只要免費註冊會員就能使用整合診所、藥局等醫療機構的地圖資訊,便捷的搜尋功能,是您的就醫好幫手。 久坐久站,会导致肌肉松弛,盆底血液循环不畅,盆底肌肉松弛。 慢性便秘、咳嗽、肥胖,都可使腹压增加,促使子宫脱垂。 据资料显示:产后因盆底肌松弛导致性生活不满意的人群达到70%以上,训练盆底肌有助于拥有更好的阴道肌肉控制力,使自己和对方得到更好的性生活感受。 將骨盆底肌肉放鬆後,肛門用力收縮數 5 秒後再放鬆,每組 10 次,每日 3 組,習慣後可慢慢增加至 20 次。
平日不發力時,只會輕輕托住尿道中段,不影響排尿。 一旦咳嗽或用力,腹壓增加,吊帶便發揮作用,為患者提供中段尿道的支撐。 尿失禁会使患者窘迫、孤独和抑郁,导致生活质量大大下降。 因为尿失禁对其照料者是一种负担,所以很多老年人被送到专门机构照料。 卧床的患者,尿液会浸湿并刺激皮肤造成骶骨部褥疮。 老年人因为尿急导致跌倒和骨折的危险性也增加。
尿失禁: 压力性尿失禁
如果膀胱扩大成形术导致膀胱收缩力弱,或不能协调腹内压力(瓦尔萨尔瓦动作)和括约肌松弛的关系,可以进行间歇性自行导尿。 尿失禁 还可行逼尿肌切除减少不希望发生的膀胱收缩。 尿道改道作为最后的手段,可将尿液自膀胱引流至其他旁路。
較常發生在年紀大的男性,因膀胱被堵住致使尿液溢出;曾做過子宮頸癌根除性子宮切除手術的女性,或是部分糖尿病患,因神經感受度變差,膀胱很脹卻無感,也會造成漏尿。 失禁狀況從輕微的漏尿,到嚴重的無法控制,甚至尿濕褲子,造成社交及衛生困擾。 正常的禁尿機轉需維持尿道內壓力大於膀胱內壓力,如此膀胱內的尿液才不會漏出來。 除了物理治療,患者亦可改變生活和飲食習慣,改善失禁問題。
尿失禁: 尿失禁的原因
脱垂后,膀胱、子宫、直肠或小肠可能从通常的位置下移,并突入阴道。 但部分卻是由其他疾病所致,包括泌尿系統疾病(細菌感染、結石或腫瘤等)和中樞神經系統疾病(中風、柏金遜症、老人痴呆症和脊髓神經受損等)。 2.膀胱膨出 有尿失禁的病史,但有下腹及會陰部墜感,測膀胱殘餘尿量多,用力時陰道前壁膨出。 尿失禁 膀胱尿道造影的X線征象是尿道後角及尿道傾斜角均在正常范圍內;膀胱膨出行陰道前壁修補後癥狀改善,但壓力性尿失禁癥狀如故,甚至會加重。 1.大量殘餘尿可引起壓力性尿失禁或充溢性尿失禁。 這類尿失禁的治療原則是采用手術(膀胱頸部或尿道外括約肌切開)降低尿道阻力以減少殘餘尿。
- 數字顯示本港約有一至兩成婦女有尿失禁問題。
- 当患者压力性尿失禁合并膀胱过度活动综合症时,通常采取个体化治疗原则,根据每个人的具体情况采取相应治疗措施,一般以中西医结合治疗为佳。
- 很多女士到中年時,因為體內的女性荷爾蒙分泌減少以及曾經多次分娩,都會令盆底肌變得鬆弛,所以壓力性尿滲問題是女士最常見的尿失禁原因。
- 当然尿失禁患者日常也要注意局部清洁和卫生,可以经常用清水进行清洗避免感染,同时也要减少喝刺激性的饮料,多参加一些体育锻炼,这样对于疾病恢复很有帮助。
- 尿失禁的病因可分為下列幾項:①先天性疾患,如尿道上裂。
- 最常見的病因有:失控的糖尿病、原发性多渴症、中枢性尿崩症和肾性尿崩症。
她解釋失禁出現的原因,主要是隨着年紀增長,膀胱和盆底肌肉開始退化、膀胱收縮功能轉差,因而出現尿頻、夜尿、經常感覺小便排不清等徵狀。 曾生育的女性,由於盆底肌肉較鬆弛,有較大機會出現失禁。 另外,尿道炎、糖尿病、曾經中風、脊椎曾受傷等亦會增加患上失禁的機會。 失禁成因眾多,只要找出患者的病因對症下藥,問題多可解決。
尿失禁: 膀胱訓練
藥物治療成效快,但有其副作用,例如早期使用的藥物會導致口乾、眼乾、便秘、眼壓增加,近年推出的新藥對唾液腺的影響較少,但高血壓人士亦需小心。 養和醫院婦產科專科醫生劉雅婷醫生表示,正常情况下,女性排尿時尿液會由腎臟經輸尿管進入膀胱。 當膀胱達到一定儲尿量時便會收縮,同時尿道括約肌及骨盆底肌肉會放鬆,讓尿液經尿道及會陰排出體外,排清後骨盆底會收縮,關閉尿道口。 此外,平時經常憋尿、習慣性便祕,也會造成骨盆肌肉無法放鬆、尿道緊縮,影響排尿順暢。 有些民眾隨意聽信不正確資訊,誤以為小便過程不停收縮尿道、中斷解尿動作,可以訓練提肛肌,但其實這樣反而會打亂膀胱收縮動作,造成排尿不順、小便解不乾淨。
压力性尿失禁指因为突然增加的腹内压(如咳嗽、打喷嚏、大笑、弯腰或举重物)引起的尿液漏出。 漏出的尿量呈小到中量,是女性尿失禁第二常见的类型,大部分是因为生育时的并发症和萎缩性尿道炎的进展所致。 男性可在手术如前列腺根治后出现压力性尿失禁。 压力性尿失禁在肥胖人群中更严重,因为腹部内容物对膀胱顶部的压力更大。 尿失禁可以表现为近乎持续的滴尿,或有意识或无意识的间歇性排尿。 一些患者表现为突然极度尿急(抑制不住的排尿欲望),很少或无警告,没到达厕所就已经排尿。
尿失禁: 高潮时,女生出现「尿失禁」是怎么回事?
另外,含有鉀的飲品,例如橙汁,都會刺激神經,即使膀胱只有少量的尿量,也會傳達尿急的信息給大腦,令女士有需要如廁的感覺。 要快速令盆底肌鬆弛有明顯緊緻效果,改善尿失禁,Perfect Mama BTL 幸福椅就可以幫助各位女士在短時間內快速鍛鍊盆底肌,令私密部位的肌肉得到提升,擊退尿滲。 有尿滲問題的女士,在大笑、咳嗽、打噴嚏時,會不受控制地出現漏尿,有時更會即使只有少量尿意,便不自控地發生尿滲。 因行動不便、老年癡呆、意識不正常之因素,於不當時間、地點不自主的排出尿液,或來不及到達廁所而形成尿失禁。 理遺問題看似無法預防,但其實只要從日常生活習慣和運動入手,都有助改善或預防尿失禁或滲漏,不妨參考以下7個Tips。 如果压力性尿失禁和膀胱过度活动综合症都比较轻微,可以通过中医辨证治疗两者兼顾,可收到较好的效果,不一定急于手术。
- 对认知受损的患者要督促排尿即每2小时询问他们是否需要排尿或有无尿湿。
- 随着社会压力的不断增多,尿失禁已经不是女性朋友专利,现在很多男性也开始备受尿失禁的困扰,其实尿失禁主要与尿道附近的括约肌有关系。
- (在手术危险大或之前手术治疗压力性尿失禁无效的情况下)。
- 但病人本身往往并不知道自己对何种食物敏感,只能从生活和发病情况根据经验找出问题。
而在這個課題上,環境的因素有時亦是導至失禁的原因。 5.逼尿肌括約肌功能協同失調 尿失禁 有時可發生兩種不同類型的尿失禁。 一類是在逼尿肌收縮過程中外括約肌出現持續性痙攣而導致尿瀦留,隨後引起充溢性尿失禁。
尿失禁: 患者可能在脫褲子這步驟出現困難,可讓其改穿橡筋褲
尿失禁是因为位于膀胱颈口的骨盆底部肌肉萎缩松弛、尿道括约肌出现了问题。 正常情况下,尿道括约肌可以对抗腹压增强而不渗漏。 但括约肌出现松弛的问题,大笑、咳嗽、打喷嚏就可能漏尿。
严重的尿频、尿急而膀胱不受意识控制而发生排空,通常继发于膀胱的严重感染。 正常人虽然有尿意时,仍然可以控制不解一段时间,但是有病的人会突然有急强烈的尿意而无法忍住尿很快就流出来的情况,是因膀胱紧张过度和尿道括约肌的合作不当所引起。 最常见的是中风的病人,此外有荐骨脊髓或神经的疾病、多发性硬化症等疾病时也常有这一种症状。 如果找不出神经疾病等特殊原因的疾病时就叫做不安定性膀胱。 有感染、脑神经的疾病或放射线治疗等原因时,会使的神经受伤而有急迫性的症状出现。 常見女性失禁有三類,分別是壓力性失禁、迫切性失禁和滿溢性失禁。
尿失禁: 尿滲成因4. 功能性
如果產程過長或孕婦在生產時因緊張而導致骨盆底肌肉過分收縮,胎兒出生時的張力便會導致肌肉韌帶擠壓受傷撕裂,受傷的肌肉甚至神經線便有可能導致產後尿失禁。 若分娩時,醫生剪開陰道或使用各種助產儀器,亦有可能導致骨盆底肌肉神經受損。 懷孕期間,子宮隨著胎兒長大而增大,並從下而上地擠壓膀胱底部,拉長尿道,增加強迫性尿失禁的風險。 此外,孕婦盆骨附近的關節及韌帶都會受到一種叫鬆弛素(Relaxin)的激素影響而減弱其承重能力,逐漸增大的子宮便會慢慢地對骨盆底肌肉構成很大的壓力,從而導致壓力性尿失禁。
如果發現陰道有堵塞感,大小便或用力時有塊狀物突出外陰,陰道分泌物有異味或帶血,排尿困難、不順暢,尿頻或失禁,腰酸、腹墜等癥狀,要及時就診,防止盆腔器官脫垂。 攝入適量的液體 向患者解釋多飲水能夠促進排尿反射,並可預防泌尿道感染。 如無禁忌,囑患者每日攝入液體量2000ml。 皮下負責支撐的結締組織退化消失大於增生,降低了陰道前壁的支撐力(膀胱前壁與尿道),讓骨盆腔脫垂與尿失禁惡化。
尿失禁: 尿失禁高風險族群
他们可能不寻求帮助,因为他们认为什么都做不了。 而在日常照顾生活中,尿失禁是最令人烦恼的问题之一,因尿失禁而引起的尴尬、不情愿会对患者和照顾者双方都产生困扰,并且由于尿液的刺激性,不及时的处理也将导致皮肤溃烂感染等问题。 在水喝不多又憋尿的情況下,外陰部與尿道末端的細菌會逆行而上,且尿液提供細菌繁殖環境,泌尿道感染恐更嚴重。 此情形以女性最為常見,發生率是男性8至10倍,約4成女性一生至少有過1次泌尿道感染,常伴隨尿道膀胱炎發生;男性的尿道較長,主要為尿道炎,水喝不夠多,恐釀成攝護腺發炎。
適當地鍛鍊盆底肌的確可以幫助女士改善尿滲、尿頻問題,雖然盆底肌運動不是劇烈運動,女士可以隨時進行,但是每日進行盆底肌運動的次數有限,對改善尿滲問卷的成效自然需要一段時間才能見效。 尿失禁 这类尿失禁的特点是先有强烈的尿意,后有尿失禁,或在出现强烈尿意时发生尿失禁。 咳嗽,打喷嚏或增加腹压可诱发其发生,容易与压力性尿失禁相混淆。
尿失禁: 認識四類失禁 原因各有不同
应根据其他基础疾病,身体限制和患者要求选择不同的方法。 壓力性尿滲是由於腹腔受壓,令膀胱壓力上升,加上盆底肌肉出鬆弛,無法好好控制膀胱肌肉,而造成尿失禁問題。 咳嗽、打噴嚏、搬動重物、大笑等動作都會增加女士腹腔所承受的壓力,如果女士的盆底肌偏弱或鬆弛,在進行這些動作時就會難以控制膀胱的開合,造成尿滲出現。
尿失禁: 順天堂大学泌尿器外科学主任教授・堀江重郎さん監修 症状で分類される三つのタイプとその原因
和其他長者一樣,認知障礙症患者也容易受其他因素影響而引致失禁,如受到感染、便秘、藥物、前列腺脹大等,所以在尋求處理失禁問題的方法前,患者必須先進行適當的身體檢查。 在很多情況下失禁是可治療的,所以首先應諮詢醫生的意見,避免把所有問題歸咎於認知障礙症上。 尿失禁 膀胱的正常排尿功能是受大脑和脊髓骶部的排尿中枢调节的。
尿失禁: 急迫性尿失禁原因
急切性尿滲的原因大多是膀胱肌肉過度活躍,令女士不能自控地經常出現尿意、漏尿等情況,女士可以養成定時排尿的習慣,每次都要將膀胱的尿液排清,有需要的話,初時可以連續排尿2次,以確保膀胱已清空。 然後,再慢慢延長每次排尿之間的時間,一開始可以先以半小時為目標,再逐漸延長至2小時左右。 透過進行盆底肌訓練,女士加以強化對尿道、陰道、肛門附近肌肉的控制,亦可以增加盆底肌的力量,長期進行可以減輕尿失禁問題。 網上圖片前文亦有提及過,女士的盆底肌對於控制尿道、陰道的肌肉有非常大的關係,如果盆底肌出現鬆弛,那女士就有很大機會不能控制膀胱的收放,造成尿滲問題。 由於女士的膀胱過份活躍,以致在膀胱只有少量尿液時,也會令女士感覺到有想去小便的衝動,造成尿頻情況。 這種急切性尿滲會導致膀胱肌肉不自控地收縮,以致尿液滲出,而且每次尿失禁或者是小便時的尿量都只有少量。
尿失禁: 血糖飆高高 醫師有妙招
盆底肌无力或韧带松弛主要是多次阴道分娩、盆腔手术(如子宫切除术)、年龄相关性疾病(如萎缩性尿道炎)或混合因素所致。 最终尿道膀胱接口下沉,膀胱颈和尿道的活动度增加,尿道压力低于膀胱内压。 男性的流出道功能不全通常因为前列腺根治术造成的尿道后括约肌或膀胱颈损伤。 逼尿肌不穩定收縮,突然覺得急迫,尿液就滲出,通常是控制排尿的肌肉不正常收縮造成頻尿或尿急,主要治療方法為藥物搭配骨盆底電刺激。
男性尿失禁,尤其是中老年男性,往往属于前列腺炎、前列腺增生或者前列腺癌。 總的來說,長者失禁通常不是單一原因引致,很多時是多種不同原因的後果。 失禁問題的出現,是顯示身體有某些部份出現毛病,失禁只是其中一個病徵。 可是,同樣重要的是,就算不幸患上失禁這個毛病,經過治療,有超過六成人的病徵會得到改善,有三成人的問題更會得到根治。