四十歲的黃太一直有定期到家計會接受子宮頸細胞檢驗，從來未有發現異常的情況。 今年黃太如常接受檢查，報告卻顯示為「ASCUS」。 雖然醫生建議黃太四個月後才接受複檢，但黃太仍然覺得不放心，隨即又到家庭醫生處要求再作子宮頸細胞檢驗。 因為抹片只是篩檢工具，上述選項只是大約的診斷，要進一步陰道鏡檢查及組織切片才能確診。 子宮頸細胞病變 所以後來有些可能沒有病變，但有些則可能比原先抹片的診斷更嚴重。
念珠菌陰道炎由念珠菌引起，而出現的原因由於陰道環境變化成適合念珠菌繁殖的溫床，例如患有糖尿病、長期使用類固醇、懷孕等等，如感染患者的白帶會呈現乳酪狀，外陰位置異常痕癢。 另外性病亦會有機會引發陰道炎，而一旦感染陰道炎而未及早發現並治療，嚴重可引致盆腔炎甚至不育。 正常來說女性的月經的週期是21-35天左右，當女性經期的週期及經血量出現異常，例如經期週期過短抑或過長，經血量多至即時使用加長衛生巾仍要隔一小左右就要更換等等，抑或經期少於兩天亦屬月經失調。
子宮頸細胞病變: 檢查前有哪些注意事項？
原來，子宮突入陰道部份就是子宮頸，從子宮頸刮下來的和收集子宮頸脫落下來的細胞，便可做成子宮頸抹片，簡稱抹片。 研究顯示，子宮頸抹片對子宮頸癌前病變的診斷率有待提昇，甚至有文獻報告僅達40％到70％，子宮頸抹片在子宮頸癌的篩檢表現仍有進步空間。 但不可否認，目前子宮頸防癌抹片仍是公認最為有效且最經濟的方法之一，提升診斷率是子宮頸癌防治的重點工作，包括：如何提高篩檢量、提升抹片品質、及尋求高敏感度的輔助篩檢方法。
子宮頸抹片在顯微鏡下可觀察到癌細胞常見的高核質比（High N/C ratio）及病毒感染常見的細胞挖空現象（koilocytosis）。 (表一) 又如當告知「妳的抹片結果為上皮細胞第2級病變，需要進一部切片檢查」，可能會被誤認為得到子宮頸癌第二期。 因此，當妳被告知抹片報告時，最好能要求說明數碼代表的意義或看清楚報告單上的細胞病理的診斷病名。 最重要的是，人類乳突病毒疫苗乃用於預防而非治療，接種疫苗並不能取代子宮頸癌篩檢，故接種疫苗的婦女，仍應接受子宮頸抹片檢查，此外避免複雜的性關係及安全性行為仍是不可忽略的重點。
子宮頸細胞病變: 我們想讓你知道的重點：
在 2005 年，子宮頸癌新症共有三百六十七宗，佔女性癌症新症總數3.6%。 2006 年有一百三十三位女性死於子宮頸癌，佔女性癌症死亡人數的 2.8%，成為香港婦女第九號癌症殺手。 ●低度鱗狀細胞上皮內病變- CIN1(輕度分化不良)：陰道鏡檢查，停經婦女演變成高度病變機會較低，也可以選擇間隔六個月做抹片檢查、或檢查人類乳突病毒感染。 病人與主診醫生在治療完成後，可商討並制定一個復康護理計劃，當中包括後續檢查的建議時間表，並列出一些可能需要的檢查項目，列明當出現甚麼情況便需要再次求診，亦可列出一些飲食和運動建議等。
子宮頸癌主要由「人類乳頭狀病毒」（Human Papilloma Virus，簡稱HPV）引起。 HPV是一種常見的病毒，因應其基因組合分類為七十多種，男女均可能被傳染，主要透過性行為中感染，故性伴侶多，或自己的性伴侶有其他性伴侶的婦女，便容易感染HPV。 其實子宮頸早期癌變和證實子宮頸癌或子宮癌，處理方法並不相同，阮醫生解釋，如屬前者，錐形宮頸切除或簡單子宮切除都屬有效的殲滅性治療，如果已證實是癌症者，便要進入另一個治療階段，並需交由腫瘤科醫生處理。
子宮頸細胞病變: 雌激素刺激過頭 子宮內膜癌找上停經婦
若病人檢查結果出現 低度鱗狀上皮內病變（LGSIL）﹑高度鱗狀上皮內病變（HGSIL） 或 侵襲性的癌症，便需要作進一步檢查。 而膀胱與直腸分別位於子宮頸的前方與後方，因此較晚期的子宮頸癌有可能會影響到這兩個器官，並出現相關器官的症狀。 施打疫苗的作用在於，針對尚未感染的病毒來預防，hpv治療是沒辦法的，唯有透過人體免疫清除。 子宮頸細胞病變 目前臨床上分為子宮頸癌疫苗分為三種：二價、四價、九價，可視自身需求選擇施打種類。
HPV病毒基因檢測總共可檢測33種HPV病毒基因型。 除了最廣為大眾認知的甚因型16,18外，覆蓋範圍還包括另外15種高危病毒基因型，如基因型45，52等。 香港癌症資料統計中心的數據顯示，在二零二零年女性因癌症死亡的數字中卵巢癌個案排第六位。 然而曾有研究機構訪問超過五百名本地婦女對於卵巢癌的認識，達三成受訪者不知道卵巢功能，更有些婦女以為卵巢癌只是罕見的疾病，對卵巢癌的認知未達足夠的程度。 根據癌症基金會的資料顯示，卵巢癌可細分為４個類別，分別為上皮性卵巢癌、生殖細胞卵巢癌、性索間質癌、交界性腫瘤。
子宮頸細胞病變: 子宮頸癌病人術後如何照護？有飲食可改善？
定期作子宮頸細胞檢驗，可以及早發現惡化跡象，配合適切的治療，便可減低惡化成癌症的機會。 花六分鐘時間做子宮頸抹片檢查，就可以及早發現子宮頸癌前期病變，及時治療。 方法是以小木棒或小刷子在子宮頸上，輕輕刮取少量細胞，來檢測子宮頸細胞是否正常。 整個採樣過程通常不超過半分鐘，同時病人均不會感到疼痛或不適，是非常簡單輕鬆的篩檢手續。 子宮頸抹片可以在各地衛生所或婦產科醫院檢查，做抹片檢查之前，請避免：盆浴、清洗陰道、塞藥、房事，以免影響診斷。 一般的切片，俗稱小切片，通常在陰道鏡的引導下做。
- 但如果子宮內膜厚達2公分以上，即使沒有症狀，還是建議積極一點，做子宮鏡或用子宮內膜搔刮術取子宮內膜細胞出來化驗，因為有時可能是病人忽略了月經量多及不正常出血，不是真的沒有症狀。
- ●高度鱗狀細胞上皮內病變-CIN2(中度分化不良)，CIN3(重度分化不良)：必須做陰道鏡切片檢查 。
- 低風險HPV病毒（多為6型及11型）不會演變為癌症，但會導致生殖器疣和呼吸道乳頭狀瘤病。
- 子宮頸癌如果早期發現，治癒率幾乎達到100％，而更特別的是，比起其他的癌症，子宮頸癌有個非常明確的病因。
- 對於2.癥狀 常表現月經失調，陰道不規則出血，月經稀發，閉經或閉經一段後出血不止。
- 曾智希3年前健檢時發現罹患子宮頸癌前病變第3期，當時醫生建議動刀切除不好的細胞，所幸病變細胞並未往下生長，只有往旁邊擴散，沒有到子宮頸癌的地步。
- 診斷代表有重度鱗狀上皮內病變；而是鱗狀上皮癌，這些都應馬上接受陰道鏡檢查，進行切片或子宮內頸管搔刮來確診。
女性不論是否已經停經，最好避免吃太多高脂肪食物，因為肥胖是子宮內膜癌的風險因子之一。 脂肪會被體內某種酵素代謝成雌激素，如果過胖，這種雌激素就會增加，子宮內膜發生病變的風險就會提高。 CIN III（III級）不典型增生細胞幾乎浸及全上皮層，僅剩表面正常鱗狀上皮細胞。 都市女性生活壓力大及節奏急速,不良作息時間容易為身體帶來龐大負擔。 滴蟲陰道炎為第三常見的陰道炎，女性會有大量膿狀且惡臭黃綠色陰道分泌物，會伴隨排尿困難、性交疼痛或是下陰搔癢，症狀多發生在生理期中或剛結束時。
子宮頸細胞病變: 子宮頸癌的類型
②用以鑒別不典型增生與高分化腺癌的間質浸潤不易確定。 ③內膜間質肌纖維母細胞或平滑肌的化生易誤診為癌的肌層浸潤。 不典型增生是潛在惡性的癌前病變，如果不治療，20%將發展癌。 但癌發生在年輕患者較為少見，而且，對年輕及生殖期患者，藥物治療效果好。
子宮內膜不典型增生與其他兩類單純性增生、復雜性增生須予以鑒別。 4.孕激素治療後的妊娠 孕激素治療後，當內膜有好轉而停用孕激素後，應及時考慮促排卵或其他醫療技術助孕，防止內膜增生或高分化癌再度復發。 常用的孕激素有黃體酮、己酸羥孕酮、甲羥孕酮(安宮黃體酮)和醋甲孕酮。 用藥方法及用藥劑量根據內膜不典型增生的程度不同而有區別，輕度不典型增生可以黃體酮30mg肌註，周期第18天或20天開始，共用藥5～7天，使內膜轉化為分泌期。 中度或重度不典型增生者，不取周期性用藥方法，而連續性應用。 各作者所報道的激素用量不一致，甲羥孕酮(安宮黃體酮)劑量小者僅有10～30mg/d，劑量大者為200～800mg/d。
子宮頸細胞病變: 治療
如果想到陰道鏡下的切片，也有遺漏，尤其原來抹片是HSIL，切片後變成CIN-1，更不能疏忽。 這裡所指的切片，俗稱大切片，是將不正常的部份切下來，送組織檢查。 因為不正常的範圍，可能只有一點，因此切口不一定是圓的。 一般，尤其在已有生育的婦女，或是看不清楚子宮頸口的時候，都是做圓錐切片（cone biopsy），它有診斷和治療的雙重目的。 因此我們將意見說出來，目的在讓病人了解自身的問題，不要慌張去找醫師；醫師則宜視病人的年齡和需求，病變程度，做個人化的處理，以減少病人的恐懼，減少不必要的處理，提供優質的治療。
若診斷為 CINIII，表示整個子宮頸內襯層都有嚴重的異常細胞。 抹片檢查的過程相當簡單，且不易感到疼痛，檢驗過程先將擴陰器置入陰道，再以小木棒或刷子在子宮頸上，刮取少量剝落的上皮細胞，最後塗抹於玻片上進行染色處理，透過顯微鏡檢查是否有可疑的癌細胞。 當子宮頸抹片發現異常，陰道鏡是進一步的確診方法，利用5至20倍的顯微鏡檢查子宮頸，先以生理食鹽水棉球擦拭子宮頸表面，再將3-5%的醋酸溶液塗抹於子宮頸，最後觀察顏色變化及血管增生情形。 對於 25 歲以上及有性經驗的女性，建議定期接受抹片檢查。
子宮頸細胞病變: 香港綜合腫瘤中心 ( 香港島 )
兩年半前有發現輕度子宮頸細胞病變.醫生建議每半年追蹤即可不需特別處理.因為百分之60的人會自動消失.從那之後的每次切片檢查都是以消失,正常(但有婦女常見的發炎問題). 黃家彥醫師指出，根據目前最新的2018年資料，子宮頸癌發生人數已經控制在1433人，已連續多年都在1400多人左右，這些人幾乎都是來自於沒有定期做抹片的族群，提醒女性面對這種可以有效預防的癌症，早期發現，早期治療。 子宮頸細胞病變 子宮頸病變的原因是被人類乳突病毒感染，只要有過性經驗就有被感染的可能，即使停經、無性生活多年，都需要持續做抹片。 除非是因為「良性」的原因，已經切除子宮頸的患者，就不用做抹片，否則即便是切除全部子宮頸的人，因為病毒仍可能在陰道處復發，所以依然要定期檢查。
- 子宮內膜增生也稱為癌前病變，它具有一定的癌變傾向。
- 美國癌症醫學會的建議，最後一次修正是2008年2月，醫師一般都依這個準則去思考處理。
- 使用本網站服務下載或取得任何資料時，您應自行考慮且自負風險，因前述任何資料之下載而導致用戶電腦系統之任何損壞或資料流失，本網站將不承擔任何法律責任。
- 患者當中，有一小部分人的病變會惡化，在一段時間後有可能會逐漸發展成子宮頸癌。
此計劃適合 40歲或以上女士, 包括血液檢驗、糖尿病評估、腎功能、電解質干擾分析、肝功能檢測、肝炎檢測、痛風評估、甲狀腺評估、血脂分析、骨骼代謝檢查、關節炎檢測、肝癌指數、子宮頸癌檢查等。 子宮頸癌初期往往沒有特別的症狀，大多是在例行的子宮頸抹片檢查時意外發現。 子宮頸癌是一個疾病發展相當緩慢的癌症，再加上零期原位癌的治癒率幾乎可達百分之百，因此女性朋友更需要定期做抹片，才能早期發現、早期治療 。 如果是高風險婦女，例如有愛滋病毒或人類乳突病毒感染、曾罹患子宮頸癌前病變、曾得過性病、本人或配偶性對象複雜者、抽菸等，強烈建議每年至少檢查 1 次。
子宮頸細胞病變: 抹片防癌有效！大幅降低子宮頸癌死亡率
北京協和醫院41例中，發展為腺癌的4例有3例為重度不典型增生。 零期癌症：其上皮呈現醋酸後較厚白斑角化變化及點狀構造，病變之界線清楚。。 評估新輔助性化學治療效果：可藉由陰道鏡檢比較化學治療前後的腫瘤體積大小變化，表面規則性、血管特徵、塗染醋酸的特性來判斷其效果，以決定後續治療方針。 除了保障另一半，其實HPV疫苗亦可保護男性患上由HPV引起的其他疾病，包括肛門癌。 有研究指出，九價HPV疫苗所覆蓋的九種HPV類型，已包括90%至95%引致肛門癌的HPV。 HPV 病毒主要透過性交感染，少數是經由非性接觸或間接經物件，如門柄或扶手柄等而傳染。
子宮頸細胞病變: 治療方式
子宮頸癌篩查方法主要包括：人類乳頭瘤病毒（HPV）檢測，以及子宮頸細胞檢驗（又稱子宮頸抹片或柏氏抹片 ）。 進行篩查時，醫護人員會將陰道窺鏡放進陰道內，再用取樣刷於子宮頸的表面抽取樣本作化驗。 HPV 檢測是檢測子宮頸細胞有否受高風險類型的 HPV感染的檢測；而柏氏抹片則是檢測子宮頸細胞有否不正常病變的測試，若顯示細胞有病變，一般會安排活檢等進一步的檢查。 醫師：子宮頸癌前病變是指病變細胞侷限在子宮頸上皮內，依病變程度又可分為輕度、中度與重度病變。 在治療方面，輕度病變者建議每3～6個月進行子宮頸抹片或陰道鏡檢查來追蹤；中度及重度病變建議進行子宮頸錐狀切除手術，將子宮頸癌前病變部位切除，同時切除的組織進一步做病理檢驗，確認子宮頸病變的嚴重程度。 子宮頸抹片檢查(又名柏氏抹片檢查，英文為PapSmear)是現時最有效篩查子宮頸癌的方法，可以快捷而簡單地檢測子宮頸細胞異常。