但換個角度想，如果不積極處理，就必須依靠手術和藥物來維持生理狀態，不僅孩子會感到痛苦，父母的挫折與心疼就更不在話下。 痙攣型最為常見，主要是源自腦部不正常的訊號傳遞，造成肌肉僵硬緊縮、關節活動度受到很大的限制，也讓這類患者較難做出幅度較大的動作。 小兒腦性麻痺 這樣說起來範圍很大，確實，腦性麻痺的症狀與嚴重程度因人而異。
「會不會好起來？」、「能不能走路？」、「智力會受影響嗎？」、「長大上學有問題嗎？」…。 小兒腦性麻痺 除了一般的理學檢查，實驗室檢查以外，小兒專科醫師還會特別注意孩子的腦神經學、遺傳染色體、新陳代謝、腦部超音波、腦波以及神經影像學(MRI、CT)的檢查。 兒童復健科團隊以及兒童心智科醫師會針對孩子的運動功能發展、感覺統合能力、體適能、語言溝通能力、學習能力、心智發展、情緒反應、社會適應等等作評估。
小兒腦性麻痺: 腦性麻痺有什麼徵兆？
只要經過適當的治療，部分的病童可以擁有接近正常成年人的生活常常會有患者選擇使用替代療法，但這些療程都沒有任何研究可支持他們的實用性。 過去一般的藥物一直未能有令人滿意的療效,或者有太多的副作用。 最近有文獻提出使用肉毒桿菌毒素 定期進行肌肉注射,有一定的效果, 問題在於它的價位頗高,健保不給付, 並不是一般家庭所能負擔, 不易普及化。 當孩子有腦性麻痹等異常症狀出現時，就可讓中醫介入治療，症狀輕微者，及時治療的預後情況較佳，如同中風後掌握3個月黃金治療期，復原大有可為，同理若時間拖延愈久，治療的難度就會相對增加。 當攣縮的情形嚴重到會導致永久性僵直的時候，或是骨骼已經變形的時候，就必須以手術治療。 對五歲以下的病童，手術通常只用來矯治髖關節變形；而對年齡較大的病童，手術的應用則較為廣泛，可以矯治定型攣縮以及骨骼變形。
- 許多家長因害怕手術, 不了解手術的療效而一再拖延; 也有些家長將病患藏於家中不願暴光, 或索性送到教養機構收容, 而錯失了不少正規醫療的機會。
- 、肌無力、吞嚥及說話困難，以及顫抖等症狀；同時患者也可能會有觸覺、視覺，及聽覺等感官損失。
- 發育中的肌肉必須在適當的伸展與鬆弛的狀態下才能生長，這也就是為什麼受侵害的肢體與肌肉會比正常為短的緣故。
- 現不僅能順利翻身，也可短暫雙手撐地坐著，就連發聲與吞嚥的能力都有進步。
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- 在痙攣初期就舒解肌肉的痙攣現象，可減少永久性損害的發生。
最常使用的肌肉鬆弛劑是 dantrolene 與 baclofen 。 Dantrolene 是一種口服藥物，可直接作用於肌肉，干擾肌肉的收縮作用。 由於 dantrolene 會被吸收進入血流中，隨著血流循環至全身，所以會產生全身性的作用，並可能導致某些全身性的虛弱感，特別是在開始治療的時候。
小兒腦性麻痺: 癲癇、自閉、語言遲緩…中醫師：靠「頭皮針穴位」能助小兒神經發展
治療的最終目的就是透過物理治療師與其他專業人士的團隊合作，提昇腦性麻痺兒童的體能、自理、溝通、智能與社交的能力，建立兒童獨立生活的意識與能力，將來融入社會，貢獻社會。 2歲小明自出生就被診斷為腦性麻痺，因此從小就有肢體張力異常。 當長期持續的肌肉收縮造成肢體僵硬、肌肉無法放鬆，就連翻身、坐穩等動作都很難達成，更別說奔跑玩耍，透過衛生福利部臺北醫院復健科輔以達治療，按壓四肢軀幹刺激點，才有明顯改善。
其他如：生產中的窒息(產程不順)、產後嬰兒黃疸指數過高、脫水、感染、創傷等等，都會造成腦部傷害。 癲癇發作時，應讓小朋友平躺或側臥於床上 ( 或地面 )，讓其痙攣得以舒緩，切勿用力限制患兒的肢體，以避免骨折或脫臼發生。 小兒是以出生後至14歲為限；對發展遲緩兒最早的論述是「五遲」與「五軟」。 楊成湛表示，除接受西醫常規復健治療外，每週針灸治療次、每次約三十分鐘後，並回家進行中藥藥浴，結合西醫復健、中醫針灸、中藥藥浴之三合一中西醫合併共照治療。 這種中西醫合療模式也應用於其他自閉症及發展遲緩的病童。 希望透過中西醫共同照護模式，來提供花東地區的病童們更完善的中西醫合療照護模式。
小兒腦性麻痺: 不同種類輪椅之設計與使用1
以保妥適治療的效果取決於痙攣的程度、病童的年齡，以及注射之後所進行之物理治療的種類和多寡。 而下肢痙攣的病童，通常在注射後的兩週內即可見到其步態模式有所改善，從腳尖走路改進為正常的腳跟一腳尖走路模式，並可於六週後達到最大效果。 如此，便能改善病童的平衡能力，而走路也變得較為容易。 在兒童發展其坐立或站立所需之運動、姿勢與平衡能力的過程出現延遲之前，可能都無法察覺腦性麻痺的現象。
健保局推出「小兒腦性麻痺中醫優質門診照護計畫 」，讓腦性麻痺孩童能在健保給付範圍，獲得更完善的中醫醫療照護。 此計畫經由西醫門診確診為小兒腦性麻痺病患、或外院轉診確診為小兒腦性麻痺病患，年齡區間限定為2-12歲。 一個生命有障礙的人，不代表她沒有權利獲得有品質的生活。 懷孕時期嬰兒先天腦部發育不良、先天腦部畸形或母體感染、放射線過度照射、藥物中毒、子宮或胎盤功能不好、先天性異常，或母親疾病、代謝、內分泌異常、受傷等。 小兒腦性麻痺 全身都受影響，通常上肢比下肢嚴重或上下肢一樣嚴重。 頭部控制並不是很好，兩手臂向內轉，肘關節彎曲，手掌緊握，兩腿向內夾並向內轉，踮腳尖。
小兒腦性麻痺: 健康50專欄：不可不知的腦性麻痺常見症狀
效果通常不錯，但是必須小心地篩選受術者，因為這種手術效果是不可逆轉的。 在對痙攣型腦性麻痺病童投予保妥適，應先仔細檢查，確定患者適於使用此藥物治療。 選定治療的患肢必須沒有定型攣縮的情形，這點非常重要。 應為個別病童擬訂特定的治療計劃，這樣才能清楚地瞭解所預期的結果。 特徵是肌肉張力隨時在變，自己無法控制；動作快而猛，常被誤為有攻擊性；頭頸控制困難，口腔功能控制困難；下顎無法穩定，常流口水，進食差、發聲和說話也常有問題。
低張型與痙攣型相反，患者的肌肉張力較常人低，表現乏力。 小兒腦性麻痺 這往往是嬰幼兒期腦性麻痹患兒的一過性症狀表現。 再過一段時間，絕大多數的患兒會轉爲徐動型等其他類型症狀表現。 劉偉民指出，每一次的生產都是一次挑戰，嬰兒要從狹窄的產道出生都會有壓力，剖腹產可以避免這種風險，但不是所有婦女都適合剖腹產，仍要聽從醫師的判斷做決定。 語言遲鈍，智力低下，四肢痿軟，口角流涎，咀嚼吸吮無力，頭髮生長遲緩，肌肉鬆弛，納食欠佳，舌淡紅，苔少，脈細等。
小兒腦性麻痺: 出生後 10 個月以上的嬰兒
腦性麻痺是大腦在發育未成熟前，因某些原因造成某些腦細胞受到傷害或病變，所引起的運動機能障礙，常合併語言溝通及智能與學習發展上的多重障礙。 腦性麻痺相當於中醫「五遲」、「五軟」、「五硬」。 大腦麻痺是一種永久性的運動障礙，主要影響活動能力及姿勢，這是因為胎兒或新生嬰兒的腦部在發育時受到損害。 有些嬰兒出生時腦部結構異常；有些嬰兒可能經歷難產導致缺氧；有些嬰兒可能在初生時出現嚴重的腦部出血、中風或腦部感染。
不過，這項手術是不可逆的，如果用錯對象，可能會使肌肉無力更為明顯。 Baclofen 可以口服，但部份患者會導致某些副作用，例如：疲倦及想睡覺。 這些副作用似乎在開始治療時及增加劑量的時候較易發生。
小兒腦性麻痺: 物理治療的重要性
許多家長總以為或期待開刀就可以解決所有的問題, 忽略了後續的復健及追蹤治療, 而使手術成效打了折扣。 婷婷是位八歲的腦性麻痺兒, 從小就有下垂足的問題, 兩年前在它院接受腳筋延長術後, 方才跨出了人生的第一步。 可惜手術後她並未持續接受復健治療, 最近父母注意到她的膝關節變彎了,走路有剪刀腳的現象, 腳也愈來愈沒力, 於是帶她來本院求診 。 周腦室白質軟化症較早產兒的周腦室─腦室內出血晚發生，一部份也可合併發生，臨床上他可毫無徵狀，但可追溯到一些引起低血壓缺氧的病因，也可以表現出這些病因的臨床徵狀。 診斷須依賴顱部超音波（Cranial ultrasonography）的檢查，最早可在出生後四到十天大時被發現，它在超音波影像的最初表現為腦實質內超音波高密度顯像。 它可漸漸進行，而在三至六週大時成為囊泡狀，也可消失而在超音波上外觀正常，但在幾週後出現囊泡狀 PVL。
「腦性麻痺相當於中醫『五遲』、『五軟』、『五硬』」楊成湛指出，林小弟因為腦部缺氧造成大腦神經元損傷，影響他的四肢活動及運動，所以透過針灸頭部與四肢來活化大腦神經元，也緩解、降低四肢高張力的狀況。 小兒腦性麻痺 廖芷芹呼籲，重度腦性麻痺的孩子出院後即可持續接受物理治療。 且家長在寶寶時期就要留意孩子的成長，若發現孩子習慣長時間停留在某個姿勢，手腳動作少，或替換尿布時孩子動作僵硬、坐爬等發展落後同齡兒童，孩子動作看起來有點奇怪或是感覺行動不協調時，應盡早至復健科或早期療育門診進行檢查。 所謂「早期療育」就是針對「發展遲緩」的嬰幼兒採行早期發現、早期診斷，並就他們的特殊需求提供專業的醫療、復健、特教、語言、心理以及社服等各方面的協助，以充份開拓孩子的發展能力。 愈早開始治療，效果愈好，3歲以前的「早期療育」是3歲以後治療效果的10倍。
小兒腦性麻痺: 出生後 0~6 個月的嬰兒：
我先生很開心的與我分享這句日語時，我了解到原來被認同我們也是人群中平凡的一份子，不需要聽得懂的語言，只需要同理的心和眼光。 這時，先生告訴我，當獨留他自己要照顧女兒時，他根本不知道該怎麼辦，也才明白那種因為要照顧女兒，而沒法做任何事情的狀況與心情是如何。 從那次之後，我們重新審視彼此的關係與家庭生活，也多了更多的理解與支持。
- 脊椎神經後根是從中樞神經伸延出來的感官神經，主要作用是連接中樞神經系統與肌肉，有助於調節肌肉的張力。
- 除了會造成運動障礙如腦性麻痺之外；根據報告，PVL 和將來身體上的障礙如視覺、聽覺障礙和痙攣抽搐，尤其是嬰兒點頭痙攣 （infantile spasm），也有著相當的關連。
- 嬰幼兒的整體發展當然和腦神經系統是否正常運作有關，但是外界環境刺激、正確的感覺輸入以及良好的學習經驗，也是很重要的因素。
- 劉偉民指出，每一次的生產都是一次挑戰，嬰兒要從狹窄的產道出生都會有壓力，剖腹產可以避免這種風險，但不是所有婦女都適合剖腹產，仍要聽從醫師的判斷做決定。
- 保妥適未被核准用於兩歲以下的兒童，小心地確認受要注射的肌肉（例如：腓腸肌）位置之後，將極小劑量的保妥適。
- 主要是由於受到傷害的腦部傳出不正常的訊息到肌肉，使肌肉呈現高張力，導致肌肉僵硬而呈現緊縮的狀態，且肌肉保持在不正常的姿勢，因而動作較為遲緩與笨拙，此種病人很難有大幅度的運動，因此常有畸形或痙攣的產生。