但是最近也開發出了能觀察尿沉渣的自動化機械。 將尿液離心後，透過顯微鏡來觀察沉澱部分的沉渣物，用來檢查泌尿道發炎及其他疾病用的就是尿沉渣。 在出現微小變化型（minimal change disease）腎病症候群、糖尿病、慢性腎絲球腎炎（膜性腎絲球病變、膜厚增殖性腎絲球腎炎等）、巢狀腎絲球硬化症時常見的數值。 也有可能是腎澱粉樣變性病、狼瘡腎炎、紫斑性腎炎（purpura nephritis）造成。 現今所進行的尿液檢查就是有關比重、尿糖、尿蛋白、尿潛血、尿膽素原（urobilinogen）、觀察細胞成分等的尿沉渣顯微鏡檢查（urine sediments）。 3)一側上段輸尿管腫瘤，另一側為下段輸尿管腫瘤，視病變情況，根治病情嚴重的一側，或作上段一側的腎、輸尿管及部分膀胱切除，另一側作腸代輸尿管或自體腎移植術。
上尿路結石指：腎、輸尿管的結石，以草酸鈣結石多見；下尿路結石指膀胱、尿道的結石，以磷酸鎂胺結石常見。 在診斷有泌尿道結石時的晶體等時也會使用。 在尿液中有時也含有紅血球、白血球、白血球硬化後的物質（顆粒圓柱體）、上皮細胞硬化後的物質（上皮圓柱體）、細菌、草酸及尿酸的晶體等。 張宏江表示，輸尿管鏡手術時間要看石頭大小、輸尿管管徑是否容易進去而定，如果輸尿管有扭曲或阻塞，就會比較久。 尿管結石癌 通常0.5公分的石頭可以在30分鐘內做完；石頭較大者，兩小時內也要做完。
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張宏江表示，體外震波碎石術只要差不多半小時，做完可以接著上班、正常生活，術後服用有助加速排出石頭的輸尿管放鬆劑、觀察血尿情形，並於一周後回診確認還有沒有殘餘的石頭。 因為有的結石鬆軟，有的較硬，但也要震波打下去，才知道石頭硬度如何，如果一次打不碎，可以再打第二次。 殷約翰表示，石頭打碎之後，大約八成人都能順利解尿出來，少數不順利的情況可能是解尿會痛、有血尿、發燒，或還有石頭解不出來，可用輸尿管鏡夾出來。 腎結石患者最常照的腹部X光片稱為KUB，這是因為它照的範圍涵蓋腎臟（Kidneys）、輸尿管（Ureters）和膀胱（Bladder）。 接下來可能會做靜脈腎盂造影（IVP），就是從靜脈注入造影劑，讓它經由腎臟排出，就可以使整個泌尿系統看得更清楚。 電腦斷層掃描是目前檢查腎結石最精準的儀器。
- 活血化瘀、軟堅化濕，如三棱、莪術等。
- 另外CT及B型超聲檢查有助於對X線平片不顯影結石的診斷。
- 腫瘤及血塊的回音比結石低且不會產生回音影子；結石則會有回音影子產生。
- 出現率高達七戌以上，常成為各種尿石的核心成分。
- 與尿蛋白不同，正常人會出現尿糖是非常罕見的情形，大多都是因為糖尿病所引起；也就是說，如果檢查出尿糖，有相當高的機率已經接近糖尿病的狀態了，請一定要接受更詳盡的尿液檢查。
- 較小的腎結石常會隨尿液排出體外，但如果直徑增加到數毫米，可能會堵住輸尿管，造成尿液受阻，引起劇烈腰痛，有時疼痛會延伸到下腹部或腹股溝。
實驗室檢查：尿常規檢查可有鏡下血尿，伴感染時有膿尿。 尿管結石癌 尿細菌培養，血和尿鈣、磷、腎功能測定。 尿蛋白檢查呈陽性的人中，有一半都是正常的。 如果只有1次，且檢查結果為1+的話，就不需太過緊張。 因此，就算是檢測尿蛋白出現陽性結果，也不能馬上就斷定有異常情形，就需要進一步的詳細檢查。
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輸尿管鏡碎石術採用了細長的輸尿管鏡，分硬鏡或軟鏡，經尿道和膀胱進入輸尿管。 如腎臟中的大結石，需經皮腎取石術才能有效地去除結石。 在X光或超音波引導下，經皮腎穿刺形成一個臨時的通道，碎石工具可以通過腎鏡把結石擊碎。
在出現腎絲球腎炎、間質性腎炎、泌尿道感染、泌尿道結石、泌尿道腫瘤時常見的數值。 也有可能是出血性體質（hemorrhagic diathesis）、血紅素尿、肌球蛋白尿、性器出血混入造成。 測量尿液中的紅血球，以及紅血球被破壞時釋放出的血紅素所得數值就是尿潛血。 因為代表紅血球出現在尿液中，所以在急性腎炎、膀胱炎、泌尿道結石等都會呈陽性；但就算是正常人也可能會出現暫時的陽性反應。
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介紹完上述各種血尿的原因後，其實在判斷血尿症狀時，年齡也是個重要考量。 以 40 歲以上的年長族群來說，相對比較常見的是泌尿道感染、尿路結石、前列腺肥大及腫瘤 。 而 40 歲以下的年輕族群則以泌尿道感染和尿路結石所產生的血尿較為普遍 。 病理絕大多數輸尿管結石和尿道結石是腎結石排出過程中停留該處所致。 結石可引起泌尿系損傷、感染、梗阻，還可誘發癌變等，導致疼痛、血尿、腎積水、腎衰竭、癌變。 在此提醒大家注意，尿路結石腔內治療（例如輸尿管鏡取石）後可能會出現不同程度輸尿管狹窄，甚至完全閉鎖的可能，繼而引發腎臟積水，如不及時解除梗阻，則最終將使腎功能減退。
④尿中抑制晶體形成和聚集物質含量減少。 在出現慢性腎絲球腎炎、糖尿病腎病變、巢狀腎絲球硬化症時常見的數值。 也有可能是腎澱粉樣變性病、微小腎絲球疾病（微小變化型）造成。
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膽管是膽汁運送的通道，依據所在位置，又分為肝外膽管、肝門膽管與肝內膽管，因此發生於這些部位的癌症統稱膽管癌，癌變的原因與膽管的反覆發炎有關。 尿管結石癌 肝內膽管癌因位置在肝臟內，初期症狀不明顯，多半腫瘤很大才有症狀，預後較差；肝外膽管、肝門膽管癌則因為位置的關係，腫瘤長到1、2公分就可能出現黃疸，相對之下較易早期發現。 膽囊癌的原因並不那麼明確，有可能是膽結石或膽囊炎，長時間形成膽囊黏膜上皮增生癌變。
在台灣做最多的是就是體外震波碎石術，台大醫院泌尿部主任張宏江表示，因為這個方式最不痛、不用麻醉、半小時打完石頭就可以正常上班生活，所以民眾接受度最高。 小於5毫米的腎結石常可從尿液自行排出，有時結石造成阻塞與劇痛，可以使用止痛劑如diclofenac，或平滑肌解痙劑如buscopan，來使輸尿管擴張，加速結石排出。 患者最好多喝水，每天三公升以上，並適度運動，有助於排出結石。 較大的結石可能會造成嚴重阻塞，或合併血尿、感染等狀況，就需要做碎石手術。 以震波碎石治療結石，有可能造成類似腎臟撞傷後的變化，不過，臨床上有併發症產生的比例不高，在 10% 以下。
尿管結石癌: 輸尿管腫瘤
輸尿管鏡碎石術：方式同膀胱鏡碎石術，但使用更細小的內視鏡以進入輸尿管，不過若因角度或是結石大小而無法順利進行時，可能會需要透過軟式輸尿管取石術。 攝護腺肥大：攝護腺又稱前列腺，攝護腺肥大又稱前列腺增大，簡稱BPH。 攝護腺肥大容易導致男性膀胱結石，因為其阻礙尿液流動，妨礙膀胱的尿液排乾淨。 至於腎臟型態也會有短暫的改變，有高達 63-85% 的患者在接受震波碎石術後，合有包膜下出血、腎周圍水腫，以及間質水腫等外型或功能上的變化。 長期的影響則可能有降低腎功能及高血壓的併發症，不過，醫界對於這兩項併發症是否為震波碎石術造成，目前仍有很大的爭議。
統計上發現，尿路結石中有 90% 含有鈣的成分， 2/3 含有草酸鹽，尿酸結石約佔 5-10% 。 此外，還有一種成分為胱胺酸的結石，通常出現在小孩子身上，這種結石在台灣非常少見。 免責聲明： 本站內容均由合格醫療人員編輯審閱，以確保正確性。 網站資訊無法取代醫師面對面的診斷與治療，若有疾病相關問題，仍應諮詢醫療人員。 前列腺肥大： 31 到 40 歲的男性中， 8% 曾有前列腺肥大的困擾。 隨著年齡的增長，罹患前列腺肥大的機率就越高 。
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而整個泌尿系統最忙碌的器官，應該莫過於腎臟了。 要搞懂血尿是怎麼產生的之前，我們必須來了解尿液是如何生成的。 簡單來說，尿液就是由泌尿系統排出的代謝廢物。 與尿蛋白不同，正常人會出現尿糖是非常罕見的情形，大多都是因為糖尿病所引起；也就是說，如果檢查出尿糖，有相當高的機率已經接近糖尿病的狀態了，請一定要接受更詳盡的尿液檢查。 腎臟具有讓尿液變濃（比重變大）的功能；但是如果出現腎病變或是缺乏抗利尿荷爾蒙的尿崩症時，則會排出非常淡（比重小）的尿液。
體外衝擊波碎石術相關的併發症包括：感染、出血、腎絞痛、輸尿管堵塞和內臟損傷。 腫瘤：腫瘤導致的血尿可能會伴隨骨盆位置的疼痛或漏尿的情況。 但腫瘤的症狀通常不像其他良性疾病明顯，這也是最容易讓人擔心的，因此底下列出泌尿道腫瘤的危險族群，需要特別注意。 臨牀表現主要表現爲與活動有關的疼痛和血尿，腎盂內的大結石及腎盞結石可無明顯的臨牀症狀，僅表現爲活動後鏡下血尿。
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有時會合併打嗝、嘔吐、腹脹等症狀，嚴重時因為結石塞住膽囊出口使膽汁無法排出，因而有膽囊腫大、發燒、黃疸、灰白便、甚至細菌感染引發敗血症等急重症。 自體免疫疾病：我們體內的抗體存在，主要是用來抵抗外界病原體的侵襲。 尿管結石癌 但某些自體免疫疾病的狀況下，自己的抗體會失控，反而攻擊自己的器官組織。
因為水分攝取量不足而引起身體脫水是腎結石形成的頭號風險因子。 攝取過量的動物蛋白、鈉、精製糖、果糖、高果糖漿、草酸盐、 葡萄柚汁、和蘋果汁可能增加腎臟結石形成的風險。 多吃鈣其實有助減少結石，因為食物中的鈣質會與腸道中的草酸鹽結合，進而減少草酸鹽的含量。 草酸鹽會被吸收到血液中，經過腎臟排出後，尿液中草酸的濃度降低，與尿鈣結合的機會較小，導致腎結石風險降低。 醫療設備：膀胱導管（穿過尿道插入以幫助尿液從膀胱排出）、避孕裝置等物體可能會造成膀胱結石，而結石通常容易在這些設備的表面形成。
尿管結石癌: 腎結石
血液檢查血液檢查：包括血尿酸及鈣、磷、氯電漿濃度測定，血肌酐、尿素氮等腎功能檢查。 膀胱鏡碎石術：局部麻醉或全身麻醉之後，將有內視鏡的細管插入膀胱，醫師透過影像畫面找到結石，利用雷射或超音波等方式擊碎結石並沖洗掉。 神經受損：當控制膀胱肌肉收緊或釋放的神經受損受損（由於中風、脊髓損傷或其他健康問題），則膀胱可能無法完全排空，此種稱為「神經性膀胱」的疾病將提高膀胱結石的風險。 靜脈注射顯影劑尿路攝影 ： IVU 除了顯示結石外，也可以觀察周邊組織的鈣化或發炎現象。 此外，結石的形狀、大小與位置，都可以藉由 IVU 看得較清楚，因此， IVU 也是診斷尿路結石不可或缺的重要檢查。 放射影像學檢查： 尿路結石中，有 90% 以上屬於 X 光益法穿透的結石，可以顯現在 X 光片上，所以放射影像學檢查 在診斷上有一定的重要性。
尿管結石癌: 泌尿器科
當震波接觸到結石表面，會生一連串的反射與壓力作用，使結石鬆散碎裂。 結石分析： 經由實驗室分析，可以得知結石的結構與成分，在治療上與日後結石上，都可以提供有力的資訊。 常用的分析方法包括：半定量化學分析法、偏光顯微鏡分析、紅外線質譜檢查法、掃描式電子顯微鏡檢查法、 X 光繞射分析法，以及電腦斷層掃描呈像等。
尿管結石癌: 症狀
健康教肓根據結石的成分，合理飲食，含鈣結石應限制牛奶、豆製品、堅果茶、菠菜、番茄等含鈣、草酸多的食物，尿酸結石應限制動物內臟、啤酒等。 預防骨脫鈣，鼓勵長期臥牀者功能鍛鍊，防止骨脫鈣，減少尿鈣排出。 嚴密觀察病情，對症治療：①觀察排石的效果，疼痛時給予解痙、止痛；②嚴密觀察、預防併發症的發生，碎石後可導致血尿、。
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用抗生素藥物化療輸尿管腫瘤時會出現不同程度的副作用，其中有些嚴重的毒副反應是限制藥物劑量或使用的直接原因。 它們在殺傷腫瘤細胞的同時，又殺傷正常組織的細胞，尤其是殺傷人體中生長發育旺盛的血液、淋巴組織細胞等。 ，而這些細胞與組織是人體重要的免疫防禦系統，破壞了人體的免疫系統，癌症就可能迅速發展，造成嚴重後果。 化療的毒副反應分近期毒性反應和遠期毒性反應兩種。 遠期毒性反應主要是生殖功能障礙及致癌作用、致畸作用等。
尿管結石癌: 結石の種類による分類
充填在腎組織中的結石也會使腎功能降低，甚至導致腎臟腫大，慢慢失去功能。 感染： 患者可能因結石引發的感染發炎，而出現發燒等症狀，如果不及時處理結石引發的腎臟、泌尿道發炎，病況有可能持續進展，並對組織、器官造成難以彌補的傷害。 疼痛： 結石患者的通常因為出現疼痛症狀才會主動就醫。
所以如果是年輕人的血尿，一開始就往腫瘤的方向去擔心，其實通常會是虛驚一場，還是找醫師檢查比較實際喔！ 另外很多人看到尿液中有紅色，就會非常緊張，但其實除了真的泌尿道出血，還有以下的幾種情形。 一旦懷疑是腫瘤，視乎不同位置進行不同檢查。 腎腫瘤可以透過電腦掃描或腎穿刺確診。 楊醫生指出，抽取腎組織，透過皮外穿刺，從背部插針入腎臟抽取組織化驗。 若懷疑是膀胱癌，就要由尿道伸入膀胱鏡做檢查，膀胱鏡可以由尿道上至膀胱，有些甚至可以上至輸尿管及腎盂，利用內窺鏡觀察有沒有異常組織。
在出現糖尿病、胃切除後、甲狀腺機能亢進症時常見的數值。 也有可能是腎小管損傷（腎性糖尿、重金屬中毒、范可尼氏症（Fanconi’s syndrome）、慢性腎衰竭等）、妊娠、生產後10∼14天以內造成。 現在有軟式輸尿管鏡的新技術處理腎臟結石，因為管子前端能彎曲，搭配高能量雷射，可以擊碎腎臟不同角落的石頭。
尿管結石癌: 結石形成の成因
總之，震波碎石術自從問世以來，在尿路結石的治療上己有卓越的貢獻。 它是目前泌尿外科醫師最常使用、最有效且非侵犯性的治療方法，可以免除傳統開刀治療的風險與痛苦。 不過，醫師與病人自身對於術後可能產生的併發症，仍應小心提防與追蹤，才能避免不必要的危險。 儘管震波碎石術已經成為尿路結石的主流治療方法，仍有一些患者不適合採用。
但結石遠端尿路梗阻、妊娠、出血性疾病、嚴重心腦血管疾病、安置心臟起搏器患者、血肌酐≥265μmol/L，急性尿路感染、育齡婦女下段輸尿管結石等，不宜使用。 過於肥胖不能聚焦、或因嚴重骨、關節畸形影響體位，亦不適宜。 輸尿管腎鏡取石或碎石術；經皮腎鏡取石或碎石術。 尿路結石的治療如今已進入了微創時代，術後的併發症發生率也控制在較低水平。 在術後早期，少數患者會出現尿路感染和一定程度的血尿，通常經有效抗生素的治療，配合多飲水多能治癒。 殷約翰表示，用輸尿管鏡碎石和取石，需要全身或半身麻醉，所以通常病人要住院一天、術前禁食。