所以,治疗引起泌尿系结石的某些原发病对于预防结石复发也非常重要。 尿管瘤症状 此外,已被证实经术后辅助化疗可提高生存率的肿瘤,如绝经前乳腺癌、骨肉瘤、 睾… 最常见症状为睾丸渐进的、无痛性的增大,并有沉重感,睾丸肿胀、变硬。 尿管瘤症状 精原细胞瘤肿大的睾丸往往保持睾丸的轮廓,质地一致,而畸胎瘤则呈结节性肿大,软硬不一致。
有些著作中将其他脏器转移至膀胱的腺癌也划归为膀胱腺癌,称为膀胱转移性腺癌。 也可见于胃癌的种植性转移或乳腺癌等血行转移所致膀胱转移性腺癌。 近年来大部分文献提倡采用扩大性膀胱部分切除术,同样取得良好的效果。 例如,Herr主张对所有脐尿管癌病人施行膀胱部分切除术。
尿管瘤症状: 膀胱腺癌
总之,肿瘤的良、恶性的鉴别并不神秘,但良与恶有时也非绝对,有的良性肿… 其次是尿路刺激症状,表现为尿频、尿急、尿痛、下腹不适等;部分患者有黏液尿,黏液量不等,黏液稠厚者也可阻塞尿道而发生尿潴留,这是膀胱腺癌的特点之一。 脐尿管癌的临床分期系统多种多样,目前公认的最标准的分期系统是由Sheldon 等于1984年提出的。 由于脐尿管癌在早期发病隐匿且呈局部浸润生长,并在晚期易于转移,约83%的病人就诊时即已达Ⅲ期。
当脐尿管呈管状时,可见到三层细微的组织:(1)立方上皮层,或者更为典型的移行上皮层;(2)粘膜下结缔组织层;(3)平滑肌外层。 在成人,脐尿管在Retzius间隙内经腹横筋膜和腹膜之间穿过,由膀胱前顶部向脐部伸展。 对磷酸结石采用低钙、低磷饮食,含钙肾结石宜避免高钙、高盐、高草酸、高动物蛋白、高动物脂肪及高糖饮食。
尿管瘤症状: 睾丸癌
B超、CT以及MRI等检查可显示肿瘤大小、侵及深度和范围、有无盆腔淋巴结肿大等帮助进行临床分期。 脐尿管癌容易局部复发,手术治疗的重点是控制局部病变。 以往,根治性膀胱全切除术一直作为首选术式,但近年来倾向于采用扩大性膀胱部分切除术,因为文献显示行根治性手术并不能提高病人的生存率。 起源于膀胱黏膜(尿路上皮)的恶性肿瘤,肿瘤呈腺体样结构,组织学类型为腺癌。 癌细胞病理类型包括腺癌、肠型腺癌、印戒细胞癌、黏液腺癌、肝样腺癌、透明细胞癌和混合型。
睾丸肿瘤的治疗分为手术治疗、放射治疗和化学治疗的单独治疗和综合治疗。 一旦确定为睾丸肿瘤,均应先行根治性睾丸切除术,之后根据病理检查结果决定进一步治疗方案。 其基本手术方式为睾丸切除术和腹膜后淋巴清扫术,后者尤其适应于对化疗和放疗不敏感的I期和II期非精原细胞瘤性生殖细胞肿瘤,如胚胎瘤、畸胎瘤和混合性癌等。 放射治疗对精原细胞瘤极为敏感,胚胎癌和恶性畸胎瘤对放射线的敏感度较低,绒毛膜上皮癌对放射线极不敏感。 放射治疗能够杀灭肿瘤组织,而对邻近的正常组织不产生明显损害,目前临床广泛应用。 如果比较严重的时候,局部还会出现感染、化脓、破溃,流出体外而形成较多的分泌物,有恶臭的气味。
尿管瘤症状: 泌尿系结石生活预防
学者注意到32种结石成分唯独缺少硝酸盐,这使得专家考虑人体具有排斥硝酸盐的绝对性,而民间使用硝酸盐治疗泌尿结石非常普遍。 已经查明,泌尿结石的成分有32种,(参见【泌尿结石】叶章群.著,人民卫生出版社)按占比例高低为草酸盐、磷酸盐、尿酸盐、碳酸盐、胱氨酸。 胱氨酸结石是罕见的家族性遗传性疾病,尿中排出大量胱氨酸所致。
还建议择期进行手术切除脐尿管组织,以避免感染反复发作。 尤其是对于患有脐尿管瘘的患者,则可长时间引起脐部渗液、脐部感染等。 Henly 等给12例病人行骨盆辅助放疗,生存率未见明显提高。 Sheldon 等对文献中行放疗的8例病人进行了复习,发现所有病人均死于癌症。
尿管瘤症状: 肿瘤浅解
非生殖细胞瘤分为间质细胞瘤、支持细胞瘤、性腺间质瘤、混合瘤。 人体的各个器官和组织都是由亿万个细胞组成的,这些细胞在正常情况下总是按照一定的方式和速度新生、成长、衰老、死亡,有规律地进行着新陈代谢,维持机体的正常功能,满足人体的生理需要。 正常细胞都具有这种自动控制特性,即使将细胞移到体外进行培养也不会改变。 但是,当人体长期受到某些因素的作用,如神经精神因…
阴囊超声探测睾丸肿瘤的敏感度100%,可以显示肿瘤在睾丸外或睾丸内。 还可以用于探测腹膜后有无转移肿瘤,肾区有无转移性淋巴结,或腹腔脏器有无转移;有助于肿瘤的分期和疗效的观察。 CT检查可清楚显示肿瘤与周围组织的关系,确定有无转移灶,临床主要用来观察腹膜后淋巴结转移的情况。 睾丸肿瘤(tumor of testis)是泌尿外科中常见的肿瘤之一。 睾丸肿瘤分原发性和继发性两类,绝大多数都是原发的,继发性极为罕见。 睾丸肿瘤几乎都是恶性的,其中生殖细胞肿瘤占90%~95%,非生殖细胞肿瘤占5%~10%。
尿管瘤症状: 泌尿系结石主要成分
David等报道的38例脐尿管癌病人中,15例(39%)在术后平均1、8年(0、2-5、3年)时出现局部复发,中位时间为6个月。 但目前尚无关于脐尿管肉瘤在行膀胱部分切除术后出现膀胱内局部复发的文献报道。 Henly等给12例病人行骨盆辅助放疗,生存率未见明显提高。 Sheldon等对文献中行放疗的8例病人进行了复习,发现所有病人均死于癌症。 21%)、膀胱(16%)以及手术切口和腹壁(6%)。
- 内部管腔不规则,呈串珠状,充满了脱落的上皮碎屑和上皮岛。
- 如果比较严重的时候,局部还会出现感染、化脓、破溃,流出体外而形成较多的分泌物,有恶臭的气味。
- 还可以用于探测腹膜后有无转移肿瘤,肾区有无转移性淋巴结,或腹腔脏器有无转移;有助于肿瘤的分期和疗效的观察。
- 根据尿石成分的不同,饮食调理应该采取不同的方案。
- Henly 等给12例病人行骨盆辅助放疗,生存率未见明显提高。
由于肿瘤发病位置隐匿、潜伏期长、易于膀胱外浸润和局部复发,故而预后较差。 最常见的组织学类型是腺癌,多数可分泌粘液,这一点对诊断有帮助。 常见的症状有血尿、腹痛、排尿刺激症状和腹部肿物等,但无特异性。
尿管瘤症状: 泌尿系结石解剖结构异常
术后根据疾病的严重程度,如临床分期、病理分级等情况,选择辅助性的放疗、化疗、靶向药物治疗,或中药辅助性治疗,能够延长其生存期。 尿管瘤症状 建议患者一定要术后密切随诊、定期复查,养成良好的饮食、生活习惯,避免不良因素的刺激,防止疾病的恶化。 膀胱镜检查加活检是诊断膀胱癌的最主要方法,膀胱镜下原发性腺癌多见于膀胱底部、膀胱颈部和膀胱顶部,也可发生于膀胱任何部位。 膀胱腺癌可呈乳头样、息肉样或结节状,也可呈扁平、溃疡型。 部分病例可表现为弥漫性纤维化而致肌层肥厚,类似皮革样。 膀胱腺癌的诊断必须依靠病理,并排除转移性腺癌。
脐尿管癌的临床分期系统多种多样,目前得到公认的分期系统是由Sheldon等于1984年提出的。 脐尿管癌的治疗要点是控制局部病变,以手术治疗为主。 术式的选择存在争议,由于文献显示根治性膀胱全切除术并不能提高病人的生存率,因此扩大性膀胱部分切除术越来越受到大家的推崇。 至于放疗和化疗,由于目前积累的经验尚少,其确切价值还不能肯定。 多变量分析结果显示,肿瘤分期和组织学分化程度与脐尿管癌的预后有密切相关性,可以作为预后因素。
尿管瘤症状: 膀胱腺癌病因
脐尿管肉瘤的突出特点是发病年龄小,67%的患者小于20岁,而小于20岁的病人中,75%为肉瘤。 较少见的组织学类型还有肉瘤、移行细胞癌以及鳞状细胞癌。 原发性膀胱腺癌可能与膀胱黏膜长期遭受慢性炎症刺激有关,膀胱外翻恶变最常见的病理类型就是膀胱腺癌。
- X线造影,对于可异的输尿管结石,可以判断是结石还是狭窄。
- 肉眼下或显微镜下粘液尿是一个有价值的临床表现,比血尿出现早,但仅有25%的病人有此表现,而且无特异性。
- 其病因尚不明了,认为其发病与遗传和后天因素均有关系。
- 脐尿管癌的治疗要点是控制局部病变,以手术治疗为主。
- 1993年至1997年中国大城市肿瘤流行病学调查结果显示:消…
包括年龄、性别、职业、社会经济地位、饮食成份和结构、水分摄入量、气候、代谢和遗传等因素。 在二次世界大战时,上尿路结石发病率降低,而其间隙期间以及近四十年来发病率大大上升,提示与经济收入和饮食结构变化有关。 实验证明,饮食中动物蛋白、精制糖增多,纤维素减少,促使上尿路结石形成。 相等高温环境及活动减少等亦为影响因素,但职业、气候等不是单一决定因素。 睾丸肿瘤分为生殖细胞肿瘤、非生殖细胞肿瘤和睾丸继发性肿瘤,其中以生殖细胞肿瘤最多见,占90%~95%。 生殖细胞肿瘤分为精原细胞瘤(35%)、非精原细胞瘤(胚胎癌;畸胎瘤;绒毛膜上皮癌、卵黄囊肿瘤等)及混合性生殖细胞瘤。
尿管瘤症状: 血管瘤的症状是什么?
但这种情况常出现在原发病的晚期,病人常已有明显的原发病症状,或者已经过直肠盆腔检查、乙状结肠镜检查或钡灌肠检查而明确诊断。 Herr主张对所有脐尿管癌病人施行膀胱部分切除术。 在一组12例行扩大性膀胱部分切除术的脐尿管腺癌病人中,8例无瘤生存超过2年,最长达13年。 脐尿管是脐部与膀胱顶部组织之间未退化的组织,具有一定的分泌功能,可合并感染。 还有可能与膀胱顶部之间形成膀胱瘘,而形成尿液造成脐尿管的感染。
尿管瘤症状: 睾丸癌临床表现
他们认为放疗可能对晚期病人有一定的疗效,例如,1例未分化型ⅣB期病人在放疗后存活8年,还有1例因脐尿管腺癌复发行放疗后无瘤生存6年之久。 有1/3的病人在行膀胱部分切除术+辅助放疗后3年内出现复发,继续放疗后可再生存2、5年。 尽管如此,他们仍认为绝大多数脐尿管癌病人对放疗欠敏感。 尿管瘤症状 最常见的复发部位是盆腔(21%)、膀胱(16%)以及手术切口和腹壁(6%)。 尿管瘤症状 局部复发常发生在术后2年内(81%),术后4年以上出现局部复发的病例少见。
尿管瘤症状: 泌尿系结石流行病学因素
64%),但在不同组织学类型中的出现机率并不相同,其中脐尿管肉瘤的出现机率为0,而腺癌则为71%。 另一个常见的临床表现是耻骨上区肿块,尤其多见于肉瘤(64%),可能是其仅有的特征。 脐尿管癌的其他表现还有:腹痛、排尿刺激症状以及脐部血性或脓性分泌物等,但均较少见。 肉眼下或显微镜下粘液尿是一个有价值的临床表现,比血尿出现早,但仅有25%的病人有此表现,而且无特异性。 Sheldon等对117例脐尿管癌的组织学类型进行了统计,其中粘液性腺癌69%、非粘液型腺癌15%、肉瘤8%、鳞状细胞癌3%、移行细胞癌3%以及未知型2%。 脐尿管癌最常见的症状是血尿(64%),但在不同组织学类型中的出现机率并不相同,其中脐尿管肉瘤的出现机率为0,而腺癌则为71%。
鉴别原发性膀胱腺癌和脐尿管癌很重要,单纯依靠膀胱镜和临床表现很难做到,因为约有15%的原发性膀胱腺癌发生于膀胱顶部。 需借助于B超和CT等影像学技术和组织活检进行鉴别。 第二类,叫海绵状血管瘤,患者往往皮肤会出现紫红色或暗红色的结节或斑块,内脏血管瘤多见于成人,多是在无意体检中发现,多无明显的症状。 当血管瘤增大,产生局部压迫症状,是可以表现肝区胀痛、纳差,如果血管瘤严重出血,则可以表现休克的出冷汗表现。 主要为泌尿系统的细菌感染,特别是能分解尿素的细菌和变形杆菌可将尿素分解为游离氨使尿液碱化,促使磷酸盐、碳酸盐以菌团或脓块为核心而形成结石。
有研究者认为,脐尿管内被覆的移行上皮经化生而形成腺癌。 Culp根据脐尿管癌常分泌粘液的特点推测,由于膀胱和直肠在泄殖腔内具有共同的胚基,脐尿管内处于休眠状态的肠细胞可以重新恢复到未分化状态,形成可分泌粘液的腺样上皮。 在胚胎第5周时,泄殖腔开始分隔开,最终在其背侧形成直肠,在腹侧形成尿生殖窦和膀胱。 泌尿系结石是泌尿系统的常见病,包括肾结石、输尿管结石、尿道结石和膀胱结石。 尿管瘤症状 肾结石是由草酸钙组成的化学物质,可引起肾绞痛。