另外也可做些正反拍擊膝蓋、鼓掌、伸手拿物品等感統訓練,改善肢體協調、平衡感和穩定性。 除了頭針外,半歲至六歲的小朋友可以配合小兒推拿治療其中一法:捏脊,手法是由下而上,從肛門上上3-5厘米向上邊推邊捏邊放,一直推到頸後平肩的部位, 每天捏一次,10次為一個療程,媽媽可以按照醫師教授的手法,回家幫小朋友做都可以。 、活動量過多型以及混合型,在2013年的DSM-5仍延用此一分類。 其他的名詞有在1930年代使用的微細腦創傷,但因為不少病童都沒有發覺有受過任何創傷,因此後來改名為微細腦功能失常。 診斷ADHD是學界中正在研究的領域之一,然而迄今為止,腦波經過量化後的數值與ADHD之間的關係仍然不明。
在台灣是治療ADHD的第二線藥物,用在病情較為複雜或是無法接受MPH副作用的患者,可以單獨使用,也可以與中樞神經活化劑一起使用,與MPH不同的地方在於它需要在服藥後2-3個禮拜後才會有效果。 在治療效果方面對於注意力不集中效果沒有MPH好,但是對於合併焦慮或是情緒控制不佳的患者效果較好。 Atomoxetine較常見的副作用為頭暈、噁心嘔吐、腸胃不適、和極少數肝毒性的不良反應。 透過專業的評估,包括運用標準化測試工具及觀察評估,了解及分析兒童的整體發展及學習困難之情況,從而設計適合個別兒童學習需要的訓練計劃。 怎樣來算專注力不足及過度活躍症(簡稱ADHD)?
專注力不足醫生介紹: 服務安排
小布醫師先前已經跟大家說明了兒童及成人注意力不足過動症(ADHD)常見的症狀,今天就要來告訴大家,ADHD究竟應該如何治療呢? 一般來說注意力不足過動症的治療包括藥物治療、行為管理、認知行為治療、以及親職訓練,另外,還有日常生活的常規安排以及針對ADHD的孩童的人際關係等支持輔導活動 。 在這裡小布醫師要再次強調,不是每個來就診的孩子都必須吃藥! 治療的重點在於協助孩子重拾自信心,對生活及學習的熱情,以及對人性的正面想法。
診斷患有混合子類型ADHD的男孩較容易有情感障礙。 有ADHD的成人有時也會有躁鬱症,需要很仔細的評估來診斷及治療這兩種疾病。 ADHD的女性比較不會有過動及衝動的症狀,比較會有注意力不集中及分心的症狀。 注意力不足過動症中有關過動的症狀,可能會隨著年齡增長而漸漸消退,而轉變為青少年及成人階段的「內在不安寧」。 注意力弱、多言或衝動、學習動機低,經常為吸引別人注意而產生行為問題,在學業及社交技巧上出現困難,不遵守規則,做出反叛或危險行為。 現時醫學界積極發開發針對谷氨酸系統 (glutamate)的新抗抑鬱藥物。
專注力不足醫生介紹: 專注力不足醫生介紹在向甚麼人或在哪裡可找到評估和幫助? – 專注力促進會的討論與評價
家長可多給孩子高熱量的營養食物,及於藥效過後增加食物的份量。 同時,醫生亦會密切監察學童的身高和體重,並對藥物作出相應調整。 抑鬱症有多種治療方案,各有其成效、副作用及限制,患者應與自己的主診醫生商討,選用最合適的治療方案。 若出現抑鬱症症狀便應儘早求助及求醫,及早治療處理症狀。 專注力不足醫生介紹 若確診抑鬱症,患者有需要服用多種抗抑鬱藥物,必要時或需加大劑量。
2014年發表的文獻也發現排除飲食在治療ADHD上的成效有限。 另一篇2016年文獻回顧指出,根據研究結果,「無麩質飲食在未來成為ADHD的標準療法」之機率是微乎其微。 注意力不足過動症的患者較常有不寧腿綜合症,一般是因為缺鐵性貧血所造成。 不過不寧腿綜合症也可能是注意力不足過動症症狀的一部份,因此需要進行詳細的診斷,區分不寧腿綜合症和注意力不足過動症。 若注意力不足過動症和物質使用疾患一起出現,這會讓注意力不足過動症的評估及治療更加困難。 如果ADHD合併「嚴重的」物質濫用問題,基於往後衍生的風險大小之考量,會優先治療物質濫用問題。
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醫管局回覆查詢,於2017至2018年,兒童及青少年精神科專科門診的穩定新症輪候時間中位數約為85個星期。 而緊急及半緊急個案的輪候時間中位數分別維持在2星期和8星期內,符合醫管局的服務承諾。 若病人的精神狀況有變,可到所屬的精神科專科門診再次接受評估,以判斷是否需要提前診期,或可考慮到急症室求診。 許多患有專注力不足的成人在工作方面都可以很成功。 如果沒有適當治療專注力不足,可能出現的併發症可能包括在學業或社交上的問題。 被診斷患有專注力不足的兒童至少有以下6個專注力的症狀或6種過動或衝動的症狀-在一定程度上超出同齡孩子的正常表現。
- 對於診斷來說,症狀應在患者12歲之前出現、持續超過六個月、至少發生於兩種情境下(如學校、家中、休閒活動等)。
- 我們留意到有些小朋友本身有專注力的問題,但同時也很乖巧,真的可以安坐在椅子上、眼看書本,但實際上在發白日夢,這些小朋友雖然能靜靜地坐着,但其實什麼也沒有做。
- 因此,家長不應害怕藥物治療,而是反過來想想如何治療才是最適合子女的。
- 注意力不足/過動症是上天給孩子與家庭的挑戰,注意力不足/過動症並非代表孩子的全部。
- 除了從旁為子女提供協助,父母自己亦需調整心態,提供協助時需保持耐性和愛心,出現問題時,不要將問題責任完全歸咎於自己或子女,亦切忌令負面情緒影響隔天心情。
- 我個大女在小四時才被發現是專注力不足(就因為邊緣人,才咁遲發現),在小一至小三階段我同佢都好辛苦,成日都為咗收拾、功課總係差小小、唔記得改正、漏寫日期等….,千奇百怪,物都有 …
- 無論哪一種情況,相關的學習障礙或情緒問題往往被忽略。
- 此疾病在1980年至1987年的正式名稱是注意力缺失症(attention-deficit disorder,簡稱ADD),在更早期的名稱是兒童過度活躍的反應(hyperkinetic reaction of childhood)。
無論哪一種情況,相關的學習障礙或情緒問題往往被忽略。 反彈現象: 當體內藥物續步減少、藥力下降時,患者可能感到疲倦、打哈欠、情緒較敏感、失去注意力或容易發脾氣。 譚醫生對兒童及青少年心理健康特別感興趣,曾擔任青山醫院兒童及青少年精神科副顧問醫生及香港大學精神病學系榮譽臨床助理教授,有豐富的臨床經驗 … 目前診斷ADHD的症狀分成2大類,一類是注意力不足、一類是過動/衝動,大部份人都 … 無法專注於細節,或在做學校作業、其他活動時,出現粗心的錯誤 … 精神科專科醫生,為香港醫學專科學院院士(精神科)、香港精神科醫學院院士、香港中文大學內外全科醫學士。
專注力不足醫生介紹: 專注力不足
MPH目前在台灣已核可,並用於治療ADHD數十年,因此其對患者的療效以及安全性都是已被證實的,服用此藥物的患者一般來說有七成以上有效果。 MPH分為長效跟短效兩種,長效型的藥效為8-12小時,短效的為4小時,所以一天需要服用2-3次,長效型的MPH相較之下在患者身體中的血液濃度較為穩定。 MPH在服用後會對於某些患者來說,可以明顯地感受到治療效果,至於服藥的間隔和時間(例如說有些病患會刻意在上課時才會服用),會因為每個病患的狀況跟對於藥物副作用的接受程度不同而有所不同。 這些都是必須跟專業的身心暨精神科醫師在討論後,才能決定最適合的服藥方式。 服用短效型MPH目前常見的副作用為食慾下降、失眠等,這些副作用可以經由服用長效型MPH而減緩。 藥物治療不應該只是為了讓家長或學校更容易處理患者。
- 家長們可利用空閒時間陪孩子在公園或操場上奔跑,不僅能促進血液循環,也能改善孩子的專注力,使精神更專注,不容易分心,建議每天至少讓孩子慢跑或打球15分鐘。
- 這些表現常常令人覺得患者無心工作、不上進,因而他們工作不順利和不穩定。
- 為懷疑/確診有書寫困難的中學生,包括即將參加香港中學文憑試的高中學生,提供相關專業評估及考試調適建議,以供學校、考評局及家長參考。
- 服用短效型MPH目前常見的副作用為食慾下降、失眠等,這些副作用可以經由服用長效型MPH而減緩。
部分孩子個性好動,喜愛四處蹦蹦跳跳,不少的家長會懷疑自己的孩子是否患上ADHD。 一旦對孩子的行為有任何擔心,應及早帶孩子求診,以免影響孩子的學習黃金期,或影響家庭和睦。 SNAP-IV 是目前ADHD篩選、輔助診斷和評估療效最常用的量表之一。 此問卷共有18題,請根據兒童的表現,選擇最適合的答案。 【明報專訊】不要以為只有小孩子才會專注力不足,成人也可以有專注力的問題。 首先解釋一下,很多精神疾病也可引致專注力的問題,最常見的焦慮症、抑鬱症,或是簡單的失眠也可以影響專注力。
專注力不足醫生介紹: 健康網》預防失智要趁早! 中醫教活化腦部撇步:改善認知功能
另外,家長亦不應過分怪責小朋友專注力不足,以前的年代,如果小朋友被老師投訴上課不專心,父母很多時都會對小朋友責備一番,但如果小朋友本身只是因為控制不了而不專心,是無心之失,父母的責罵都會破壞親子關係。 如果家裏小朋友一個乖巧、一個容易分心,兄弟姊妹間都會出現磨擦。 醫生:比較多人關心專注力的問題,老師會留意剛升上小一的學生裏面有誰出現專注力困難,再建議家長求醫,看看有什麼能幫助到小朋友。 病症的成因主要為生理因素,包括兒童的腦部有別於常人,影響其記憶力、專注力,及情緒控制等。
即使家長們想尋求協助亦因資源問題,大部分服務需要自費,而基層家長較為難以負擔。 另外,亦有社工指出服務缺乏系統整理,而大部分學校都缺乏動機正面處理事件。 對於注意力不足過動症的兒童而言,失眠是最常見的睡眠障碍,一般會用行為療法來進行治療。 ADHD患者常伴隨著不容易入睡的問題,而他們也會睡的比較熟,因此早上不容易起床,有時會針對不容易入睡的兒童用褪黑素治療。 注意力不足過動症的兒童、青少年及成年比較容易有社交技巧上的問題,例如社交互動、發展友誼及建立友誼。
專注力不足醫生介紹: A.評估服務
衞生署會持續監察服務需求,並按需要作內部人手調配。 香港特別行政區則遇到特教需求的識別及輪流服務的等候時間過長、資源及服務不足、教師人手不足及培訓有待改善、醫校社合作不順暢以及政府未有整體支援特教學生的政策藍圖及願景的問題。 專注力不足醫生介紹 目前正在推動特殊教育進行立法,以全面保障特殊教育需要學生的權利。 另外,香港的一項問卷調查發現,有特殊教育需要的學生受欺凌的比率極高,在小學環境下有33%遭受欺凌,在中學環境下有47%。 而於國際學生能力評估計劃的調查亦顯示,香港中學生遭到欺凌的比率為32.3%。
若是治療用的劑量,出現類似情形的機率非常低,只有0.1%,會在開始用中樞神經刺激劑藥物治療後的前幾週出現,若也使用抗精神病药,可以有效緩解急性苯丙胺精神病的症狀,若長期治療,需要定期的監測。 興奮劑的藥物治療需要定期停藥,評估是否還需要用藥、減少發育遲緩的情形,並且減低抗藥性。 若是長期使用超過ADHD治療劑量的興奮劑藥物濫用,一般會和成瘾及物質依賴有關。 不過未治療的ADHD,會提高物質濫用以及行為規範障礙的風險。 興奮劑藥物的使用,可能可以降低風險,但也有可能沒有此效果。 注意力不足過動症的常見情形有不專心、過動(在成人則會以不安來表現)、破壞行為及衝動。
專注力不足醫生介紹: 專注力不足及過度活躍症
有許多注意力不足過動症支持組織可以提供相關資訊,並且協助家庭適應ADHD的情形。 若時無法專注在長期獎勵上的人,有許多的正增强方式可以提昇其工作表現。 ADHD藥物中的興奮劑也可以提昇患者的毅力及工作表現。
引致這病患的確切原因至今未明,但有研究指出專注力不足/過度活躍症的兒童患者的腦部體積較正常的孩子小3-5%,其中以腦額葉及腦顳葉最為明顯。 而腦額葉就正是負責專注力、衝動控制及一些高階認知功能 (例如計畫、組織和解決問題等) 的大腦區域。 他稱,有時小朋友亦坦言即使用力及專心聽課,也依然無法聽得入腦,惟因他們對某些有興趣的事物會十分專注,故不專心時只被當是懶惰心散,尤其是他們通常都不影響課堂秩序,因此有時可能不容易被發現,相反過度活躍及衝動這兩種特質則容易察覺。 醫生:也對的,其實遇上不肯定的情況,也不妨帶子女作一個評估,但求安心。 (訪者:其實帶小朋友作評估也是很多家長的心理關口)沒錯,很多家長心裏可能覺得「小朋友上課不專心而已,為什麼要看醫生?」但一些家長對專注力不足的了解加深後,很多時都能衝破心理關口,前往求醫。
專注力不足醫生介紹: 評估過程
(NICE)針對成人是第一線藥物,若針對兒童,只建議在病情嚴重時才使用,而大部份美國的醫學指南會建議可以針對各年齡層使用。 若治療用的中樞神經刺激劑劑量不足,可能會有沒有藥效的情形,這尤其常出現在青少年及成人身上,因為核可的劑量是針對學齡兒童的,因此有些醫療人員會依體重或是依其他因素給藥。 有關社交技巧的訓練、行為調整以及藥物的對病患的好處可能有限。 要減少後續心理及精神問題(例如重度抑郁症、犯罪、學校學習失敗、物質使用疾患)的主要因素是和沒有從事偏差行為的人建立友誼。
專注力不足醫生介紹: 甚麼是專注力不足 過度活躍症ADHD?
ADHD ,醫學上稱為專注力不足 / 過度活躍症,是一種神經行為發展障礙,有機會遺傳或環境因素引致。 患者主要行為症狀包括︰專注力弱、過度活躍行為和較衝動。 症狀必須最少持續6個月,並於12歲前出現,而且在多於2個環境下符合診斷準則 (如在家、學校、與朋友相處),及影響社交、學業或工作。 ADHD 專注力不足醫生介紹 患者可透過藥物治療提升專注力和減少衝動行為;同時配合行為治療改善情緒及社交技巧。