若有以下情況則不宜進行手術治療,如局部發炎或感染、出血傾向、懷孕、過度肥胖、深部靜脈阻塞、周邊動脈阻塞疾病、淋巴水腫等。 關心您的心推出「醫患同行.正視心衰竭」計劃,聯同17位公私營機構的心臟科專科醫生擔任計劃顧問,製作一系列教育資訊,希望能喚起醫護、患者以及大眾對心臟衰竭的關注和認識。 新型口服抗凝血藥 於2009年面世,目前有4種常用的新型抗凝血藥(Dabigatran, 導管消融術 Rivaroxaban, Apixaban 和Edoxaban)。 NOAC與華法林相比,在缺血性中風的預防方面,具有同等或更優越的療效,而顱內出血和嚴重出血風險更低,具有較高的安全性。 導管消融術 另外,NOAC較少與藥物和食物產生相互作用,服用者亦無須經常進行血液檢查滴定藥物劑量。
但是,左心耳封堵器與新型口服抗凝血藥(NOAC) 相比,其有效性和安全性尚未在大規模隨機對照試驗中得到驗證。另外,與抗凝血藥不同,LAAO 並不能預防因心室血栓或頸動脈陝窄引致的缺血性中風。 根據醫管局資料顯示,本港大約有1%人口患有心房顫動,儘管這非即時致命的疾病,但病人發生中風、心臟衰竭的機會卻大大增加,甚至有死亡的風險,故絕對不容忽視。 以微創方法將幾條長而極幼的導管,從針孔般小的開口植入,再引到心臟的不同位置,醫生可能會嘗試用藥物等方法啟動隱性旁導管來進行旁導管檢查,約需一至兩小時。 但是,由於小兒具有血管細、心臟小等特點,實施射頻消融術難度高、風險大,因此需要慎重選擇。 對於3歲以下的快速型心律失常患兒,盡量先採取藥物治療,3歲以上可以考慮射頻消融手術治療。 電生理檢查和射頻消融術是在一個有特殊設備的手術間進行(稱為導管室)。
導管消融術: 心臟復律的過程
在導管消融手術中,醫生將消融導管通過大腿部血管,送至心臟處,定位出病灶(PVC focus),使用射頻能量將其消毀,完成撤出導管,手術過程約60至90分鐘。 林廷澤說明,心房顫動的導管治療方面,高頻電氣燒灼術仍是傳統上最常使用的技術,然而冷凍導管消融術在臨床試驗上也證明了有相當的成功率和安全性,而隨著第二代冷凍導管氣球的發展,此技術將成為新興且有效的治療方法之ㄧ。 位病人平時因陣發性發作而時常感到不適,常有頭暈、心悸等症狀,其中一名病人更因心房顫動發作而暈倒數次,另一位病人時常半夜心悸醒來而無法入睡,在藥物治療後仍無法改善症狀。
有個案顯示,術後有病人的心律完全回復正常,且無需再服藥,這些情況通常出現在年輕或早期病者身上。 鑑於房顫可能沒有任何症狀,一旦發病可能已是嚴重程度,馮醫生提醒大家,若感到心臟不適,心跳時快時慢、心悸以至胸悶等徵情況,應盡快求醫,以免耽誤治療。 除傳統使用薄血藥治療外,近年亦提倡使用心導管消融術,矯正心臟錯誤的傳輸訊息,控制心律不整的情況。 馮醫生指出,相關技術近年不斷進步,例如利用三維影像幫助醫生更精確地進行手術;另外在導管增設感應器,方便醫生掌握導管接觸心房組織的壓力,以降低病人中風及刺穿心房的風險。 根據醫管局統計,本港約有百分之一人口患有心房顫動,會出現心悸、心絞痛、頭暈、經常疲累等症狀,部分個案並無明顯病徵,但隨時可引發中風、心臟衰竭,甚至死亡。
導管消融術: 心房顫動|胸悶呼吸難6大症狀易中風 高血壓非主因最大關鍵是…
李嘉誠基金會資助手術相關費用,而養和醫院及參與計劃的醫生則會減收部分住院費及醫生費,病人需要負擔部分手術費用。 除上述檢查項目外,先進電腦掃描血管造影、磁力共振、心肌灌注及正電子掃描等亦常用於心血管疾病的診斷。 心血管疾病在香港以至全世界都是值得關注的頭號致命疾病。 導管消融術 導管消融術 其中,冠心病(冠狀動脈心臟病)的發病率最高,並有年輕化的趨勢,而且病發前可以全無先兆。
心律不整的風險會隨着年齡增加,另孕婦或最近曾進行心臟手術的人士風險亦較高。 部分類型的心律不整可能有特別的觸發因素,例如酒精、咖啡因、吸煙或嚼煙和某些藥物。 心跳韻律主要由心電傳導系統控制,傳導系統出問題就會引致心律失常。 心律失常的患者會感到心臟急跳、心悸、頭暈、眼花等,嚴重則引致患者失去知覺,甚至突然猝死。 在上述研究中,22位肺癌患者接受了冷凍導管消融術治療。 在三個月期間的27次冷凍導管消融術治療後,其中5例患者的治療效果為100%。
導管消融術: 口罩令撤銷 醫生講解特定群組不宜除罩
幸運的是,幾種天然成分的排毒方法經過測試,有助於去除細菌和任何化學殘留物。 放射科醫師避免損害健康的組織,只針對癌變細胞做低溫冷凍。 除了這些以外,不論是在術前或術後,冷凍導管消融術也並不會阻止病患進行其他更侵入性的治療,比方說:化療或是放射性治療。 (中) 陳女士(化名)是其中一名率先接受「經氣管微波消融術」治療肺癌的病人。 她表示,術後三天已可如常與家人出外用膳,術後至目前亦證實沒有併發症。
雖然我們仍舊不能說這能完全治好癌症,但這的確有助於減緩癌症發展。 答:大部分過敏病人都可以打疫苗,濕疹或蕁麻疹大部分都是原發性的免疫系統問題所致,並不算過敏,即使患嚴重濕疹,打針後多數不會有不良反應。 不過,有三類病人最好在打針前先諮詢醫生意見:第一是打了第一針後懷疑有過敏反應;第二是曾經有過敏性休克或嚴重過敏反應病史;第三是曾經對多種食物或藥物有嚴重及急性過敏反應。 答:中風後首一至三個月的病情仍可能未穩定,病人可以在血壓、病情等各方面穩定後再盡快接種疫苗。 房室間存在著先天性的「旁路」,導管射頻把旁路「切斷」,心動過速或預激波就永遠不再發生了。 射頻波施於在腰椎兩側小關節周圍的特定神經上產生熱量,破壞傳導痛覺的神經。
導管消融術: 心導管消融術治心房顫動成效顯著 醫生指長遠可擺脫藥物
,期間將會實施職員在家工作安排;而本會舉辦的所有實體活動將會改以網上進行或停止,網上活動則會如期進行。 本會於1995年由一群心臟病患者及家屬創立,並已註冊為非牟利慈善團體。 旨在透過會友間互助互勉之精神,讓心臟病病友積極面對心臟病。 渣打馬拉松明年二月復辦,令2.5萬名參加者翹首以待,不少跑手冀爭取佳積,早已投入密集訓練積極備戰。 能夠跑一場42.195公里的馬拉松,需要體力、耐力與鬥志兼備,確是一件很熱血的樂事;然而,長跑對身體負荷甚大,參加者須留意三大重要警號,以減低心臟猝死之風險。 這兩天是今年入冬以來最低溫的日子,四季分明固然很多人都喜歡,但冬天也是一些病的高發季節,例如冠心病為其中之一。
束支折返性室速和疤痕性室速多見於擴心病、冠心病和先心病外科手術後等器質性心臟病患者,病人發作時可以出現暈厥、抽搐,往往需緊急搶救。 束支折返性室速是電流在心臟的左、右傳導束支及左、右心室之間折返環路(“轉圈”),導管電極找到併發放射頻電流阻斷環路;疤痕性室速是由於心臟纖維疤痕組織間的存活心肌細胞產生的折返環路,發放射頻電流阻斷環路,心動過速同樣得到根治。 導管射頻消融可以根治室速而不能根治心臟病;消融不成功或室速發作有生命危險時,需植入心臟埋藏式除顫器(ICD)預防猝死。 他強調,導管消融術對處於第一階段的「間竭性」房顫的成效最佳,治癒率高達七至八成,若處於第二期「持續性」房顫,手術成效只餘五成。 假如已處於第三期,意即心跳永遠不能回復正常,則醫生通常不會建議病者動手術。 所以,醫學界鼓勵病人在房顫早期,無論曾否服用處方藥物,亦建議病人動手術。
導管消融術: 靜脈曲張治療方法
「房室結迴旋性的心搏過速 」(AVNRT)患者,發作時心跳會飆快,標準治療是心導管電燒,然而有1%誤傷正常心臟傳導電路的風險。 彰基心臟血管內科主治醫師廖英傑對此表示,最新單點冷凍消融導管,以冷凍消融異常心臟電路,不傷害週邊組織,不會造成永久房室傳導阻礙,隨心導管等技術進步下,效果不輸傳統電燒,是患者一大福音。 馮醫生指出,為病人制定治療方案的大前提,是控制病情並防止中風。 醫生會評估病人是否有中風的風險,風險較高的病人就要處方抗心律不整藥物,可是這類藥物未能徹低根治房顫問題,只能減低心跳過急或舒緩病者辛苦程度。 江承鴻醫師說,採用導管心房顫動消融術來治療心房顫動的效果,通常比藥物治療的效果更為顯著。 一般陣發性心房顫動的患者在接受一次導管消融術治療後,就有七成到八成的機會能維持正常的心跳節奏與頻率;經過兩次導管消融術治療後,則有九成機會維持在正常心律。
- 除了腦中風之外,血栓也可能塞住腎臟血管造成腎臟中風、塞住腸子的血管造成腸中風、塞住肢體的血管造成肢體中風。
- 心臟科中心專責提供心血管疾病的非創傷性診斷與治療服務,除門診外更特設「全面心血管疾病風險評估計劃」,透過健康教育及專業意見,幫助病者認識引致心血管疾病的高危因素,從而得以預防。
- 由於他們的心跳頻律異常,故患者會間中出現心悸、胸悶等徵狀,而且中風、心臟衰竭甚至死亡的機會,亦較健康正常人士大增。
- 烏克蘭雖然打算隨時從巴赫姆特撤退,不過前方烏軍鬥志高昂,仍然高喊「死守到底」!
- 對於血壓不穩定、或併發心臟衰竭或心肌梗塞的快速房顫患者,可能需要接受體外電繫復律 – 通過體外電繫的高能量電流,快速恢復正常心律。
- 心臟專科醫生會根據病人所患的心律不正類型和位置,而確定使用何種能量。
- 在進行冷凍導管消融術之後,直徑小於1公分的腫瘤沒有發展成更後期的癌症。
- 室上性心搏過速可令心臟急速跳動,最高可達每分鐘250次或以上。
然而,若心臟被取出人體外,它仍會跳動如常, 那正是因為心臟本身就像是一個發電機組,提供電力傳導。 不過,廖英傑醫師說,過去認為比起傳統電燒,雖然單點冷凍消融導管的復發率稍高一點,他仍看中「單點冷凍消融導管」的安全性,他也常用於成人患者,且隨導管技術進步,他認為兩者效果差別不大。 「陣發性上心搏過速」(PSVT)是一種心律不整,中華民國心臟學會、中華民國心律學會副秘書長廖英傑解釋,代表患者的心臟多一條電路,與正常電路形成迴路,不斷產生訊號造成心臟跳不停,可能高達每分鐘 下。 病人要局部麻醉,醫生會在大腿內側開個洞,將數條電線放入心臟,透過儀器在心臟不同部位釋放電流,誘發不正常的心跳,測試心臟哪裡有問題。 導管消融術 若經過全身麻醉,可能感覺疲倦、虛弱或暈眩,此情況其後會漸漸消失,亦可能會咽喉不適或有痰,只須按指導多作深呼吸及咳痰運動即可,此舉可減低肺部感染的風險;若你接受的是局部麻醉手術,只須稍作休息。
導管消融術: 導管消融術的康復時間一般較短
心律失常可能會持續存在很長時間,例如早搏,多數會存在七八年,甚至十餘年,預激症候群將終生存在。 嚴重的心律失常發作時,孩子活動受限、生活質量差,如果反覆發作,長時間以後會造成心臟擴大、心功能下降,應該儘早治療。 局麻下將3~4根電極導管經股靜脈、鎖骨下靜脈送入冠狀靜脈竇、高位右心房及希氏束、右心室等部位,刺激心房和心室誘發與臨床一致的心動過速,定位心動過速起源點,然後將消融用的電極導管送達已定位的起源點並與體外的射頻發生器相連。 導管消融術 放電後重複電生理檢查,若不能誘發心動過速且臨床隨訪無發作,則說明消融成功。 心臟射頻消融是一種介入治療快速性心律失常的方法,已有20餘年的歷史。
的確,有些先天性的心臟科疾病和一些外在因素所引致的身體問題等,是屬於一般人的控制範圍之外,不過在養成良好健康的生活習慣方面是我們可以做得到的。 香港心臟專科中心致力對關於心臟科專科,如心臟保養和相關疾病的心臟科知識作教育,例如中心會向患者傳予心臟科專科中有關心臟保養及疾病的資訊知識,以預防不良的飲食習慣,避免病情惡化。 導管消融術 而大眾在日常生活上學會自我克制,有著強健體魄及健康生活,可大大減低患心臟病的風險。 香港心臟專科中心真正關注心臟健康,為了讓更多的人得到更好的心臟科門診服務,讓患者可以得到全面的檢查與治療,這裡的心臟專科努力引進先進醫療技術,配置先進的檢查設備。 這裡擁有不同類型的檢查、心臟專科診症、心臟導管射頻消融術等,讓關心心臟保養的人得到好的治療。 當然,香港心臟專科中心所提供的並不只有心臟科門診服務,並會提醒大眾,對於有利心臟健康及保養的知識,讓大家做好準備,能夠及時預防心臟科疾病。