ICON使用循證放射治療技術及科技，以準確的放射線針對腫瘤，並治療各種不同大小及位置的腫瘤、以及各種類型的癌症。 陳其邁談及精準醫療在癌症治療中的重要性，說明跨領域整合的趨勢發展與快速進程，對於高醫引進最先進的抗癌儀器表達敬佩，同時也勉勵高醫，在先進醫療技術領域持續扮演領頭羊角色，提供病友更好的服務及更佳生活品質。 影像導引放射治療 全身立體定位放射治療（SBRT／SABR）對於部分病人群是一項有效的手術替代療法。
直至上世紀九十年代，隨著電腦技術的發展，劑量計算可以倚賴電腦進行。 另一方面，電子機械技術的進步，三維斷層電腦掃瞄 流行，促成新的放射治療機器與技術的進展。 進行治療 – 在治療室內每次治療所需的時間約為十五分鐘至一小時，時間長短將視乎治療種類及情況而定。 治療進行時您將會單獨留在治療室內，然而我們會透過閉路電視細心觀察您治療時的情況。 為使治療過程更輕鬆，治療期間我們可為您播放您所喜愛的音樂。
影像導引放射治療: 我們的儀器
因此，當我們欲照射的部位(如攝護腺)，出現在這些位置容易變動的器官旁邊時(如膀胱，直腸)，就算骨骼位置完全精準，照射標的區仍可能產生數公厘甚至數公分的誤差。 影像導引放射治療 除此之外，隨著治療的進行，腫瘤可能會縮小，病患的體重可能會改變，這些因素更進一步增加了治療的不確定性。 為進一步改善直線加速器應用於放射手術在精準度上的缺點，諾力刀發展出更精緻的機械結構讓誤差降低到1mm左右，並提高劑量率以大幅減少治療時間。 另外，配備微細多葉準直儀以強度調控技術來治療不規則形狀腫瘤，並且能有最佳化的腫瘤劑量分布。
因為強度調控放射治療不僅是“順形治療”，它亦有順著靶體積各部位厚薄的不同而給予“最適強度”的功能。 其方法將照野分割為許多個射束小單位（beamlets），其中每個射束小單位的強度依不同位置而加以調控，由快速的電腦執行反覆運算，透過最適化的步驟，運算出的強度分佈最符合事先所輸入之治療目標及劑量限制。 IMRT使放射劑量能更精準地完全依據腫瘤的形狀及深度來分佈；此外，周遭正常組織與器官的劑量能夠降至最低，期望能更進一步提高腫瘤劑量，達到更好的腫瘤控制率及病患的生活品質。 由於呼吸因素會產生腫瘤移動，主動式呼吸調控系統有助患者在進行模擬定位及放射治療期間以儀器輔助下閉氣及控制在相同的肺容量下進行治療，減低身體移動的可能性，提升照射的精確度，同時大大減低周邊重要器官或正常細胞所接受到的幅射劑量。 在直線加速器機架的360度旋轉期間，醫生將藉由影像導引，對機架速度、放射劑率及多葉式準直儀作出最佳化的精準調控，並藉由精密電腦運算系統，讓劑量儘量集中於腫瘤區域，而讓正常組織之傷害降低，提高治療效果及減輕副作用。 目前，此療法已獲公認有效治療多種癌症，包括顱內、頭頸部、前列腺及子宮頸的腫瘤。
影像導引放射治療: 謝承恩 醫師
婦女接受骨盆腔放射治療時，是否會有停經、更年期症候，如陰道癢、燒灼感、乾澀等情形發生，則須依照射劑量而定，不過如果有上述這些症狀時，請向治療的醫師求助。 如果病人接受放療的部位是在胃及腹部時，可能會有胃部不適、噁心或腹瀉等症狀出現，此時自己不可亂服用任何成藥，而應該讓治療的醫師知道，以便開立合適排解的藥方，來解決不適的問題。 總而言之，所有的放射線治療所引起的皮膚上較大的反應都會隨著治療完成後的時間而消失，儘管如此，有的病人膚色可能會看起來比以前稍微暗一些，對陽光的敏感度也會增加。 一般而言，活動受限與否，是依據病人副作用的情況而定，大多數的病人仍能照常工作、作飯、維持平常所喜愛的活動，有些人則覺得須要比平常更多的休息及減少工作量，此時病人應自己量力而為，不要把自己累壞了。 不要在接受治療的皮膚上使用具有黏著性的膠布(醫療人員協助您維持定位的線所使用的膠布除外)，如果一定要的話，要使用紙膠，並且盡量避開治療的部位。 這些用來治療癌症的放射線是來自於特殊的機器或具有放射線的物質，放射線治療的裝置會把特殊數量的放射線作用於腫瘤或發生病變的部位。
患者在每次治療時的姿勢亦不能完全相同，加上體內腫瘤與器官移動會有誤差，因此在每次治療前都必須以儀器內設的電腦斷層取得所有組織位置影像，並與原來的治療計劃影像進行對比，從而找出相關三維空間之誤差後並進行立即修正，以精確針對組織位置進行治療。 影像導引放射治療 影像導引放射治療 基於目前的技術水準，並考量臨床使用的可行性，放射治療不確定性的解決之道，首推影像導引放射治療：每次治療前，擺位完成後，擷取病患的影像(X光片或是電腦斷層)，修正誤差後，再進行治療。 另外，因為SBRT的劑量較高，在固定器上有較高要求，以及可能需要病人作呼吸調控。
影像導引放射治療: 沈奕良 醫師
重粒子和質子一樣，也有著布拉格峰的物理特性，可以有效降低附近重要器官的輻射傷害，較光子來說有較低的副作用。 以光子射線的RBE為1來看，重粒子治療的RBE則為3左右。 高相對生物效應使治療過後的細胞多呈現直接性的致死破壞，癌細胞較沒有修復的機會，因此重粒子治療較不受缺氧細胞或是癌症幹細胞的影響，也可能引發進一步身體的免疫反應。 除此之外，重粒子的療程為傳統治療的一半或三分之一，大大節省病人的治療時間。 原理為讓癌症病人注射含硼胺基酸藥物，這種藥物對於營養需求極大的癌細胞來說會大量攝取，而較不被正常細胞攝取。
- 所謂影像導航放線治療是利用放射治療機器本身內建或其他外加的影像導引裝置，在治療前以X光射源照相，並立即與原治療計畫的影像比對；若有位移，經電腦或專業人員確認後，馬上透過遠端遙控修正位置，短時間內即可完成，更有效率的讓病患順利地完成更精準的治療。
- 選擇治療機器前，尤其是高劑量少次數精密治療，多聽多看才能確保自身的權益。
- 目前較常治療之腫瘤種類主要是胸腹部腫瘤，包括原發性肺癌或是擴散到肺的腫瘤、原發性肝癌或是轉移至肝臟的腫瘤。
- 如果你要刮除治療部位的毛髮，請先用剪刀小心剪短後，使用電動刮鬍刀，但是要先經過醫師或護理師的同意。
- 透過影像導引技術的輔助，因為精準度高，能縮小治療的誤差範圍，藉此降低周邊正常組織副作用，讓治療過程平順，提升生活品質。
- 如調強適性放射治療前列腺癌，可使病灶劑量由68Gy提高到81Gy，3年控制率由48%提高到94%，直腸副作用由57%降為2%；調強適形治療鼻咽癌可保護腮腺避免口乾，對於接近眼睛或視神經的鼻咽瘤，則能避免輻射線對視力的影響。
所謂影像導航放線治療是利用放射治療機器本身內建或其他外加的影像導引裝置，在治療前以X光射源照相，並立即與原治療計畫的影像比對；若有位移，經電腦或專業人員確認後，馬上透過遠端遙控修正位置，短時間內即可完成，更有效率的讓病患順利地完成更精準的治療。 此技術是在治療當天取得最即時的電腦斷層影像，與尚未治療前的電腦斷層影像，兩組影像進行融合比對，再藉由治療床來移動病人位置校正後將誤差消弭，使放射線能精準的治療在規劃的腫瘤靶體積區域內。 也可以用作輔助治療，進行外科手術前，醫生或會選擇放射治療把體積較大的腫瘤縮小。 此舉有助提升手術治療時徹底把腫瘤切除的把握；亦可能在切除手術後，用放射治療殺死在腫瘤周圍餘下的癌細胞，減低腫瘤復發風險。
影像導引放射治療: 部門技術 ❯ 影像導引強度調控放射治療
除乳癌外，螺旋刀亦適合肺癌、肺膜腫瘤、前列腺癌、鼻咽癌、食道癌等。 對於複雜外形腫瘤，多病灶轉移，腦及脊髓神經系統電療，或腫瘤復發需要作二次電療，尤為適合。 治療團隊會提供您治療須知事項，若有任何疑問，可於每週固定回診日，與醫師進行討論，醫師會評估相關治療成效及組織反應。
突破性的螺旋放射治療系統集影像導引放射治療（IGRT）與強度調控放射治療（IMRT）於一身，是一項先進的放射療程系統，能提高放射治療的精準度。 放射治療的副作用會因應身體治療部位而有所不同，有關情況我們的醫護團隊不單會在治療前及治療期間為您細心講解，並因應您的狀況作出妥善的護理以減低不適。 模擬定位 – 我們會為您安排在電腦掃描模擬器中進行特定的電腦掃描，以取得治療位置的三維立體影像。
影像導引放射治療: 電療於治療癌症的主要應用
強度調控放射治療IMRT除了擁有「三度空間順形放射治療」的功能，當射束對準腫瘤，能順其形狀繞著病人在不同角度給予劑量，每個照野分割為上百個小畫素，組合成不同強度調控的畫面透過5-7個照野的組合，達成一個將劑量集中在腫瘤區的劑量分布。 定立治療計劃時，除了腫瘤與正常組織的形狀外，亦要輸入耐受劑量上限等條件，由電腦計算出治療所需參數，再由腫瘤專科醫生評選可行方式，這就是所謂的「逆向計劃」。 腫瘤及其他組織可以劃分成多個小單位，每一點所接受的劑量由入射角度上多個微小面積的射束組合而成。
雖然身體其他正常組織也會受到微量輻射，但通常沒有明顯副作用。 當它被人體吸收後，會集中在甲狀腺，附帶的輻射可以殺死部份過度活躍的甲狀腺細胞，令它們不再製造過多的甲狀腺荷爾蒙。 但是質子治療也有其限制，如病患已經有彌漫性疾病或已經多處遠端轉移，使用再好的局部治療對病患的整體幫助並不明顯，因此不建議此類病患採用質子治療。 從罹患癌症開始，病人對自己身體的任何一絲改變都會變得特別警覺，而治療的醫師也希望病人能告訴他，所以如果有以下非尋常的症狀時，請迅速告知醫師。
影像導引放射治療: 影像導引放射治療 (Image-Guided Radiotherapy IGRT)
強度調控放射治療（Intensity Modulated Radiation Therapy，IMRT）指大量微細的射束從不同角度照射，在癌腫位置匯合。 它能夠依據腫瘤本身的形狀，及周邊組織的相關位置，調節放射劑量分佈，將高劑量區集中於腫瘤，減少對正常組織的傷害。 電腦設計 – 這部分由您的醫生及我們專業的團隊為您預備，包括勾畫腫瘤及附近健康組織；設計妥善的放射治療計劃及計算輻射劑量。 我們的醫療團隊由專業和富有經驗的腫瘤科醫生及醫護人員組成。 縱使您是首次蒞臨我們的治療中心，也不會感到孤單，因為我們已經為您預備特定的聯絡主任作為您的治療伙伴，為您及家人在整個治療中提供個人化的照顧及支援。 螺旋放射治療系統結合了電腦掃描影像及其獨有的螺旋形照射模式來提供準確的放射治療。
截至2019年一月底，鼻咽癌病人中接受完整的質子治療人數為94人，兩年局部控制率高達95.4%，但依然有2位病人產生了遠處轉移。 影像導引放射治療 減少正常肺部組織、心臟及食道接受的放射劑量，降低放射對於心肺功能的影響，減少肺臟組織的纖維化，降低進食吞嚥疼痛。 改善化學治療合併傳統放射治療的副作用如食道炎引起之吞嚥異物感及火燒心與肺炎引起之咳嗽 、呼吸困難易喘等症狀。 重放射線治療通常是每星期連續做五天，共須花六或七個星期，如果是為了減輕症狀而做的治療時，因為劑量的關係，治療期間比較短，通常只須二到三個星期。
影像導引放射治療: 治療後的追蹤
在治療期間，通常不會有嚴重的疼痛或不舒服的感覺，但是如果射源之裝載器引起了不適，可以經醫師指示服用藥物，以放鬆並解除疼痛，而如果使用半身或全身麻醉置放裝載器，病人可能會有短暫的嗜睡或噁心的情形，必要時可以服用止吐劑。 接受治療者身旁沒有巨大的機器，取而代之的是將具有放射線的物質密封在金屬片、導管或膠囊中，然後直接置入須治療的組織中。 體內放射線治療也就是植入式治療，或稱“近接療法”、“腔內放射療法”、“組織間放射療法”等，都是將放射性膠束或種子植入體內的治療方法。
在計算劑量分佈與治療精確性方面，是現今最佳放射線治療技術。 螺旋放射治療系統有效保護正常組織，避免不必要的副作用，為病人提供優良的生活品質。 電腦刀使用兩個X光射源做影像導引定位用途，在治療中會經常擷取X光影像作為定位的修正參考。
影像導引放射治療: 皮膚科醫生推薦？了解如何選擇合適你的皮膚…
如果在治療期間感到不舒服的話，必須立即告訴操作人員，因為治療的機器可以隨時停止，待將問題處理後，再評估是否繼續該次的治療劑量。 另一種方法是從一開始就幫患者設計不同大小的PTV在治療計劃裡，每次影像導引完就可以選擇最合適的PTV計劃，以達到最高的精準度。 然而，如果這是您治療計劃的一部份，您的生育能力將會受到影響。 影像導引放射治療 如果接受放射治療的範圍包括盤骨，例如治療直腸、前列腺、大腿或臀部的軟組織肉瘤時，您的生育能力會否受到暫時性或永久性的影響將視乎睾丸吸收到的輻射量而定。
影像導引放射治療: 機器手臂治療床 (Robotic Couch)
癌症治療就像和癌細胞打仗一樣，需要陸、海、空三軍的合作，外科就相當於我們的陸軍，海軍就是化學治療，放射治療就是空軍，負責執行轟炸任務。 近年來由於放射治療技術與設備的進步，將火力集中在病灶處，減少週邊正常組織的傷害已不是難事。 放射治療可直接將高劑量的放射線集中於癌症部位，並確保周圍的健康組織只接受最低的劑量，以減少對這些組織的傷害。
影像導引放射治療: 詹頂立 醫師
現時，SBRT可應用在前列腺癌上，亦有此醫院會在骨轉移上使用SBRT。 因為橫隔膜的移動不會影響到盆腔或骨頭(胸骨及肋骨除外)的位置。 軀體立體定位放射治療是近年新興的放射治療技術，此技術運用高劑量的輻射搭配立體定位技術去消滅腫瘤細胞，而治療次數則比傳統治療為少。 對於部分病人特別是老年人或身體情況較差的病人，是一項有效替代手術的方法。 在每個放射束(照射野)內分為許多子野，子野的放射強度是不一樣的(故稱為調強)。