此外,患者亦要注意生活細節,聽從治療師的建議加以配合改善,便能達致更佳療效。 彈弓指成因主要是因為手指長期頻繁彎曲或常重物,引致手指屈肌肌腱過度勞損,繼而重複出現水腫及炎症,令患處組織增生肥厚,慢慢形成硬化結節,最終導致手指無法完全彎曲或伸直,形成彈弓指。 雖然每一隻手指都可能出現彈弓指,但拇指是最為常見出現彈弓指的手指。 至於彈弓指的高危一族包括常家務的家庭主婦、長時間使用鍵盤、按滑鼠或玩手機人士、彈奏樂器或從事手工勞動者,都是較易患上彈弓指的人士。 扳機指成因大多由於手指長期重複動作或不當使用,以致肌腱和腱鞘過度摩擦導致發炎及狹窄。 建議患者閒時熱敷患處,切忌冰敷,以免寒氣入筋,變為慢性痛症,且嚴禁用藥膏捽患處,避免因刺激「腱鞘」造成反覆發炎,愈捽愈痛,惡化病情。

  • 長期重複用力屈伸手指的動作,例如打電腦或抱小孩,會增加患上「彈弓指」的機會,患者會連扭毛巾或執筆寫字都有困難。
  • 中藥外用藥治療扳機指作用主要是疏散外邪和行氣活血,建議採用熱敷或浸洗法加強效果,在浸手期間建議患者主動屈伸手指做功能鍛鍊。
  • 這個病人一星期來一次針灸,因為佢好怕針,所以針三次是三個星期,每個星期落針,掌指關節下的一粒東西一次比一次少,所以我肯定是扳機指。
  • 此手術可通過外科手術切口(板機指手術)或利用針頭在一般的診所環境下,以局部麻醉方式進行。
  • 診所設有獨立診症室以及設備齊全的治療室,並與本港ISO認證的藥廠及中央藥房合作,提供中藥濃縮沖劑、草藥連代煎、辦公室及住宅配送、以及針灸、骨傷等多元化的中醫治療服務。
  • 但因關節液如啫喱狀,不易完全抽走,而且未能根治致病的源頭:關節囊軟組織受損,所以復發率達到7成。

您亦可以每兩至三小時把手墊高於心臟水平,每次二十分鐘,減少水腫。 問:我記起來了,個多月前因親友探訪,多做了清潔和多買了不同的水果款客,每天提着重重的一袋二袋食物從街市拿回家,雖然不時兩手替換拿袋子,但手掌似乎開始疼痛。 那幾天還要擦掃地板,握住長柄掃帚後手指便不似以往般靈活,還以為是風濕。

彈弓手手術: 6 手術的風險

當鬆手後,手指可能會自動彈返到彎曲的位置,好像彈弓一樣,所此病症又稱腱鞘炎 或「彈弓手指」。 只需治療得宜,扳機指是有可能根治的,相反如果漠視情況,則有可能影響手指的其他關節功能。 情況較嚴重者可選擇動手術,把卡住結節的滑車切開或放鬆,讓發大的筋腱能暢順通過,扳機指就不再發生;手術平均只需半小時,風險很低,一般情況不會留下後遺症。

如受傷機制是因為勞損,患者應盡量減少會引起手指勞損的動作,避免繼續勞損加重病情。 中藥治療可內服或外用,根據受傷機理和四診訊息一方面袪風、散寒、燥濕疏散外邪,另一方面配合行氣活血、疏通經絡。 彈弓手消炎藥物 對年老或反覆勞損的患者要留意有否肝腎不足筋骨失養的可能,在方劑配伍可考慮加入補益藥物。 中藥外用藥治療扳機指作用主要是疏散外邪和行氣活血,建議採用熱敷或浸洗法加強效果,在浸手期間建議患者主動屈伸手指做功能鍛鍊。 彈弓手亦被稱為狹窄性腱鞘炎,是普通科醫生和骨科專科醫生的最常治療的肌肉骨骼疾病之一(1)。 彈弓手手術 在中年女性中較常見的是原發性狹窄性腱鞘炎,這一類的炎症雖然是屬原發性,但有些是 因為過度使用手指或重複運用手指運動的活動所引致,從而導致屈肌腱退化及A1滑車增厚。

彈弓手手術: 彈弓指針灸必看介紹

彈弓手指患者初期的症狀是在早上或勞累後因腱鞘發炎而感到掌心位置酸痛。 隨著發炎加劇,患者之後會有手指活動遲緩,手指彎曲後無法伸直,而必須用手將手指掰開等症狀。 患者早期症狀不明顯,一般只覺患處屈伸時有輕微拉扯感,掌指關節容易痠痛。

腱鞘炎是由於肌腱通過狹窄的腱鞘管時,發生彈響及交鎖反應,所以俗稱彈弓手指。 單純因勞損引起的彈弓指,經適當的休息,配合敷藥、針灸、物理治療等方法多可很快治癒,而臨床中所見久治不癒的彈弓指,多由誤診誤治所引起。 但半年後左右就有小許痛,但是彈弓手嘅痛,跟住就自己搽下野算數。 彈弓手手術 手指早前腫脹發炎,而家雖已消腫,但關節梗咗,一時曲咗直唔到,一係直咗曲唔到,醫生話係彈弓手,冇得醫, … 所以最好效的方法還是以手術切除腱鞘囊腫,因為只是小手術,所以只需局部麻醉即可,在合適的個案更可使用微創關節鏡來處理。

彈弓手手術: 中醫根治彈弓指

治療早期彈弓指的方法包括休息﹑使用消炎藥物﹑物理治療﹑注射類固醇等。 物理治療的動作包括「被動性屈曲肌腱伸展運動」(拉筋),在患處進行約10秒的拉筋,並重覆10次。 彈弓手手術 彈弓手手術 患者亦可按摩手指的結節,或以暖敷增加患處的血液循環,軟化肌腱。 根據患者的病情及嚴重情況,醫生會建議患者進行適當的拉筋動作,以紓緩手指僵硬的問題,並可改善患處的活動範圍。 手術可以是傳統開放式手術,也可用微創方法進行。

在正常情況下,腱鞘管道有足夠空間,讓肌腱順暢地在內滑動。 手指頻繁的伸屈活動或長期用力握持硬物能令管道變得狹窄,形成彈弓指。 第一次注射成功率為七成以上,若復發第二次為五成。 應避免第三次或以上的注射,以免令肌腱退化斷裂。 彈弓指雖然不是嚴重疾病,但為患者的生活帶來諸多不便,治療彈弓指的方法頗多,加上個人體質和病徵不同,若要迅速、有效治愈此病,最好還是盡快求醫。 彈弓手消炎藥物 至於先天患有指屈肌腱鞘炎的患者,掌骨頭掌側會出現壓痛、結節、彈響、絞鎖等情況,按壓掌指關節處時亦會有腱鞘肥厚感。

彈弓手手術: 彈弓手消炎藥物: 彈弓指 手指肌腱勞損 手指難自然伸直

指頭維持碰觸指頭,指掌儘量向上拗,虎口、手指、掌指關節和手指筋具拉扯感。 每次動作維持15秒,一天可做大概10次,約每隔1至2小時做1次。 掌腱膜攣缩症(迪皮特朗攣縮)的主要成因尚未清楚,但遺傳因素有很大的影響,在有北歐血統的家庭中常見。其他風險因素包括糖尿病、吸煙和酗酒。 掌腱膜攣缩症(迪皮特朗攣縮), 彈弓手手術 是一種會逐漸惡化的病症。手掌中的正常纖維組織層會逐漸收緊,令手指屈曲。手掌筋膜和手指韌帶變厚並縮短至病態程度,並最終導致一個或多個手指的屈曲畸形。 血管球瘤(或稱脈絡球腫瘤或球狀瘤)最常在指尖和指甲表面下出現。

彈弓手手術

減少重複或不間斷地活動手指的肌腱,例如減少使用手指抓握東西,或者減低單手使用電子儀器,減輕病情惡化。 這個病的發病機理是肌腱出現充血和水腫,然後形成結節,以致無法順利穿過腱鞘,就好像一根繩子無法穿過套管一樣。 要解決這個問題,其實就是透過令肌腱不再充血和水腫,或是令腱鞘的空間增大,讓肌腱更易於通過。 經過詳細討論後,骨科蔡依樽醫師為她的雙手大拇指進行針孔微創手術治療,約10分鐘後,手指不再卡住,效果立竿見影,她非常開心。 動作4:先將雙手放平按壓軟墊,舉起一隻手,手指向後,手掌向天,再放回墊上,手踭先成屈曲形狀。

彈弓手手術: 物理治療

手術方面,可以選擇包括尺神經移轉位術(皮下或肌肉下)或尺神經減壓術(同時切除肱骨內側上髁)。 尺骨神經轉位手術相比一般減壓手術會帶來較多不適,患者一般需要在手術後服用更多麻醉止痛藥;亦有報告發現術後8週內無力情況較多,以及手術切口周圍有較多感覺障礙(13)。 單次類固醇注射有效減輕80%以上拇指狹窄性腱鞘炎的徵狀,其中超過一半患者的症狀在至少12個月內不會出現重覆出現。 如症狀會再次出現,其中大多數會在首6個月內發生。 藥物治療:服用非類固醇類消炎止痛藥以減輕痛楚及消炎。

手心筋膜疼痛是彈弓指的初期症狀,隨著病情惡化,病人開始覺得握拳時需要較用力,手指亦不能自然伸直。 嚴重時,手指甚至會屈曲、感覺被卡住,需要另一隻手幫忙拉直。 中醫治療扳機指的原則是行氣活血、溫經通絡,針對患病的原因治療。

彈弓手手術: 彈弓指的成因

若以上的非手術治療並不能令到情況得以改善,醫生會考慮進行A1滑車釋放術。 此手術可通過外科手術切口(板機指手術)或利用針頭在一般的診所環境下,以局部麻醉方式進行。 彈弓手的診斷相對直接,無需進行X光檢查或實驗室檢查。 醫生會檢查你的手及手指,要求患者張開和合上手並進行其他運動,詢問患者症狀而作出診斷。 常見的族群包括:許多繁瑣家事的婦女朋友、需大量重複抓握動作的勞工朋友、園藝工作者、以及長時間使用滑鼠鍵盤的電腦族,另外,還有長時間拿粉筆白板筆的老師們。

彈弓手手術

3)開刀房手術治療:若嚴重沾黏,以上治療方式仍效果不彰時,最後應考慮於開刀房接受開放性鬆解手術,將腱鞘鬆開。 之前手指痛半年,雖然打過類固醇,但也只有不痛兩個月,又復發,每天晚上到清晨都是痛到不行,真的是人說「痛不欲生」,還好經人介紹蔡醫師做微創手術,讓我可以很快回到工作,很滿意。 病患者男 – 16歲 本人兒子 12歲時 ,檢查到有脊柱側彎 26度 經過 幾年 醫治 ,包括脊醫中醫手……. 病患者女 – 32歲 醫生,我想請問成人還可以矯正脊柱側彎的問題嗎?

彈弓手手術: 關節痛4大簡易食譜 這4款關節痛食療讓你的痛楚迅速拜拜!

手部骨折的治療基準,是盡早讓傷患部位得以活動以減少僵硬情況。 如果骨折不穩定,可能需要採用手術才能達致盡早活動的目標。 手部和腕部的骨折(尤其是橈骨遠端和舟狀骨骨折),最理想的方案是以專用有限軟組織剝離技術進行手術,以最大限度地減少瘢痕組織形成,並盡早讓傷患部位得以活動。 爪型手(鷹爪手)是由尺神經功能障礙引起的手部位置異常,而肘管綜合症是上肢末端第二常見的壓迫性神經病變。 肘管綜合症會引起無名指及尾指麻木(針刺)和灼痛,以及手部的遲鈍和乏力。

  • 動作3:用一張軟墊座椅輔助或在床邊進行,放鬆膊頭。
  • 職業如彈奏樂器的鋼琴家、長期使用手腕球拍的運動員都是患上彈弓指高危人士之一。
  • 至於手肘內側的囊腫會令尺神經受壓,有時不慎碰到也會令整個人跳起,前臂感到觸電般的麻痺感覺。
  • 為了降低其對於腸胃道的副作用,醫生通常會再給予患者胃藥,又會產生不同的副作用,跌入一個惡性循環。
  • 彈弓手消炎藥物 物理治療師魏志榮表示,患者多為50歲以上人士,當中以女性較為常見;而有些嬰兒天生亦有此情況。
  • 在第三級或第四級出現時,推拿方法已經幫不到你了,此時你可以選擇去尋求西醫幫忙,用針藥的方法去解決 ( 在患處注射類固醇消炎),而彈弓指最終極的方法就是開刀。

彈弓指到了第四期,當局部類固醇注射已失去消炎功效,結節位置感覺不到疼痛,但手指無法完全伸直時,手術就是唯一的解決之道。 手術原理及步驟也非常簡單,就是用開刀或微創小針手法鬆解腱鞘,可以想像用刀切或用針穿刺令「隧道」變鬆及變大,讓腫脹的手指肌腱可順利進出,令手指可以伸直。 彈弓手指/彈弓指,又稱腱鞘炎(Stenosing tenosynovitis),對生活可造成很大的影響,患者在屈曲手指時,肌腱組織可能卡着腱鞘。 嚴重者更可能在手指活動時,發出彈響聲或需要外力幫助才可伸直手指。 失去外力的幫助,手指會自動彈回彎曲著,正如彈弓般,所以被稱為彈弓指。 這種症狀是較易診斷的,因為患者的手指會感覺被卡住及疼痛。

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