還好她勇敢接受化療、電療,抗癌成功,她以自身經歷提醒婦女及早預防。 人類乳頭瘤病毒疫苗(簡稱 HPV 疫苗,又稱子宮頸癌疫苗)是一種預防性疫苗,能預防子宮頸癌及其他因感染 HPV 而引致的癌症和疾病。 在香港,約九成的子宮頸癌是由 HPV-16, 18, 31, 33, 45, 52, 58 型病毒感染而引起。 九價人類乳頭瘤病毒疫苗能覆蓋以上七種 HPV 基因型。 適用於:①中晚期患者;②全身情況不適宜手術的早期患者;③宮頸大塊病灶的術前放療;④手術治療後病理檢查發現有高危因素的輔助治療。 註:該患者多年來細胞學檢查陰性,沒有過多的臨床症狀,如性生活出血、白帶增多,但在宮頸管深部,有一塊孤立且厚的醋白上皮,由於位置偏深,不便做活檢,行LEEP診斷結果為中分化腺癌。
- 此外,還有兩種低危型HPV病毒——HPV6、HPV11也是大家較為熟知的,感染後可以引起尖銳濕疣。
- 外照射則主要針對盆腔淋巴結分佈的區域(“B”)點。
- 目前,臨床上應用最廣泛的HPV檢測方法稱為HC2CIN2-3的HPV檢測,這種方法針對的是13種高危型HPV,雖然不能區分具體HPV亞型,但具有很高的敏感性。
手術併發症的處理,近年來,由於手術方法和麻醉技術的改進,預防性抗生素的應用,以及術後採用腹膜外負壓引流等措施,上述併發症的發生率已顯著減少。 熒光檢查法 利用癌組織與正常組織吸收熒光素多少不同而顯示不同顏色的機理診斷有無癌變。 癌組織吸收熒光素多,產生的熒光比正常組織強而呈深黃色,正常組織為紫藍色。 癌灶向下蔓延至陰道,向上可累及宮體,向兩側蔓延至宮旁組織、主韌帶、陰道旁組織甚至達盆腔壁,癌灶向前後蔓延侵犯膀胱或直腸。 根據病理切片,癌細胞分化程度可以分為三級:①I級:分化好。 癌巢中有相當數量的角化現象,可見明顯的癌珠。
宮頸癌: 定期宮頸檢查很重要
通過宮頸塗片檢查,醫生可以檢查到一些微小的病變,及是否有微生物的感染。 世界衛生組織建議年滿18歲以上,且有過性生活的女性,每年應進行一次宮頸癌的篩查。 目前,細胞學檢查仍然為宮頸癌篩查最重要的方法,HPV檢測是細胞學的有效補充。 因為HPV在年輕女性中的感染率較高,且大部分為一過性感染,所以不建議年齡小於30歲的女性進行HPV檢測。 在細胞學檢測不能明確有無宮頸病變的女性中,可以行宮頸高危型HPV檢測,以進一步明確是否需要進行陰道鏡檢查,及確定宮頸細胞學篩查頻率。 若細胞學不明確,而高危型HPV檢測陽性者,需在12個月內複查HPV檢測及宮頸細胞學檢查,如仍有異常需行陰道鏡檢測。
目前關於本病的處理意見尚不統一,從簡單全子宮切除到根治性子宮切除,也可採用放射治療。 Burshardt建議微浸潤腺癌的手術治療應與宮頸鱗癌推薦的方案一樣,根據病變大小行簡單全子宮切除或根治性子宮切除,在他們治療的那些病例中無1例複發。 宮頸癌 Teshima等報導30例患者中,有1例浸潤間質3mm深的宮頸腺癌行廣泛性子宮切除術後陰道頂腫瘤複發。 Buscema、Woodruff曾報導浸潤間質3mm的腺鱗癌發生廣泛轉移。 病理性糜爛,是子宮頸慢性炎症的一種類型,屬於婦科炎症,只是炎症發生在宮頸上,他主要表現就是白帶增多和腰酸等,有的則沒有任何症狀。
宮頸癌: 宮頸腺癌
如日後有合適或同類產品/服務、活動或由醫護人員提供的最新專業健康及癌症資訊,本人同意香港綜合腫瘤中心可以電郵通知本人。 常見的高危險株包含第16、18、31、33型等,而以第16型和第18型最為重要。 人類乳突病毒的E6與E7基因被認為和致病最有關係,他們抑制了p53以及Rb兩個腫瘤抑制基因。 4不孕:子宮肌瘤可以影響到子宮腔的結構和子宮內膜的操作,使著床不易。
並非所有子宮頸癌患者都需要接受化療,但化療有助於放射治療更好地發揮作用,故部份情況下放療和化療會一起進行。 至於已擴散或子宮頸癌復發的病人,化療則是其主要治療方法,很多時候多種化療藥物會聯合使用。 不論是感染高危險型HPV或是低危險型HPV,目前的醫療技術均無有效的藥物可以治療。 但不是所有感染高危險型HPV的人都會有CIN或子宮頸癌。 婦女感染HPV,通常不是永久性的感染,多數不需要治療,大約有80%的感染者可以在2年內自行痊癒。 但若持續感染高危險型HPV,子宮頸細胞便容易發生癌化,其中約有20-30%會形成CIN,但此時仍與子宮頸癌有一大段距離。
宮頸癌: 宮頸腺癌的診斷
各期子宮頸癌合併晚期或已臨產者,均應行剖宮產術,以後再作手術或放射治療。 到目前為止子宮頸癌對大多數抗癌藥物不敏感,化療的有效率不超過15%,晚期患者可採用化療、放療等綜合治療。 化療藥物可採用5-氟脲嘧啶,阿黴素等進行靜脈或局部注射。 一般的子宮頸癌惡性程度高,70%的患者在確診時已屬晚期。 子宮頸癌治療的方式包括外科手術切除、中醫藥、放射線治療及化學治療等方法。 當醫生懷疑宮頸有病變,且細胞學檢查有異常時,需在直視下或陰道鏡下用活檢鉗對宮頸病灶進行咬取活檢,可取一點或多點組織進行病理學檢查。
在「香港兒童免疫接種計劃」下,女童需接種共兩劑HPV疫苗,首劑會在小五接種,而第二劑會在小六接種。 「惡性」的意思是指腫瘤的癌細胞能從子宮頸的表面侵入到較深入的組織,並擴散至毗連的器官(例如陰道、神經、骨盆和腎)。 如未能及早發現,最後會擴散到較遠的器官,例如肝臟、肺和腦。
宮頸癌: 子宮頸癌治療時有機會出現的副作用
而子宮頸癌有超過70%是由HPV第16、18型所引起的。 HPV全名為Human papillomavirus,也就是人類乳突病毒。 HPV第16、18型是最常見的高危險人類乳突病毒,與子宮頸癌前病變、子宮頸癌以及男女外生殖器癌的發生有關。 而為了幫助女性預防子宮頸癌,近幾年來政府及各縣市衛生局皆有補助國中女生免費接種HPV疫苗。 以下將進一步介紹HPV疫苗接種須知及副作用。 曾志仁則以長期的臨床經驗提醒婦女,由於子宮頸癌無明顯症狀,等到出現異常出血等症狀,往往錯過治療黃金期。
宮頸癌是女性較為常見的惡性腫瘤,而且近年來呈現年輕化趨勢,這意味著有越來越多的女性朋友受到宮頸癌的威脅,所以要對宮頸癌有足夠的認識,才能有效防治宮頸癌。 但宮頸癌的早期症狀並無任何不適,這種疾病… 宮頸癌是女性常見的一種癌症,患有宮頸癌的女性現在越發的增長。 宮頸癌對女性朋友的身體和心理帶來了很大的傷害,及早接受治療是可以治好的。 其實,這種陰道不規則出血常是宮頸癌的早期徵兆,許多老年患者就是以此症狀而來就診,得到早期診斷,及時治療。 可以為子宮頸癌治療費用提供實報實銷保障,保障範圍覆蓋上文提及的切除手術、放射性治療、化療、標靶治療、免疫治療及荷爾蒙治療等。
宮頸癌: 病理
陰道鏡檢查:陰道鏡可將病變放大,通過此項檢查,醫生可在強光源下直接觀察宮頸上皮及血管的細微形態變化。 陰道鏡檢查同時進行醋白試驗和碘試驗,通過此項檢查,醫生可根據檢查所見,確定活組織檢查部位,以提高活檢的正確率。 宮頸癌 本身有吸煙或酗酒習慣的患者,應該盡快戒除。 宮頸癌 另外,接受手術的病人在手術後6星期內,切勿進行性為,讓傷口正常癒合,待身體完全康復後,就可恢復正常的性生活。 患者在接受放射治療後,短期內可能出現噁心、肚瀉、疲倦、尿頻、皮膚紅腫等問題,長期更有可能令卵巢受損、難以受孕,以及陰道收窄,導致進行性行為時感到疼痛。
萬一不幸患上子宮頸癌,醫療保險(如上述的自願醫保及癌症保險計劃)可為投保人提供醫療費用保障,而危疾保險則可以為患者提供日常生活費用的保障,以支援患上危疾時休養期間的生活費,免得為家人帶來沉重的負擔。 ASCUS 為「重要性不明之非典型鱗狀細胞」,若被診斷為 ASCUS,表示子宮頸細胞異常情況很輕微,而且尚不確定其本質為何。 懷疑有侵入性子宮頸癌,又無法經由抹片或陰道鏡切片的報告得知時,就必須藉由子宮頸錐狀切除的小手術來確診。 宮頸癌 男方有包莖或包皮過長者 , 應注意局部清洗 , 最好做包 皮環切術 c 這樣不僅能減少妻子患子宮頸癌的危險 , 也能預防自 身陰莖癌的發生。
宮頸癌: 醫生如何診斷宮頸腺癌?
②Ⅱ級:中等分化(達宮頸中層細胞的分化程度),癌巢中無明顯角化現象。 ③Ⅲ級:未分化的小細胞(相當於宮頸底層的未分化細胞)。 ①輕度不典型增生(間變I級):上皮細胞排列稍紊亂,細胞輕度異型性,異型上皮佔據上皮層的下三分。
- 宮頸癌前病變, 一般不容易出現明前的出現異常, 僅主要表現為普遍的宮頸發炎狀, 如女性分泌物出現異常, 這經常造成病人不能夠及時處理。
- 醫護人員會先用陰道窺器張開陰道壁,利用膠掃從子宮頸刮取細胞,然後把膠掃浸在有特殊保護液的獨立瓶子內,再將細胞樣本送交化驗室作分析及鑑定。
- 在宮頸鱗癌與腺癌組織中均可檢測到HPV DNA,與宮頸癌有關的HPV以16,18和31型為主,但在宮頸鱗癌與腺癌中HPV型別比例卻不相同。
- 所以,為適齡女性接種HPV疫苗是有效防治HPV感染,進而降低宮頸癌發生的一個重要的措施。
- 子宮頸癌在本港女性最常見癌症中排行第八位,根據香港癌症資料統計中心的數據, 2019年共錄得520宗新症;同年,因子宮頸癌死亡的人數有162人,是本港第八大女性癌症殺手。
- 大家都了解, 全世界絕大多數的宮頸癌都是由于HPV感染造成的, 而而從感染HPV到宮頸癌是一個悠長的全過程。
目前研究表明95%以上的宫颈癌病人携带HPV,因此,它被认为是导致宫颈癌的罪魁祸首。 性生活過早(指18歲前即有性生活)的婦女,其宮頸癌的發病率較18歲以後開始性生活的要高4倍。 若婦女性生活開始早,又患有梅毒、淋病等性傳播疾病,則其宮頸癌的發病率將較正常婦女高6倍。 早婚、早育、多產女性的子宮頸癌的發病率遠遠高於晚婚、晚育、少產的女性。 宮頸癌 九價HPV疫苗有良好的免疫原性,完成3劑次接種程序後,相關型別的血清抗體陽轉率可達到幾乎100%。
宮頸癌: 宮頸腺癌診斷
認識橫紋肌及身體的肌肉組成 身體的肌肉組織約佔40%的體積,主要分為三大類:骨骼肌、心肌及平滑肌,而橫紋肌指的 … 宮頸癌 5、宮頸癌晚期,應選高蛋白、高熱量的食品,如牛奶、雞蛋、牛肉、甲魚、赤小豆、綠豆、鮮藕、菠菜、冬瓜、蘋果等。 出現消化道反應,噁心、嘔吐、食欲不振時,應以健脾和胃的膳食調治,如蔗汁、薑汁、烏梅、香蕉、金橘等。 癌瘤可經淋巴管轉移到閉孔,髂內、外淋巴結,稱一級組淋巴結轉移;進而達髂總,腹股溝深、淺淋巴結及腹主動脈旁淋巴結,稱二級組淋巴結轉移。 宮頸癌 其中一個做法是使用後莊放射治療器,其作用是將輻射物質放入體內的金屬管內。 當後莊放射治療機器開動時,少量的放射性物質就會進入金屬管;關閉時,放射性物質重回後莊放射治療器。
在有症状的患者中,主要為異常陰道流血及白帶增多。 晚期患者根據病灶廣泛程度及侵犯的臟器而出現一系列繼發性症状,如疼痛、肛門墜脹、貧血、泌尿系統症状等。 Rutledge報導219例宮頸腺癌,常見症状如下:異常陰道流血159例,佔72.6%;陰道排液28例,佔12.8%;疼痛11例,佔6.9%;其他6例,佔2.7%;無症状15例,佔6.9%。 科學證據已證實定期接受子宮頸篩查是有效預防子宮頸癌的方法。 你可到家庭醫生、婦科醫生、非政府機構、衞生署的母嬰健康院及婦女健康中心接受子宮頸篩查。 化學治療藥物大多使用靜脈注射或口服,能殺死大部分身體部位的癌細胞。
宮頸癌: 宮頸腺癌:症狀、病因及如何治療
在病毒清除之前,建议尽量不同房,如果同房必须戴避孕套,减少交叉感染的概率,并要注意增强体质锻炼,有利于机体抵抗病毒。 Tct宫颈癌筛查就是检查宫颈部位脱落的细胞,医生会从受检女性的宫颈部位刮取少量黏液做成刮片来观察。 在收集细胞时,女性不会感到疼痛,可能稍有不适。 在做tct检查的前三天,女性要注意避免夫妻生活,并且不要使用阴道洗剂,也不可在阴道内放置栓剂。 有阴道炎的女性需推迟检查,将阴道炎治好后再检查。 宫颈浸润性鳞状细胞癌不能吃辣椒之类的食物。
宮頸癌: 疾病百科
因为年轻妇女患有宫颈癌的几率非常小,筛查既浪费钱财,也可能对女性朋友造成阴道损害。 宫颈原位癌,病变细胞几乎或全部占据上皮全程,细胞核异常增大,核质比例显著增大,核型不规则,染色较深,核分裂相增多,细胞拥挤,无极性。 子宫颈锥形切除术和子宫颈截除术可治愈一些病例。 只要有性生活的女性均有可能得宫颈癌,根据患者的年龄分布规律,建议从25岁一直到70岁都进行宫颈癌筛查,或从有性生活3年后开始筛查。 2、有宮頸疾病的女性比宮頸光滑的女性更容易患子宮頸癌。 宮頸糜爛和裂傷的女性或性生活出血的女性都應該積極就醫治。
宮頸癌: 宮頸撕裂:症狀、病因及如何治療
手術需時約二十至三十分鐘,非常安全,而且可以在局部或全身麻醉下進行───視乎病變的大小,位置及病人的體質而定,但即使在局部麻醉下病人亦只會感到輕度的痛楚。 宮頸癌 免疫治療的副作用包括疲倦、發燒、噁心、頭痛、皮疹、食慾不振、便秘、關節或肌肉疼痛和腹瀉。 此外,這些藥物的基本作用是消除身體免疫系統的辨認能力,有時會有免疫系統攻擊身體其他部位的副作用,例如會導致肺部、腸道、肝臟、腎臟或其他器官出現嚴重問題,但這些嚴重副作用的發生機率較低。 子宫颈癌的复发,复发可能发生于盆腔或腹主动脉旁,或远处转移,或两者兼有。 其中盆腔是最常见的复发部位,初始术后的孤立盆腔复发患者5年无瘤生存率为45%~74%,复发后行盆腔廓清术的总生存率为10%,但经仔细选择的患者5年生存率为30%~60%,手术病死率低于10%。 腹主动脉旁淋巴结是第二常见的复发部位,孤立腹主动脉旁淋巴结复发患者约30%可通过根治放疗或同期放化疗获得长期生存。