淋巴切除術 — 部份女性可接受骨淋巴切除術,即以外科手術逐步移除骨盤腔的淋巴結,以觀察癌細胞有否擴散。 作者簡介:余思欣醫生畢業於香港大學醫學院,余醫生誠邀一眾醫生好友,分享健康資訊,提升大眾對不同疾病的認知,可防範於未然。 賴教授解釋,先將患者的癌症腫瘤做定序,合成腫瘤特有的正常細胞沒有的抗原表位,然後教導患者的免疫細胞辨識,篩選出反應良好的免疫細胞才將其放大,打回體內,就能有效發揮功能,並避免傷害正常細胞。
如果醫生懷疑病人患有子宮頸癌前變化,會為病人的子宮頸進行陰道鏡檢查,並會以活檢的方式抽取宮頸組織進行化驗。 假如可及早診斷癌前病變加以治療,便可預防子宮頸癌並保存生育能力。 早期的子宮頸癌是沒有任何徵狀,一般情況下,患者是定期接受柏氏抹片檢查,可診斷自己有否患病。 若患者能及早發現,只要配合適當的治療,患者會有較高的治療率和生存率。 HPV是一種常見的病毒, 有逾150種,並會引發不同病症。 低風險HPV病毒(多為6型及11型)不會演變為癌症,但會導致生殖器疣和呼吸道乳頭狀瘤病。
子宮頸癌病症: 子宮頸癌治療方法
演出《麻辣鮮師》的藝人彭曉彤2017年罹患子宮頸癌,經過五年的治療休養,近期宣布復出;藝人曾智希也曾被診斷罹患子宮頸癌癌前病變,而港星梅艷芳更是因子宮頸癌離世。 台灣積極宣傳「六分鐘護一生」讓台灣子宮頸癌患者逐年減少,但子宮頸癌的患者近年卻出現「M型化」的分布,20歲到30歲以及70歲到80歲個占據二大罹患子宮頸癌的主要族群。 子宮頸癌的治療一般可以分為4種,醫生會按照子宮頸癌患者體內腫瘤的大小、位置、擴散程度等決定採取有關的治療方法。 施打HPV疫苗:針對9~26歲、尚無性行為的女性能提供最高保護力,可預防子宮頸癌也可避免感染菜花。
可以為子宮頸癌治療費用提供實報實銷保障,保障範圍覆蓋上文提及的切除手術、放射性治療、化療、標靶治療、免疫治療及荷爾蒙治療等。 99% 子宮頸癌個案由人類乳頭瘤狀病毒(HPV)感染誘發細胞病變而起。 其中,約 7 成的子宮頸癌由 HPV16 及 HPV18 引致,這類病毒被稱為高危 HPV。 如果檢驗顯示檢查者有宮頸癌,醫生會作進一步的檢驗,看癌腫有沒有擴散到子宮頸之外。 她說,2價及9價HPV疫苗可預防約70%以上的子宮頸癌,9價疫苗可預防90%由HPV6及HPV11所引起的尖頭濕疣;另對於陰道癌、外陰癌、陰莖癌、肛門癌、生殖器疣等HPV相關癌症,也有保護效果。 免疫治療適用於晚期子宮頸癌患者或對PD-L1呈陽性的轉移性子宮頸癌患者。
子宮頸癌病症: 子宮頸糜爛有哪些症狀?
子宮頸癌早期沒有症狀,但隨著病程演進,會出現以下症狀:道異常或不規律的出血、月經之間或性交後出血、閉經後再出血或分泌帶有血絲等子宮癌症狀,後期子宮頸癌症狀病徵會出現背痛、腳水腫、泌尿或排便困難等多病狀。 這些細胞在早期並不是癌細胞,如果未能及時醫治,可能會發展為癌症。 子宮頸癌病症 人類乳頭瘤病毒(HPV)是引發子宮頸癌的主要成因。 HPV透過性接觸傳播,愈早有性伴侶、性伴侶數量越多,罹患子宮頸癌的機會便越大。 另外,服用避孕藥物超過五年、17歲或以前首次懷孕並曾生育達三之或以上、吸煙等亦會增加感染子宮頸癌的機會。
多囊性卵巢症候群為女性最常見的內分泌疾病,盛行率約為5~10%。 潘俊亨指出,子宮肌腺症的成因是子宮內膜跑到子宮肌肉層內,排不出去的經血長期累積,導致子宮肥厚而增大,可能從原本的3公分腫脹到8~10公分以上。 典型症狀為腰痠、嚴重經痛,並伴隨子宮異常出血,出現大量經血或月經延長,而引起貧血症狀,也可能合併腸胃壓迫症狀,造成頻尿及便秘,也容易影響受孕,導致重複性流產、早產。 子宮及卵巢是女性特有的器官,一個負責孕育生命,另一個則掌管女性荷爾蒙分泌;兩者一旦發生病變,都可能嚴重影響身體的健康狀態。 中華婦幼健康促進發展協會理事長潘俊亨分析,臨床上,最常見的10種子宮卵巢病變。
子宮頸癌病症: 子宮頸癌的復發
不論接受過哪種治療,大多數醫生會建議患者在子宮頸癌治療後,應定期接受柏氏抹片檢查。 完成治療後的病人亦應維持健康的生活習慣,包括健康飲食、定期進行運動鍛煉、保持健康的體重。 子宮頸癌病症 人類乳突病毒疫苗可以預防子宮頸癌、癌前病變,以及其他乳突病毒相關腫瘤的發生。
另外,接受手術的病人在手術後6星期內,切勿進行性為,讓傷口正常癒合,待身體完全康復後,就可恢復正常的性生活。 因此,要預防患上子宮頸癌,女性應該多加注意性接觸時的衞生及安全,預防經性接觸傳染的疾病,例如使用安全套。 事實上,於2016年,子宮頸癌共有510宗新症,佔該年女性癌症新症總數的3.3%,在本港女性最常見的癌症之中,排行第7位。
子宮頸癌病症: 子宮頸癌的分期與治療
以子宮肌瘤為例,肌瘤體積太大會阻礙受精卵著床,也有機會令子宮變形,不但令身體痛苦,更會影響懷孕機會。 當子宮頸癌逐漸發展成後期,症狀才漸趨明顯,但此時可能已經錯過治療的黃金時間,如:大小便困難、下腹或背部疼痛、腳腫等。 大部分HPV病毒感染都是一次性的,可以被人體自身的免疫力逐漸清除。 不過,如果高危病毒菌株持續潛伏在體內,則有可能會引起宮頸出現異常細胞,而隨着時間的推移,它們可能會刺激癌細胞擴散到宮頸和周圍,發展成為子宮頸癌。
- 因此,關注HPV聯盟高度重視,呼籲大眾要多關注重視hpv預防,保護自己健康。
- 美國約翰霍普金斯大學在2013年2017年曾分析1萬多名子宮肌瘤患者數據 ,發現同時有俗稱「地中海脫髮」的疤痕性脫髮問題的女性顯著上升,令脫髮被認為是子宮頸肌瘤潛在症狀之一。
- 如當出現腹痛(即子宮較上方的位置疼痛)則表示子宮頸肌瘤或已生長至一定大小,令腹部受壓甚至隆起,不容忽視。
- 至於子宮內膜癌及卵巢癌,則較難從定期婦科檢查篩查出來。
- 醫護團隊屆時將為患者提供有關療程的資訊,如用藥日程和週期等。
- 由2019/20學年開始,香港兒童免疫接種計劃免費為就讀小學五年級的女童接種第一劑九價子宮頸癌疫苗,第二劑疫苗則在翌學年當女童升讀小學六年級時接種。
根據研究,子宮頸癌疫苗可以降低65%到85%罹患子宮頸癌的機率,也能降低97%感染高危險的HPV16或18型的感染。 根據研究顯示,子宮頸抹片檢查可降低六成到九成的子宮頸癌發生率及死亡率。 近年台灣的子宮頸癌死亡人數也不斷下降,但規律做子宮頸抹片檢查的人數還是有限,加上疏忽早期症狀,也讓治療上會相對棘手。
子宮頸癌病症: 治療
根據研究發現,女性在過早或者不當的性生活、或有不當性行為或是多重性伴侶、吸煙、免疫力不好的群體,如果沒有定期做子宮檢查或者接種疫苗,時間一久,便自然而然容易刺激子宮內膜致其病變。 衛生局說,積極預防、定期篩檢為遠離子宮頸癌的不二法門,除透過校園施打公費HPV疫苗,也利用便捷的巡迴車到社區,提供子宮頸抹片篩檢服務,也連結各醫院內相關資源,鼓勵女性接種與篩檢,遠離子宮頸癌的威脅。 子宮頸檢查又稱為柏氏抹片檢查,是一種檢查程序十分簡單的子宮頸癌篩檢方法。 子宮頸癌病症 由於子宮頸癌在形成前數年,子宮頸細胞便會出現變異,因此醫生可從柏氏抹片檢查中發現病變,及早為病人安排詳細檢查或作出治療,防止子宮頸癌形成。 子宮頸癌的治療方法取決於腫瘤大小、位置、期數、擴散範圍、患者的年齡、是否可承受手術及麻醉風險、生育意願等。 早期的子宮頸癌一般局限於子宮頸,可考慮以手術切除,治癒機會較高;可是一般子宮頸癌手術都會影響生育能力。
- 超過第三級,則代表細胞已演變為癌症,而癌症亦可分為0期(癌症只限於皮膚部位)及至4B期(即末期已擴散)。
- 若癌細胞擴散程度廣泛,病人則需要接受手術、化療、服用藥物等多個不同療法。
- 台灣積極宣傳「六分鐘護一生」讓台灣子宮頸癌患者逐年減少,但子宮頸癌的患者近年卻出現「M型化」的分布,20歲到30歲以及70歲到80歲個占據二大罹患子宮頸癌的主要族群。
- 患宮頸癌的原因之一,是年輕時即開始性生活,或者有較多的性伴侶。
- 臨床腫瘤科專科醫生蘇炳輝指出,子宮頸癌在2018年香港常見癌症中排名第七,死亡率排第八,每年有580宗新症。
- 如果原先治療是以手術為主,而後復發位置在骨盆中央處,可考慮在手術後放射治療,如果復發位置已侵襲骨盆壁,唯有放射治療。
本人同意所提交之個人資料會交予香港綜合腫瘤中心作聯絡及跟進用途。 如日後有合適或同類產品/服務、活動或由醫護人員提供的最新專業健康及癌症資訊,本人同意香港綜合腫瘤中心可以電郵通知本人。 患有子宮頸癌是人類乳頭瘤病毒(HPV)所致,而個別新標靶藥的面世,有助減輕子宮頸癌患者病情惡化,並將存活期增加4至5個月。 全世界每年診斷出逾500萬起子宮頸癌的新病例,有數十萬名女性死於這種疾病。 在子宮頸癌最重要的影像學檢查是胸部X光及輸尿管完整性的檢查。 有學者針對320位期別IIB, III, 及IVA 的子宮頸癌病患利用電腦斷層,淋巴腺攝影及超音波三種影像學檢查來研究主動脈旁淋巴腺的影像診斷表現。
子宮頸癌病症: 成因和症狀
在台灣民間俗稱「子宮頸原位癌」,並不認為是真正的癌症,目前其名稱較合理應稱為「子宮頸上皮細胞嚴重性病變」,或「子宮頸上皮細胞內贅瘤」,我國健保局也不列入重大癌症疾病。 以往我國衛生署公布全國癌症發生的統計表,子宮頸癌包括原位癌和侵襲癌,而讓國際間醫療專家誤認台灣是子宮頸癌好發的國家。 除了感染HPV病毒,其他風險因素,包括:吸煙、免疫系統減弱、長期服用口服避孕藥等,均會增加患上子宮頸癌的風險。 另外,部份女性在懷孕期間獲處方己烯雌酚(即人工合成激素藥物),服用該藥物有機會增加孩子日後患子宮頸癌或陰道癌的風險。 大部份子宮頸癌是由於感染人類乳頭瘤病毒(又稱HPV病毒)所致。 雖然暫時仍未有研究發現子宮頸癌有遺傳的傾向,但家族中若有成員患子宮頸癌,其直系親屬患子宮頸癌的風險也會增加。
體外放射治療是利用電療儀器,從體外將X光照射到體內腫瘤部份。 子宮頸癌病症 作為子宮頸癌的主要治療方法之一,電療有時會與化療聯合使用;如癌症沒有擴散到遠端區域,也可以在同步放化療完成後,進行近距離放射治療,即體內放射治療。 香港癌症基金會為子宮頸癌病人提供全面的支援服務,以確保他們在抗癌路上有充分的支持。 新北衛生局健康管理科長陳欣蓉今天接受中央社記者電訪表示,子宮頸癌為女性常見癌症之一,新北市從民國99年起推動接種人類乳突病毒(HPV)疫苗,針對七年級女學生推動大規模接種HPV疫苗,防治子宮頸癌從年輕做起。 如確診第4A期子宮頸癌,醫生一般會使用同步化學放射治療(即化電療)。
子宮頸癌病症: 子宮內膜癌:經後出血
早期卵巢癌的徵狀有機會不明顯,可能只出現腹脹、餐後腹部不適、輕微腹痛等,相對容易誤會為其他問題而忽略,延誤求醫;有研究指出,如果上述症狀在1個月內反覆出現12次或以上,建議應求醫接受詳細檢查。 若懷疑是卵巢癌,醫生一般會先安排超聲波檢查觀察卵巢囊腫的實性,若出現硬塊,會懷疑屬惡性腫瘤;同時亦有可能會抽取腫瘤標誌物(例如:CA125)協助診斷。 常見於收經後的女士,患者年齡中位數為56歲,從未生育及肥胖人士罹患風險會較高,病徵一般為經後出血。 醫生通常會先安排子宮內膜抽樣及超聲波檢查,如有懷疑,會進一步進行子宮內腔鏡及抽取組織檢查以助診斷。 如果患者年紀較小、身體狀況良好,加上腫瘤較小,不涉及子宮頸的周邊組織,手術切除癌腫是較為適合的選擇,以便保留卵巢,分泌生殖荷爾蒙,同時避免其他治療帶來較嚴重的後遺症,例如放射治療引起的陰道萎縮及硬化。 大約7成子宮頸癌是由人類乳頭瘤病毒,俗稱HPV病毒 – 第16型和第18型導致。
文末更會為大家提供投保建議,讓大家可以盡早做好準備,避免因癌症治療而需要承受極重的財政壓力。 早期的子宮頸癌可能完全沒有症狀,可能的表現有陰道出血、接觸出血甚至腫塊等。 晚期子宮頸癌常見的症狀包括疼痛、輸尿管阻塞引起的腎功能衰竭、出血、陰道惡臭分泌物、淋巴水腫和瘺。 女性的子宮頸口「鱗狀柱狀上皮過渡區」在年輕時分佈在靠外側處,隨著年齡、生產數增加,這個過渡區會往子宮內部移動。
子宮頸癌病症: 子宮頸癌細胞病變 因應情况進行其他婦科、影像檢查
醫護人員會先用陰道窺器張開陰道壁,利用膠掃從子宮頸刮取細胞,然後把膠掃浸在有特殊保護液的獨立瓶子內,再將細胞樣本送交化驗室作分析及鑑定。 HPV疫苗的安全性已獲多個如美國、加拿大、歐洲等監管機構及世界衞生組織認可,注射後的短暫反應包括:注射部位疼痛及出現紅腫、皮膚出現紅斑或痕癢、發燒、頭痛等。 較小範圍根除性子宮全切除手術,或廣泛性單純性子宮全切除術。 有人建議應加上骨盆淋巴結摘除術,或合併主動脈旁淋巴結取樣手術。 根據統計,30歲以上的台灣女性,三年內接受抹片的比例約五成左右,遠低於歐美國家的八成。 邱德生表示,有些女性對於抹片,會有莫名的恐懼,可能來自於第一次抹片或是內診經驗不佳所致。
子宮頸癌病症: 預防勝於治療 及早檢查至緊要
子宮頸癌在本港女性最常見癌症中排行第八位,根據香港癌症資料統計中心的數據, 2019年共錄得520宗新症;同年,因子宮頸癌死亡的人數有162人,是本港第八大女性癌症殺手。 一般而言,30 歲以上的女性有較高風險患上子宮頸癌,而本港子宮頸癌的確診年齡中位數約為55歳。 目前政府提供三十歲以上婦女每年一次子宮頸抹片檢查,且沒有最高年齡的限制,若健康情況許可,都應每年接受篩檢。 患者在接受切除手術後,可能會小便困難,但一段時間後會復原。
子宮頸癌病症: 子宮頸癌如何診斷?
外科手術有麻醉和手術帶來的風險,如傷口感染或出血機會,甚至可影響排尿功能等。 由於膀胱和子宮頸相當接近,手術過程中或會令控制排尿的神經線受損。 進行手術清除癌細胞後,六星期內不可施加壓力於下盤,讓傷口逐漸癒合。 滿八星期後,可依個人能力增加運動量,病人需要經過長達五年的觀察期,完全沒有復發後才可稱得上完全痊癒,期間需要定時覆診,檢查特別是盤腔和陰道等最常出現復發的部位有否出現異常。 若醫生懷疑病人有癌症,可能會安排切除宮頸錐形活組織,但手術或會導致流產及影響日後成孕。
子宮頸癌病症: 疫苗加一!3/6開跑增進免疫保護力
而這些國家的醫療資源較為缺乏,無法做到很詳盡的治療前評估及治療。 因此FIGO堅持子宮頸癌的分期只是為了比較的目的,而不是為了治療的指引。 除了避免過早發生性行為,盡量維持單一性伴侶,以及性行為時做足安全措施(即正確使用安全套)以減低感染 HPV病毒外,接種子宮頸癌疫苗(又稱HPV疫苗)絕對是預防子宮頸癌的有效方法之一。 根據醫管局癌症資料統計中心的最新資料顯示,子宮頸癌是本港女性第七大常見癌症,每年新症數目超過500宗,數目實屬不少。 其實子宮頸癌是少數可透過接種疫苗和簡單檢驗來有效預防的癌症類型,值得女性關注。 邱德生表示,目前除了呼籲女性可以接種子宮頸癌疫苗,男性也建議接種,約有三成的喉癌與感染HPV病毒有關,主要是性行為不在只從陰道,口交也是主要的性行為方式,因此男性也可能因為感染HPV病毒,而產生癌變。
潘俊亨表示,早期子宮頸癌通常沒有症狀;臨床上,大多數婦女因不正常的陰道出血就醫,如性交後出血、排便後出血或停經後出血,確診罹患晚期子宮頸癌。 其他常見的症狀還有陰道分泌物增加、伴隨血絲狀分泌物,或是腫瘤壓迫骨盆腔內器官,進而產生腹痛、腰痛,或是便秘、頻尿、尿急等症狀。 醫生一般是建議25歲至64歲間,曾有性行為的婦女應定期接受子宮頸抹片檢查。 如果第一次檢測結果正常,應在12個月後安排進行第二次測試;如果第二次測試也正常,則可至少每3年重複測試。 由2019/20學年起,衞生署會為合資格的小學女學童提供子宮頸癌疫苗接種,兩劑分別在小學五年級及六年級時注射。
子宮頸癌病患當中,約四成從來沒做過抹片檢查,所以才會發現就是晚期,實際上只有2至3成會確實每3年做一次抹片檢查。 較高風險的婦女21 至 24 歲而曾有性經驗的婦女,如有感染/持續感染 HPV 或患子宮頸癌的風險因素,會被視為較高風險人士。 子宮頸癌分為兩大類型:鱗狀細胞癌(最常見)和腺癌,但兩者常會同時混合。
子宮頸癌病症: 治療方法
再來是降低感染乳突病毒的風險,應避免過早發生性行為、減少性伴侶人數、安全性行為(使用保險套)、接種子宮頸癌疫苗。 對於 25 歲以上及有性經驗的女性,建議定期接受抹片檢查。 根據香港防癌會的資料,每年做普查者,子宮頸癌累積發病率減少 93%,每隔 3 年做普查者則減少 90%。 自2016年研究資料,子宮頸癌發病率在香港女性中排第7位,由子宮頸癌症狀引致的死亡個案有151宗,子宮頸癌已發展為香港屬普遍疾病。 因此,關注HPV聯盟高度重視,呼籲大眾要多關注重視hpv預防,保護自己健康。
子宮頸癌病症: 香港綜合腫瘤中心 ( 香港島 )
內容僅供參考,不能取代合資格的醫護人員給予閣下之個人建議。 Bowtie 自願醫保及戰癌保可以為卵巢癌治療費用提供實報實銷的保障,而 Bowtie 子宮頸癌病症 危疾保就可以提供助你應付患病時的生活開支,而三者均能照顧復發者的情況。 *部分患者可以毫無症狀;若未能適當地治療性病,會影響生殖器官,造成輸卵管閉塞,引致日後不育、 宮外孕、習慣性流產,甚至盆腔炎(亦稱為盤腔炎)。
台灣夏季氣候悶熱潮濕,容易因衛生習慣不佳引發女性私密處感染。 而位於子宮下半部、與陰道相連接的子宮頸,若是發炎可能進一步造成子宮頸糜爛,未妥善治療、長期處於發炎狀態更可能導致骨盆腔發炎,甚至子宮頸癌等病症。 透過國泰醫院暨內湖國泰診所婦產科蔡亞倫醫師的專業解說,一起來掌握幾個女性必知的健康重點。 子宮頸癌病症 抗體藥物偶聯物常見的副作用包括疲倦、噁心、脫髮、嘔吐、出血、腹瀉、皮疹和周圍神經病變。 藥物可能令紅血球和白血球指數較低,腎功能亦有可能出現異常。 藥物另一個主要副作用是會影響眼睛,服用這種藥物的人可能會出現乾眼症、視力改變、視力下降或角膜潰瘍,建議病人要定期進行眼科檢查。