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” 吴青青说，北京妇幼保健院于去年开设了HPV疫苗接种门诊，开展宫颈癌人群筛查，实现规范化治疗与直线加速器精准放疗，未来将持续完善宫颈癌三级预防、全程防治模式。 阮祥燕表示：“因为乳腺癌、宫颈癌患者在放疗、化疗的过程消灭癌细胞的同时，也会损伤卵巢功能。 ” 阮祥燕表示，对生育力和卵巢功能的保护，减少各种慢性病的发生，符合积极应对老龄化的战略。 高收入国家存在相关规划，使女童可以接种人乳头状瘤病毒疫苗，并且定期对妇女进行筛查和适当治疗。
宫颈癌: 国际HPV知晓日，预防宫颈癌，你需要知道这些
腺上皮增生为多层，细胞低矮，异型性明显，可见核分裂相。 如癌细胞充满腺腔，以致找不到原有腺体结构时，往往很难将腺癌与分化不良的鳞癌区别。 宫颈癌 宫颈癌(即子宫颈癌)在子宫颈唇和颈管部皆可发生。 但好发于子宫颈外口两种上皮交接处，后唇较多，颈管次之，前唇又次之。
- 据赵方辉介绍，目前我国市场上有进口二价、四价、九价三款进口HPV疫苗和两款国产的二价HPV疫苗，覆盖9-45岁的女性群体。
- 2020年，世界卫生组织（WHO）发布《加速消除宫颈癌全球战略》，全球194个国家共同承诺要消除这种癌症。
- 经过前期临床治疗之后的患者，尤其是晚期患者，还会在很长时间内感受到宫颈癌带来的影响并与之对抗。
- 如果医务人员怀疑您患有宫颈癌，他们可能会对宫颈进行更全面的检查。
- 世卫组织建议，可使用自我采集的样本进行人乳头状瘤病毒DNA检测（但这不适用于人乳头状瘤病毒mRNA检测）。
曾有一项研究发现，如果女性一生中有超过7个以上的性伴侣，又或者是一年内有2个以上的性伴侣，感染hpv的风险就会大幅度增加。 而高危持续感染hpv，恰恰就是诱发宫颈癌的一大因素。 之所以性伴侣过多会增加感染hpv的风险，就是因为hpv感染不仅局限于女性身上，男性同样会感染该病毒，并通过“性”的方式传染给女性。 如果早期癌肿已深入到宫颈或血管或淋巴管，则行改良根治性子宫切除术，并切除附近的淋巴结。 改良的根治性子宫切除术包括切除子宫颈及其旁边的组织（称为子宫旁组织）。 但与标准根治性子宫切除术不同，改良的根治性子宫切除术仅涉及切除一半的子宫旁组织。
宫颈癌: 宫颈癌防治相关知识
这两种类型的人乳头状瘤病毒引起至少70%的宫颈癌。 9价疫苗可预防占宫颈癌病例数20%的另外5种致癌人乳头状瘤病毒。 其中两种疫苗还可以提供针对引起肛门生殖器疣的6型和11型人乳头状瘤病毒的保护。 2020年，世界卫生大会通过了《加速消除作为公共卫生问题的宫颈癌全球战略》，推荐采取综合方法预防控制宫颈癌。
确诊宫颈癌，就诊时医生要进行全面体格查体，重点是全身浅表淋巴结，如锁骨上和腹股沟的淋巴结（当宫颈癌发生转移时，这些淋巴结往往会肿大）。 宫颈癌晚期时，由于肿瘤侵犯到了邻近周围的组织或器官，比如压迫直肠、侵犯膀胱、盆腔神经等，患者会有尿频、尿急、肛门坠胀感、下腹和腿部肿痛等。 没有证据证明宫颈癌本身有传染性，但是导致该病的最主要危险因素为HPV病毒感染，HPV可以通过性接触传播。 C：在分期中添加r（影像）和p（病理）的注释， 例如：如果影像学提示盆腔淋巴结转移，则划归为IIIC1r期，如果经病理检查证实，则为IIIC1p期。
宫颈癌: 宫颈癌的类型
宫颈癌绝大部分是鳞癌，对放射线敏感，通过体外和腔内放疗使宫颈局部达到肿瘤致死的最大放射剂量，所以，中晚期肿瘤多采用放化疗结合的治疗。 免疫靶向治疗是近几年治疗晚期复发性宫颈癌的新方法。 由医生使用工具窥开阴道，用小刷子样取样器从宫颈部位获取细胞，送病理细胞医生做细胞诊断和HPV检测，这个检查能够发现宫颈癌前病变、宫颈癌细胞。 近40年来世界范围内宫颈癌的发病率和死亡率有明显下降趋势，与加强健康教育，HPV疫苗接种和宫颈癌筛查有关。 然而，全球的数据表明新发宫颈癌的平均发病年龄降低，有年轻化趋势。
- 手术范围小于根治性子宫切除，切除子宫、宫颈、阴道上部以及小于根治性子宫切除的宫颈及阴道周围的韧带和组织，盆腔淋巴结切除。
- 要高度重视不良反应，包括皮疹、高血压胃肠道症状，轻度的症状可以进行观察，严重时对症治疗，必要时停止使用。
- 二级预防即早发现、早诊断、早治疗，其目的是防止初发性疾病的发展。
- 研究表明，相比于腹腔镜手术，开放性手术的癌症复发的可能性较低，女性可能活得更长。
- 如果需要进行子宫切除术但患者不是理想的候选者，则使用放化疗并具有相似的肿瘤学结果。
- 目前，我国恶性肿瘤发病、死亡数持续上升，每年恶性肿瘤所致的医疗花费超过2200亿。
- 为此，世界卫生组织在2020年提出加速消除宫颈癌全球战略，中国等194个国家在全球公开承诺，加强消除宫颈癌。
化疗药物常见的不良反应有恶心呕吐、骨髓抑制（如白细胞、血小板、红细胞的减少）、脱发、便秘或腹泻等，采用对症治疗。 癌累及阴道下1/3，和（或）扩散到骨盆壁，和（或）导致肾积水或无功能肾，和（或）累及盆腔和（或）腹主动脉旁淋巴结。 患有子宮頸癌是人類乳頭瘤病毒（HPV）所致，而個別新標靶藥的面世，有助減輕子宮頸癌患者病情惡化，並將存活期增加4至5個月。
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对于宫颈癌而言，当癌症发展到晚期，其他疗法不起作用时，可以考虑使用免疫疗法。 在巴氏涂片检查中，医生会使用阴道扩张器来使阴道壁保持分离，以便查看宫颈。 然后使用小锥形刷和小塑料刮刀（1 和 2）采集宫颈细胞样本。
晚期癌的症状：根据病灶侵犯范围出现继发性症状。 宫颈癌 病灶波及盆腔结缔组织、骨盆壁、压迫输尿管或直肠、坐骨神经时，常诉尿频、尿急、肛门坠胀、大便秘结、里急后重、下肢肿痛等，严重时导致输尿管梗阻、肾盂积水，最后引起尿毒症。 宫颈癌 到了疾病末期，患者可出现消瘦、贫血、发热及全身衰竭。
宫颈癌: 筛查试验
主要症状表现为：乳腺肿块、乳腺疼痛、乳头溢液、乳头改变、皮肤 改变、腋窝淋巴结肿大。 只要广大女性能有较强的防癌意识，全面地理解和掌握这些知识，认真地做好自我检查，随着医疗保健水平的提高，相信癌症绝不是不治之症。 希望通过本次的公益宣传活动，呵护广大女性的身心健康及家庭幸福，提高广大女性宫颈癌防控意识、健康知识及风险防控能力。 同时也通过对HPV疫苗的与防治宫颈癌的意义、HPV疫苗不同效价的区别及作用、HPV疫苗的安全性及接种后注意事项等进行的科普宣传，提高广大女性对HPV疫苗的认知及接受程度。 国产二价HPV疫苗通过了世界卫生组织的预认证，质量达到国际水平，未来还有更多的国产疫苗上市供广大群众选择。
包括加强宫颈癌防治能力建设，推动宫颈癌防治信息化管理，促进新技术参与宫颈癌防治。 两癌筛查的性质：是关爱女性健康的公益活动。 我国政府部门的宣教力度在逐渐加大，社会对女性健康的关注度也在随之慢慢提高。 30~65岁的女性，每3年进行一次宫颈涂片筛查或每5年进行一次HPV检测筛查，也可以每5年进行一次宫颈涂片和HPV检测联合筛查。
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但唯一的问题是，做一次这样的检测费用在500元以上，广大贫困地区的女性根本无法承担。 对于转移范围广，身体机能弱，已经难以耐受化疗的晚期宫颈癌患者，可用中医药进行保守治疗，虽然短期效果没化疗明显，但远期效果好，在改善生存质量，延长生存期方面效果明显。 什么是宫颈癌晚期：宫颈癌至晚期是由于肿瘤增大，可出现各种压迫症状，疼痛是常见的压迫症状之一，出现继发性症状，病灶波及盆腔结缔组织等。 早期宫颈癌能否治好还与患者身体机能密切相关。 身体机能好，免疫力强，才能抵抗癌肿的发展，耐受各种药物治疗。
宫颈癌主要由感染人乳头瘤病毒（HPV）引起，该疫苗通过预防此病毒感染，进而有效预防了宫颈癌的发病。 HPV也可以引发其他相对少见的癌症，如阴茎癌、肛门癌等。 根治性子宫切除术、化疗和／或放射疗法通常使女性无法怀孕或足月妊娠。 但是，如果能够生育对她们很重要，女性应该与医生交谈，并得到尽可能多的信息，了解治疗如何影响生育，以及她们是否能够接受不会导致未来不孕的治疗。 如果所有女性按照建议进行宫颈癌筛查，则因宫颈癌导致的死亡几乎可以根除。 然而，在美国，许多女性没有定期接受检查，在中低收入国家，通常不提供宫颈癌筛查。
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宫颈癌的治疗方法主要包括手术治疗、放化疗和化疗三种方法。 早期宫颈癌患者主要使用手术切除进行治疗，而中晚期主要进行放射治疗和化疗。 如果积极配合医生的治疗，特别是早期患者是可以被治愈的，而晚期患者也可以通过适合的治疗方案，提高生活质量和延长寿命。 但是具体的治疗因人而异，治疗效果也有所不同。 不过只要保持乐观积极的心态，坦然面对和接受治疗，什么病魔都会被打倒的。 宫颈癌（cervical cancer，CC），也称为子宫颈癌，是发生在子宫颈部位的恶性肿瘤，是女性生殖道最常见的妇科恶性肿瘤。
人乳头状瘤病毒主要通过性接触传播，大多数人会在性活动开始后很快就感染人乳头状瘤病毒。 目前上市的国产HPV疫苗即双价人乳头瘤病毒疫苗（商品名：馨可宁）和进口疫苗相比，在保护率上相差不大。 二价预防宫颈癌的效力达到了84%，如果只是预防宫颈癌，它已经能满足基本需求。 除此之外，二价还有一个优点，就是9岁起就能接种了，在早接种早保护这点上，它是最优秀的一个。 这些淋巴结称为前哨淋巴结，因为它们是首先警告癌症已播散的淋巴结。
宫颈癌: 诊断
近年来，在多项政策支持下，我国HPV疫苗接种由最初几个省份先行先试逐渐发展为全国范围推广，接种范围也在进一步扩大。 妊娠对子宫颈癌的影响，妊娠时由于盆腔内血液供应及淋巴流速增加，可能促进癌瘤的转移；且在分娩时会发生癌瘤扩散，严重出血及产后感染。 妊娠时由于受雌激素影响、宫颈移行带细胞增生活跃，可类似原位癌病变，但还有定向分化，极性还保持，这些变化产后均能恢复。 切除范围包括全子宫、双侧附件、阴道上段和阴道旁组织以及盆腔内备组淋巴结(子宫颈旁、闭孔、髂内、髂外、髂总下段淋巴结)。 手术要求彻底、安全、严格掌握适应征、防止并发症。 当医生怀疑宫颈有病变，且细胞学检查有异常时，需在直视下或阴道镜下用活检钳对宫颈病灶进行咬取活检，可取一点或多点组织进行病理学检查。
宫颈癌: 子宫颈癌广泛扩散或复发
对于晚期宫颈癌，还可以使用化疗，也就是将药物送入体内，以杀死沿路的癌细胞。 也可以使用靶向药物治疗，以阻断癌细胞内的特定弱点。 免疫疗法，一种帮助免疫系统识别和攻击癌细胞的药物治疗。 进一步完善宫颈癌防治服务体系，提高综合防治能力，构建社会支持环境，努力遏制宫颈癌发病率、死亡率上升趋势，减轻宫颈癌社会疾病负担。 到2025年，试点推广适龄女孩HPV疫苗接种服务；适龄妇女宫颈癌筛查率达到50%；宫颈癌及癌前病变患者治疗率达到90%。