一方面病人發病後不知該看甚麼科,多去看骨科或跌打;另一方面多數骨科或跌打醫師對風濕病不熟悉。 如上所述,多數病人是因為體內已有風濕或類風濕,因打字或做家務而發病,多數人未有任何手部的過多運動也見彈弓指。 沒有明確的診斷,就很難對其進行全面有效的治療,沒有明確的診斷也易延誤最佳的治療時機,給病人帶來不必要的痛苦。
專注範圍包括頭痛,頭暈,頸痛腰痛,椎間盤 突出,脊柱側彎,坐骨神經痛,肩周炎,孕婦背痛,學童脊骨保健,足底筋膜炎等等。 以針頭穿刺鬆解肌腱鞘,進行該手術後等針孔傷口自行癒合即可。 與傳統開刀手術相比,傷口細小、復原期更短,痛感也更少。 彈弓指雖然不是嚴重疾病,但為患者的生活帶來諸多不便,治療彈弓指的方法頗多,加上個人體質和病徵不同,若要迅速、有效治愈此病,最好還是盡快求醫。
彈弓手治療: 彈弓指運動—物理治療師3招紓緩手法
40至60歲的中年人是肩周炎的病發高危,肩周炎因而又名「五十肩」,病發者為女性的比例更比男性為高。 如果進行一段時間治療後沒有明顯效果,可以考慮手術 ( 彈弓手指鬆解術)。 治療方面,目標是透過伸展輔以超聲波、電療、深層按摩或衝擊波治療等方法去放鬆手指肌腱和減輕因炎症引起的沾連和疤痕組織。 彈弓指針灸 關節方面,脊醫會調整繃緊的手指關節以增加活動幅度。 而讓手指得到適當的休息更是十分重要,特別是要減少使用手機的時間。 彈弓指的成因多數是手指反覆屈伸導致肌腱勞損,因此要減輕痛楚,離不開是讓手指充足休息,醫生亦會考慮處方消炎止痛藥物及轉介物理治療。
信健中醫診所由香港政府註冊中醫師何俊彥獨力主理,於2018年成立,並於2019年擴充營業。 彈弓指針灸 為應對日益增加的求診者及提升服務質素,現於葵芳新都會廣場辦公大樓二期開設新址應診。 診所設有獨立診症室以及設備齊全的治療室,並與本港ISO認證的藥廠及中央藥房合作,提供中藥濃縮沖劑、草藥連代煎、辦公室及住宅配送、以及針灸、骨傷等多元化的中醫治療服務。
彈弓手治療: 舒緩運動
患者可以以另一隻手輕輕幫助病患手指作屈曲伸展運動 (拉筋),動作維持十秒鐘,重覆十次,以保持肌肉彈性。 此外﹐患者亦可以在肌腱結節位置上作深層肌腱按摩。 早期的彈弓手指可以採用保守治療,患者需要多休息、減少手指活動、服用消炎類藥物或注射類固醇藥物等。
若屈肌肌腱受壓,手指結節便會變得僵硬,而不能伸直。 「醫生,我手背附近忽然生咗粒野,體積時大時細,係咪生癌呀?!」放心,大部分情況都只是患上俗稱水囊的腱鞘囊腫 (Ganglion Cyst)。 雖然確實的原因還未清楚,但大部份人相信主要病因是由創傷或重覆關節勞損而導致關節的一部分軟組織受損,因此關節液能向外積聚而形成囊腫。 因為基本上囊腫和關節是相通的,所以它的大小會隨著關節液的流動方向而時大時細。 除了手背,囊腫也常出現於手指,手腕或腳背的位置。 這病常發生於經常使用手指工作人士,例如長期使用鍵盤滑鼠,寫字或做家務的人。
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當物理治療及局部注射類固醇都無法改善彈弓指的病情,或達不到理想的生活質素時,應考慮進行治療彈弓指的手術。 手術方式有兩個,均可在一般診所中以局部麻醉的方式進行,其一是在手掌根處開小切口並在腱鞘切一刀,其二是以針頭插入患處、穿刺進行鬆解釋放壓力,兩者均具同樣效果,能為肌腱爭取更大的活動空間。 彈弓手常見於手指近手掌處指節感到疼痛、腫脹。 初期病徵多發生於起床時或疲累工作後,起初會感覺手指活動遲緩,掌指關節酸痛,用手觸摸患處有明顯的壓痛點。 後期疼痛加劇,而且每當手指彎起或伸直時感到有阻力或是卡住而不能伸直,手指伸展時會發生彈響,更甚至需要另一隻手的輔助才能伸展。 長期重複或過度的肌腱活動造成手指關節磨擦而引致發炎。
- 彈弓指是因為手指反覆屈伸,因手指重複動作及長時間負重,肌腱與腱鞘不斷摩擦而局部發炎,致使手指無法順利屈伸。
- 所有自願醫保計劃均保障「板機指鬆解術」,手術表顯示此檢查屬於小型手術,單單就「外科醫生費」這個項目,Bowtie 自願醫保靈活計劃(基本)便提供HK$6,000 保障額。
- 當彈弓指不再發炎紅腫,可以進行適當的紓緩伸展運動。
- 風濕引起的局部炎症,需祛風除濕消炎才會有效,局部按摩只會增加局部炎症的擴散機會,對消炎有害無益,所以才會有病人越按越痛,長期反覆不癒的情況發生。
- :醫生在麻痺你的手掌後,將堅固的針頭插入受影響的腱周圍的組織中。
移動針頭和手指有助於消除阻礙肌腱平滑運動的收縮。 身體檢查期間,醫生會要求你張開和合上你的手,檢查疼痛部位、活動是否平穩以及是否有鎖定跡象。 每次可能會影響多於一隻手指,並且可能同時影響雙手。 通常在早晨、牢固地抓住物體或拉直手指時更為明顯。 這個病的發病機理是肌腱出現充血和水腫,然後形成結節,以致無法順利穿過腱鞘,就好像一根繩子無法穿過套管一樣。 要解決這個問題,其實就是透過令肌腱不再充血和水腫,或是令腱鞘的空間增大,讓肌腱更易於通過。
彈弓手治療: 註冊
醫生會檢查你的手及手指,要求患者張開和合上手並進行其他運動,詢問患者症狀而作出診斷。 如果該腫塊是與彈弓手有關,則該腫塊將隨著手指的移動而移動,因為該腫塊是在使手指移動的肌腱部分中的一個腫脹區域。 當受影響的手指的腱鞘發炎時,妨礙了肌腱穿過護鞘的正常滑動,就會形成彈弓手。 本網站所記載的資料 (包括自主撰寫內容、轉載、留言及任何形式在本專頁出現的資訊) 如有任何不正確之處、遺漏、錯別字等其他原因引致任何直接或間接的損失或虧損,本網頁概不負責,亦不會作出任何賠償。 有關知識所涉及之正確性,或是其合法性或正當性如何並不負任何責任。
儘管現在醫學倡明,科技日新月異,但對於一些常見的老毛病,一般市民仍然是一知半解。 例如彈弓指,很多人以為簡單吃一顆止痛藥就會自然痊癒,殊不知吃過之後情況更差,這在臨床上是非常普遍的。 免責聲明:本網站上提供的信息僅供參考,不能代替醫學評估或專業治療。 長期使用手指工作的,像作家、打字員、鋼琴家、手工藝工作者,突然手指僵硬或是工作時突然手指痙攣,前輩稱這種現象為「書痙」。
彈弓手治療: 彈弓手指 Trigger Finger
板機指多數病患是後天造成的,也有少數是先天性、或與代謝問題(如糖尿病)、類風濕性關節炎有關。 因過度、反覆地使用手指動作,所以常發生在工廠工人、長時間使用電腦的白領一族、家庭主婦、園藝工作者、廚師等身上。 彈弓指手術後一段時間不應舉起重物及進行激烈運動,亦要依照醫囑記得準時覆診,這才可以減低併發症發生的機會。 如果你痊癒後開始做運動,如遇上膝蓋痛,可以考慮使用葡萄糖胺軟膏以舒緩膝蓋痛楚。
例如長時間使用鍵盤,長時間彈奏樂器或患有類風顯性關節炎的病患者。 而近年,亦隨著智能手機大眾化,因長時間使用手機而患上此症亦愈來愈多,所以「彈弓手」亦有「iPhone手」之稱(另參手腕管道綜合症)。 這是因為變厚了的筋腱要 狹窄的筋膜管道通過,所以當強行通過後,手指便會痛得很厲害。 彈弓指或板機指是「手指屈曲腱鞘炎」的俗稱,通常發生於拇指、中指及無名指,以拇指最為常見。 彈弓指的高發人群為中年婦女,最明顯常見的病徵就是手指無法順利屈曲與伸直,在手指使力的時候感到動作不順暢及疼痛,當肌腱與腱鞘發生摩擦,就會引發疼痛及彈響聲音,因此被稱為彈弓指或板機指。
彈弓手治療: 彈弓指!能屈不能伸?
彈弓指針灸 過了一段時間,手指痛楚會降低,可是手指卻無法正常伸直,必需用另外一隻手將其撥開,而且在撥開過程中,會有卡住的感覺。 手指無法正常屈伸,可能是因為你患上「彈弓指」。 「彈弓指」又稱為指屈腱鞘炎,即手指無法正常屈伸。
彈弓指成因 彈弓指(彈弓指英文:Trigger Finger)又稱彈弓手或扳機指,而彈弓指學名為「狹窄性腱鞘炎」(英文:Thumb Tenosynovitis)。 彈弓指一般會出現在40至60歲的人身上,他們的工作大多數是需要不斷運用手指或拇指,例如鋼琴家、農夫、辦公室人士。 一般當你不斷重複使用手指活動就有機會引致彈弓指,從而影響肌腱活動。
彈弓手治療: 中醫根治彈弓指
彈弓指是指手指屈曲與伸直時未能自如,當手指屈曲時關節即卡住了,如要強行伸直,卡住的掌指關節位置一鬆就像彈簧一樣,因而得名。 彈弓手治療 成因是掌指關節的肌腱發炎水腫,導致肌腱內的「腱鞘」狹窄,在滑動時不暢順,症狀於早上和手部勞動後尤其嚴重,伸展或經熱敷後稍作緩和。 中醫將此症列入「傷筋」範疇,病起多由於氣血虛弱、血不榮筋所致。
腱鞘炎多因為腱鞘過度勞損,如經常提起重物、過度用力扭衣物等,都會損害手指韌帶,甚至導致韌帶撕裂。 如果沒有明顯症狀,大部分病人都可以先觀察,但要定時留意囊腫有沒有越來越大和疼痛的變化, 因為這樣可能是惡性腫瘤的轉變。 但若囊腫影響關節的活動或壓著附近的神經線引致痛楚,則要考慮採取更加積極的處理方法。 最常見的徵狀便是當手指作屈曲後就不能再伸直。
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彈弓指最常見於拇指,但手指神經位置在拇指變化較大,手指神經就在腱鞘旁邊,要顧及神經其手術位置就要目之所及,因此用傳統開刀手術方法較為穩妥。 若彈弓指為中指、無名指或食指,因神經組織位置固定,腱鞘位置比較淺及面積較大,因此可以用微創方法,以小針穿刺鬆解腱鞘,傷口小且復原期快。 彈弓手治療 艾灸:中醫認為彈弓指是因為經絡有風邪入侵,而使寒凝積聚致筋攣縮,可以艾灸溫經通絡,幫助氣血運行,血行風自滅。 早期:起病較緩慢,患指不能屈伸,用力屈伸時會疼痛並出現彈跳動作。
彈弓手治療: 彈弓指階段
閣下因應本網站資料而作出的任何行動,概屬閣下姐審慎考慮後的個人決定。 不可預計的併發症偶有發生,各類病人的風險程度亦有不同。 大部份人往往因為不作理會,以為 彈弓指 會自動康復,就出現第二級症狀。 此時你要用另一隻手不斷上下搖動患處,是的,是非常之痛的,要忍者,正所謂百忍成金,你是可以的。
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彈弓指針灸 脊骨及物理治療一般會以冷敷、熱敷、超聲波、電療、肌肉伸展、關節矯正等方式治療。 初步會先以舒緩疼痛以發減輕組織發炎情況為主,之後再根據患者情況,矯正錯位的關節,每患者盡快回復正常的活動能力。 此外,患者亦要注意生活細節,聽從治療師的建議加以配合改善,便能達致更佳療效。 建議患者閒時熱敷患處,切忌冰敷,以免寒氣入筋,變為慢性痛症,且嚴禁用藥膏捽患處,避免因刺激「腱鞘」造成反覆發炎,愈捽愈痛,惡化病情。 宜針對局部發炎,須戒食刺激辛辣,海鮮蝦蟹,多休息及別過度用力活動。 彈弓指針灸 進行肩周炎治療期間患者必須有耐性,充分配合才會有顯著的療效,時間一般需要長達數月,甚至數年。
在患病指的掌面掌骨頭處,可找到明顯壓痛,並可摸到「塊粒」結節。 彈弓手治療 手術是把卡住結節的軟組織鬆開,改善手指活動情况。 手術後,醫生有需要時亦會轉介物理治療,協助患者恢復正常功能。 【明報專訊】早晨屈指握拳後,手指無法張開,屈曲與伸直時不順暢,甚至發出「咔」聲響,我們稱為扳機指。
彈弓手治療: 彈弓指針灸: 關於 註冊中醫
手指能活動是靠數條筋腱從手臂的肌肉伸延至手指頭的位置,它可幫助我們的手指活動,屈曲及伸直等等,這數條手指筋腱經過手掌下的一片纖維綱,這片纖維綱的作用是確保每條手指筋腱能控制手指的活動。 而手指筋腱的週圍是包了一層水份筋膜,這層筋膜的作用是防止筋腱與纖維綱之間的磨擦。 如果固定4-6星期,是減少活動,令患處休息,加速恢復,為何針灸不可能令病程縮短。 我寫這篇文章,不是說明我有幾叻,有幾神,只係想表達病人和醫生要配合才能有好的效果。 早期 – 保守治療包括,休息、服用退炎藥物、物理治療(包括沖擊波)、注射消炎藥。
彈弓手治療: 彈弓指的成因是手機不離手、天天打字?板機指嚴重可致肌肉萎縮,即看彈弓指成因及治療方法,物理治療師教3招預防紓緩彈弓指!
在關節方面,脊醫亦會調整手指關節的繃緊狀況,以增加活動幅度,若嚴重者可能需要手術治療。 彈弓手治療 Website designed by Adams. 免責聲明:本網站提供的資訊僅供參考,不能取代專業人士的當面評估或治療,有關個別病情之診療,請向註冊脊醫或註冊醫生查詢。 彈弓指 痛在手指骨近手掌的那一節肌腱,最嚴重的情況會令手指中骨及近骨連接位增生做成不能伸直或屈曲。 筋膜鬆解手術是一個快捷簡單有效的治療程序,此項手術由專科醫生操刀,可以確保鬆解範圍足夠,不會傷及重要神經線及血管。 傳統手術會在手心位置打開一個微小切口,微創手術則是把針頭當作「微型手術刀」進行鬆解。
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再說誤治,主要表現在二個方面,一是病人自己以為是一般的勞損,自己局部按摩、搽油;一是醫師診斷不清,不知由風濕勞損引起,只對局部針灸、按摩、搽油、物理治療等。 風濕引起的局部炎症,需祛風除濕消炎才會有效,局部按摩只會增加局部炎症的擴散機會,對消炎有害無益,所以才會有病人越按越痛,長期反覆不癒的情況發生。 我們在臨床中見到的「彈弓指」多是反覆多方求治不效,長期被誤診誤治的病人。 彈弓指雖然在局部表現為腱鞘狹窄發炎,但引起這種發炎的原因除局部勞損外,還有一個易被人們忽視的更重要的原因,就是局部感受了風寒濕邪所致的腱鞘發炎,它多是風濕或類風濕性關節炎的早期病症之一。 「彈弓指」又稱「扳機指」,西醫稱為屈指肌腱狹窄性腱鞘炎。
彈弓手治療: 彈弓手之診斷
當彈弓指不再發炎紅腫,可以進行適當的紓緩伸展運動。 如果懷疑患上「彈弓指」,手指關節出現紅腫及發熱問題,可以先讓手指休息數天,在酸痛位置用冰敷5分鐘,可重覆冰敷數次減低炎症。 若果症狀沒有減少或者情況變差,建議盡快找專業人士幫忙,以免情況繼續惡化。 經常反覆勞損手指的筋腱的工作會較容易患上「彈弓指」,例如是家庭主婦、長時間使用鍵盤工作、彈奏樂器或從事手工勞作行業等等都屬於高危人士。 「彈弓指」通常是後天造成,但亦有少數是先天或與代謝問題(如糖尿病)、類風濕性關節炎有關。