，叫他們先不要麻醉，他說他今天還沒看過姐姐，想在她麻醉之前先上來看一下。
人愈添年歲，愈長愈大，愈想時間溜走得慢一點，好有更多時光與父母相處。 現實當然是無法讓時間放慢腳步甚或逆著走，那只好照顧好他們的健康，讓他們陪你多一點時間。 照護線上是個醫護人員所組成的團隊，由醫師擔任編輯，並邀請各專科醫師撰稿，提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。
子宮肌瘤開腹手術: 健康嗎？/子宮肌瘤可影響受孕\婦產科專科醫生 陳安怡
子宮肌瘤，中醫角度視為「癥瘕」，癥為血病，瘕為氣病，簡單而言，就是體內臟腑功能失調，身體的推動力不足或受阻，血液水液運行不暢，代謝失職，形成「血瘀」、「痰濕」阻滯於子宮，形成肌瘤。 好發於久坐，少運動，壓力大，飲食偏嗜，生活作息不規律人群。 進行此手術通常可以保留子宮功能，但手術未必可以完全改善徵狀，復發率約15%至27%。
- 若症狀程度嚴重且病人已無生育需求，則考慮手術治療，標準手術治療方式為子宮切除，同時這也是確診子宮肌腺症的方式，依開刀方式可分為傳統剖腹式子宮切除、經陰道式子宮切除、腹腔鏡輔助子宮切除和達文西機械手臂手術。
- 子宮肌層中肌瘤（intramural）：長在子宮肌肉層，比較可能造成經血過多，或月經來潮的時間變長。
- 既然肌瘤是良性的，又大都沒有病徵，一般來說肌瘤都是不必割除的。
- 由於國內患者確診時多數年齡偏大，以致於切除子宮肌瘤時，也一併切除子宮的比率較高。
不過現今已有達文西手臂輔助，手術還是可以做得更精準，能盡量處理病灶，而不傷害正常組織，確實降低手術後子宮內沾黏或傷口破裂的風險。 懷孕機率依子宮肌瘤位置而定，大小非絕對因素，若是生長於子宮表面的漿膜下肌瘤，懷孕機率和正常人無異；若是長在子宮頸、輸卵管、子宮腔內之患者不容易自然懷孕，嚴重者更可能不孕。 通過腹腔鏡手術切除整個子宮，出血量會比只切除肌瘤的手術來得低，且能有效預防子宮肌瘤復發以及避免子宮內膜癌及子宮頸癌的發生。 子宮肌瘤平均一年成長0.5公分-1公分，但如果患者的子宮肌瘤一年內長大3-5公分，或是幾個月就從2公分長到4公分還持續生長，就須經醫師評估判斷，是否要進行更近一步的檢查和決定是否開刀。 一般來說，對於子宮肌瘤小於6-8公分或症狀輕微、沒有症狀的子宮肌瘤，不一定需要處理，建議以定期追蹤為主，以免子宮肌瘤長大速度太快，懷疑是惡性腫瘤。 婦產科專科醫生阮邦武指出：「曾有病人為等收經而延誤做手術，未等及收經，肌瘤卻變大了，增加手術難度及風險。」的確有部分病人收經後肌瘤縮小，但亦有患者肌瘤沒有縮小；若日後因不明原因而變大或出血，依然須靠手術處理。
子宮肌瘤開腹手術: 子宮肌瘤手術費用
晚上10點左右，護士妹妹來灌腸，似乎沒有起作用，沒有出現其他網友所說的“很恐怖”情況，護士說可能是下腸道很乾淨的緣故。 由於大部份要開子宮肌瘤的人，都是活動自如的，因此，這段時間也有人會請幾個小時的假，離開醫院一下。 鄢源貴醫師在婦科手術方面有相當的研究與口碑，給鄢醫師開過刀的友人說，他手術傷口縫得非常漂亮，連別的醫師看了都驚歎不已。 其應用不限於婦科疾病或良性腫瘤，可以用於產科或惡性腫瘤的輔助治療。 另外，也有由放射科醫生主理的子宮動脈栓塞術，利用導管將供應肌瘤血液和養分的血管閉塞，從而令肌瘤因缺乏血供而萎縮，但有觀察到術後病人卵巢功能受到影響的機會比較高。 我今年5月有再去檢查(因為經期拖長)~5/21用子宮鏡檢查,蔡醫生有當場幫我割除一顆子宮黏膜下的肌瘤…所以並無大礙ㄛ..
經我的中醫推薦，我找了一位婦產科的腹腔鏡權威醫師看診。 剛開始就診時，醫師幫我開避孕藥、止痛藥調經，但歷時約4個多月，大致無效，我們決定用手術解決問題。 「開完刀後病患應該瞬間少了3公斤！」李醫生續指：「病患說她沒有進補任何藥物、食物」，「肌瘤內出現非常硬的鈣化組織，通常是因為血液灌流進肌瘤後，礦物質的堆積產生」。 近日有醫生分享病例，一名30多歲的女子因腹部突然無故隆起，遂到醫院求診檢查後發現肚內有1顆巨大肌瘤，最終手術耗時6小時才完成。 高強度聚焦超聲消融術 （HIFU或稱為海扶刀）是一個新型非手術的治療方法，利用超聲波聚焦產生的熱能，破壞於肌肉層的腺肌組織，以達到治療效果。 這方法可保存子宮，保留生育能力，但HIFU 治療後，亦有復發的機會。
子宮肌瘤開腹手術: 子宮肌腺瘤和肌瘤一樣嗎？根治只能開刀？婦產科醫生解答「子宮肌腺瘤」6大問題
有的患者合併發熱、熱潮紅等更年期症狀，更不用急著開刀，只需服用藥物，等停經之後，子宮肌瘤自然縮小，症狀獲得緩解。 達文西是進階版的腹腔鏡手術，以器械手臂輔助腹腔鏡手術，鄭丞傑說，手術時鏡頭可以轉彎延伸，繞到子宮頸後壁及下方等手術難以處理的部位，一般適用於肌瘤較大，或是寬韌帶，以及長於子宮後壁、側面等特殊部位的子宮肌瘤。 至於子宮鏡手術，透過陰道進入子宮腔，切除肌瘤，看似完美，幾乎沒有傷口，但臨床有其缺點，腫瘤必須剛好長在子宮腔，且體積小於三公分。 克萊兒和姐姐覺得，也許我們此次的經驗，可以提供給和我們當初一樣躊躇、徬徨的女性朋友做為參考，所以便詳細記錄了此次手術的經驗。 姐姐在醫院就請教過鄢醫師，醫師說現代人普遍吃得很好，營養大都足夠，只要正常吃就好了，並不需要特別補。
若單靠超聲波做不到確定的診斷，則可考慮其他的造影，如磁力共振。 子宮肌瘤開腹手術 阮：由於大部分子宮肌瘤均無徵狀，不少病人在身體檢查或因某些原因接受掃描檢查時才發現。 診斷子宮肌瘤，婦產科醫生會初步為患者做婦科檢查，包括陰道及盆腔檢查；若醫生能從腹部觸診中摸得到，肌瘤可能已撐到子宮大如懷孕3個月。 子宮肌瘤若沒有影響生活或壓迫膀胱、腸道等，每半年追蹤觀察即可，鄭丞傑表示，也可以服用含有黃體素的避孕藥，減少經血，但部分患者出現水腫的副作用。 也有醫師建議放置含藥避孕器，自費約8000元，但並非人人都適合，也有副作用。
子宮肌瘤開腹手術: 什麼是子宮肌瘤？
有些病人是藉由嚴重的貧血才發現自己有肌瘤，貧血的症狀常見是頭暈、爬樓梯走路會喘、胸悶心悸、疲憊，而越是讓月經爆量的肌瘤，代表對內膜影響越大，換言之，對受孕的影響也越大。 鍾：子宮肌瘤即長在子宮的纖維瘤，多屬良性，高危年齡層為40至50歲，不過亦有年輕化趨勢，臨牀不時遇到30歲或以下的患者。 子宮肌瘤開腹手術 病因不明，但已知會受雌性激素刺激而生長，例如患有子宮肌瘤的病人懷孕，肌瘤會因體內雌激素上升而增大，產後多數會縮小；若病人隨更年期停經，肌瘤有可能隨雌性激素下降而停止生長或縮小。
此外，陰道還是會有些微出血的狀況，視子宮頸保留範圍而不同，而且也要小心可能會有骨盆腔感染、沾黏而導致下腹疼痛的症狀。 但若引發的症狀已經嚴重影響生活，例如已經引發嚴重症狀如經血量過多，造成嚴重貧血患者，或是肌瘤過大壓迫附近器官，引發嚴重頻尿、便秘等症狀，當藥物仍無法改善時，建議最好開刀切除。 子宮內膜異位是頗常見的婦科疾病，估計發病率為2%至10%，而統計數據指出本港約有20萬名患者。 子宮肌瘤開腹手術 子宮內膜異位除引發經痛外，亦可以影響生活，甚至導致不育，女性如有不正常的經痛，應及早求診檢查找出原因。
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肌瘤溶解術：以電燒、超音波、雷射、冷凍等方式來達成子宮肌瘤溶解的目的，會比一般手術的失血量少，且住院時間也較短。 促性腺釋素致效劑：促性腺釋素致效劑（Gonadotropin-Releasing Hormone agonist）有緩解貧血的效果。 子宮肌瘤開腹手術 此外，這類藥物也有縮小子宮肌瘤的作用，並減少子宮肌瘤手術的失血量。
- 子宮腺肌症就是「子宮內膜異位症」的一種，就是女性的月經要從子宮壁上剝落子宮內膜，如果逆流跑到卵巢叫做「巧克力囊腫」；跑到子宮深部時，就叫做「子宮腺肌症」。
- 以上的藥物，都有各自的優點與缺點，請大家要和自己的醫師、藥師完整了解，才能做出適合自己的決定喔！
- 劉偉民指出，手術切除子宮肌瘤只治標不能治本，無論哪一種手術，子宮肌瘤都可能復發，如果已過育齡年齡，接近更年期，一般建議摘除子宮。
- 這個做法的好處，是在外觀上不會看到傷口，因為根本沒用到手術刀。
- 2.子宮漿膜下肌瘤：在子宮外部的骨盆腔或是腹腔突出生長，不容易引發子宮出血，症狀也比較不明顯，通常等到肌瘤變相當大後，壓迫到鄰近泌尿道或消化道，才會感到排尿和排便困難。
- 不過，也有醫師指出，更年期後肌瘤會自動萎縮，症狀漸漸消失，可先觀察，不一定要動手術。
- 這天是預定出院的日期，醫師團隊們評估出血狀況，終於判斷可以拔掉我身上最後的腹血引流管。
例如經血過多而情况不太嚴重，醫生會處方止血藥、荷爾蒙藥以控制經期。 子宮肌瘤受雌激素刺激而生長，在即將結束生育年齡的中年婦女身上較為常見，但也有機會在未經生育或只生產過一次的女性身上出現。 健保統計顯示，各醫院使用達文西機器手臂切除子宮肌瘤或子宮比率不高。 健保署醫務管理組專委谷祖棣表示，健保規定，醫療院所若施行本項目，應申報虛擬醫令，但部分醫院未申報，健保相關統計件數可能低估。 黃閔照進一步指出，醫院婦產科醫師較多，收治的患者自然也比其他醫院多，林口長庚醫院婦產科主治醫師約有40名，是單一機構全國最多，台北馬偕婦產科主治醫師有28位次之。 另外，從醫學中心婦產科至一般婦產科診所，皆可執行子宮肌瘤手術，136家執行手術的醫療院所中，有14家是診所。
子宮肌瘤開腹手術: 子宮頸癌疫苗
可以的話..盡量在7-8公分內解決..因為過大的話就要開傳統刀了..不過像我們這種年紀..通常醫生都會說快更年期了…沒關係..追蹤就好..我當初是因為壓迫到內臟且都摸得到哩..醫生說不開刀不行.. 我記得..我去看蔡醫生時~他有跟我說到一個重點~他的意思是說~開這種肌瘤手術~醫生的經驗很重要~他因為經驗豐富..所以幫我處理起來沒有問題..一般醫生因為經驗不多~所以會建議拿掉也是正常的… 不過我剛動完手術那一個月有大量地吃奇異果(我有朋友是九月份開腎臟癌後跟我分享的 因為她恢復的很好)..然後就是喝魚湯時有加膠原蛋白粉進去(不過就那一個月 過後再喝魚湯就不加哩)…或許這樣對我的傷口癒合有幫助吧.. 不過我開刀的皮膚傷口照顧的很不好..有蟹足腫哩..醫生都快要打我屁股了 說我不認真….
A：輕度患者可能完全沒有症狀，但嚴重的患者一般有劇烈經痛、經血過多的問題。 此外，子宮肌腺症也會導致不孕，或懷孕後容易流產或早產。 子宮肌腺症是因為子宮內膜異常出現在子宮肌肉層，月經來潮時，這些子宮內膜組織也會出血，經血淤積在肌肉層裡面，導致嚴重疼痛與肌肉組織纖維化。 子宮肌瘤開腹手術 而子宮肌瘤型態依大小、位置可分為六種，以侵犯子宮頸影響最劇、最輕是子宮體等位置。 依影響懷孕程度，由嚴重至淺序列，若是有生育計劃的夫妻，可依自身狀況與需求，尋求專業醫師協助。 當然除了手術之外，還有其他如藥物、針劑等治療方式，建議與醫師討論後選擇治療方式。
子宮肌瘤開腹手術: 子宮肌瘤種類
移到普通病房後，因為導管卡在腹腔，醫生不敢硬拔，又全身麻醉一次，再開了一個小刀把管子拔掉，隔天就出院了。 很多醫生都會跟你說最壞的狀況~~但日後能不能懷孕還是要多方因素一併考量…肌瘤佔的比例還是最少的…祝福你… 不一樣程度ㄛ~肌瘤小於7CM才能做腹腔鏡,若只是1-3顆小小的..通常醫生會於子宮鏡檢查時順便幫你處理掉~~至少我碰到的醫生是這樣處理的… 若肌瘤造成經血不正常 那或許你肌瘤的種類跟我不同 我的是屬於蒂狀的..所以割除後不會對子宮造成多大傷害.. 不用擔心辣~~術後除了傷口照顧的問題要費心之外 就只有第一個禮拜的腸絞痛了..但我的狀況是一次比一次舒緩..前幾次絞痛會讓你死,後來就不會哩.. 子宮肌瘤開腹手術 我當初的肌瘤割的太多 現在經期都沒有恢復完全呢…又因為是肌瘤體質 所以又不敢吃補的..只能等身體慢慢恢復了…..
黃閔照指出，有些醫師擅長開刀治療子宮肌瘤，甚至有些醫院專門收治需手術的轉診患者，必須比較各家醫院患者性質，如輕重症比率、年齡層等，很難單單透過手術占比，就將排名較前面的醫院貼上「愛動刀」、「開刀比較厲害」等標籤。 單孔微創腹腔鏡微創手術只需在肚臍開一個約1.5~2公分小洞，搭配傷口保護套，即可完成大部分婦科疾病手術，例如子宮全切除、子宮次全切除、子宮肌瘤切除、卵巢腫瘤切除、骨盆腔沾粘分離術等。 病例2：45歲女性育2子，長多顆子宮肌瘤，最大有8cm，其他有6cm，及2顆5cm，若想保留子宮，建議行傳統剖腹子宮肌瘤切除手術。 若想腹腔鏡開，因45歲且已生育2子，可行腹腔鏡子宮全切除手術。 因為子宮肌瘤是良性的腫瘤，不需要匆匆忙忙地緊急動刀，在手術之前我們可以做好準備，讓患者能在較理想的狀況下接受手術，醫師通常會由幾個方向著手。
子宮肌瘤開腹手術: 健康雲
但若加上子宮肌瘤就醫人數，算出各醫院患者接受手術的比率，高雄榮總手術占19.5%（即100個子宮肌瘤患者就醫，有近二成開刀），是全國醫學中心最高；中國附醫以15.7%居次，都超出醫學中心手術比率的平均值11.3%。 原手術人數第一的林口長庚占率為10.7%，排名第二的台北馬偕則是9.1%，成為第九名和第十名。 最後更新日期：2020年5月 本網站的健康資訊已由楷和醫療的醫生覆核。
子宮肌瘤開腹手術: 子宮肌腺症治療方式多 可針對自身狀況與醫師討論
骨盆腔檢查(看肌瘤是否有掉在陰道)，婦科超音波(可以知道大小、位置)，子宮鏡檢查(了解肌瘤是否有長在子宮腔裡面)，核磁共振檢查(對於過大的子宮肌瘤可以提供更詳細資訊)。 肌瘤也是懷孕的一個不利因素，肌瘤不僅占據骨盆腔空間，也會造成子宮腔的扭轉、影響內膜的血液供應，對於一開始的受精（精卵結合）、著床，到孕期胎兒的生長，都會有所影響，懷孕後期出現胎位不正、早產、難產的機率也比較高。 子宮肌瘤開腹手術 其實只是小手術不需要看護，只有開完刀那天晚上需要家人陪伴，要注意點滴是否滴完，也可能身體不適有家人陪伴比較安心。
子宮肌瘤開腹手術: 子宮肌瘤一定要開刀嗎？中醫師推薦 7 種調養方法
女性常見骨盆腔腫瘤主要有子宮肌瘤，30 歲以上3成有肌瘤，50 歲以上更高有 6成以上。 現代人生活工作繁忙緊湊，女性朋友如患有婦科腫瘤情況，如考量術後可快速恢復，就能早日回歸家庭及職場作息。 目前已經有單孔微創腹腔鏡手術可以選擇，因為傷口小且藏在肚臍內，不但美觀，術後照護也相對容易。
因為懷孕時子宮充血液相當充沛，若冒然切除肌瘤，手術過程中容易造成大出血。 朱俊誠補充，許多孕婦生產後，肌瘤通常會縮小，因此建議最好先追蹤觀察。 若決定要切除子宮，還可以選擇全子宮切除或次子宮切除（保留子宮頸）。 林口長庚紀念醫院婦產部教授李奇龍表示，保留子宮頸比較不易有陰道乾澀的問題，但隨著年齡增長、分泌減少，乾澀問題還是會慢慢浮現。
鄢醫師巡房的時間不太一定，像今天早上，他來的時候，克萊兒正很大口地咬著一個漢堡，看到醫師出現在眼前，感覺很不好意思，連忙轉過身去。 一般用腹腔鏡開刀的人，第二天便可下床走動了，但是，姐姐多了一道迷你傷口，就是這個傷口在痛，令她一翻動，就會非常疼痛。 這是我第一次見到鄢醫師，乍看之下，他好像戴了一頂棒球帽，不，應該是戴了手術帽，感覺卻像是戴了一頂背面在前的棒球帽，這又是什麼意思呢？ 坐在外面的我，對姐姐目前的狀況一無所知，尤其姐姐目前又是全身麻醉的情況，僅憑螢幕上顯示的“手術中”，實在無法安撫焦急等待的心。 不過，那只是非常簡單的狀況標示而已，例如：等待中、手術中、恢復中、返回病房….儘管如此，幾乎所有在等待區的人都還是焦急地盯著那面螢幕。 除了上述的手術做法，目前還有一種比較新的療法，稱為海扶刀（HIFU, High-intensity focused ultrasound）。
★ 立即預約楷和醫療的專科醫生，為你安排及解釋手術相關的一切事項。 聽到手術，大家肯定會想：「就這樣把子宮拿掉嗎？」不是的，治療子宮肌瘤的手術包含「子宮肌瘤切除術」和「子宮切除術」。 子宮肌瘤切除術是僅拿掉一顆顆的子宮肌瘤，醫師可以經由腹腔鏡、子宮鏡、或直接開腹等方式去摘除子宮肌瘤。 因為可以聚焦在病灶處的特性，海芙治療不會傷害其他正常子宮組織，對想保全子宮，還在考慮或未來不排除生育的患者來說，是相當理想的治療方式。
子宮肌瘤開腹手術: 子宮肌腺症困擾不少中年女士，了解更多，減低健康與生活受影響的程度：（按圖了解）
所以現在的治療趨勢都是除非逼不得已，否則大多以切除肌瘤，保留子宮為主。 切忌胡亂進補：子宮肌瘤並非完全屬於虛證，在使用補藥、藥膳料理時都要特別留心，例如：四物湯、八珍湯、十全大補湯、薑母鴨、羊肉爐。 子宮肌瘤開腹手術 建議先給專業合格的中醫師進行評估，不要在月經前後隨意地喝四物湯或類似成分的保養品。 溫補藥物較適合體質虛寒、瘦弱者，或在月經剛結束時短期使用。