今年適逢天安門事件30週年，當年的學運受害者方政，他的雙腿被坦克輾斷，所幸撿回一命，從那之後每天都得經歷不定時發生的神經抽痛。 方政的症狀屬於神經性病變疼痛裡的幻肢痛，患者仍會在已截除的肢體部位感到痛楚。 对于这种疼痛，找到疾病的原发灶才是最主要的，解决原发部位的健康隐患，就能够消除假“幻肢痛”。
所以，可以採取適當的藥物幫助患者鎮痛，但是提醒大家一點，在決定採用藥物治療的時候，千萬不要過分去依賴藥物，還是得循序漸進。 只有這樣才能夠真正幫助患者走出幻肢痛的陰影。 疼痛的性質和程度不一，可呈灼痛、鑽痛、刀割樣痛或放射性痛，其中尤以灼痛較多見和較嚴重，酷似灼性神經痛。 殘端探查術：目的是去除來自殘端的各種刺激因素。 可酌情施行殘端探查術，切除殘端瘢痕組織、神經瘤和鬆解神經血管束。
幻肢痛護理措施: 疼痛介入治療
Hello 醫師期待成為您最值得信任的專業醫療訊息平台，我們提供您完整豐富且正確之醫療新訊，協助您時刻在健康保健的道路做出最佳決定，擁有富足美好的健康人生。 那么，究竟应该如何对幻肢痛这种疾病进行诊断呢？ 医学史上确实有天生没有四肢或者瘫痪的病患出现幻肢的案例，但从人脑感知地图到“幻肢地图”，我们可以看出尽管有混乱的可能，人脑与躯体的感知也往往是有相对应的明确脉络的。 此时患者从好臂一侧看过去，就可以看到自己的“双臂”。 此时让患者双手同时做一模一样的动作，随着大脑通过视错觉以为真的夺回了幻肢的控制权，各种奇怪的幻痛会渐渐退散。 这个解释看起来十分合理，但在实际医疗操作中却屡屡碰壁——对肢断处的神经进行各种处理往往并不能减轻幻肢症状。
如果能够帮助患者消除这种影响，那么对于幻肢痛带来的精神压力，自然就能够得到一定的缓解。 幻肢痛護理措施 幻觉肢是现代医学上的难解之谜，它是指病患者因为生病或是意外事件，在有血有肉的肢体被截掉以后，却仍然能感觉到这个肢体继续存在。 尽管肢体已经被截掉，但是截肢者仍然能感觉到那个已不存在的肢体在痒、痛、冷暖和扭转等，并且常常还能够按照人的意愿自由移动，和身体还有协调感，仿佛属于人体的一部分。
幻肢痛護理措施: 義肢復健新方法：以鏡像療法減輕截肢肢患者幻痛
幻觉已被描述为：灼烧，痉挛，压碎，刺伤，刺痛，瘙痒，压力，触电状感觉，热或冷，跳动或麻痹。 由于有时看不见肢体但感觉到肢体疼痛，因此有时也称为“鬼痛”。 疼痛可能是间歇性的，也可能是持续性的，并且可能在截肢后数年继续发生。 目前，鏡像療法正在全球推廣，以教育一些發展中國家對截肢患者進行治療的醫生和從業者，關於鏡像療法及其易用性的教育。 終結痛苦計劃是一家非營利組織，提供鏡療所需的資源，包含鏡療指導手冊和防摔鏡- 這些都免費提供給越南，柬埔寨和索馬利亞的醫療組織和患者。
如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。 幻肢痛護理措施 髖外展運動：(方法一)躺姿下，患側腳沿床面向外打開，適用於肌力較弱個案。 (方法二)側躺將骨盆垂直床面，患側在上，將患側腳往天花板抬起，注意骨盆不能傾倒(圖四)。 平躺：手術結束24小時內，您可以利用枕頭抬高殘肢，促進下肢肢體血液回流減輕腫脹。
幻肢痛護理措施: E) 神經調控
幻肢痛多于失去肢体后立即出现，有的可在截肢手术后１周内发病。 少数患者可在手术后数月或数年后才开始出现幻肢痛。 ¢ 幻肢痛：在幻肢感的基础上并伴有不同性质、不同程度的疼痛。 幻肢痛是一种神经病理性疼痛（neuropathicpain， NP） ，多为持续性的刀割样痛、针刺样痛、灼烧痛、麻痛、痒痛、挤压痛或冷痛等。 主穴為主，療效不顯時加用或改用配穴，每次取1～2穴。
可輕拍殘肢末端，並逐漸加強力道，搓揉加上按摩殘肢，對於減輕患肢痛有明顯的幫助。 傷口癒合拆線後，每日以中性肥皂清潔並以溫水沖洗及擦乾，保持殘肢的乾燥，若發現有紅、腫、熱、痛及分泌物流出時，應即刻返院就醫。 在專業人員指導下進行，越早開始復健運動越好，當您進行復健運動時， 不但截肢的部位要運動，健側一樣要同時做運動，以增加關節和肌肉的活動度。 義肢裝配的時間，視傷口癒合程度，再進行裝配義肢及復健。
幻肢痛護理措施: 截肢手术后幻肢痛怎么办
耳廓常規嚴格消毒後，用鑷子夾持撳針式皮內針刺入。 進針時以患者感到疼痛或脹重感為佳，進針深度以刺過軟骨、不刺穿對側皮膚為度，用膠布固定。 囑病人每天按揉埋針處2～3次，每次5～10分鐘。 注意：埋針期間，耳廓切勿弄濕或污染，以防感染。 一旦埋針局部有紅腫疼痛現象須立即請醫生處理。 2 向病人講解殘肢畸形的可能性，使其高度重視並配合預防。
临床试验证明，幻肢痛可能与感觉传入各个环节变化有关，如外周感受器、感觉传入纤维、脊髓传导通路、丘脑，甚至皮质改变，并与患者心理因素关系密切。 據臨牀報告,50%以上的截肢病人術後伴有幻肢痛。 近幾年基礎醫學和臨牀醫學研究初步顯示，幻肢痛與“大腦皮質功能重組”之間有着密切關係，[3～8] 為臨牀緩解幻肢痛提供了新的思路。 針灸治療幻肢痛的首篇報導，見於1959年［1］，為一例截肢後幻肢痛個案。 六、七十年在開展針刺麻醉及循經感櫝現象研究過程中，人們發現刺激截肢痛病人患肢殘端，可使針感放射至缺失的部位［2］。 針灸治療幻肢痛的首篇報道，見于1959年,為一例截肢后幻肢痛個案。
幻肢痛護理措施: 類別： 護理
說明外周傷害性刺激傳入可能是引起大腦皮質功能重組的主要原因之一。 幻觉是一种对已失去肢体的感觉患者可以感受到非正常的肌肉运动，如感觉肢体不在正常位置，也常觉到肢体长度、大小和温度的变化。 对大多数患者来说，幻觉痛会随着时间的推移而减退，但部分患者表现为持续性疼痛，日常生活会受影响。 幻觉痛的强度和频率变化非常大，通常被描述为典型的神经痛症状，疼痛程度不等、性质各异。 常见有刀割样痛、针刺样痛, 后期多为搏动性痛、烧灼样痛、针刺样痛、钻孔样痛或压迫感、强直感、痒感等,伴有残肢部皮肤冷热改变和截端肌张力异常。
每個護理計畫包含： ‧護理診斷：NANDA International 2018～2020年的護理診斷。 本文由“健康号”用户上传、授权发布，以上内容（含文字、图片、视频）不代表健康界立场。 “健康号”系信息发布平台，仅提供信息存储服务，如有转载、侵权等任何问题，请联系健康界（）处理。 为了恢复身体功能，也有必要前瞻性考虑术后慢性疼痛，运用手术技术以及跨学科管理来预防严重的术后慢性疼痛。 虽然幻肢痛治疗比较困难，但随着对病理机制研究的不断深入，不断改善其治疗技术、手段, 将为解决这一医学难题提供更为广阔的前景。 以下是一些常見的慢性非癌症疼痛情況，而我們的服務並不僅限於以下所列痛症。
幻肢痛護理措施: 截肢術后病人標準護理計劃
首先，患者要接受截肢的事實，既要看到截肢造成的危害和痛楚，更應該認識到只有截肢才能夠保全生命。 然後，透過運動放鬆，改變體位鍛鍊等增加肢體舒適感，必要時候給予止疼藥等措施消除痛感。 出現殘肢痛的話，應當及時跟醫生反映情況，儘早干預。 至今為止這種症狀依然沒被找到一種有效的抑制和治療的方法，但是在截肢病人的術後伴有幻肢痛的比率在如今已經佔了相當大一部分。 幻肢痛的治療方法包括抗憂鬱藥、脊髓刺激（spinal cord stimulation；SCS）。
- ‧標準化診斷指標：定義特徵、相關因素／危險因素、…
- 就日益競爭激烈的社會而言，存在著將失去工作的危機，也就是會使患者喪失賴以生存的社會。
- 截肢部位請保持衛生，傷口處若發癢，可輕拍，請勿用手或其他物品抓癢，避免抓傷容易引起感染，造成發炎或癒合不良。
- 2 向病人講解殘肢畸形的可能性，使其高度重視並配合預防。
- 幻肢痛的調節效應：幻肢痛患者的感受在不同患者，甚至同一患者的不同階段可變化多樣。
將電極植入皮下，並在脊髓旁放置另一個電極。 這個刺激干擾傳向大腦的神經衝動，減低幻肢的疼痛。 幻肢痛是一種與疼痛相關的疾病，這種疾病在人群中的發病率並不高，通常與患者的意外創傷有很大關係。 當患者遭受了截肢等手術之後，患者的身心會受到了極大傷害，所以患者對於已截肢體，會存在一種幻覺。
幻肢痛護理措施: 截肢术后幻肢痛的护理研究进展
（２）抗抑郁药物多虑平在有些患者有效，特别是脊柱骨折合并截肢患者。 由于对幻肢痛的病原学和病理生理学机制还不能肯定，幻肢痛的治疗目前仍是一个难题。 手术治疗有时可能导致疼痛加剧，应以非手术治疗为主。 幻肢痛疼痛的性质和程度不一，可呈灼痛、钻痛、刀割样痛或放射性痛，其中尤以灼痛较多见和较严重，酷似灼性神经痛。 幻肢痛多呈阵发性发作或反复加重，夜间发作较多，有些患者的疼痛程度相当剧烈，以至于在发作时伴有全身颤抖等极端痛苦的表现。 幻肢痛主要疼痛部位在已被截除肢体的远端，如手指和手掌或足趾和足底部，正中神经或胫神经的分布区域内疼痛常常最严重。
- 后来她尝试接受了认知行为治疗，纠正了自己的一些不合理的想法，之后又尝试了“镜子疗法”，6个月后幻肢的不适感觉竟然消失了。
- 截肢後初期，患者從心理上難以接受業已存在的事實，無法擺脫傷肢所帶來的心理上的創傷。
- 近幾年基礎醫學和臨床醫學研究初步顯示，幻肢痛與大腦皮質功能重組之間有著密切關系，[3~8] 為臨床緩解幻肢痛提供了新的思路。
- 基於此案例，我們最近對四十名有幻痛的病人人進行了一項試驗性研究，以進一步檢驗鏡像療法可以在家中自主治療的想法。
- 第三、如果发现孩子对某种食物吃了以后出现湿疹，就尽量避免再次进食这样的食物。
幻痛的研究一时陷入停滞不前的境地，但对于不同生物神经科学的探索发现却飞速发展中。 上世纪末，一位名为拉马钱德兰（Ramachandran）的美籍印度裔神经科学家横空出世，结合前人的研究成果再次突破了瓶颈。 幻肢痛護理措施 更麻烦的是，伴随着幻肢而来的一般是幻痛（Phantom limb 幻肢痛護理措施 pain，又称幻肢痛或肢幻觉痛）。 感觉已经不存在的脚趾突然被锐物刺穿、或是手指被暴力掰断，这些都是常见的病例。
幻肢痛護理措施: 截肢术后幻肢痛的护理.docx
因此，截肢后短时期难以使患者改变原有的思维和动作习惯，从而造成心理的障碍。 「幻肢感覺」是現代醫學上的難解之謎；「幻肢痛」也讓許多醫師束手無策。 「截肢」病人有一種現象，就是病人的手或腳截肢後，他們還能感覺到他們的手、腳還存在著。 以下是一些我們經常提供治療的癌症疼痛症狀。 我們所提供的癌症疼痛治療服務並不限於以下症狀，港怡醫院亦為其他症狀提供治療服務。
幻肢痛護理措施: 幻觉肢体
第三、如果发现孩子对某种食物吃了以后出现湿疹，就尽量避免再次进食这样的食物。 第四、宝宝的饮食还是以清淡的饮食为主，尽量少盐、少油，这样就不容易起湿疹了。 随着交通事故、恶性疾病、自然灾害的逐年增多，行截肢术的患者也越来越多，有资料显示，幻肢痛的患者人数也在不断增加，患者心理上的障碍与幻肢痛密切相关，患者从… ，膝下截肢患者，應保持膝蓋伸直，請勿墊枕頭於膝蓋下方，避免膝關節攣縮，若有需要抬高患肢，請將枕頭擺放在小腿末端處(見圖ㄧ 圖片由本院身障重建中心提供)。
幻肢痛護理措施: 大腦溝通出問題
若在截肢手術後，有發生疑似幻肢痛的現象，最好盡速尋求醫師協助，可以有效減輕症狀。 針灸：針灸來自於中醫，常被用來治療慢性疼痛，醫師會將消毒過的細針，插入身體的特定部位(穴位)，來達到緩解疼痛的效果。 囑病人每天按揉埋針處2～3次，每次～10分鐘。 回想不久前马斯克向公众展示的脑机接口技术新进展，正是一代代神经科学家通过无数次的实验将这一领域的奥秘揭示给我们。 如果人类真的破解了身体各部位与大脑神经连接的所有秘密，绘制出了全新一代的“大脑感知地图”，那么不仅是残疾患者，全人类都可能迎来一个全新的时代。 但是幻肢不仅会出现在失去四肢的情况下，还可能发生在身体其他缺失的部位上。
氯胺酮静脉注射仅能在疼痛爆发时短时起效，无相关的长期效应。 針刺時註意誘發出針感向大腿、小腿或足部傳導，往往會增強止痛效果。 頭針穴，進針至要求深度後，接通電針儀，用連續波，頻率為200次/分，電流強度以可忍受為度，通電30~40分鍾。 幻肢痛首次发作通常在截肢后早期，疼痛通常在截肢后一周或数周内出现, 也有数月、数年后出现者。 幻肢痛的两个发作高峰期分别为截肢术后1个月内和1年后。 第二、如果宝宝已经开始吃辅食，对于鸡蛋过敏的孩子可以单吃蛋黄，不急于加蛋清。
从临床角度来看，麻醉过程也应包括术前和术中使用共镇痛药。 幻肢疼痛 是一种与失去肢体有关的疼痛感，也会在失去眼睛、乳房或牙齿后存在。 PLP通常是间歇性的，持续时间从几秒到几分钟，也可以持续几个小时，甚至是永久的。 截肢后的前6个月疼痛的频率和持续时间都有所减少。 患者通常描述PLP有与神经病理性疼痛(灼痛、刺痛和刺痛)相关的典型特征。 以下肢截肢的患者为例，把一个镜子放在其两腿之间并遮住残肢，但能完整地照到好腿，让其产生有两条好腿的错觉。
幻肢痛多呈陣發性發作或反覆加重，夜間發作較多，有些患者的疼痛程度相當劇烈，以至於在發作時伴有全身顫抖等極端痛苦的表現。 嗎啡、哌替啶等藥物不但不能解除幻肢痛，而且可以很快成癮，反而增加患者的痛苦，應避免應用。 長期持續的幻肢痛對任何藥物治療產生耐受性。 幻肢痛護理措施 卡馬西平：抗驚厥藥物，在某些患者有顯著療效。 本法主要治療下肢幻肢痛，共治24例，結果：緩解5例，顯效8例，有效7例，無效4例，總有效率83.3％。
幻肢痛護理措施: 發生原因
这样，你就可以开始体验脊髓电刺激的感觉了。 在手术台上，医生会问让你体会哪种设置下感觉最好，由此决定电极留置的位置。 （1）術前向病人作好解釋使其具有充分的思想準備。 術后引導病人注視殘端，以加強對肢體截除事實的心理承受。 研究亦顯示，截肢者的大腦可能會將身體的感官神經路徑重新連接到身體的其他部分。 換句話說，由於截肢區域不再能夠接收感官信息，因此該信息會被傳遞到其他地方-例如：感覺會從失去的腳被傳到仍然存在的膝蓋。
幻肢痛，指的是患者在截肢后，引起由于局部神经处理不当，导致的截肢远端出现幻觉、疼痛的现象，称为幻肢痛。 主要见于截肢术后的患者，该患者由于截肢近端神经，没有进行封闭阻滞，就会导致感觉截肢远处的肢体仍然存在，伴有疼痛的情况。 手術後24~48小時內，可於患肢末端墊枕頭，以減輕腫脹，48小時後應移去枕頭，以防關節攣縮變形。 並請注意手術的部位有無出血現象，若有出血現象，立即通知醫護人員。 截肢部位請保持衛生，傷口處若發癢，可輕拍，請勿用手或其他物品抓癢，避免抓傷容易引起感染，造成發炎或癒合不良。