但癌發生在年輕患者較為少見,而且,對年輕及生殖期患者,藥物治療效果好。 3.復發率 子宮內膜不典型增生患者經保守治療內膜可以轉化甚至妊娠,但仍有復發的可能。 這種復發的傾向可能與機體內的一些使雌激素長期持續高水平的因素未能徹底糾正有關。 1.年齡 子宮內膜增生在任何年齡,青春期、生殖期、圍絕經期或絕經後期均可發生。 對於2.癥狀 常表現月經失調,陰道不規則出血,月經稀發,閉經或閉經一段後出血不止。

較早有性行為:女性的鱗狀柱狀上皮過渡區在年輕時比較靠近子宮頸外側,隨著年齡增長,會慢慢往子宮內部移動,愈早的性行為讓上皮過渡區感染乳突病毒機率愈高。 子宮頸癌的手術屬於局部性的治療方法,分為子宮頸錐狀手術、單純性子宮切除與根治性子宮切除,並視狀況做骨盆腔淋巴腺摘除手術。 子宮頸癌第 3 期:癌細胞已經侵犯到陰道的下三分之一,或是已經侵犯到了骨盆壁,或造成腎水腫或無功能腎臟。 到了第一期後期與第二期,若病灶較大或合併慢性骨盆腔發炎的病患,應做根除性子宮切除術,將子宮、輸卵管、卵巢、陰道的上三分之一、子宮兩旁結締組織,以及兩側骨盆腔淋巴結全部摘除。 若手術後發現骨盆腔淋巴結有轉移情況時,就須附加化學治療。

子宮頸上皮細胞病變第三級: 我們想讓你知道的重點:

針對第一、二期的子宮頸侵襲癌,如果骨盆腔淋巴腺沒有擴散,腫瘤體積小於 3 公分,才能適用保留子宮的子宮頸癌根除手術。 這項新技術是先將子宮與子宮頸癌切除下來後,把腫瘤部分完整削除乾淨,再將子宮重新接種回去,復原以後,月經一樣正常、婦女仍然可以保有生育能力與正常性生活。 陰道鏡檢查:陰道鏡檢查是利用四十倍的顯微鏡,在特殊的光源下詳細檢查子宮頸。 如果發現可疑病灶,可透過陰道鏡對病灶做直視切片來判定。 例如,當患者被告知「妳的抹片結果為3」,可能會誤認為得了子宮頸癌第三期,或子宮頸細胞病變第三級,其實這抹片報告單上的號碼3,指的是子宮頸細胞的發炎變化,與癌病無關。 至於組織切片檢查結果的異常情況,常用子宮頸上皮內贅瘤 表示,藉由 CINI 、 CINII、 CINIII 說明子宮頸異常細胞的程度,數字越多代表越嚴重。

此外,在子宮頸和陰道表層鱗狀細胞之外,子宮頸口的表層卻是腺體細胞,由於細胞呈柱狀,又稱柱狀細胞。 抹片發現腺體細胞有異常(atypical glandular cells,AGC)的時候,可能是子宮息肉,也可能是子宮頸癌,甚至是從子宮內膜癌,卵巢和輸卵管來的腺癌。 子宮頸上皮細胞病變第三級 這種情形,雖然少見,卻有10-40%的機率,有癌前病變或癌症。 故需進一步檢查:包括切片,子宮頸內刮除和必要時的子宮刮除(endometrial biopsy)。 「子宮頸癌前病變」的治療需考慮到以下幾項因素:細胞學嚴重程度、陰道鏡發現、子宮頸切片結果、患者年紀、患者是否可以定期回來追蹤、以及患者有無生育計劃。

子宮頸上皮細胞病變第三級: 子宮頸癌病人術後如何照護?有飲食可改善?

至於同一性伴侶,其性生活的頻率並不影響子宮頸癌發病的機率。 「CIN 1」是比較良性,大多數可回復正常,如醫生診斷不用治療,患者便需要在3至6個月內重複接受子宮頸細胞檢驗,以確定病變受控和退減;相反,如病變範圍廣泛需要接受治療。 約有15%的「CIN 1」會演變成「CIN 2」或「CIN 3」,必須小心控制。 雖然病變通常是由「CIN 1」→「CIN 2」→「CIN 3」發生循序漸進式地演變,但仍有機會跳躍式地發生,不可疏忽。

  • 不過,當子宮頸內的細胞受到HPV病毒的持續侵襲,可能會導致細胞變異,從而引發子宮頸上皮內瘤。
  • 做好HPV病毒基因檢測,若能及早發現高危型HPV持續感染風險,及時治療癌前病變,有助於防止向宮頸癌演變,宮頸癌在第一期前發現存活率高於90%。
  • 至於組織切片檢查結果的異常情況,常用子宮頸上皮內贅瘤 表示,藉由 CINI 、 CINII、 CINIII 說明子宮頸異常細胞的程度,數字越多代表越嚴重。
  • 2.癌變的高危因素 子宮內膜不典型增生一般隻有少數病例發展為內膜腺癌,但常常由於慎重安全起見而預防性地作子宮切除,因此應盡量避免這種過度治療。
  • 林口長庚醫院副院長、也是婦癌權威的醫師賴瓊慧說,幾乎100%的子宮頸癌都是人類乳突病毒(HPV)的感染,造成子宮頸出現癌前病變,最後轉成癌症。
  • CIN III(III級)不典型增生細胞幾乎浸及全上皮層,僅剩表面正常鱗狀上皮細胞。
  • 肥胖不但會引起心血管疾病,亦會增加患癌機會,其中包括五大原因,包括胰島素增加、免疫系統功能較差等,肥胖人士最高危的癌症為子宮癌、食道癌,風險分別高7及5倍,故保持體重正常亦是防癌之道。

因此,在第一次治療後,長期風險的預測就很重要。 若子宮頸癌尚未形成,治療範圍則只需包括子宮頸。 醫生可採用多種治療方法,最常用的是電環切除術及激光治療,將壞組織全部切除或消滅。 這手術只需在一般診療室進行,以及局部麻醉,需時約 30 分鐘。 若持續受高危 HPV 感染,且免疫系統無法將 HPV 病毒清除,子宮頸細胞便可能出現異常變化,亦即癌前病變,即子宮頸上皮內病變(Cervical Intraepithelial Neoplasia,CIN)。 在 2020 年,子宮頸癌成為香港女性第 8 大癌症殺手,近年更有年輕化趨勢。

子宮頸上皮細胞病變第三級: 子宮頸癌發病及死亡統計

及後兩次都正常,便可以恢復一般的年度一次檢查了。 表示子宮頸的鱗狀上皮細胞層有了中度到重度的細胞改變。 在原先的系統,稱CIN-2,CIN-3或CIS(carcinoma in situ)。 陰道為弱酸性,精液為弱鹼性,性行為過程容易改變陰道環境,加上精液可能有一些細菌,確實會增加陰道感染發炎機會,不過,性行為使用保險套可降低感染風險,配合淋浴可避免陰道發炎,切勿因噎廢食。 性行為好比曬太陽,紫外線雖會增加黑斑、皺紋機會,但重點是如何防禦紫外線造成的皮膚傷害,而非全面禁曬太陽。

子宮頸上皮細胞病變第三級

其中,約 7 成的子宮頸癌由 HPV16 及 HPV18 引致,這類病毒被稱為高危 HPV。 由骨質密度下降使骨骼的結構脆弱失去應有堅固度,而以致容易斷裂。 據香港中文大學收集的數據分析指出,單是本港現時65歲以上的女性已約有一半比例患上骨質疏鬆,特別是更年期後流失骨質的程度是最高。 但如果後天因素做得不足,如飲食不良或在生活習慣方面,沒有適當維持骨骼健康,令骨質流失的速度比率加快的話,就會大大提早患上骨質疏鬆症。 近年亦開始出現二十至三十歲的族群有骨質疏鬆的新聞浮現。

子宮頸上皮細胞病變第三級: 「子宮頸糜爛」不是病!它是一種正常生理現象

若錐形切片邊緣仍殘留病灶,可加施行子宮頸錐形切除或追蹤。 如生育已完成的婦女,下列情形可考慮施行全子宮切除。 包括:微侵犯性子宮頸癌(Microinvasive Stage Ia1)、錐形切片邊緣仍殘留病灶,無法長期追蹤的病人、或合併其他婦科疾病需作全子宮切除的病人。 子宫颈癌可通过接种人类乳头瘤病毒疫苗与早期筛查的方式进行预防。

醫生會先請患者坐上診療椅後,然後用器械將陰道撐開,並用小棒條輕刮,再獲取得子宮頸上皮細胞。 子宮頸上皮細胞病變第三級 不過,當子宮頸內的細胞受到HPV病毒的持續侵襲,可能會導致細胞變異,從而引發子宮頸上皮內瘤。 子宮頸上皮細胞病變第三級 子宮頸上皮內瘤分為三期,以有多厚的子宮頸上皮存在變異細胞來劃分,如患者達第三級仍未獲得適切的治療,則有可能發展成子宮頸癌。

子宮頸上皮細胞病變第三級: 子宮頸CIN癌前病變

檢查結果,還是ASC-US或細胞異常增加的話,建議做陰道鏡;抹片正常的話,6個月再做,一直等到有2次正常的抹片,便可以變成一般的篩檢,一年一次的抹片。 依據美國癌症研究所(NCI)和陰道鏡與子宮頸病理學會(Society for colposcopy and cervical pathology),2008年2月修正版的建議。 異常鱗狀細胞可分為異常鱗狀細胞-意義未悉(ASC-US)和-重度病變(ASC-H)兩種。

這些因素包括有多個的性伴侶、初次性交的年齡比較早、初經年齡與初次性交年齡兩者的間隔比較短、抽菸、以及和有子宮頸癌伴侶的男性發生性關係等。 子宮頸上皮細胞病變第三級 當然具有這些危險因素的女性並不代表一定就會得到子宮頸癌,而且即使是發生了子宮頸上皮內贅瘤後也有可能恢復成正常。 但是毫無疑問的是,這些婦女確實是屬於可能罹患子宮頸癌的高危險群,絕對是有必要做定期的檢查。

子宮頸上皮細胞病變第三級: 子宮頸的HPV感染

女性荷爾蒙:有些學者認為女性荷爾蒙-黃體素會改變子宮頸上皮細胞的穏定性,容易發生不正常的變化,有可能導致子宮頸癌細胞的發展。 全民健保提供30歲以上婦女每年一次子宮頸抹片檢查。 傳統抹片(健保免費給付)單次正確率為7成左右,報告為正常者,仍有2~3成隱藏有子宮頸癌病變,此種情況稱為「偽陰性」。 如果能配合上述檢查前注意事項,可以降低偽陰性的發生。

子宮頸上皮細胞病變第三級

子宮頸細胞須發生一系列的變化,由正常細胞到異常細胞、至輕度、中度、嚴重變壞、到最後演變成子宮頸癌。 在變壞過程當中,子宮頸細胞亦有機會自然回復正常。 即使細胞已達嚴重變壞程度,它仍需5至10年時間才惡化成癌症。

子宮頸上皮細胞病變第三級: 治療方式

這裡的癌前病變,是指子宮頸的細胞,已經有了不正常的變化,雖然目前還不是癌細胞,但是卻有可能正朝著癌細胞變化的方向走。 在顯微鏡下,細胞可被一覽無遺,已經有變化的,癌症發生之前的細胞,便很容易被找出來了。 因此我們將意見說出來,目的在讓病人了解自身的問題,不要慌張去找醫師;醫師則宜視病人的年齡和需求,病變程度,做個人化的處理,以減少病人的恐懼,減少不必要的處理,提供優質的治療。 這個建議,可以給婦產科臨床醫師尤其是開業醫師參考;給諮詢人員和有這個問題的病人閱讀。

子宮頸上皮細胞病變第三級

②用以鑒別不典型增生與高分化腺癌的間質浸潤不易確定。 ③內膜間質肌纖維母細胞或平滑肌的化生易誤診為癌的肌層浸潤。 既然年齡是內膜增生惡變的主要高危因素,對於這一組年齡患者以切除子宮為宜。 組織細胞的細胞核形態計量學測定:Ausems對高度不典型增生的內膜組織進行細胞核形態計量學研究,認為其結果對於預測內膜不典型增生的最後結局有參考意義。 是否接受孕激素治療及對孕激素治療的反應:如果內膜對孕激素反應不良,應警惕發展為癌的可能。 長期較大量持續性孕酮治療雖有短暫反應,但停藥很快復發,要考慮癌變傾向,或甚至已發展為癌。

子宮頸上皮細胞病變第三級: 子宮頸癌如何造成的?

疫苗並不是百分百能夠預防子宮頸癌,不論有沒有接種疫苗,女性在開始有性經驗後,都應該定期接受子宮頸細胞檢查。 4.存活率 子宮內膜不典型增生以促排卵藥物或孕激素積極治療,大多數內膜反應好,預後好。 子宮頸上皮細胞病變第三級 擔憂極少數患者需及時進行子宮切除,避免發展為癌。

子宮頸上皮細胞病變第三級: 追蹤KingNet

其次,若子宮頸常被感染,較容易產生良性息肉,所幸一旦發生,只要切除息肉即可,無須擔心良性息肉產生惡性病變。 陰道發炎除了跟性行為有關外,免疫力低的人也是陰道感染的常見原因之一,尤其是糖尿病患或有自體免疫疾病服藥者,皆易引起陰道感染問題。 通常治療時以陰道塞劑為主,並依病菌給予抗細菌或抗黴菌塞劑;若是陰道滴蟲感染則給予口服抗生素。 本網站所提供之各項服務,有時可能會出現中斷或故障等現象,此或許將造成您使用上的不便,包括資料喪失、錯誤、遭人篡改或其他經濟上損失等情形。 本網站不保證提供不間斷、即時、安全、無錯誤的網路服務。 懷孕婦女如果以往接受過子宮頸切片手術,產檢時應主動告知產科醫師,可以視情況採取避免早產的措施,但不需每位患者皆要接受進一步的子宮頸環紮手術。

子宮頸上皮細胞病變第三級: 接受子宮頸窺鏡檢查

報告指出沒有性生活的女性,通常幾乎不會產生子宮頸癌,而愈早有不當的性生活,往後便愈容易產生子宮頸癌。 而在性伴侶方面,女性若有2個以上的男性伴侶,其罹患子宮頸癌的機率更是有顯著的增加。 子宮頸癌是常見的婦女癌症,根據統計顯示:子宮頸癌發生率的排名為女性癌症第一位,各個年齡層的女性都有可能發生子宮頸癌,但以25歲到45歲的婦女最為常見。 死亡率的排名則為女性癌症的第四位,死亡人數佔全部癌症死亡人數的4%。 病人與主診醫生在治療完成後,可商討並制定一個復康護理計劃,當中包括後續檢查的建議時間表,並列出一些可能需要的檢查項目,列明當出現甚麼情況便需要再次求診,亦可列出一些飲食和運動建議等。

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