認識橫紋肌及身體的肌肉組成 身體的肌肉組織約佔40%的體積，主要分為三大類：骨骼肌、心肌及平滑肌，而橫紋肌指的 … 冬天冷氣團、寒流一來，手腳總是容易冰冷，不論穿再厚的手套襪子都起不了作用，究竟是什麼原因造成的？ 例如搬運重物時，步驟應為：先蹲下、不彎腰、兩腿略為張開，雙手將重物網身邊靠，再緩緩將物品抬起，切記要儘可能保持腰桿挺直，避免直接彎腰給予腰部過大的壓力。 （1）X線檢查 常規拍攝頸椎正位、側位及動力位X線平片。
椎間盤突出可以利用非手術方式，如口服藥物、物理治療或手法治療等，亦可透過手術，如微創椎間盤切除手術、頸椎融合術或椎弓開窗手術等來治療。 手術治療後，大多數患者的疼痛感都會立即減輕，復發機會亦很微。 但當醫生建議必須進行手術時，就不要拖延，因為當病情惡化，就可能造成永久性的神經損傷。
椎間盤突出分類: 舒緩椎間盤突出的動作 1. 眼鏡蛇
（六）神經系統檢查：腰3-4突出（腰4神經根受壓）時，可有膝反射減退或消失，小腿內側感覺減退。 腰4-5突出（腰5神經根受壓）時，小腿前外側足背感覺減退，伸及第2趾肌力常有減退。 腰5骶1間突出（骶1神經根受壓）時，小腿外後及足外側感覺減退，第3、4、5趾肌力減退，跟腱反射減退或消失。 1、年齡 腰椎間盤突出的發病率在中年30－50歲最高。 青島醫學院209列病人中20－40歲佔64.46％，40歲以上佔34.92％，近年有不斷年輕化的趨勢，我們臨床見過9歲的病人。
頸、椎腰椎間盤切除手術是一項需要麻醉的大手術，可能引發的手術併發症有神經損傷、硬腦膜撕裂、傷口血腫及傷口感染等。 首先對齊雙腳，然後儘量踮起腳尖，若發現使不出任何力氣、踮不起腳尖或出現腳麻的現象，就有可能是腰椎間盤突出導致肌力下降，削弱了腳部的力量。 先平躺在床上，把腿伸直，慢慢地垂直抬起一邊腳，正常時可抬高至70度以上，若少於 度，並帶有強烈痛楚，便需要多加注意。 當抬高腳時有明顯的大腿痛楚和麻痺，便有機會是腰椎間盤突出。 急性外傷有時會牽扯腰部纖維環、軟骨板，導致椎間盤突出。 而且，很多椎間盤突的案例都有過腰部受傷史，例如曾經摔傷、撞擊腰部，使腰部的椎間盤產生裂隙，引致其後椎間盤長期受壓而導致椎間盤突出。
椎間盤突出分類: 醫治椎間盤突出2.物理治療
另外背部要謹記要緊貼椅背，而頭部、頸部要維持挺直，注意不要向前傾。 除此之外，在搬運重物時如果姿勢不正確，也可能會對脊椎產生巨大傷害，造成椎間盤突出，因此要注意在搬運重物時的正確步驟。 首先要先蹲下，雙腿微微張開，再緩緩地把罐物抬起，但站立時要保持腰挺直，避免彎腰而對腰部造成過大的壓力。 由於人體中心力多集中在腰椎下段，所以約有八成椎間盤突出患者的腰椎較低位置都會出現狀況，即第四及第五節之間（L4/5）。
從流行病學研究就發現，50歲以上有超過90％的人會產生脊椎退化，但不是所有的脊椎退化都會造成脊椎狹窄，其中只有9.3％的人會產生脊椎狹窄症。 ③姿勢不當：起牀、起立等日常生活和某些工作中，若腰部處於屈曲位時，突然給予一個外加的旋轉動作，則易誘發髓核突出。 ⑤遊離型椎間盤，髓核穿過完全破裂的纖維環和後縱韌帶，遊離於椎管內甚至位於硬膜內網膜下腔，壓迫馬尾神經或神經根。 ④椎間盤脫出，突出的髓核穿過完全破裂的纖維環，位於後縱韌帶之下，髓核可位於神經根上、下方，或椎管前方正中處。 ReLive 8”工作腰封備有可拆式托板，有效承托下背部，特別適合須經常彎腰或提舉重物的人士，可限制腰間不良活動和減少扭傷，對中度腰背疲勞、腰背痠痛、腰背扭傷都有良好的舒緩效果。
椎間盤突出分類: 什麼是「椎間盤突出」？
情況就像填滿果醬的冬甩裂開，令果醬漏出來。 事實上，從初初踏入成年階段開始，纖維環便開始變得越來越弱 。 結果，椎間盤會因體重的壓力而變得更為脆弱。
找一名親友站於身後，撥動頭部讓頸部側向不痛的頸側，並同時將痛處肩膀下壓。 若感到肩頸及上背部出現放射狀疼痛，就有可能為椎間盤突出。 長者、傷患都可以做，有效舒緩椎間盤突出的痛楚。 椎間盤突出分類 將身體趴下，同時面朝下，雙手把上半身撐起。 如果姿勢不正確，對脊椎產生巨大的傷害，引起椎間盤突出。 研究表明，若家族中幾個成員都有椎間盤突出的患病史，可能有較高的風險。
椎間盤突出分類: 腰椎間盤突出診斷法：踮腳尖
隨年紀增長，椎間盤中央核心 – 啫喱狀髓核內的水份流失，椎間盤的彈性(吸震力)慢慢減低，輕微的拉力或扭身動作便能導致椎間盤突出或纖維環破裂。 有部分患者會因應椎間盤突出的位置而出現不同的症狀及不同程度的痛楚。 腰椎間盤突出的患者平時可多食一些含有增強骨骼強度、肌肉力量 ,提高恢復功能的營養成分。 用一句話說就是能保持營養平衡的食物，特別要含有鈣、蛋白質、維生素B族、維生素C、維生素E，這些營養素是不可缺少的。
- 另外，鈣還有使精神安定的作用可以起到緩解疼痛的作用。
- 用一句話說就是能保持營養平衡的食物，特別要含有鈣、蛋白質、維生素B族、維生素C、維生素E，這些營養素是不可缺少的。
- 要預防椎間盤突出，在日常生活中保持正確坐勢、運動姿勢等是很重要。
- （1）腰椎X線平片 單純X線平片不能直接反應是否存在椎間盤突出，但X線片上有時可見椎間隙變窄、椎體邊緣增生等退行性改變，是一種間接的提示，部分患者可以有脊柱偏斜、脊柱側凸。
- 此手術旨在消除擠壓神經的壓力，而不是逆轉椎間盤的老化過程。
- 肢體無力：這是非常嚴重的情形，頸椎或腰椎的運動神經被壓迫，會產生上肢或下肢的肌肉萎縮，無力。
早期腰椎間盤突出症，症状輕微，不需要做特殊的治療。 第一，注意臥床休息，避免腰椎受外力壓迫，第二，應用其他方法積極鍛煉腰部肌肉力量，增加腰椎前韌帶，後韌帶及側韌帶的力量，避免椎間盤受壓迫突破人體正常韌帶，肌肉的保護。 加強腰部肌肉的鍛煉可以預防和延緩頸椎病的發生和發展並治療早期腰椎間盤突出。 據調查，腰部肌肉韌帶發達，力量大的人群中，腰椎間盤突出繼續發作發展的幾率下降了80%，所以，腰部周圍韌帶，肌肉的鍛煉強大，對於椎間盤突出的治療恢復有著重要的意義。 腰背痛常常是腰椎間盤突出症的早期症狀，疼痛位於下腰部或薦椎部，是一種局限性較廣泛的鈍痛，活動或腹壓增加時加重，臥床休息後減輕；重時則發生劇 痛，伴神經根性下肢痛，此類病人多數發病急，疼痛重。 少數嚴重的腰椎間盤突出時可造成脊椎管、脊髓腔內狹窄及多數神經壓迫， 將可能出現「馬尾症候群」，此時甚至會有大、小便失禁或滯留，肛門周圍麻木，下肢無力等症狀，有時連緊急手術都無法挽回已造成的永久性的神經損傷。
椎間盤突出分類: 椎間盤突出？ 哪種突出？
預防措施應從以下幾方面做起：①應定時對於青少年或工作人員的健康檢查，同時應廣泛開展預防腰椎間盤突出症知識宣傳教育。 ②勞動部門應規定從事勞動的最大負荷量，避免脊柱過載促使和加速退變。 ④加強肌肉鍛煉強有力的背部肌肉，使脊柱力量平衡可防止腰背部軟組織損傷，減少腰椎間盤突出症的發生。
和傳統方式相比，微創椎間盤切除術和內窺鏡椎間盤切除術的主要優點，是較細小的切口會對正常組織造成較小的傷害，而且由於能將影像放大，醫生可以看得更清楚。 因此患者可以復原得更快，並能早日回復正常活動。 椎間盤突出分類 患者走路時可能會一拐一拐、出現典型的『垂足』、或情況可能輕微至連患者本人也未能注意到，需要有經驗的醫生細心檢查才可發現問題。 此方案適宜肥胖、病情較重、或坐骨神經痛不斷復發的病人，優點包括選擇性的腰椎神經根注射之痛症阻隔術，病人大有機會可以達至即時、及持久（以月計）的神經阻隔、止痛及消炎之作用。 病人則大有機會可以即時無需再接受坐骨神經痛之折磨。 亦可以減少，或停止服用高劑量的消炎止痛藥。
椎間盤突出分類: 椎間盤切除手術的結果如何？
椎間盤位於骨椎骨之間，連接著不同的骨椎骨。 椎間盤的主要的作用如一個可以幫助避震的軟墊，緩衝我們日常活動時脊椎之間的撞擊力或壓力，令我們的身體及脊骨關節得以活動自如。 如骨椎骨內的椎間盤因不同原因受壓而突出，便稱之為椎間盤突出。 當突出的椎間盤壓迫神經時，就會讓人感覺身體不同位置的疼痛。 治療方法一般是以扭轉、放鬆、牽引的方式來矯正椎間盤位置，舒緩受壓神經。 在第一種狀況下，大部分的人藉由藥物、復健、運動、注射治療都能緩解症狀。
如果患有椎間盤突出，在病情穩定非急性發作時，以下三個舒緩動作，平時有空時躺著做，是可以舒緩腰部不適，但注意需要在柔軟的瑜伽墊上進行。 第一個動作是拉背動作，先把身體趴下來，面向下，用雙手把上半身支撐起來，頭向後仰，視線望向上空，從而把背部的肌肉伸展開。 椎間盤突出分類 這個動作能夠有效舒緩椎間盤突出所帶來的痛楚，而且長者、傷患人士都可以做。 第二個動作是架橋動作，首先把身體躺平在瑜伽墊，面望向天空，兩腳打開屈膝，利用臀部的力量把臀部抬起，腰部形成一個拱狀，把動作維持6-10秒，重覆做15次。 這個動作可以訓練到腰部跟臀部的核心肌肉，同時強化腰部的力量，緩解椎間盤突出的不適。 而該動作同樣是能夠做到訓練腰部的核心肌群，同時舒緩腰部的疼痛不適，可以改善椎間盤突出。
椎間盤突出分類: 進行手術有用嗎？
日常的普通站立或走動更是會加劇疼痛的感覺，因此不能長期維持。 嚴重患者甚至或會出現下肢肌肉功能受礙或腳麻痹，也有機會造成下身癱瘓或大小便失禁等情況。 大部份患者的受影響部位都會感覺到痛楚，麻痺，甚至無力或僵硬。
如果是久站的工作者即要留意定時休息，不要讓自己脊椎受到長時間的壓力。 當然，如果你的痛楚非常強烈或是已持續一段不短的時間，可預約我們的中醫問診服務，徹底根治椎間盤突出的問題。 椎間盤突出分類 患者嘗試慢慢半坐起身，先把枕頭立起來，再將雙腳彎曲，讓身體向上移。 急性腰椎間盤突出患者會被建議，臥床休息2週或以上。 保持平躺姿勢，而在床上休息時枕頭不可過高，與脊椎維持在同一直線上為最佳。 嘗試靠單邊腳站立，如果只能維持短時間，亦是患有椎間盤突出的徵兆。
椎間盤突出分類: 椎間盤突出運動1.拉背動作
（4）其他 電生理檢查（肌電圖、神經傳導速度與誘發電位）可協助確定神經損害的範圍及程度，觀察治療效果。 實驗室檢查主要用於排除一些疾病，起到鑑別診斷作用。 患者常是先出現胸背痛，隨後是感覺障礙，無力和大小便功能障礙。 脊柱可有輕度側彎及椎節侷限性疼痛、壓痛及叩痛。 輕微可以考慮到專業的物理治療所，透過動作訓練進行 “積極的保守治療”，也就是「積極的運動訓練加上調整使用習慣與姿勢」；當然，傳統復健也可以試試看。 所以，如果今天腰痛背痛已經出現超過 3 個月以上或疼痛的程度較嚴重，都應該盡早就醫！
椎間盤突出分類: 腰椎間盤突出測量法1.站姿體前彎測量
Cox軟骨減壓治療特別有效地減輕腰背痛、脚痛及頸肩痛的症狀，對椎間盤 (軟骨) 突出、坐骨神經痛、脊椎狹窄症、脊椎滑脫症等脊科問題引發的痛症尤其顯著。 先找一名親友站於身後，或自己以手拖力輕微壓迫額頂，讓頸椎倒向疼痛的肩頸一側，若為椎間盤突出，就會令神經根、脊椎受到壓迫的力度加強，會出現肩頸或手臂疼痛麻痺或以上感覺加強的情況。 椎間盤位於兩個脊椎骨之間，可以想像它是骨頭之間的緩衝器，形狀像個圓盤，負責在脊椎骨活動的時候減緩受力與衝擊，而「椎間盤突出」是椎間盤破裂或垂脫、突出時的俗稱。 椎間盤就像裝滿裝滿忌廉芝士的貝果，當內部受壓時會令髓核(忌廉芝士)溢出，纖維圓盤(貝果)向外擴展，令其向後突出，壓迫或刺激到神經末稍造成疼痛、麻痺感及活動受限。 長期連續坐着6至8小時的打工一族，若是坐姿不正確，持續會對椎間盤造成嚴重的壓力，增加受傷危險。
椎間盤突出分類: 椎間盤突出成因：肥胖人士
這個動作相對較簡單，只需坐在椅子上進行，保持挺直坐在椅子上，呼氣時把肚臍用力收縮，同時收緊肛門，維持6-10秒，之後休息一下，再重覆進行該動作，做15次為之一組動作，總共進行三組。 腰椎間盤突出在醫學診斷上一般會運用到X光、肌電圖及神經傳導檢查等，另外結合到電腦斷層掃描或磁力共振掃描等方法，就更能夠準確地測量出腰椎間盤突出的方向、突出物的大小，以及神經線所受到壓逼的程度等等。 這通常是自限性的併發症，並可透過口服抗生素有效治療。 深層的傷口感染則較嚴重，通常需要靜脈注射抗生素，有時亦可能需要進一步的手術，幸好這情況屬罕見（0.3％）。 大多數人在腰椎間盤切除手術後均會復原得很快，且沒有進一步問題。 然而，腰椎間盤切除術並不能解決椎間盤退化的問題。
椎間盤突出分類: 椎間盤突出運動5.頸部側彎
神經反射異常：透過醫師與物理治療師的專業檢查，可能會發現手部的二頭肌、三頭肌的肌腱神經反射異常，或是下肢膝關節、踝關節的神經反射出現異常的情形。 硬膜囊是包含腦脊液之纖維膜，腦脊液讓脊髓和脊神經浮動。 硬膜囊的撕裂通常屬輕微，並可以輕易自行修補。 這情況通常沒有重大後果，但患者可能需要臥床休息 4-5 天，以防止腦脊液漏出。 手術導致半身不遂（兩邊下肢完全無力）的機會極低。
②圍頸保護 用一般的簡易圍頸保護即可限制頸部過度活動，並能增加頸部的支撐作用和減輕椎間隙內的壓力。 重症型而又需要起牀活動者，可選用帶牽引的頸圍支具。 ③理療和按摩 在常用的理療方法中，蠟療和醋離子透入法療效較好，對輕型病例可以選用。