就像其他癌症一樣，放射治療也會衍生某些副作用，視乎照射的位置及程度。 較常見的副作用包括皮膚脫落、疲倦、噁心、腹瀉、吞嚥困難、呼吸困難及骨質疏鬆。 此外，如在四肢接受放射治療，可能會導致肢體腫脹、疼痛或乏力；如在腦部位置接受放療，則可能出現脫髮及頭痛，甚至影響大腦功能。 這是一種利用X光等高能量射線殲滅癌細胞的治療方式，也是治療軟組織細胞瘤常用的途徑。 在大部分時候，放射治療都是在外科手術後進行，以清除任何在手術後仍遺留在患者體內的癌細胞；在某些個案中，放射治療會先於外科手術進行，目的是抑制癌細胞，使其更容易被切除。
根据世界卫生组织自2020年以来的最新分类，软组织肉瘤包括50多种不同的组织亚型，尽管它们可能发生在身体的任何部位，但大约65%位于四肢(最常见的是大腿)，15%位于躯干，5%位于腹膜后，5%位于头颈部。 內科腫瘤科專科醫生龍浩鋒指，Shirley所患的軟組織肉瘤為惡性原發性腫瘤，是骨骼肌肉肉瘤的一種，佔惡性肉瘤的八成左右，患者的皮下會出現不明腫塊，頭部、頸部、手腳、身體軀幹及腹部及腹膜後。 而根據醫管局的資料顯示，本港粗發病率為2.9（每10萬人），每年新症平均僅20宗，惟發病年齡中位數為59歲，發病高峰從45到90歲不等，意味着此症可能出現在患者的人生黃金期，影響事業及家庭生活。 林子博與太太Shirley結婚17年，育有一對寶貝仔女，豈料2019年初，Shirley發現患上平滑肌肉瘤（腹腔），且是第四期，而此病在港屬罕見。 堅強的Shirley勇敢對抗癌魔，一直接受化療及鏢靶治療，惟病情反覆，身體情況自2020年八月起更出現急劇惡化，腫瘤不斷脹大，而癌細胞四處擴散。
平滑肌肉瘤: 「平滑肌肉瘤」4大症狀▼▼▼
針對軟組織肉瘤復發或擴散，並屬於脂肪性肉瘤（Liposarcoma）或平滑肌肉瘤（Leiomyosarcoma）的個案，近年醫學界引入新一代的化療藥物「甲磺酸艾日布林」（Eribulin Mesylate），可更有效控制病情。 對於術後復發的平滑肌肉瘤，最終會發生肝轉移。 對散在多髮結節可行選擇性肝動脈插管栓塞化療。 有時經過一次肝轉移灶切除術後，再次出現肝轉移，可考慮行第二、第三次肝轉移灶切除術。 除子宮切除術外，任何其他治療都無法避免子宮肌瘤復發。
- 平滑肌肉瘤是源於腸壁平滑肌、腸壁血管平滑肌或腸壁黏膜肌的惡性間葉組織腫瘤，佔所有軟組織腫瘤的5%～10%。
- 此病多发生于40岁以上人群，男女发病率基本相等。
- ”这也就是说，细菌在“吃”了肿瘤后，还能起到疫苗的作用。
- 有些低等惡性程度或者第一期的腫瘤有極好的預後，這組病患有許多長期存活者。
- 因為平滑肌肉瘤組織極易在術中脫落種植，術後復發的機會較大。
Eribulin組，於週期第一天和第八天給予eribulin mesylate靜脈注射1.4毫克/平方米。 Dacarbazine組病人，則在週期第一天給予靜脈注射850毫克/平方公尺到1200毫克/平方米。 鏡下血管內肌瘤表面被覆內皮細胞，位於血管腔內或附著於血管壁。
平滑肌肉瘤: 症狀
经验：郝纯毅的号非常难挂，我们是找了黄牛给挂的号，黄牛费用六百元。 治療平滑肌肉瘤的治療以手術切除為主， 包括切除腫瘤組織， 儘量使切緣無腫瘤細胞殘留， 不主張淋巴結清掃， 對被侵及的淋巴結又處於切除範圍者應一併切除。 BRM(生物反應調節劑)類的藥物為最佳選擇。
但就是因為成人整體發生率偏低，導致許多年輕病人容易疏忽，等到發現時，不是腫瘤過大，就是已經轉移，屆時已無法開刀，尤其到第四期時，5年以上存活率不到2成。 除了某些病患有遺傳性基因外，之前接受癌症治療放射線的部位，也可能產生病變生成惡性肉瘤。 平滑肌肉瘤的成因至今仍在研究当中，但医学界普遍认为平滑肌肉瘤有机会在曾经接受放疗的位置出现，而接触化学物如氯乙烯、二噁英等，也可能增加患平滑肌肉瘤的风险。 若早期未有扩散，主要以外科手术将肿瘤切除，并辅以放疗减低复发风险；若肿瘤已扩散到其他身体器官，则通常以化疗治疗。 明确病理诊断有助于MDT根据肿瘤的组织学类型和分级制定合理的手术方案和综合治疗计划。
平滑肌肉瘤: 诊断
由于腹膜后肿瘤病理类型复杂，术中冰冻检查对病理科医师的要求极高，多数情况下，术中冰冻病理切片也并不能改变术前设计好的切除范围。 术中冰冻仅在特殊情况下，如怀疑生殖源性肿瘤、淋巴造血系统肿瘤或确定是否需要切除神经时会有一定帮助。 MDM2在這些腫瘤中總是被擴增和過表達，並且在脂肪肉瘤的發病機理中具有重要作用。 可控制G1和G2 / M細胞週期檢查點並影響與細胞發育，生長控制和細胞凋亡相關的生物學過程。 儘管有所有證據表明PTEN / Akt / mTOR通路發生了改變，但第一代mTOR抑制劑對平滑肌肉瘤的治療並不明顯。
尽管诊断性刮宫或子宫内膜活检有助于诊断部分ESS，但敏感性较差。 影像学无论是B超、CT、MRI或PET/CT，都难于在术前区分肿瘤的良恶性。 MRI弥散加权成像（diffusion weighted imaging，DWI）对肿瘤的定位和定性有帮助，但结果尚待证实。 平滑肌肉瘤的治疗以手术切除为主，包括切除肿瘤组织，尽量使切缘无肿瘤细胞残留，不主张淋巴结清扫，对被侵及的淋巴结又处于切除范围者应一并切除。
平滑肌肉瘤: 平滑肌肉瘤未来的突破口在哪？
建议采用适形放疗或调强放疗以减少对正常组织的损伤。 HGESS发病年龄28~67岁（平均50岁）。 临床表现为异常阴道出血、子宫增大或出现盆腔肿块。 恶性度介于LGESS和UUS之间，常在1年内复发。
多见于40岁以上女性，通常表现为异常阴道出血（56%）、可触及的盆腔肿块（54%）和（或）盆腔疼痛（22%）［1］。 子宫平滑肌瘤与uLMS的比例约为800∶1。 如果发现平滑肌瘤短期内增大（如6个月内增大1倍），应怀疑uLMS可能。
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切面呈膠樣，缺乏平滑肌瘤形態，鏡下形態良好，細胞少，間質黏液性變，核分裂少。 理論上，子宮平滑肌肉瘤可分為原發性和繼發性兩種。 但有學者認為從臨床上和病理學檢查上很難區分肉瘤是原發還是繼發，不主張將平滑肌肉瘤分為原發性和繼發性。 藝人林子博太太董燕君發現腹部腫瘤時已達6.8厘米，更擴散入骨及淋巴，經歷9次化療折磨後腫瘤才受控並縮小。
如腹膜后脂肪肉瘤有较高的局部复发风险，局部复发往往也是造成疾病相关死亡的主要原因。 因此，腹膜后脂肪肉瘤的切除范围至少应包括影像显示的左右侧不对称的区域，患侧全腹膜后脂肪廓清可能有助于降低肿瘤残留的潜在风险。 平滑肌肉瘤 对于边界更为清晰的平滑肌肉瘤，肿瘤邻近的器官如果不是直接粘连或受到侵犯，在保证切缘阴性的前提下，应尽量保留邻近的脏器。 【本報訊】身上有不明腫瘤凸起，不痛不癢，可能是患上罕見的軟組織肉瘤徵兆！
平滑肌肉瘤: 子宮頸肉瘤：症狀、病因及如何治療
您从妇产科在线上获取的信息不得直接用于诊断、治疗疾病及您的健康问题。 在细菌诱导肿瘤局部炎症，以及阻滞CD47蛋白的双重作用下，肿瘤细胞不可避免的被免疫细胞吞噬，而后T细胞的活化和增殖不断得到增强。 平滑肌肉瘤 在肿瘤模型动物的实验中，研究人员发现，利用改造的大肠杆菌，肿瘤出现了完全消退(上图红线)，治疗效果快速且持续。 研究人员改造的大肠杆菌仅针对肿瘤病灶内部的CD47蛋白，能够避免治疗过程中全身性副作用的产生。
由平滑肌来源的肿瘤，从病理上判断其为良性或恶性，有时较为困难，鉴别主要依据石蜡切片。 一般以每25个高倍视野见核分裂象1～5个为低度恶性的平滑肌肉瘤，核分裂象超过5个为平滑肌肉瘤。 子宫腺肉瘤好发于绝经后女性（平均58岁），但绝经前甚至在青少年时期也可发病（占30%）。 典型的肿瘤在子宫腔内呈外生性息肉状生长，可长在子宫腔下段，但子宫颈内膜或子宫外部位罕见。
平滑肌肉瘤: 有性行為就有風險 女性一定要懂預防「子宮頸癌」兩招
五年存活率平均为41%，早期存活率为64%，若出现远处转移的，五年存活率便降至约13%。 平滑肌肉瘤的成因至今仍在研究當中，但醫學界普遍認為平滑肌肉瘤有機會在曾經接受電療的位置出現，而接觸化學物如氯乙烯、二噁英等，亦可能增加患平滑肌肉瘤的風險。 若早期未有擴散，主要以外科手術將腫瘤切除，並輔以電療減低復發風險；若腫瘤已擴散到其他身體器官，則通常以化療治療。 手術是最有效也是首選的治療平滑肌肉瘤的方法，通常切除腫瘤同時也應當包括較寬的邊緣組織。 如果手術邊緣很小，或腫瘤切除不完全，可能會導致腫瘤細胞留存，可能有引起復發的危險。 子宮平滑肌肉瘤病發於子宮肌肉層的平滑肌肉中；皮膚平滑肌肉瘤則病發於皮膚組織立毛肌中；胃腸道平滑肌肉瘤則可能位於胃腸道或血管中。
- 如果腫瘤不具備本類型腫瘤的形態特徵， 不應只根據免疫組化結果來作出診斷。
- 通過將這一焦點轉移到腫瘤的不同部位，能以破壞大部分腫瘤。
- 如發現此等異常情況持續甚至加劇，就應該盡快向醫生了解。
- 根據馬偕醫院的回溯性研究指出，台灣每年胃腸道基質瘤的發生率約每百萬人有13.4例，盛行率約為1756人。
- 子宮平滑肌瘤常見於 30 ~ 50 歲婦女，20 歲以下少見。
- 雖然我對這種「氣功治療」沒有太多研究，也無法評論，但是，這樣的話語，總是讓人聽了不太舒服。
- 一般LGESS给予雌激素阻断剂治疗，酌情选用放化疗。
- 平滑肌肉瘤化疗较脂肪肉瘤更为敏感，对于转移性的DDLPS和LMS，姑息一线均以蒽环类药物为主，二线可选择的化疗药物，包括艾立布林、曲贝替啶、吉西他滨联合多西他赛、达卡巴嗪等。
上腹部不適：50% 以上的患者發生腹痛，多為隱痛、鈍痛、燒灼痛及腹部不適感。 整塊切除：適用於胃外有侵犯的患者，手術的目的是切除胃壁和胃外所有肉眼可見、周圍一定範圍內組織，重建消化道。 楔形胃切除：適用於腫塊小於 5 釐米或良性肌瘤惡變可疑者，手術的目的是切除胃部腫塊，縫合切緣，不改變消化道解剖生理結構。
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在一般情況下，醫生於手術後仍需要檢查所切除的部分，了解癌細胞有否在邊緣位置擴散的跡象，因而判斷患者是否需要再施手術或配合其他治療，以清除可能剩餘在體內的癌細胞。 透過各種檢查方式，醫生可掌握患者體內肉瘤的狀態，並判斷患者癌症的期數，從而制訂最佳的治療方案。 與其他癌症種類不同，決定軟組織肉瘤期數，除了腫瘤的體積、位置及擴散程度外，亦需要視乎腫瘤與正常細胞的差異、正在分裂的細胞數量，以及壞死組織的分佈，繼而得出腫瘤的等級，1為最低、3為最高，部分個案或因資訊不足而未能評估。 皮肤平滑肌瘤常发生于肢体伸侧或躯干，多发，直径小于2厘米，疼痛；外生殖器平滑肌瘤单发，无疼痛，包膜完好，直径可达15厘米，可位于皮下，肌束收缩时可出现剧烈疼痛，单发皮肤平滑肌瘤不易于复发。 腫瘤專科醫生龍浩鋒表示，軟組織肉瘤為惡性原發性腫瘤，是骨骼肌肉腫瘤的一種，約佔惡性肉瘤的八成。 軟組織肉瘤再細分多種類型，亞洲地區較常見的包括平滑肌肉瘤、惡性纖維組織瘤及滑液肉瘤。
平滑肌肉瘤: 平滑肌肉瘤病因
胃鏡常難診斷，X線鋇餐、超聲胃鏡及CT有助於平滑肌肉瘤的診斷。 平滑肌肉瘤 B超對位置淺，體積大，腔外生長的檢出率較高。 肿瘤环形浸润肠管，晚期可出现肠腔狭窄而出现梗阻症状。
平滑肌肉瘤: 患者可能詢問醫生哪些問題？
分子病理学检查结果显示，约2/3的肿瘤出现多个基因的融合，其中以JAZF1-SUZ12基因融合最为多见。 局部復發和轉移出現在診斷後的前幾年， 也可發生在10年後。 腹膜後平滑肌肉瘤最常見的轉移部位是肝和肺， 非腹膜後腫瘤主要轉移至肺。 龍浩鋒指，現時未知軟組織肉瘤是否與遺傳有關，但曾患過鼻咽癌、甲狀腺癌及乳癌等人士，在放射治療後或容易患病。 不過，部分腫瘤不痛不癢，有些人患上後也不感痛楚，直至腫瘤變大，壓到器官才會疼痛或呼吸不順，令患者延誤治療。 而根據歐洲一項大型追蹤研究，28.4%的患者會出現原位復發，35.3%患者會出現擴散，踏入晚期癌症。
2021年4月1日，母亲已经回到老家，未按照泌尿大夫医嘱留置导尿管一周，坚持要求拔了尿管，做了膀胱B超，隐约发现盆腔内有巨大肿瘤物，不是因为尿潴留导致的无法排尿，而是因为肿瘤物压迫膀胱导致的无法排尿。 它可以激发机体的抗肿瘤免疫反应，使机体产生免疫记忆功能，起到肿瘤疫苗一样的作用，能够有效而不加区分的破坏肿瘤环境，实现原位肿瘤的根除。 安罗替尼是一种国内自主研制的小分子的多靶点酪氨酸激酶抑制剂，ⅡB期临床试验，治疗蒽环类失败的LMS，入组41例，安罗替尼组mPFS为5.83个月，对照组为1.43个月，显著延长4.4个月。
平滑肌肉瘤: 手术
我也問過我熟識的婦產科腫瘤專家，這位專家說他沒有看過這樣惡性子宫平滑肌肉瘤縮小的病例，但是，即使他沒有當面檢查過我這位病人，就憑「Uterine Leiomyosarcoma」這個診斷的病名，他也「很確定」她活不過六個月。 這位病人，華人，女，35歲左右，約一年前生了一對雙胞胎，懷孕時發現子宫裡有很大的腫塊，生完小孩後，確診為很少見的惡性子宫平滑肌肉瘤 （Uterine Leiomyosarcoma）。 子宫肌肉瘤絕大多數是良性的，不至於有生命危險，然而，很少數的病例是惡性，而這些惡性子宫平滑肌肉瘤病例，幾乎所有腫瘤科西醫都認為是極為凶悍，即使開刀化療放療，最多也只能撐六到十二個月。 龍浩鋒指，原位性軟組織肉瘤可以透過手術切除，一旦擴散或復發，可進行放療或者化療。
平滑肌肉瘤: 屏基引進乳癌新技術 手術+放射治療一次完成…病人免奔波
不孕：因子宮角部肌瘤壓迫輸卵管入口，使子宮腔壓迫輸卵管入口，子宮腔變形妨礙受精卵著床。 白帶增多：肌壁間肌瘤使宮腔面積增大，內膜腺體分泌增多，並伴有盆腔充血致使白帶增多；子宮黏膜下肌瘤一旦感染，可有大量膿樣白帶。 據統計，約75%靜脈內平滑肌瘤病的病變不超出闊韌帶範圍，25%病變擴展超出闊韌帶，如果病變擴展到下腔靜脈和右心房，則往往導致死亡。 平滑肌肉瘤 瘤細胞多為多角形或圓形，瀰漫成片或排列成巢，索或叢狀，瘤細胞胞漿透明，核圓或卵圓，核形較規則，核分裂較少，一般少於3個/HPFs。
平滑肌肉瘤: 免疫治疗新方向!用细菌消灭癌细胞：肿瘤完全、持消退
症状無特異性，其出現時間和程度取決於腫瘤的部位、大小、生長速度以及有無潰瘍。 約半數以上的患者因上消化道出血就診，其次為上腹部不適和輕度疼痛。 平滑肌肉瘤的治療以手術切除為主，包括切除腫瘤組織，儘量使切緣無腫瘤細胞殘留，不主張淋巴結清掃，對被侵及的淋巴結又處於切除範圍者應一併切除。 BRM（生物反應調節劑）類的藥物為最佳選擇。
平滑肌肉瘤: 症状体征
艾瑞布林（Eribulin）和曲贝替定（Trabectedin）是被欧盟批准用于软组织肉瘤的二线治疗药物，两者在美国仅被 FDA 批准用于脂肪肉瘤和平滑肌肉瘤的治疗。 香港艺人林子博的太太于2019年4月确诊患上平滑肌肉瘤（Leiomyosarcomas），已经扩散，需要接受化疗。 肌瘤呈蚯蚓樣，主要生長在靜脈內，常沿子宮靜脈延伸至子宮外靜脈，部分可達下腔靜脈、右心、肺，造成死亡。
我叫Alex 彭，住在New Jersey. 首選手術治療，一經發現，應立即行手術切除，術式根據腫瘤大小、部位、有無轉移而定，胃平滑肌肉瘤對化療、放療均不敏感。 術式根據腫瘤大小、部位、有無轉移而定，胃平滑肌肉瘤對化療、放療均不敏感。