治療成功之後，宮頸HPV感染清除率很高，因此，HPV DNA檢測可以作為隨訪檢測的手段之一。 為了給HPV感染的清除提供足夠時間，HPV DNA檢測應該在治療後6個月再開始檢測。 由於許多女性並不勤於做抹片檢查，曾志仁也建議三十五歲以上，且超過五年沒做抹片的女性，應加做HPV篩檢，確認自己是否有感染而成為癌變的高危險群。 Hello 醫師期待成為您最值得信任的專業醫療訊息平台，我們提供您完整豐富且正確之醫療新訊，協助您時刻在健康保健的道路做出最佳決定，擁有富足美好的健康人生。 期癌（Stage 0 cancer），但這些異常的細胞隨後可能會開始癌化，進而擴散到附近的細胞組織，成為活躍的癌細胞。 本人同意所提交之個人資料會交予香港綜合腫瘤中心作聯絡及跟進用途。
20例中有10例存活，其中7例隨訪時間大於5年，6例死於內膜癌，4例死於其他疾病。 對存活者隨訪時間平均為89個月，5年存活率為45%。 Barakat回顧性總結瞭其l947～1994年盆腔臟器清掃術治療44例復發的子宮內膜癌的經驗。 44例中，有10例在盆腔臟器清掃術前未做過放射治療，初次手術至盆腔臟器清掃術的平均間隔時間為28個月。
子宮頸原位癌: 子宮頸癌成因是什麼？
子宮頸原位癌的異型細胞比各級非典型增生者更具有顯著的多形性，上皮層完全為癌細胞所取代，細胞大小不一、形狀不一、排列紊亂、層次不清、極向消失。 細胞核大而濃染、核漿比值增大，細胞膜、細胞間橋及細胞境界不清，核分裂像散見於全層，並且可見病理性核分裂像。 不過子宮頸癌的早期症狀有時並不明顯，呼籲婦女定期做子宮頸抹片篩檢、人類乳突病毒DNA檢測，或是施打HPV子宮頸疫苗，透過「抹片＋病毒DNA＋疫苗」套組檢測的多重防護，可遠離子宮頸癌的威脅。 傅玉麒醫師指出，子宮頸癌發生大部分是經由性行為感染人類乳突病毒所致，危險族群如：有性經驗的婦女，尤其是早婚、生育子女多、性伴侶較多、長期吃避孕藥者，以及抽菸和抵抗力較弱的人，都應特別注意。 一般婦女在感染後大多會自行痊癒，僅有少部分持續感染者，日後會發生子宮頸癌前病變，甚至轉為子宮頸癌。 因董小姐是子宮頸癌前病變，未來怕有癌變疑慮，醫師建議她透過腹腔鏡手術進行子宮全切除，傷口小失血少，目前復原狀況良好，但後續仍需１年做１次子抹檢查，定期追蹤。
- 談到子宮頸癌，一定要說到人類乳突病毒感染，這是子宮頸癌最重要的的危險因子。
- 他以乳癌的原位癌為例，無異於乳癌的第一、二、三期，亦要做局部或全部乳房的切除手術，平均手術費為10萬元。
- MRI是三維掃描，優於CT二維掃描），對Ⅰa期內膜癌可描出。
- 對存活者隨訪時間平均為89個月，5年存活率為45%。
- 術前放射治療時對癌細胞有細胞毒性作用，並可封閉淋巴管及微血管，預防術中癌細胞播散和轉移;放療可縮小癌灶，創造手術條件或消除隱匿性的轉移灶。
腫瘤多發生在子宮內膜的柱狀上皮發生扁平上皮化生的基礎上。 多見於老年婦女，因絕經後萎縮的子宮內膜常發生老年性子宮內膜炎，或因老年婦女宮頸阻塞，子宮腔積膿及慢性發炎伴扁平上皮化生。 少數嚴重的病例整個子宮內膜被扁平上皮替代，即所謂的子宮魚鱗癬。 A.子宮內膜樣腺癌：是最常見的一型，占子宮內膜癌的3/4，子宮內膜腺癌的80%～97%。 子宮頸原位癌 癌組織分化好時，其組織結構與增生期的宮內膜腺體相似，但細胞及腺體結構均有一定的非典型性。 細胞呈柱狀或矮柱狀，核長圓形，染色質較粗較深染，胞漿少，核仁明顯，排列緊密，呈假復層;腺體大小不等，形態不規則，或背靠背，或腺腔共壁，或呈篩狀腺腔結構，向間質浸潤。
子宮頸原位癌: 宮頸腺癌的症狀和治療方法
在子宮頸抹片篩檢普及的國家，癌前病變（鱗狀上皮內病變）以及早期子宮頸癌的診斷較多，是以發生率高而死亡率低。 如果病患只是原位癌、甚至顯微侵犯如一期a1及一期a2，可考慮只做圓錐狀的 … 子宮頸原位癌或顯微侵犯的一期上子宮頸癌，接受手術治療，治癒率幾乎可達到百分之百，而一期下或二期上的病患 …
一般認為，人類乳突病毒感染、多重性伴侶、太年輕發生性經驗、抽菸、長期使用避孕藥，是子宮頸癌的危險因子。 子宮頸癌是由於人類乳突病毒長期慢性感染子宮頸上皮細胞，導致上皮細胞化生不良（Epithelial cell dysplasia），進而癌化。 其中第十六型人類乳突病毒慢性感染易造成鱗狀細胞癌；第十八型人類乳突病毒慢性感染易造成腺癌。 流行病學上，第十六型人類乳突病毒感染的盛行率高於第十八型人類乳突病毒感染，是故臨床上子宮頸癌以鱗狀細胞癌表現為主，腺癌則相對少見。 1.原發性宮頸腺癌的診斷標準：由Maier和Norris提出：１存在單一惡性移行區;２在診刮或子宮切除標本中，子宮內膜無惡性特徵;３發生於殘端宮頸的腺癌在宮體切除5年以上;４腫瘤大體上位於宮頸，子宮大小正常，宮腔內無明顯可見病灶。
子宮頸原位癌: 原位癌未必有得保？5大常見原位癌、治療方法及保險保障
學者Richard提出，CIN可以分為輕度病變（CIN1）、中度病變（CIN2）及高度病變（CIN3）。 子宮頸原位癌 在CIN3和子宮頸癌中，最常見的HPV致癌型別是16型和18型。 雖然感染HPV的女性中，只有1%-5%會演變成惡性腫瘤，但是感染了致癌型的HPV，便屬於高危險群了，尤其是持續感染同一型HPV的人很有機會進展成CIN。 已有CIN的人，感染了致癌型的HPV，發展成高度的CIN或子宮頸癌的機會則特別高。 在CIN3和侵犯性子宮頸癌的子宮頸分泌物檢體中，有80%-90%的機率，可偵測到HPV DNA的存在，遠高於一般婦女正常子宮頸的HPV感染率。
所有這些現像都是暫時的，在很短的時間之後，它們就沒有了。 放射療法是用特殊的X射線輻射劑量照射子宮相應部位的過程。 第二階段除了去除子宮和附件外，還有證據表明清除了附近的淋巴結。 第四階段的特點是癌症除了擴散到附近的器官外，還伴隨著轉移灶的出現。
子宮頸原位癌: 子宮頸癌分期為何？各分期危險度有多大？
對體積龐大的腫瘤，如果仍在第一期，可以先施以化學治療，讓腫瘤縮小後馬上開刀；如果已經超過第二期，也可以同步進行放射治療及化學治療。 第IIB期、III期、和IV期：單獨使用放射線治療總體存活率差，合併使用化學治療是目前最佳的選擇。 另外，前導性化學治療可以明顯的縮小腫瘤的體積，雖然現有統計資料顯示對總體存活率的改善成效有限，但是也有研究報告認為有幫助。 如同字面上所指，僅在治療癌細胞時將放射源置於體內，通常需要2天到7天不等。 您在住院治療時必須遵照放射線安全預防措施之準則，旨在於保護他人不受到不必要的輻射傷害。 探訪者需站在距離您1.8公尺的屏障後，且未滿十八歲者及孕婦不得進入探訪。
當癌腫累及宮頸、深肌層或分化不良時易早期發生淋巴轉移。 轉移途徑與癌腫生長部位有關，宮底部癌灶常沿闊韌帶上部淋巴管網，經骨盆漏鬥韌帶轉移至卵巢，向上至腹主動脈旁淋巴結。 子宮角或前壁上部病灶沿圓韌帶淋巴管轉移至腹股溝淋巴結。 子宮下段或已累及子宮頸癌灶，其淋巴轉移途徑與宮頸癌相同，可累及宮旁、閉孔、髂內外及髂總淋巴結。
子宮頸原位癌: 診斷性刮宮
多變量因素分析顯示，組織分化不良(分級高)及深肌層浸潤是腹主動脈淋巴轉移的獨立相關因素，而淋巴脈管間隙受累和子宮頸受累為獨立的與盆腔淋巴結轉移相關因素。 在Ⅰ、Ⅱ期有淋巴結轉移者其預後明顯差於無轉移者。 進一步的分析表明腹主動脈淋巴轉移預後明顯較盆腔淋巴結轉移差，其5年生存率分別為44.4%與80.0%(P宮頸受累及癌灶部位：宮頸受累即Ⅱ期患者的預後明顯差於Ⅰ期，經手術分期確定為Ⅱ期者其5年生存率為74%，明顯低於Ⅰ期(88%)。 資料分析發現臨床Ⅰ期中92%癌灶位於子宮底部，位於宮腔下部或累及峽部易早期轉移，生存率低於前者。 Matthew報道202例宮頸受累之子宮內膜癌臨床、手術及病理資料，手術-病理確定有宮頸受累為151例(75%)，51例(25%)未發現宮頸受累。 其中子宮外有癌腫播散為24例(32%)應為Ⅲ期實際為Ⅱ期者僅有76例為50%。
皮膚原位癌：又稱鮑溫病，皮膚因長期暴露於太陽下出現原位性病變，呈現紅斑點，常見於面部、耳朵或頸部。 子宮頸原位癌 不典型細胞增生，有正常頸管腺體結構及腺體增生，呈細小芽狀或網狀或網狀浸潤增生，但其深度約小於1mm。 人類乳突病毒的致癌分子機轉是病毒DNA嵌入宿主細胞的染色體中，嵌入後，病毒E2蛋白的功能消失而E6與E7蛋白大量表現。 病毒的E6與E7蛋白質可分別和人類抑瘤基因產物—TP53及Rb蛋白質結合，使這些抑瘤蛋白質喪失功能，因而細胞生長失控，逐漸演變成侵犯性癌症。
子宮頸原位癌: 原位癌治癒率可達90％！4種癌症分類看透癌細胞
若及早施打子宮頸疫苗，也就是子宮頸人類乳突病毒疫苗，可產生60~65﹪的保護力，通常建議可在9~26歲施打。 而抹片檢查，若篩檢發現有異常，可做病理性切片。 通常建議每年都應篩檢，若連續三年都正常，則具有一定可信度。
- 但值得注意的是，每年還檢查出約有3000名子宮頸原位癌，所以還是要呼籲女性朋友，每年固定時間，都要去做子宮頸抹片檢查。
- 多變量因素分析顯示，組織分化不良(分級高)及深肌層浸潤是腹主動脈淋巴轉移的獨立相關因素，而淋巴脈管間隙受累和子宮頸受累為獨立的與盆腔淋巴結轉移相關因素。
- 通過B起檢查而後擴張宮癌組織，只見炎性浸潤組織。
- 對晚期或復發癌、有手術禁忌證者、年輕的早期內膜癌希望保留生育功能者均可用孕激素治療。
起源於子宮內膜腺體的惡性腫瘤，又稱子宮體癌，絕大多數為腺癌。 為女性生殖器三大惡性腫瘤之一，在我國子宮內膜癌遠低於子宮頸癌，但在一些西方發達國傢，本病高於子宮頸癌，位於婦科惡性腫瘤的首位。 高發年齡為58~61歲，約占女性癌癥總數的7%，占生殖道惡性腫瘤20%~30%，近年發病率有上升趨勢，與宮頸癌比較，已趨於接近甚至超過。 子宮頸原位癌 與長期持續的雌激素刺激 ，肥胖，高血壓，糖尿病，不孕或不育及絕經等體質因素及遺傳因素有關。 保險業務員也說，防癌保單保障範圍包括各類癌症，衛生署僅變更子宮頸癌原位癌的認定，對整體防癌險的影響不大，未來新保單費率與理賠落差不大。 細胞分化程度：分化程度影響預後，Fu報道分化好的和分化差的宮頸腺癌5年生存率分別為61%，30%，Hurt報道Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ級頸管內膜腺癌的5年生存率分別為70%，25%和11.1%。
子宮頸原位癌: 疾病百科
手術治療的內容包括子宮全切除、兩側卵巢及輸卵管切除、骨盆腔及主動脈旁淋巴腺切除。 子宮頸原位癌 4.子宮內膜癌的轉移 多數子宮內膜癌生長緩慢，局限於內膜或宮腔內時間較長，部分特殊病理類型(漿液性乳頭狀腺癌，鱗腺癌)和低分化癌可發展很快，短期內出現轉移，主要轉移途徑為直接蔓延、淋巴轉移，晚期可有血行轉移。 診斷小細胞未分化癌應除外：A.神經內分泌癌：其組織化學染色黏液陰性;免疫組化軸突素、嗜鉻顆粒蛋白及神經特異性烯醇化酶均呈陽性;電鏡下細胞內有神經內分泌顆粒。 B.上述的各型子宮內膜腺癌內可有數量不等的嗜銀細胞，仍應診斷為原來類型的子宮內膜癌，但應將其中所含嗜銀細胞的數量加以說明，而不能用“嗜銀細胞癌”一詞(WHO，1994，第二版)。
5.多囊卵巢綜合征 在40歲以下的內膜癌的患者中，大約19%～25%患有多囊卵巢綜合征。 多囊卵巢綜合征的患者卵巢濾泡持續時間長，但不能成熟而達到排卵，使子宮內膜處於持續的雌激素刺激之下，缺乏孕酮的調節和周期性內膜脫落，導致內膜發生增生改變。 多囊卵巢綜合征的患者體內雄激素水平也增高，比一般人約增高3～4倍，而雄激素可轉化為雌酮，導致內膜增生或增殖癥，進而可發生不典型增生甚至子宮內膜癌。 子宮頸原位癌 患多囊卵巢綜合征的女孩，以後發生內膜癌的可能性是正常月經同齡女孩的4倍。 子宮頸癌治療方式會依照分期及擴散部位來決定，如為零期癌則可再加入是否有生育計劃的考量，以下列出子宮頸癌各期別可能的處置方式，確切治療方針則需依照主治醫師判斷、安排。 施打疫苗的作用在於，針對尚未感染的病毒來預防，hpv治療是沒辦法的，唯有透過人體免疫清除。