治療中心配備先進的醫療設備,可供進行簡單的檢查。 較複雜的檢查則可安排於私家醫院進行,而治療中心內的專科醫生於本港主要私家醫院都取得行醫權,隨時可安排病人入院進行檢查或手術。 服務包括治療結石、前列腺疾病、泌尿科癌症、男士健康及女性泌尿問題。 常見的泌尿外科疾病種類包括泌尿道感染、泌尿系統結石、女士失禁、性病及男士性功能異常。 卓健的泌尿外科專科致力透過專業的檢測和評估服務,包括為病人進行尿液分析、腎臟及前列腺超聲波檢測、膀胱內窺鏡照射及尿動力測試等服務,以診斷出病人所屬病症,並根據實際狀況提供合適的治療方案。
在討論了介導腎鈣鹽沈澱的機制後,我們回顧了近端腎小管、粗升肢和遠端腎小管鈣轉運的最新發現。 此外,我們討論了鈣是如何從腸道吸收並從骨骼中調動的。 儘管最近的發現提供了對這些過程的深入瞭解,但為了提供改進的高鈣尿療法和預防腎結石形成,仍有許多需要瞭解。 病人在進行經會陰超聲波掃描前列腺穿刺活組織檢查前,會獲發清空直腸藥物及預防性 抗生素。 醫生會把超聲波探頭放入病人直腸,透過會陰取得多份前列腺活組織,整個過 程約 10 至 15 分鐘。
崔家倫泌尿科專科醫生: 醫生簡介
祝願工聯專科醫療中心的服務不斷提升,更好地服務市民和會員。 崔家倫泌尿科專科醫生 崔家倫泌尿科專科醫生 以右側輸尿管膀胱開口所對應的膀胱頸作為7點,而以左側輸尿管膀胱開口所對應的膀胱頸作為5點切點,深度以不超過前列腺外科包膜為準。 PARP抑制劑針對有DNA損傷修復缺陷(如BRCA突變),是優先殺死癌細胞的靶向療法。 涉及PARP酶活性抑制,和PARP-DNA複合物形成的增加,從而導致DNA損傷致癌細胞死亡。
醫生可能要採用更進取的治療方法如化療,但往往帶有很多副作用。 崔家倫泌尿科專科醫生 著名的 Memorial Sloan Kettering Cancer Centre 癌症中心評估了44名接受水凝膠治療的男性,隨後進行劑量升高的SBRT。 數據顯示,在接受高劑量SBRT治療前列腺癌的男性中,水凝膠顯着減少了直腸損傷。 具體來説,13.6%有直腸黏膜損傷,而且輕度症狀,在治療後6個月內完全癒合。 但是,90%的非水凝膠接受者在相同的SBRT治療中經歷了類似的輻射引起的黏膜損傷。
崔家倫泌尿科專科醫生: 醫療評價
排尿障礙:前列腺肥大、尿道或是膀胱頸結疤狹窄、尿失禁(漏尿)、膀胱過動症(急尿及頻尿)、間質性膀胱炎、神經性膀胱等。 他們通常也是一面惘然,那我就會進一步解釋, 我是開刀的,糖尿病,腎衰竭,我可以轉介,但不是我的範疇。 所有尿液會經過的器官及男士生殖器官的手術也是我的專科範疇。 本文章內容由 Bowtie 醫療資訊團隊 提供並只供參考,不代表 Bowtie 立場,Bowtie 對任何人因使用或誤用任何信息或內容,或對其依賴而造成的任何損失或損害,不承擔任何責任。 此文章內任何與 Bowtie 產品相關的內容僅供參考及作教育用途,客戶應參閱相關產品網頁內詳細之條款及細則。
病情已進展到「荷爾蒙抗性癌」的階段,亦即代表荷爾蒙治療已經失效,但是除了持續上升的PSA數值,他似乎沒有其他症狀,骨掃描與電腦掃描(或磁力共振)也未見到任何癌症轉移。 不過陳先生與家屬看到PSA不停地上升,始終非常擔心。 高劑量放射治療提供了更好的癌症控制,但也承受着與腸壁放射劑量相關的直腸併發症增加的風險,所以,使用直腸周圍水凝膠注入提供了「空間」,將最有效的放射治療劑量用於病人,這最終可能可得到最佳的癌症控制,同時降低併發症風險。 精囊鏡既是檢查手段,也是治療方法,對於術中發現精道梗阻的患者,通過精囊鏡不止可以治療血精,還可以治療精道梗阻導致的少精或者無精症,術中要求反復低壓沖洗,同時盡可能的擴大精道的通道。
崔家倫泌尿科專科醫生: 射精後血尿
第1類就像熱潮和夜間盜汗,過幾年會好轉;第2類卻是不管就會變更差,例如骨質疏鬆,以及生殖泌尿道症狀。 他補充,患者在注射過程會接受監測下麻醉,没有感覺,亦沒有明顯傷口,注射後肛門亦不會有異物感;外國有不少案例證明前列腺癌病人注射透明質酸填充劑後,接受SBRT成功減少因電療而產生大便出血等腸道副作用。 包括保持適當的體重、適當運動、戒煙限酒、均衡飲食等,這些生活習慣能夠有效預防前列腺癌。 《香港01》致力為用戶帶來優質生活服務體驗,為配合手機應用平台之政策改動,「開講」將於2022年8月30日起暫停運作,直至另行通知。 急性發病期,可給予糖皮質激素5mg/d,連續7~14天降低睪丸的損傷,減少睪丸間質細胞合成分泌雄激素,從而調節下丘腦-垂體-睪丸軸反饋調節機制,垂體合成分泌FSH、LH增多。 侯鈞翔醫生與十多位醫生不遺餘力特別錄製「醫書疫說」,寄望香港市民能早日打低疫情,重回正軌,同時亦為全港醫護及市民打氣,走出新冠陰霾。
陰囊的解剖位置和形態顯然使其容易受到創傷性損傷,但由於睪丸周圍存在某種保護性元素,例如白膜和陰囊的活動性,陰囊的發生率實際上相當低。 睪丸鈍挫傷最常見,可能導致睪丸挫傷、陰囊血腫、睪丸脫位、積血和睪丸破裂。 睪丸脫位或移位非常罕見,睪丸沿腹股溝管長度向腹部和恥骨上區遷移,或處於皮下異常位置。 中文大學醫院泌尿外科醫生會透過專業的評估和診斷,配合合適的治療方法,為病人診治泌尿科疾病。 中心提供分析服務如尿流速測試、超聲波、膀胱容量評估等。
崔家倫泌尿科專科醫生: 香港泌尿專科治療中心
不過,早期發展機械人手臂的醫療器材公司都是各自為政,不像研發內視鏡的模式,有一個可供依循的標準。 隨後Intuitive Surgical公司合併了所有醫療用的機械人手臂公司,也整合了相關的技術,開創達文西機械人手術系統。 腫瘤:腎上腺癌、腎臟癌、泌尿上皮癌、前列腺癌、前列腺肥大、陰莖癌,以及其他腫瘤轉移造成淋巴結病變壓迫輸尿管等。
輸尿管狹窄處可能會卡住結石,造成尿流阻塞而引起疼痛。 而卡在輸尿管及盆腔動脈的交叉處,則會引起下腹痛。 若卡在輸尿管與膀胱的連接處,會引起膀胱、陰囊、外陰部疼痛,當結石接近膀胱時,膀胱會異常敏感,導致急尿、尿頻、小便燒灼、排尿不順、脹尿的感覺。 雷射治療 (或稱”綠激光”) 雷射治療是將內視鏡伸入尿道,利用內視鏡前端的雷射光照射前列腺,讓肥大的前列腺組織萎縮、壞死。 接受雷射治療只需要住院2-4天,對身體比較不會造成負擔。 但有可能會有暫時性的排尿困難及逆行性射精的後遺症。
崔家倫泌尿科專科醫生: 前列腺增生
總體而言,及時和及時地治療睪丸創傷可產生良好的結局:如果在損傷後48–72小時內進行手術治療,多達80%的患者設法避免睪丸切除術。 膀胱腫瘤的整塊切除(Enbloc TURBT),解決了傳統技術的局限性,並且近年來在泌尿科界中引起了更多的關注。 整塊切除的原理就是由腫瘤底部開始切除,因近年雙極電刀的技術經改良後,可以更精準切割,可將腫瘤與肌肉層清楚分離。 醫生亦可利用不同的激光(Laser)能量做切割,得到同一樣的效果,但減少了因閉孔神經反射(Obturator reflex)而造成的膀胱穿破(Bladder perforation)風險。 多年來研究亦顯示TURBT手術後,最終癌細胞組織遺留率(Residual rate)和膀胱逼尿肌缺乏率都高(分別高達35%和60%)。
血精是泌尿外科或者男科一種常見疾病,指的是精液中有血,根據精囊出血時間長短和出血量多少,這種精液有的表現為褐色、有的表現為帶有血絲、有的表現為紅色精液;這裡需要重點區分的是射精後尿道流鮮血和射精後尿液帶血,這是完全不同的疾病。 射精後尿道流鮮血可見於性交不當導致的陰莖折斷,而射精後尿液帶有血可見於後尿道海綿狀血管瘤。 通過臨床問診、查體以及輔助檢查,血精的診斷並不複雜,對於由於精囊炎引起的血精,臨床醫生通常會給予抗生素治療,治療時限通常為一個月。 對於通過抗生素能夠治療有效的患者,通過行為訓練、抗炎治療即可。 但是我們在臨床上經常會遇到一類患者,由於在基層醫院認知不足或者非專科醫師處就診,因為血精,可以反復抗炎長達數月和數年。
崔家倫泌尿科專科醫生: 香港專科中心(泌尿科)
還有一種情況,由於各種原因,尿液中成分發生改變時,尿液表面張力增高,氣泡就會增多。 2、術後常規留置尿管,引流尿液 24~48 h,保持尿管引流通暢。 若術中有局部出血、損傷,可適當延長留置尿管時間並行膀胱沖洗。
- 探查可以排空血栓、止血、去除壞死組織和修復白螈,通常使用可吸收的縫合線。
- 精囊鏡既是檢查手段,也是治療方法,對於術中發現精道梗阻的患者,通過精囊鏡不止可以治療血精,還可以治療精道梗阻導致的少精或者無精症,術中要求反復低壓沖洗,同時盡可能的擴大精道的通道。
- 前列腺癌在本港男性致命癌症中排第四位,讓不少男士聞之色變。
- 有人認為,就是小便不順問題 ;有人以為,就是割包皮做結紮 ;也有人以為,就是打打石頭 。
- 重要的是要注意,無論體格檢查多麼準確,結果都可能與內傷的程度不一致。
- 急性發病期,可給予糖皮質激素5mg/d,連續7~14天降低睪丸的損傷,減少睪丸間質細胞合成分泌雄激素,從而調節下丘腦-垂體-睪丸軸反饋調節機制,垂體合成分泌FSH、LH增多。
- 幸好,近年有了新一代口服荷爾蒙療法,雄激素受體抑制劑,例如「阿比特龍」(Abiraterone)、「恩雜魯胺」(Enzalutamide),以及最新的Apalutamide。
高溫治療不會造成身體太大的負擔,有時不需住院,門診即可。 在「轉移性荷爾蒙抗性癌」(mCRPC)的個案中,儘管患者使用「雄激素去勢療法」(Androgen-Deprivation Therapy)阻斷雄性激素的作用,但前列腺癌仍然生長並蔓延至身體的其他部位。 崔家倫泌尿科專科醫生 可能醫生會考慮替病人檢測是否有BRCA基因特變,再看能否試用PARP抑制劑。 雖然目前文獻認為红苺素對於尿道反覆感染的預防未有任何意義,但因蔓越莓的一種成分「原花青素」(Proanthocyanidins)可以避免壞菌附着於尿道,可能對未曾發生泌尿道感染的病人有保護作用。 除了上述三大類型症狀外,萬一婦女的身體未能適應更年期的變化,其生殖泌尿系統亦可能出現問題,亦即是更年期後常見的生殖泌尿道症候群。
崔家倫泌尿科專科醫生: 睪丸創傷
若由技術非常熟練的專科醫生操作的話,手術後,幾乎所有排尿困難的症狀都會消失,手術隔天就可以感覺到成效。 最後補充,上述提及有關前列腺癌的治療方法都有不同的成效、副作用及風險。 幸好,就算在癌轉移發生後,醫學界已有新的醫治方法可作考慮,例如鐳-233(Radium-233)、鎦-177(Lutetium-177)等靶向放射治療。 關於可能的病因,運動相關創傷似乎是迄今為止最常見的病例,超過50%的病例,其餘病例包括交通事故(尤其是摩托車)、跌倒和暴力傷害。 至於以機械人手臂來從事微創手術的概念,也不過是近二十年才發生的事。
港怡醫院泌尿科門診主要針對泌尿系統和男性生殖器官的問題,提供適切的治療。 服務範圍包括全面的泌尿動力學、經直腸超聲波前列腺、全面的膀胱尿道內視鏡以及尿路結石、泌尿腫瘤、排尿功能障礙的處理等。 1 臨床表現 陰囊創傷包括鈍性和穿透性損傷以及燒傷、咬傷和皮膚撕脫,如上文關於創傷的報道。
崔家倫泌尿科專科醫生: About 泌尿科崔家倫醫生
血尿的原因有許多,包括發炎、結石及腫瘤等,因腎臟、輸尿管或膀胱等器官的黏膜血管破裂導致,其中最危險的病因是惡性腫瘤。 而泌尿器官導致血尿的最常見惡性腫瘤,首推膀胱癌。 男性泌尿系統的結石會令疼痛從後腰背傳到側腰,再沿腹股溝傳到陰囊,而女性則會傳至會陰部。
崔家倫泌尿科專科醫生: 醫療服務包括
首先,正常尿液的表面張力很低,很少形成氣泡,因此不會出現泡沫尿。 如果進食了過多的蛋白質食物,排出的尿液就容易出現泡沫現象。 另外,正常尿液內含有一些有機物質(如葡萄糖)和無機物質(如礦物鹽),可以使尿液的表面張力變強,小便時會因衝擊力而產生一些泡沫。
崔家倫泌尿科專科醫生: 【健康資訊】尿頻腰痛、睪丸痛、陰部痛? 專科醫生話你知點解!
手術是先進行腰椎麻醉,將直徑1公分左右的內視鏡伸入尿道,利用電刀將肥大的前列腺組織切除。 因為手術是用圓弧形的電刀, 一點一點的將前列腺組織刮除,因此需要十分熟練的技巧。 手術時間大約為30分鐘到1個小時,病人通常需要住院3~7天。
男士下尿道問題,50歲後大都明顯比年輕是不同,因前列腺可能以有增生,尿速慢,斷續,排不清,尿頻,突發尿急,夜尿多於一次以影響睡眠質數。 尿道氣球擴張術 將前端附有氣球的特殊導管插入尿道,並放置於因前列腺肥大而遭受壓迫或閉塞的地方,將氣球吹氣放置一段時間後,遭受壓迫或閉塞的地方就會擴張,使症狀獲得改善。 研究結果顯示,當PARP抑制劑加上「阿比特龍」聯合療法組的影像學,無惡化存活期中位(rPFS)為13.8個月,而「阿比特龍」單一療法組則為8.2個月。 雖然結果令人鼓舞,但醫學界需要更多的研究數據支持,才會考慮將此類聯合療法作廣泛臨床應用。 陰道雷射激光治療可以刺激膠原蛋白增生,讓陰道黏膜組織變厚,恢復成有利乳酸菌(Lactobacillus)生存,進而保護陰道及尿道,減少感染和發炎的機會。 要養成多喝水的習慣,美國國立衛生研究院(NIH)建議預防泌尿系統感染的方法就是多喝水,及時用大量小便沖走細菌。
崔家倫泌尿科專科醫生: 膀胱癌手術的成效與進展/泌尿科專科醫生 崔家倫
立體定位技術可準確偵測腫瘤位置,只電擊腫瘤而不影響附近其他細胞,所以可使用高放射劑量而少次數的治療方案,患者的治療時間可由原本的38 次(1.5月)大幅減少至5次。 生殖泌尿道症候群主要是因為婦女的生殖泌尿道的膠原蛋白減少,女性生殖器組織上皮細胞變薄,造成陰道缺乏彈性,易有乾澀、灼熱及性行為出現疼痛等情況出現。 正確治療睪丸損傷的目的是保護睪丸功能並預防長期後遺症,如生育能力受損、性腺功能減退和慢性疼痛,幸運的是,如果及時治療,這些後遺症很少發生。 泌尿專科醫師的育成,一般需要11-12年,熟悉各種檢查及開刀的技術則需要20-25年,並從事臨床研究。
崔家倫泌尿科專科醫生: 前列腺癌活檢 新技術助準確診斷
只要診斷性檢查排除了所有嚴重疾病,就可以保守治療輕微創傷。 局限於皮膚壁的睪丸挫傷或陰囊血腫無需手術干預即可安全處理,以及小於對側睪丸3倍的血腫或血腫。 即便如此,最初保守治療的大面積血腫可能因發生感染或持續性疼痛而需要延遲手術治療:在這些病例中,睪丸切除術的結局往往較差,手術結果更常見。 臨床和器械檢查應旨在調查最終是否存在重大睪丸損傷,例如破裂和穿透傷。 患者通常表現為陰囊疼痛和腫脹,觸診評估時腫脹或堅硬,可能提示血液內部積聚:在血液舒出的情況下,透照為陰性。
崔家倫泌尿科專科醫生: 香港泌尿科專科醫生崔家倫
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現在新發展的綠激光有很大的進步,可以讓病患術後24小時內即可出院。 前列腺肥大 / 前列腺癌的治療 經尿道內視鏡前列腺切除術(TUR-P) 當排尿障礙的狀況嚴重到連藥物治療也沒有辦法獲得改善時,首先考慮的就是以內視鏡手術(經尿道內視鏡前列腺切除術(TURP))治療。 以前,這類荷爾蒙抗性癌,醫生除了持續使用荷爾蒙治療之外,因為沒有明顯的臨床症狀,等到病情進展至發現癌症遠端轉移才會採取積極的治療,例如化療或新一代口服荷爾蒙療法。 多數急性睪丸炎經過及時有效的治療可能得到迅速控制,甚至治癒。