由於體外放射線治療能夠給予腫瘤的劑量有限,因此通常在經過 3 ~ 5 週的體外放療療程,將腫瘤縮小後,便會使用近接治療,能更有效率地在小範圍內加強火力,集中目標殺死癌細胞。 如果是原位癌,或是早期癌症,為了保留子宮跟生育能力,可以執行「子宮頸錐狀切除」。 經由陰道,以圓錐狀方式切除子宮頸病灶部分;或者只切除一部份的子宮頸、陰道。 如果已經侵犯到其他組織,或是擴散速度很快、但看不出轉移邊界,多半會移除子宮頸、整個子宮及附近的組織,包含卵巢及輸卵管也會同時移除。
- 根據衛生福利部的統計資料,子宮頸癌一直是臺灣地區女性生殖道最好發的一種惡性腫瘤。
- 當陰道分泌物量增加,又呈黃白色,又有不屬於月經的,不正常陰道出血症狀時,可能是披衣菌、黴漿菌、淋病感染。
- 而每個人的更年期的時間、卵巢老化的時間都有所不同,曾郁文醫師表示其最主要的影響因素為遺傳,若母親的更年期較早、卵巢較早老化,相對的女兒也可能會是如此。
- 較小範圍根除性子宮全切除手術,或廣泛性單純性子宮全切除術。
由於子宮會隨著懷孕周數增加而變大,胎盤位置也會隨之向上提升。 若僅有些微落紅,經醫師判斷的原因的確子宮頸變薄出血,而子宮頸尚未打開,且孕媽咪尚未出現陣痛、破水,通常醫師會請媽媽回家待產。 因此,要預防患上子宮頸癌,女性應該多加注意性接觸時的衞生及安全,預防經性接觸傳染的疾病,例如使用安全套。 事實上,於2016年,子宮頸癌共有510宗新症,佔該年女性癌症新症總數的3.3%,在本港女性最常見的癌症之中,排行第7位。 跟其他癌症相比,子宮頸癌對本港女性的威脅,並沒有按年大幅上升。
子宮頸癌出血狀況: 女性各生理階段
患者在接受放射治療後,短期內可能出現噁心、肚瀉、疲倦、尿頻、皮膚紅腫等問題,長期更有可能令卵巢受損、難以受孕,以及陰道收窄,導致進行性行為時感到疼痛。 陳駱靈岫醫生表示,月經問題是其中一個不少女士求診的原因。 不過,她指有部分女士對於自己的身理結構並不是十分了解,甚至有已生育的女士不清楚原來女性是有兩個卵巢。 陳醫生指,大部分女士的子宮大小約7-9cm,整個女性生殖器官包括子宮內膜、陰道、子宮頸、左右兩旁各有一條輸卵管及一個卵巢。
胚胎著床出血發生的時間點較早,時常會被誤以為是月經,如果在備孕期間出血,出血時間在月經來潮前、出血量比平常月經量少,最好到婦產科檢查是否為著床性出血。 子宮頸癌的發生率、年齡等流行病學的資料因國家民族而異。 在子宮頸抹片篩檢普及的國家,癌前病變(鱗狀上皮內病變)以及早期子宮頸癌的診斷較多,是以發生率高而死亡率低。 子宮頸癌出血狀況 人類乳突病毒會從受傷的子宮頸上皮、以及子宮頸上皮的「鱗狀柱狀上皮過渡區」(即transformation zone或稱squamous-columnar junction)感染細胞。
子宮頸癌出血狀況: 接受子宮頸癌篩查
懷孕初期胎盤尚未發育完成,此時卵巢會代替胎盤分泌黃體素,當卵巢分泌的黃體素不足,子宮內膜就會剝落出血。 由於黃體素可以減少子宮收縮,讓子宮內膜腺體增生、肥厚,是幫助受精卵著床的重要元素,懷孕初期黃體素不足可能會導致流產。 基本上,在胚胎正常的狀況下,上述出血狀況都不需要太擔心,通常不會影響到胎兒。 即使是正常的胚胎,在懷孕初期也會發生著床不穩的現象,此時只要多補充黃體素,胚胎就會趨於穩定。 黃體素不足:卵巢分泌黃體素不足,會影響胚胎著床不穩定而出血,通常補充黃體素後便可改善出血情況。
子宮頸癌篩檢透過抹片檢查、或使用醋酸來辨別癌前病變,若針對癌前病變進一步治療可預防其發展成癌症。 子宮頸癌的治療包含合併手術、化學治療、放射線治療。 在美國,五年整體存活率為68%,影響預後的關鍵主要在於早期發現。 先照超音波檢查胎兒心跳發育是否正常,若胎兒心跳停止或發育不良,代表出血是胚胎本身的問題,與黃體素不足無關;若胎兒心跳發育正常,確認出血原因是黃體素不足,可視情況補充黃體素改善症狀。
子宮頸癌出血狀況: 「6分鐘護一生」短短時間問題多 醫師說:抹片完有這些狀況快來找我!
治療 若是5公分以下的畸胎瘤,可以追蹤觀察,5公以上可考慮手術切除,以免發生卵巢扭轉,可能造成卵巢永久壞死。 畸胎瘤是一種常見的先天性良性腫瘤,屬於卵巢生殖細胞的腫瘤,由生殖細胞所組成,腫瘤中會看到毛髮、牙齒、骨骼、脂肪等分化的組織,通常是超音波檢查時意外發現,好發20~30歲的年輕女性,惡性機率小於千分之1。 子宮內膜癌的治療方式以手術為主,需進行子宮全切除手術,並摘除兩側卵巢、輸卵管,以及骨盆腔淋巴腺,第2期以上須搭配放射線及化學治療。 一般而言,子宮內膜癌病患的預後良好,5年存活率高達8~9成。
子宮外孕也是非經期出血發生的原因之一,因為胚胎著床的位置不對,絨毛膜激素不夠高,無法促使卵巢分泌足夠的黃體素,造持子宮內膜不穩定而出血,出血顏色為少量咖啡色或者是不斷流出深咖啡色的血,有時也會伴隨腹痛。 常見造成非經期出血情況有8種,每一種出血的情況都有些微的不同,這邊也要提醒妳,本文僅是介紹,若是有問題直接到婦產科與醫生詢問避免延誤治療。 過度清潔,陰道過度清洗、夏天穿過緊的褲子、不常運動導致骨盆腔循環不佳,以及居住環境潮濕等,都有可能造成子宮頸有發炎的情況發生。 子宮頸癌疫苗又稱HPV疫苗,分為兩價、四價、九價等種類。 因為在多種人類乳突病毒中,有三、四種跟子宮頸癌較有相關性,又以16、18型最有可能引起感染而致癌。
子宮頸癌出血狀況: 「陰道分泌物變多」黃、白、綠色…各代表什麼問題?婦產科女醫教你:從顏色看身體生了什麼病
近年來我國衛生單位與學術和民間團體大力推廣普及婦女子宮頸抹片篩檢,雖然子宮頸上皮細胞內贅瘤明顯增加,但是侵襲性子宮頸癌確實下降許多,這是我國公共衛生的進步。 子宮頸癌出血狀況 根據2006年衛生署的資料,我國2002年侵襲性子宮頸癌有2107新病例,其年齡標準化為每十萬婦女人口為17.21人,首度低於20 人,已經不是女性癌症發生的首位了。 人類乳突狀病毒:(1)絕大部分從性行為中感染人類乳突病毒,此病毒能干擾正常子宮頸細胞的運作,改變子宮頸基因性質,引起子宮頸病變、(2)99%的子宮頸癌患者發現有人類乳突狀病毒的感染。
潘俊亨指出,子宮頸癌好發於35~45歲女性,最主要的病因就是經由性行為感染HPV人類乳突狀病毒。 根據研究顯示,多重性伴侶、性生活較複雜、曾罹患性病,或是子宮頸發炎,都會增加罹患子宮頸癌的機率。 目前臨床會看到子宮頸癌的患者年齡,呈現M型化,一組是20歲到30歲,另外一組為70歲到80歲。 年輕族群是多不認為子宮頸癌與自己有關,加上沒有抹片檢查,發現也常常是晚期,而高齡族群的患者,通常是不願接受抹片,甚至這輩子從未接受過內診,而錯失被發現的機會。
子宮頸癌出血狀況: 子宮頸癌出血狀況
中國醫藥大學附設醫院婦產部微創內視鏡科主任張穎宜曾在文章中指出,子宮頸息肉有可能無症狀,而最常見的症狀是包括經期、非經期、更年期後、性交後、沖洗後的陰道不正常出血,也可能會發炎、感染,產生白色或黃色的分泌物。 早期子宮頸癌可採取子宮頸錐形切除手術,治癒率將近百分之百,第3、4期除了進行子宮切除手術、摘除骨盆腔淋巴腺,同時搭配化療及放療,降低復發率。 潘俊亨強調,感染HPV人類乳突狀病毒後,僅有1成的人會發生持續性感染,經過10~20年才會產生癌前病變,建議有性行為的人,就應接受子宮頸抹片檢查,目前國內提供30歲以上婦女,每年1次的免費檢查。
感染生殖器官的HPV病毒大多能被人體自身免疫力清除,但若持續感染宮頸,細胞會出現變異,演變成子宮頸上皮內瘤,並可能隨時間發展成子宮頸癌。 禾馨新生婦幼診所院長楊濬光在臉書粉專「媽媽好孕,寶寶才好運:婦產科楊濬光醫師」發文提到,婦女若出血像月經第二天那麼多,就有可能是小產,而劇烈的腹痛,特別位在子宮左側或右側的痛,更可能是子宮外孕。 但如果出血一點點,肚子也只悶悶的不舒服,通常不是嚴重的問題,心情可以先放鬆下來。 其他像是因疾病所作的手術治療也會影響卵巢老化,例如當健檢發現癌症、巧克力囊腫等,為了健康將其去除,在手術過程當中無可避免的也會破壞到卵巢組織,也就會影響到卵巢的老化情況,而影響程度則因人而異。
子宮頸癌出血狀況: 屏基引進乳癌新技術 手術+放射治療一次完成…病人免奔波
流產大部分是胚胎本身的問題,因為從精卵結合到早期的發育,都是非常精細的過程,稍一差錯,就會造成不健康的胚胎。 子宮頸癌出血狀況 幸運的是,這些不健康的胚胎會流掉,這可以說是自然選擇的過程。 因此,有一次甚至兩次流產史的夫婦,千萬別太擔心,請平常心,好好的準備下一次成功的懷孕。 另外若本身就有糖尿病的患者也需要特別注意,此可說是讓全身充滿自由基的慢性疾病,身體各處都有可能癌症病變的可能,子宮也不例外,其罹患子宮內膜癌的機率是一般人的4倍之多。 而每個人的更年期的時間、卵巢老化的時間都有所不同,曾郁文醫師表示其最主要的影響因素為遺傳,若母親的更年期較早、卵巢較早老化,相對的女兒也可能會是如此。
如果最後一次月經已經過了5、6周,子宮內還找不到胚囊,就有可能是子宮外孕。 子宮外孕會有出血的現象,不過往往只是點狀的出血,但是下腹部會劇痛,那是痛到冷汗直冒、不敢翻身的痛,請特別注意這樣的症狀。 白帶即陰道分泌物,正常白帶應是無色無味,但相信不少女孩子發現,白帶狀況很多時並不如此,可能會變黃、帶異味,甚至有渣,原來這或是陰道炎症狀。 白帶狀況可反映陰道健康,所以千萬不要想着忍一忍就算。 婦產科醫生方秀儀撰文講解常見白帶狀況,以及分享保持陰道健康的方法。 26歲或以上的女士可以考慮做婦科檢查,確保沒有子宮頸癌的危機,如果兩次檢查正常可以考慮每三年做一次抹片檢查。
子宮頸癌出血狀況: 常見婦科疾病您要知
上班族長時間坐著不動,骨盆腔血液循環不好,若再穿著緊身衣褲,私密處長時間處於悶熱狀態,容易增加私密處感染的機率。 建議平時穿著透氣的寬鬆、棉質衣物,也要記得每周適度運動,促進身體血液循環。 然有將近一半的子宮肌瘤會在懷孕過程中持續成長,但在孕期通常不會開刀切除,主要還是以追蹤觀察為主。 有子宮外孕病史、反覆骨盆腔發炎病史、曾做過骨盆腔或腹腔手術均會導致骨盆腔結構沾黏,增加子宮外孕的風險,多胞胎孕婦子宮外孕的機率也比較高,如有上述任一項危險因子,懷孕後最好提早就醫檢查。
子宮頸癌的高危人士主要是有頻繁性行為、長期口服避孕藥達五年以上、免疫力系統出現異常以及感染了人類乳頭瘤病毒特別是HPV 16及18這兩種的女性。 而子宮頸癌在初期並沒有明顯病徵,往往在中至後期出現性交疼痛,月經異常等徵狀才有些端倪,然而往往已錯過了黃金治療期。 蔡亞倫提醒,做子宮頸抹片的前一天,不能有性行為,因為性行為可能會有體液或黏膜損壞而影響採檢的準確定。 另外也要注意,月經必須排乾淨了以後才做抹片採檢,否則血液會影響細胞採檢的準確性,但如果是因為病變有持續性出血而非月經的出血必須採檢時,則不在此限。 當出現非經期出血或停經後出血狀況,經醫師判斷病患沒有其他腫瘤存在後,可以透過「子宮內膜搔刮術」或「子宮內視鏡檢查」來確定診斷。
子宮頸癌出血狀況: 懷孕初期出血一定是黃體素不足?專家:還有8種情況要小心!
潘俊亨指出,已發現的危險因子,包括:未曾生育、初經早或停經晚、患有子宮內膜異位症、多囊性卵巢症候群,以及具有大腸直腸癌、乳癌、子宮體癌、卵巢癌等相關家族史,尤其是發生在50歲以前。 巧克力囊腫依嚴重度的不同,也會表現出不同程度的症狀,常見的症狀包括:經痛、月經失調、腹痛、慢性骨盆腔疼痛、性交疼痛等,半數病患有不孕的困擾。 潘俊亨指出,臨床上,高達8成女性病患因骨盆腔炎而求診,罹病的主因是細菌感染,可能是不良的生活習慣造成,例如:少喝水、憋尿、私密處清潔不當,也可能是性生活混亂,感染淋病雙球菌、披衣菌所造成。 由於卵巢位於骨盆腔深處,體積只有杏仁般大小,加上早期症狀易和腸胃道症狀混淆,而容易忽略,因此有75%的患者發現時已是第三或第四期,存活率低,故有「沉默的婦女殺手」之稱。 早期大多無顯著症狀,當腫瘤導致腹水時才會出現腰圍變粗、消化不良、食慾不振等;此外,患者也會有體重減輕、腹部或骨盆疼痛現象。 子宮頸癌出血狀況 邱德生表示,國健署從1994年開始推動抹片檢查,主要提供30歲以上的女性免費檢查,反之,30歲以下的女性檢查就必須自費,隨著初次性行為年齡降低,也讓年輕女性感染HPV病毒的機率大增。
子宮頸癌出血狀況: 子宮頸癌治療後跟進
針對第一、二期的子宮頸侵襲癌,如果骨盆腔淋巴腺沒有擴散,腫瘤體積小於 子宮頸癌出血狀況 3 公分,才能適用保留子宮的子宮頸癌根除手術。 子宮頸癌出血狀況 這項新技術是先將子宮與子宮頸癌切除下來後,把腫瘤部分完整削除乾淨,再將子宮重新接種回去,復原以後,月經一樣正常、婦女仍然可以保有生育能力與正常性生活。 若母親、姊妹或阿姨曾患卵巢癌,自己接受血液腫瘤標記CA125檢驗,並加做超音波,是否有助早期偵測? 醫師表示,當前研究顯示,這些工具的篩選效果仍不甚理想,而藉由內診、電腦斷層或核磁共振等檢查,想早期發現的效果也相當有限,是醫學界仍要努力的項目。 不過,民眾不要過度擔憂,注意自己的家族史,定期追蹤對於預防卵巢癌仍有幫助。 相較於乳癌、子宮頸癌等較為人熟知的婦女癌病,一般人或許對子宮內膜癌並不熟悉。
子宮頸癌出血狀況: 懷孕中期
治療方式有抑制甲狀腺荷爾蒙產生的抗甲狀腺劑可以服用、或是放射線碘(同位素)治療、手術切除部分甲狀腺等方式。 主要的症狀有心悸、呼吸不順、手抖、體重減輕、前頸部腫脹、情緒焦燥、眼球突出、頻發月經等等,好發於20~20歲的女性。 遺傳的影響因素最大,該體質若受到壓力等因素則會引發亢進。 子宮頸癌出血狀況 甲狀腺位於喉結的正下方,就好像張開翅膀的蝴蝶的形狀。
滴蟲是一種單細胞原蟲,主要經性接觸傳播,潛伏期由四天至二十天不等。 患上滴蟲陰道炎的患者,除了要及早治理外,還應檢查有沒有感染其他性病;性伴侶亦應接受檢查和治療,以免反覆交叉傳染。 至於組織切片檢查結果的異常情況,常用子宮頸上皮內贅瘤 表示,藉由 CINI 、 CINII、 CINIII 說明子宮頸異常細胞的程度,數字越多代表越嚴重。 若診斷為 CINIII,表示整個子宮頸內襯層都有嚴重的異常細胞。 根據衛生福利部的統計資料,子宮頸癌一直是臺灣地區女性生殖道最好發的一種惡性腫瘤。 子宮頸癌發生前,會先出現子宮頸上皮內贅瘤(Cervical intraepithelial neoplasia, CIN),也就是子宮頸上皮內贅瘤是子宮頸癌的前身,所以子宮頸上皮內贅瘤是引起子宮頸癌的元兇。
子宮頸癌出血狀況: 不同血色代表著什麼不同身體狀況?
仇思源醫師表示,此種出血不僅對於腹中胎兒可能造成嚴重缺血及缺氧,孕媽咪本身也處於極度危險,甚至可能導致休克死亡。 :其實,有前置胎盤狀況的孕媽咪,不會等到接近預產期時才有出血的症狀,可能從懷孕中期開始,就會陸續有出血的狀況。 仇思源醫師解釋說,由於胎盤本身血管非常豐富,若孕媽咪因前置胎盤而出血時,出血量就會如同月經來時的量或者更多,但大部分的前置胎盤在臥床休息後即停止出血。 國內子宮內膜癌每年約新增2000多例,好發年齡為停經前後,由於子宮內膜癌的高峰期與更年期年齡相重疊,有許多患者並未在第一時間提高警覺,直到天天出血不停且出血量過大,才意識到身體異狀。