「彈弓手」主要症狀：患指不能伸屈，用力伸屈患指時感疼痛加重，還會出現彈跳動作。 故患指的特徵是「屈了不能伸直，伸直了不能屈」，有時需要用另一手去幫助患指屈曲或伸直，在伸屈時指間會發出「咯嗒」一聲的「彈響聲」，故為彈弓手、彈響指。 在患病指的掌面掌骨頭處，可找到明顯壓痛，並可摸到「塊粒」結節。
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- 【明報專訊】早晨屈指握拳後，手指無法張開，屈曲與伸直時不順暢，甚至發出「咔」聲響，我們稱為扳機指。
- 治療早期彈弓指的方法包括休息﹑使用消炎藥物﹑物理治療﹑注射類固醇等。
- 而且，研究及文獻顯示類固醇注射有機會使肌肉萎縮、軟組織鈣化、過敏出疹、皮下出血等，雖然不會致命，但實際上不良反應為數不少。
- 罕見但嚴重的併發症包括手指神經、肌腱或血管受損，引致手指麻痺、僵硬或壞死等。
- 「彈弓指」通常是後天造成，但亦有少數是先天或與代謝問題（如糖尿病）、類風濕性關節炎有關。
當手指、手腕或手臂用力過多、過久、過猛、過快，使前臂伸肌長期反復快速主動收縮，造成拉傷和發炎、前臂肌肉疼痛。 日常生活中，患者可在前臂及肘部戴上捆紮帶或夾板等矯姿護具，有助限制肌腱移動和紓緩勞損。 工作時，應以正確方式及良好姿勢用手，也可在休息期間做十指交扣等手部保健運動以預防肌腱發炎疼痛。 媽媽手、彈弓手、滑鼠手、網球肘，這四大手痛「魔王」，你又知幾多？ 原來，它們本是同「筋」生，都是因為手指、手腕、手臂不當用力或重複活動，引致手部筋腱勞損發炎。 由於彈弓指手術都需要進行麻醉，而局部麻醉可能出現的風險及併發症，包括過敏反應、神經損傷、疼痛、血腫、傷口感染等。
彈弓手指冶療方法: 彈弓手指
通常是由於包覆在手指肌腱外圍的腱鞘第一環狀帶（A1 pulley）狹窄所造成，令手指活動時痛楚，最常發生在拇指。 症狀較嚴重患者，屈肌腱會形成結節，令手指活動時卡在環狀帶中，以致手指無法伸直，形成類似扣扳機的情况。 彈弓手指的成因，是手指肌腱 Flexor Tendon 過度勞損，因而引起肌腱及包裹肌腱的滑膜發炎 Tenosynovitis 及腫脹，壓逼住手指屈曲肌的肌腱，令肌腱慢慢產生硬化結節而成。 我們手指的開合動作依靠肌腱在腱鞘內滑動，如果肌腱出現硬化結節就會使肌腱滑動時出現不暢順，甚至導致出現手指彎曲後無法伸直，或手指伸直後無法彎曲的現象，這就是彈弓手指。
但如果上述方法未能湊效﹐可能要考慮局部注射類固醇以達到快速消炎的效果。 因為一般患者初期發病時只會感到患處較難伸展及腫脹，所以時常被忽視。 但隨著病情和發現的情況越來越嚴重，手指也會越加疼痛。 如不及時處理﹐最終會造成肌腱委縮﹐再也沒法將手指伸直﹐嚴重影響手功能。 彈弓手指冶療方法 彈弓手指冶療方法 「彈弓手」或「扳機指」 學名為「手指屈曲肌腱腱鞘炎」。
彈弓手指冶療方法: 手指伸唔直 筋膜鬆解術免縫針拆線
用大拇指的指面、指端、按壓，點撥發病手指的掌面掌骨頭上的壓痛點，進行按撥、揉壓，每日兩次為宜。 學名腕管綜合症（CarpalTunnel Syndrome），又稱 電腦手 ，可能從媽媽手等肌腱炎發展而來。 腕管內的正中神經線受到擠壓，導致拇指、食指、中指和半邊無名指麻痺，甚至減弱拇指力量。 經肌力及神經反射測試後，找出被壓著橈神經的部位，作電波療及超聲波來鬆弛該處肌肉及增加血液循環。
這個病的發病機理是肌腱出現充血和水腫，然後形成結節，以致無法順利穿過腱鞘，就好像一根繩子無法穿過套管一樣。 要解決這個問題，其實就是透過令肌腱不再充血和水腫，或是令腱鞘的空間增大，讓肌腱更易於通過。 而「板機指護套」或 量身訂做的「矯型器」就可作用於患指，限制掌指關節 的活動度，讓肌腱得以休息而減緩發炎。
彈弓手指冶療方法: 手腕痛 / 手部麻痺 / 手指筋腱炎
ReLive 手肘束帶備有可拆式腱墊，握臂時有助分散手肘痛處的大部分壓力，減輕肘部痛楚，適用於手肘外側痛、手肘內側痛、手肘勞損人士。 ReLive 腕托採用單邊可拆式金屬托板，能穩固支撐及保護受傷手腕，舒緩因腕管綜合症而引起的手腕麻痺刺痛、手腕勞損、手腕扭傷。 其立體剪裁及透氣橡筋帶，更能緊貼左右手腕，日間夜間均可佩戴。 1分鐘自我評估25個症狀：失眠、有自殺念頭、自殘、對生活失去興趣…
每當手指伸屈時，患者會感到有阻力或是卡住，手指伸展時會發出彈響聲，需要另一隻手幫助拉直。 彈弓手指冶療方法 患者早期症狀不明顯，一般只覺患處屈伸時有輕微拉扯感，掌指關節容易痠痛。 及至中後期，因患處長期發炎導致活動能力下降及提物乏力，簡單動作如扭毛巾、提購物袋都感疼痛，廣泛影響日常生活。
彈弓手指冶療方法: 神經鞘瘤
如橈神經在手部某處受到壓迫時，就會產生橈神經麻痺，引致的症狀包括手腕下垂，手背麻木，手腕及手指不能向上伸挺。 患者亦可能因為使用了較硬的枕頭睡覺，導致頸椎神經受壓，又或是睡覺時頭部長時間睡著手上臂，都可能導致橈神經受壓。 預防彈弓指的最佳方法包括正確的工作姿勢及避免集中使用同一隻手指或姆指。
中醫認為，彈弓手屬「傷筋」問題，乃手部局部勞作過度或受寒涼所致，因此會以理筋手法或針灸治療。 而脊醫一般會用超聲波、凍療及手療法來幫助筋膜消炎和增加手指筋腱的伸展能力，只要及時將發炎的筋膜消炎，增加筋腱活動，便可治愈。 如經過六星期的療程後，患者的手指依然不能屈伸自如，醫生便會考慮注射藥物或手術治療，切斷腫大的筋膜，令到手指筋腱容易通過。 患者如發現手部活動不便，應及早求診，切勿拖延而耽誤治療。 彈弓手患者應避免手部過度勞累，注意勞逸結合，手指屈伸時動作要緩慢，也應避免過多接觸涼水對手部造成局部刺激。 在日常生活中，我們也不應忽視手部的疼痛和勞損，可利用工作期間的休息時間，做幾分鐘的手部和肩頸部的簡單運動以保護肌腱。
彈弓手指冶療方法: 彈弓手的徵狀
以另一隻手輕力壓著著五指，將五指壓向自己的方向。 彈弓手指冶療方法 感覺到手指與前臂內側有拉扯感為之正確，維持動作約15秒後換手再做，可伸展肌腱。 視乎彈弓指的發炎情況，患處沒發熱者可以進行暖敷紓緩病情。 可早晚將手浸在暖水（38-42度，不要超過45度）或手握暖包或以暖毛巾熱敷，增加手部的的血液循環、鬆緩僵硬及輕微發炎的肌肉。
此外，運用按摩及手法治療以減低軟組織黏連，再配搭合適的舒展運動去提增關節的活動能力，及阻力運動去強化手部肌力。 扳機指中醫病機是因為反覆勞損形成氣血瘀滯、經絡不暢，如果再加上夾雜感受風寒濕邪則病情加重。 彈弓手指冶療方法 臨床上如經常操作電腦或從事手工操作，容易因勞損形成扳機指，若再加上經常濕水、受冷，症狀便會加重。
彈弓手指冶療方法: 彈弓指成因｜手指關節酸痛可能是初期「彈弓指」症狀
這種常見的疼症(狄奎凡氏症)會影響手腕橈側邊緣的拇指伸肌腱。 如果拉扯受影響的肌腱，例如屈曲拇指和扭動手腕，或者在握拳或抓握時令到肌腱繃緊，疼痛會加劇。 這種情況在中年婦女中最為常見，但也與懷孕和喂哺母乳有關。 就像其他類型的炎性腱鞘炎一樣，媽媽手的確切成因未明，但許多人認為長期過度使用手腕和重覆涉及腕關節上的橈骨和尺骨的活動可能導致潛在的肌腱病變。 長期重複或過度的肌腱活動造成手指關節磨擦而引致發炎。 扳機指（trigger finger），俗稱彈弓指，醫學名稱是「手指屈肌腱狹窄性肌腱鞘炎」（stenosing tenosynovitis of the flexor tendons）。
當患者彎曲手指時，關節會猶如被「鎖死」，無法繼續彎曲，需透過藥物、物理治療、固定支架及手術治療紓緩。 早期的彈弓手指可以採用保守治療，患者需要多休息、減少手指活動、服用消炎類藥物或注射類固醇藥物等。 輕微的肌腱發炎，在足夠的休息及保守治療下，發炎都會有所紓緩，症狀亦會有所改善。 一般首取耳周穴位，比如翳風穴、完骨穴、聽會穴和率谷穴。
彈弓手指冶療方法: 彈弓指 推拿自救舒緩法
當彈弓指不再發炎紅腫，可以進行適當的熱敷及紓緩伸展運動，若情況反覆及持續就應求診。 彈弓手指冶療方法 醫生會找出肌腱鞘，將其切開約1cm，使肌腱得以滑動。 在縫合前，醫生讓病人嘗試彎曲及伸直手指，檢查肌腱有否足夠的空間移動。 切開的肌腱鞘會瘉合，該位置的新生組織像一片薄膜，整道開闊了手指肌腱也可以順利滑出滑入了。 彈弓指最常見於拇指，但手指神經位置在拇指變化較大，手指神經就在腱鞘旁邊，要顧及神經其手術位置就要目之所及，因此用傳統開刀手術方法較為穩妥。
宜針對局部發炎，須戒食刺激辛辣，海鮮蝦蟹，多休息及別過度用力活動。 中醫主張以養血柔筋的中藥配合針灸助加快治瘉，再以跌打手法矯正掌指關節錯位，紓緩腱鞘受壓位置，預防復發。 西醫多採取食止痛藥、注射局部類固醇、手術切開鬆解等方法，未有處理患者氣血虛弱體質和關節錯位等根本問題。 彈弓手指患者初期的症狀是在早上或勞累後因腱鞘發炎而感到掌心位置酸痛。 隨著發炎加劇，患者之後會有手指活動遲緩，手指彎曲後無法伸直，而必須用手將手指掰開等症狀。 免責聲明：本網站上提供的信息僅供參考，不能代替醫學評估或專業治療。
彈弓手指冶療方法: 建議彈弓指治療方案
本網站資料僅供資訊參考，並不構成專門的醫療建議。 不可預計的併發症偶有發生，各類病人的風險程度亦有不同。 4、5月春夏交接期間很多人會出現皮膚痕癢、紅腫反反覆覆、時好時壞，影響學習和生活。 但隨着手機及電腦愈來愈普遍，問題正趨向年輕化。 曾經有位20多歲的年輕人，因在暑假沉迷打機，而導致彈弓指。 掌腱膜攣缩症（迪皮特朗攣縮)的主要成因尚未清楚，但遺傳因素有很大的影響，在有北歐血統的家庭中常見。其他風險因素包括糖尿病、吸煙和酗酒。
彈弓手指冶療方法: 彈弓指
針灸的作用機理眾說紛紜，當中包括：促進血液循環；提高痛覺神經受痛的能耐程度；提高血清內的安多酚含量，讓患者減少痛楚；調節神經傳遞介質，具消炎鎮痛的作用。 實際操作方面，醫師除了選擇局部的穴位如合谷、陽溪、列缺外，還會在前臂、肩胛骨周圍循經絡取穴位。 一般會指示患者作出手部較為疼痛的姿勢，如拇指尺屈、掌屈等，另可配合電針、艾灸、外敷內用中藥及局部推拿，加強療效。 腱鞘炎的發生常在掌指關節部位的籽骨與韌帶所形成的環狀鞘管內，病變在與掌骨頭相對應的指屈肌腱纖維鞘管內的起始處。 該病症常發生在大拇指、中指及無名指的掌面掌骨頭。
彈弓手指冶療方法: 結節水囊腫(腱鞘囊腫)
罕見但嚴重的併發症包括手指神經、肌腱或血管受損，引致手指麻痺、僵硬或壞死等。 其症狀主要在「外展拇長肌」及「伸拇短肌」兩條肌腱（靠手腕橈側橈骨莖突(靠近中醫師把脈處)的兩條肌腱）使用過度。 Copyright – 香港脊醫及腦神經外科醫療中心. 彈弓手指冶療方法 Website designed by Adams.
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所以最好效的方法還是以手術切除腱鞘囊腫，因為只是小手術，所以只需局部麻醉即可，在合適的個案更可使用微創關節鏡來處理。 因手術能處理致病的源頭，所以術後只有低於1成的復發率。 而如果使用微創的方法，傷口則更美觀不用留下長疤痕。
手指頻繁的伸屈活動或長期用力握持硬物能令管道變得狹窄，形成彈弓指。 扳機指又名彈弓手，屬腱鞘炎，做手術可以一勞永逸，是好選擇。 但張女士沒有時間，類固醇注射也是合理的紓緩方案。 一般人擔心類固醇會引起骨枯，但其實骨枯個案大部分都是高劑量，或長時間使用系統性類固醇有關。
板機指最常見於拇指及無名指，因其活動量較大，但其實每一隻手指都有機會發生。 板機指初期症狀會覺得手指與手掌交界處非常疼痛，手指無法完全伸展。 過了一段時間，手指痛楚會降低，可是手指卻無法正常伸直，必需用另外一隻手將其撥開，而且在撥開過程中，會有卡住的感覺。 因為手腕管道綜合症的症狀和頸椎神經壓迫的症狀是很相似的，所以一定要找出根源才能對症下藥。 脊醫會先檢查手腕部份及頸椎返射神經的分佈，然後再測試手部及手腕肌肉和關節的活動能力來斷定手指麻痺是從頸椎或從手腕而來的。 有時患者會同時兩部份出現問題而導致雙重影響令頸椎、背部、手部及手指麻痺。