今期請來註冊中醫師賴寶運與大家分享彈弓手的成因和治療方法。 彈弓手食療 開刀及微創手術均有其價值，彈弓指最常見於拇指，但手指神經位置在拇指變化較大，手指神經就在腱鞘旁邊，要顧及神經其手術位置就要目之所及，因此用傳統開刀手術方法較為穩妥。 若彈弓指為中指、無名指或食指，因神經組織位置固定，腱鞘位置比較淺及面積較大，因此可用微創手術，以小針穿刺法鬆解腱鞘，傷口小且復原期快。 患上彈弓手後，Ian建議需要停止不停重複同一手部動作令其惡化，多按摩、做運動紓緩放鬆肌肉。
因為囊腫最開始形成的時候或許只有一粒花生般大小，很多時都沒有太多症狀，不太影響日常生活或引起痛症，所以很多病人都不以為然。 但若果腱鞘囊腫出現在神經線附近，則可能導致麻痺及痛楚。 例如在手腕腕管的囊腫會壓著正中神經，可導致手掌麻痺甚至肌肉萎縮。 至於手肘內側的囊腫會令尺神經受壓，有時不慎碰到也會令整個人跳起，前臂感到觸電般的麻痺感覺。
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(圖二)患者需要用 另一隻手來幫助拉直手指，但往往在這動作下，患者會感覺手指很痛和不能順利拉直，直至聽到‘嘭’一聲後，手指才會拉直。 若以上的非手術治療並不能令到情況得以改善，醫生會考慮進行A1滑車釋放術。 此手術可通過外科手術切口（板機指手術）或利用針頭在一般的診所環境下，以局部麻醉方式進行。 保持手指靜止不動會使受傷部位逐漸癒合，並避免腱鞘進一步退化。
賴醫師指醒，治療期間，患者應遵循醫囑，配合定時服藥，並忌生冷及辛辣刺激飲食，確保充足休息，心情平靜。 用類固醇治療扳機指時所用的劑量很低，局部注射對組織的選擇性也高，大部分病人只需要注射一次已足夠，對於身體其他器官的影響不大，屬於簡單和安全的方法。 彈弓手食療 注射偶然會引起細菌感染，但機會低於萬分之一，十分罕見。
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- 中醫古籍記載肩井為特殊穴位，按摩時若施力太重，恐致半身麻痺、手不能舉，甚至昏暈。
- 她提到患有類風濕性關節炎的病人、產後氣血不足者，病後虛弱無力者亦較易會患上彈弓指。
- 而脊醫一般會用超聲波、凍療及手療法來幫助筋膜消炎和增加手指筋腱的伸展能力，只要及時將發炎的筋膜消炎，增加筋腱活動，便可治愈。
- 腱鞘炎的患者初起可有手指關節僵硬不舒或發熱疼痛，病情遷延手指屈伸功能障礙，當彎曲或伸直患指，突然停留半彎曲位，像被卡住一樣，急性期屈伸關節疼痛感較明顯。
- 大椎穴是人體的十字路口，有着承上啟下的作用。
- 「彈弓指」又稱「扳機指」，西醫稱為屈指肌腱狹窄性腱鞘炎。
- 手指屈肌腱鞘炎最常見的徵狀便是當手指作屈曲後就不能再伸直。
經肌力及神經反射測試後，找出被壓著橈神經的部位，作電波療及超聲波來鬆弛該處肌肉及增加血液循環。 另外須檢查頸椎C5,6的位置有否移位，加以Cox椎間盤(軟骨)減壓治療法矯正配合。 手術：適用於嚴重個案或對保守治療效果不理想者。 醫生會為病人施以局部麻醉，首先在腕部掌面劃一個約一至兩公分的切口，將環腕韌帶分離出來，以特殊刀片在內視鏡監視下，縱向從中切為兩半。 所以橈神經麻痺又稱為 “Saturday Night Palsy” 。 最常見彈弓指會引起肩頸痛、手肘痛、關節炎，某些中老年病人也伴隨關節變形的情況，這時候就要求診專科醫生，因情況有機會是類風濕關節炎的徵兆。
彈弓手食療: 彈弓指的成因—無法通過隧道的火車
肌肉增生的來源主要是蛋白質，所以患者應攝取更多的蛋白質以促進肌肉復原。 肉類能夠提供豐富的蛋白質，而肉類的蛋白質攝取效率較佳。 專家建議吃雞肉，和多喝雞湯，附著在骨骼上的部位能提供豐富的膠原蛋白，也是維繫骨骼健康的重要營養。 首先雙手合十，雙手手指緊貼，雙臂伸直，將手指漸漸向外拗。 指頭維持碰觸指頭，指掌儘量向上拗，虎口、手指、掌指關節和手指筋具拉扯感。 每次動作維持15秒，一天可做大概10次，約每隔1至2小時做1次。
編輯話你知，其實很多香港人都有關節痛，原來有簡易方法解決，即看：減輕關節痛有竅妙！ 彈弓指成因 彈弓指（彈弓指英文：Trigger Finger）又稱彈弓手或扳機指，而彈弓指學名為「狹窄性腱鞘炎」（英文：Thumb Tenosynovitis）。 彈弓指一般會出現在40至60歲的人身上，他們的工作大多數是需要不斷運用手指或拇指，例如鋼琴家、農夫、辦公室人士。 一般當你不斷重複使用手指活動就有機會引致彈弓指，從而影響肌腱活動。
彈弓手食療: 彈弓指的治療方法
症狀常見於手指近手掌處指節感到疼痛、腫脹，早上起牀時或工作後情況更明顯。 每當手指彎起或伸直便會劇痛，而且感到有阻力或是「卡住」而伸不直，需要幫助才能伸直。 用手觸摸患處有明顯的壓痛點，而且有時觸感會很硬，像是指骨凸起般。 手術治療：當病人在非手術治療後仍然未改善， 便需要考慮接受手術， 將病變的肌腱及腱鞘管切開或鬆開，長遠地解決問題。
另外也可嘗試暖敷，早晚將手浸在暖水或暖敷約15分鐘，保持溫度低於45度，以增加血液循環，軟化緊張的肌腱。 彈弓手食療 一般當你不斷重複使用手指活動就有機會引致彈弓指，從而影響肌腱活動。 彈弓手常見於手指近手掌處指節感到疼痛、腫脹。 初期病徵多發生於起床時或疲累工作後，起初會感覺手指活動遲緩，掌指關節酸痛，用手觸摸患處有明顯的壓痛點。 後期疼痛加劇，而且每當手指彎起或伸直時感到有阻力或是卡住而不能伸直，手指伸展時會發生彈響，更甚至需要另一隻手的輔助才能伸展。
彈弓手食療: 彈弓指微創手術—針孔傷口、更快復原
可早晚將手浸在暖水（38-42度，不要超過45度）或手握暖包或以暖毛巾熱敷，增加手部的的血液循環、鬆緩僵硬及輕微發炎的肌肉。 不少辦公室打工仔都要長時間對住電腦，疫情下在家工作機會變多，更加離不開遙距工作。 長期用電腦除了令眼睛受損，還會加重手部負擔，可能變成「彈弓手」。
- 過度用手機容易引發彈弓指，由於彈弓指是因長期重複用力、屈伸手指，從而持續摩擦手指肌腱與周邊組織至發炎。
- 其立體剪裁及透氣橡筋帶，更能緊貼左右手腕，日間夜間均可佩戴。
- 沒有明確的診斷，就很難對其進行全面有效的治療，因彈弓指是風濕或類風濕性關節炎的早期病症之一，沒有明確的診斷也易延誤最佳的治療時機，給病人帶來不必要的痛苦。
- 而我的針法，就是我一手按著腫痛的地方，囑她活動手指讓我定位，分清增厚了的筋腱，然後直接用針刺進這個地方，然後提插捻轉。
- 張女士是房務員，因為酒店生意好，工作特別忙。
- 醫生會檢查患者的患處，並透過手掌開合的動作，觀察患處能否正常彎曲及伸直。
- 手術是把卡住結節的軟組織鬆開，改善手指活動情况。
【Now Sports】曼城中鋒賀蘭的女經理人皮雯達暗示，該挪威超級射手日後式會加盟皇家馬德里。 再者過去一直盛傳賀蘭與曼城的合約存在離隊協議，更有指他最快在2024年夏天能加盟皇家馬德里，轉會費為1.75億英鎊。 ReLive 手肘束帶備有可拆式腱墊，握臂時有助分散手肘痛處的大部分壓力，減輕肘部痛楚，適用於手肘外側痛、手肘內側痛、手肘勞損人士。 我由早3個月開始, 每晚睡醒所有手指關節都會痛, 有一隻手指自動屈住唔可以伸直, 按落關節會痛, 手用唔到力, 扭唔到毛巾及開樽蓋…. 我有時抱唔起bb ga, 只有比姐姐成日抱住….
彈弓手食療: 彈弓指手術費用
經過幾次治療，這位女士的手指活動能力有所改善，但仍要注意功能鍛鍊和避免勞損以防扳機指復發。 只要及時將發炎的筋膜消炎和增加筋腱活動，便可治愈。 脊醫一般會用超聲波，凍療及手療法來幫助筋膜消炎和增加手指筋腱的伸展能力。
中醫將此症列入「傷筋」範疇，病起多由於氣血虛弱、血不榮筋所致。 掌指關節錯位是常見原因，常見患者包括產後婦女、家庭主婦、廚師，長期使用電話或滑鼠工作人士，以及常手握重物者。 成因主要是手指長時間過度勞動、頻繁彎曲、經常手握或提重物所引至，如長時間打字、按滑鼠或使用電話。 彈弓手食療 也有少數是先天，或與代謝問題（如糖尿病）、類風濕性關節炎有關。 彈弓手食療 扳機指成因大多由於手指長期重複動作或不當使用，以致肌腱和腱鞘過度摩擦導致發炎及狹窄。
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物理治療中也會用到冷熱敷、電流衝擊，或拉筋伸展等動作處理。 如果拉扯感仍然維持，更有機會要服食消炎藥，最後更要進行手術。 不過他說因為症狀很易察覺，而且對生活造成不便，很多人在病發初期已主動求醫，很少會到達很嚴重的階段。 彈弓手食療 「彈弓指」的學名為手指屈曲腱腱鞘炎 ，常見於拇指、食指和中指。
如果到急性階段，即開始發炎，患處會有紅腫或發熱，靜止時或睡覺時有痛的症狀。 脊醫透過超聲波、電療、深層按摩或衝擊波治療等方法，配合一系列的伸展運動，放鬆手指肌腱，和減輕炎症引起的沾連和疤痕組織。 在關節方面，脊醫亦會調整手指關節的繃緊狀況，以增加活動幅度，若嚴重者可能需要手術治療。 彈弓手指/彈弓指，又稱腱鞘炎（Stenosing tenosynovitis），對生活可造成很大的影響，患者在屈曲手指時，肌腱組織可能卡着腱鞘。 嚴重者更可能在手指活動時，發出彈響聲或需要外力幫助才可伸直手指。 失去外力的幫助，手指會自動彈回彎曲著，正如彈弓般，所以被稱為彈弓指。
彈弓手食療: 彈弓手指成因：
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彈弓手食療: 彈弓指症狀
「彈弓指」的成因大多是因為過度使用手指關節，手指過度屈伸活動，使手指的屈肌肌腱與腱鞘因反覆磨擦而產生局部的炎症反應。 彈弓手食療 彈弓手食療 發炎令到腱鞘變厚，嚴重時會壓住屈肌肌腱，手指關節便會變得彊梗，因而不能伸直手指。 他補充，彈弓手最常出現於拇指及食指，因為在日常生活中經常會用到。
彈弓手食療: 彈弓指成因｜手指關節酸痛可能是初期「彈弓指」症狀
目前為止，醫學上未有確定扳機指的真正成因，然而臨床研究發現，不少患者有每天長時間活動手指，如打字、按滑鼠、縫紉，甚至使用智能電話、握拐杖等。 彈弓指的輕重程度可分為四期，醫生會根據病人的病歷及臨床檢查而作出診斷，一般不需要進行X光檢查。 冷敷、熱敷、超聲波、針灸及衝擊波等都是治療彈弓指的方法，均有助減輕痛楚及改善血液循環。 物理治療師也會於掌指關節附近使用深層按摩的手法治療，軟化腫脹結節後，手指經常「卡住」的情況就能得到改善。
病因可能是因經常反覆伸屈手指過度勞損，令腱鞘炎出現水腫慢性炎症及增生。 這也難怪，家庭主婦是唯一每日做足24小時年中無休的職業。 腱鞘炎的患者初起可有手指關節僵硬不舒或發熱疼痛，病情遷延手指屈伸功能障礙，當彎曲或伸直患指，突然停留半彎曲位，像被卡住一樣，急性期屈伸關節疼痛感較明顯。 彈弓指 痛在手指骨近手掌的那一節肌腱，最嚴重的情況會令手指中骨及近骨連接位增生做成不能伸直或屈曲。 腱鞘炎的發生常在掌指關節部位的籽骨與韌帶所形成的環狀鞘管內，病變在與掌骨頭相對應的指屈肌腱纖維鞘管內的起始處。 該病症常發生在大拇指、中指及無名指的掌面掌骨頭。