在頸部，椎間盤破裂是常見的，往往在搬重物或不當睡姿時產生。 尤其現在3C、手機盛行，常見年輕人出現「3C頸」，許多20幾歲的年輕人就有頸椎椎盤退化的問題。 重複的復發或瞬間的重創，將造成纖維環的裂隙擴大，髓核及纖維往後突出並壓擠神經根，患者即會出現上臂、手部麻木與疼痛等症狀。 康復治療對脊椎治療尤其重要，它能夠幫助病人紓緩痛楚，恢復脊椎的活動能力和健康。 如需接受手術，配合康復計劃，還有助發揮最佳的治療效果。
有部份病人可清晰記得從何時開始坐骨神經痛，例如是一次健身練習、搬運重物或交通意外後，因創傷而導致椎間盤的髓核突出。 至於40至70歲的患者，由於身體機能老化，因此他們多數伴有腰椎管收窄，成因是黃色韌帶硬化，導致神經管道狹窄而壓迫神經線，衍生出坐骨神經痛。 現時可治療椎間盤突出的手術有 2 種，包括傳統開放式外科手術和微創手術，兩者成效普遍良好，但適用於不同患者或情況，醫生會根據患處情況進行最適合的手術方式。
椎間盤突出微創手術費用表: 脊椎微創手術費用是多少？健保有給付嗎？
建議生活中維持良好的姿勢，同時鍛鍊好核心肌群、強化腹肌與背肌、控制體重等，才能有助於預防椎間盤突出的發生。 盤髓核成型術手術過程僅需15-20分鐘，並且為局部麻醉，術前不需禁食。 手術中使用微細針，經過精密定位，置入病兆椎間盤中，啟動汽化治療，整個治療過程僅需要十多分鐘。 椎間盤是連接兩椎體之間的盤狀纖維軟骨結構，主要是由周圍的纖維環及中央的髓核組成。 纖維環具彈性使脊柱有相當的活動空間；髓核可緩衝脊柱的受力及衝擊。
- 纖維環具彈性使脊柱有相當的活動空間；髓核可緩衝脊柱的受力及衝擊。
- ，背部肌肉組織的破壞少，術後不易出現背部不適的副作用，且出血少、恢復快、傷口感染風險小，一般3至5天能出院，休養一到兩個星期便可返回職場。
- 傳統開刀手術需要在背部縱向開出7至10厘米的造口；如有兩節椎間盤突出，造口甚至要達到15厘米。
- 另一種因為突然受力或是意外造成的椎間盤突出，我們叫做「創傷性椎間盤突出」，關於創傷性椎間盤突出的進一步說明與案例，請參考：「什麼是創傷性椎間盤突出?一定要動脊椎微創手術？」這篇文章。
- 而透過美珠阿姨與小張兩人保險規畫的差異可以發現，「有買保險」與「買夠保險」將導致理賠結果大有不同，在家計預算與保險的安排上還是需要做足準備並且定期檢視及更新，才能讓家庭財務更從容與健全。
所謂「預防勝於治療」，減少骨刺產生是根本的保養之道。 曾仁河醫師提醒，無論是低頭滑手機、打電腦或是坐著看電視，同一個姿勢都不要維持太久，中間一定要變換姿勢、適度休息，或是起身活動。 搬動地上的重物時，務必蹲下拿取，不可用站姿彎腰去拿，以免對脊椎造成負擔。 就是咱老百姓通常認為的開大刀，分前路、後路和椎間孔入路，其中後者，最為常用，優點在於減壓徹底、融合穩定，複發幾率低，缺點是創傷大、費用高、恢復慢，由於內固定耗材價格不同，費用大概在4-6萬元。 此處列出中文醫院提供的手術之中文名為「白內障超聲波晶體乳化術 + 植入人工晶體 – 雙眼/局部麻醉」。 請注意，院內亦有提供其他白內障手術及麻醉方式，價錢及詳情請參閱醫院網頁。
椎間盤突出微創手術費用表: 椎間盤突出跛行 微創手術破壞小、復原快
癒後傷口最小，疼通程度最低，但其限制是只能用於椎間盤突出的症狀，若是症狀嚴重需要滑脫打鋼釘的案例就不適用。 「傳統手術」顧名思義就是最古老簡單的方法：不囉唆，一個刀口打開病灶，將壓迫神經的病灶去除。 然後視病況的嚴重程度，若需要時，可以加上鋼釘固定治療。
還有一種術式，是腰椎手術早期開展的，俗稱開窗手術，費用比較低，大約1萬元，但併發症，複發率高，基本已不採用。 此處列出中文醫院提供的手術之中文名為「腹腔鏡雙側腹股溝疝手術」及「雙側腹股溝疝手術」。 請注意，院內亦有提供其他小腸氣手術，價錢及詳情請參閱醫院網頁。
椎間盤突出微創手術費用表: 保險規劃
這通常是自限性的併發症，並可透過口服抗生素有效治療。 深層的傷口感染則較嚴重，通常需要靜脈注射抗生素，有時亦可能需要進一步的手術，幸好這情況屬罕見（0.3％）。 傳統的椎間盤切除術需要切開皮膚，再將背部肌肉移至側面，讓醫生可以看到椎板（椎骨後部形成的骨）。 通常會在兩塊椎板之間鑿開（稱為「椎板切開術」），讓醫生看到椎管。 醫生會移除鬆脫的椎間盤部分，以減輕神經的壓力（圖7）。
肩頸與腰背痛經常因長期姿勢不良引起，例如工作需要抬、拿、扛重物等動作，或是久坐辦公室等，提醒您，若剛出現頸椎或是腰背部疼痛不適的情形，建議盡快到醫院進行檢查，及早發現及早治療，以免病情惡化。 因為每位患者的病況及身體承受度不同，並不是所有椎間盤病變的患者都可以接受人工椎間盤置換手術，醫師須詳細評估，例如年紀小骨骼尚未成熟，年紀大骨質疏鬆，合併有脊椎側彎、脊椎滑脫或脊椎狹窄症者，或是有腫瘤、感染的患者，並不適合接受手術。 傳統手術因大部分由健保支付，自負額應該在一萬元左右；微創手術有兩種，微創內視鏡椎間盤切除術傷口約3.6公分，需自費36000元；經皮內視鏡椎間盤取出術傷口大小僅0.7公分，需自費80000元左右。
椎間盤突出微創手術費用表: 脊椎退化壓迫神經，導致脊椎與椎間盤相關疾病
而「處置不當」則是指醫師的技術問題，比如做「椎板切除」時切除過多，導致脊椎失去正常彎度而持續疼痛；做「腰椎融合手術」時，過度矯正脊椎彎度以致於產生不癒合。 另外螺絲過大、角度偏斜，位置歪曲或錯位也會導致出血、硬膜扯破等讓手術失敗。 對於症狀較輕微的患者，藥物、復健及適當運動等保守治療能緩解病情，但若脊椎滑脫，或是神經壓迫過於嚴重，影響日常起居時，就須手術治療。
- 對於出血風險高或身形纖幼的患者而言，微創手術確是特別適合。
- 而無法完全復原的人，還可以跟醫師進一步依個別情況討論其他療法。
- 椎間盤突出的常見檢查方法是磁力共振掃描 和腰椎X光檢查 (X-Rays)。
- 此處列出中文醫院提供的手術之中文名為「腹腔鏡雙側腹股溝疝手術」及「雙側腹股溝疝手術」。
- 患者若從事非勞動工作，可以在 2 星期內恢復上班；若需從事勞動性工作，則建議在身體狀態康復後才上班。
- 脊椎微創手術中心匯聚神經外科專科醫生、麻醉科專科醫生、放射科專科醫生、手術專科護士、放射技師和物理治療師，為受脊椎問題困擾的人士帶來全面而優質的脊椎護理，結合高科技儀器，為脊椎病人提供手術和非手術治療，包括各種介入治療和微創手術。
- 不過，並非所有患者也適合經皮腰椎內窺鏡椎間盤摘除手術，如患者盆骨位置較高或椎孔間狹窄，阻礙內窺鏡進入椎間盤位置，仍然需要採用傳統開放式椎間盤切除手術。
不但手術精準，也不會為了看清楚病灶而需要把傷口擴大。 傷口只剩不到一公分，手術後疼痛少非常多、恢復時間短，幾乎手術當天就能下床，快的話隔天就能回家。 只是因為內視鏡的先天限制，嚴重或是複雜的病況使用微創或是內視鏡手術傷到神經的風險會比傳統手術高。 大多數患者透過保守治療已可有效減緩痺痛，但約有5%患者須以手術方式將突出的椎間盤部分切除。
椎間盤突出微創手術費用表: 李世偉醫生 — 腰椎管狹窄 微創手術復元快
椎間盤是連接着脊椎骨之間的纖維軟骨盤，由纖維及富有彈性的膠狀物質組成，可減低腰椎的壓力和緩衝脊椎的受力及衝擊。 當腰脊突然受壓，便有可能令脊骨間的纖維軟墊從椎間盤擠出，壓迫脊骨周邊神經線，引發腰背痛。 因此，患者的下背部會疼痛，出現坐骨神經痛，背部或足部麻痺，無法彎腰或站立，嚴重更會出現大小便失禁。 腰椎間盤切除術在舒緩臀部和腿部疼痛的成功率大約為 85％- 90％，而不同腰椎間盤切除術的結果都是相似的 [15-17]。 一些報告顯示，及早做手術相比長期非手術治療，更能獲得較佳的疼痛舒緩和較快的復原效果 。
相比之下後者的傷口較小，出血量相對為低，但醫生仍須按個別患者的病況，建議合適的手術方式，才可帶來最佳效果及縮短康復時間。 由於手術方式的進步，脊椎微創手術費用已不像印象中要高達 10 椎間盤突出微創手術費用表 幾萬元以上，腰椎管狹窄症手術、椎間盤突出手術、坐骨神經痛手術等常見的手術，有機會透過費用約 7 ~ 10 萬元的『雙通道內視鏡脊椎微創手術』來完成 。 然而近年來，醫療技術進步，脊椎微創手術技術能治療更多的脊椎相關疾病。 這種類型的手術傷口比傳統手術更小，對肌肉組織的傷害較小，減少術後的疼痛、加快恢復的時間。 隨著年紀的增長，椎管會因為脊柱退化變得越來越狹窄，並壓迫到神經，受影響的區域引起坐骨神經痛，疼痛，虛弱或麻木。 腰椎管狹窄的原因主要是因為腰椎老化，導致脊椎面關節炎、椎間盤突出、椎管韌帶退化肥厚，另外脊髓腫瘤、遺傳、軟骨發育不全、或外部創傷都可能導致椎管狹窄。
椎間盤突出微創手術費用表: 健保大數據／頸椎椎間盤病變 ４大醫療院所
然而，除了椎間盤突出外，亦有許多其他情況可能導致背痛。 透過骨科醫師與復健科醫師的密切整合，讓患者術前、術中、術後都能精準安排適當的復健及療程，同時由專業醫師提供患者最即時且完整的復健及治療建議，有效解決椎間盤突出帶來的疼痛，而豐榮醫院就是秉持此原則與信念替患者解決問題。 須知道坐骨神經痛可大可小，有患者腳部痺痛過於厲害，不止因此而坐立不安，睡覺時轉身也要遷就，否則就會痺痛不已。 椎間盤突出微創手術費用表 但特別之處是，從磁力共振檢查看，部分患者的椎間盤突出未必嚴重，然而症狀仍令他們大受困擾，原因或與髓核突出，令細胞分泌發炎因子有關。 如果因發炎而引發的神經痺痛，患者可服用新一代消炎止痛藥及神經止痛藥抑制及減輕痛楚，八至九成患者經過四至六星期的藥物及物理治療後，病情都可好轉。 椎間盤突出是由於椎間盤受到突然的重力，或正常磨損老化所引起，造成椎間盤軟骨中央的髓核由椎間盤周圍的韌帶間突出，壓迫到脊神經，導致腰痛、背痛、坐骨神經痛或其他問題。
賴伯亮表示，頸椎椎間盤病變常被誤為五十肩，常有診斷錯誤，導致開錯位置送來林口長庚協助的案例。 他呼籲，民眾盡可能預防頸椎椎間盤病變，降低低頭看手機、電腦的時間，特別是不要墊高枕頭，頭部跟身體呈現「L型」，此舉是頸椎椎間盤病變患者最常做的動作。 當手部、肩頸麻痛感超過兩個月，透過復健等方式都沒辦法改善，就得懷疑是其他疾病引起。 椎間盤突出微創手術費用表 頸椎內視鏡手術雖無健保給付，但術後傷口僅1公分，是現有頸椎手術中最微創。 但頸椎內視鏡手術並非每位患者都適用，陳秋銘表示，內視鏡手術專門治療頸椎椎間盤突出，且可否使用全視病灶位置而定，椎間盤突出位置在後外側才適合。
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而無法完全復原的人，還可以跟醫師進一步依個別情況討論其他療法。 至於微創手術放面，僅需要於背部開出1.5至2厘米的造口，利用內窺鏡及顯微鏡並透過放大的內部影像，將椎間盤突出部分切除。 一般開說， 2厘米的造口已可處理兩節椎間突出，而且由於傷口小，痛楚程度較低，所以患者手術當天已能下床活動, 大概1至2天已可出院. 若然是20至40歲的患者，長時間持續操勞，令椎結節椎間盤的韌帶撕裂, 便有機會開始發生椎間盤突出.
大部分的患者在接受藥物及復健治療後，症狀都能獲得緩解改善，但仍有部分患者對於藥物及其他保守性的治療反應不佳。 這時，就必須採用手術治療來緩解其症狀，不僅可以早日讓患者回復正常生活，還可以避免更嚴重的神經壓迫。 高雄七賢脊椎外科醫院是全台第一家獲衛福部核准創設的脊椎外科醫院，醫療設備比照醫學中心等級，吸引不少患者求治。 院長黃旭霖表示，醫院除以高頻熱凝療法治療頸椎問題，更採用顯微手術置換人工頸椎，安全性更高。
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這樣的組成就像人體避震器，可使脊椎可以在相當的角度之間活動。 當脊柱因不斷的重複受力，尤其是彎腰搬運重物、長時間彎腰動作，或因瞬間扭腰、突發的受力過重、車禍外傷等原因，壓擠到構成坐骨神經的神經根，造成腰痛、腿麻、下肢疼痛、甚至不良於行的椎間盤突出症狀。 病人可透過微創方式治療脊椎退化以至腫瘤等一系列的脊椎病變，本院所使用的儀器乃專門為微創手術而設計，可以令影像更清晣，手術更精細和準確。 即使完成手術，解決了椎間盤突出的問題，但患者椎間盤仍會較常人容易腰痛或老化，因此，建議患者術後多做強化腰部的運動，例如無負重的游泳和拉筋伸展，平日要盡量保持背部平直和加強背肌訓練。 即使要拿東西，亦應以蹲下彎曲膝部的姿勢代替彎腰，預防椎間盤突出的風險。
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李宜軒醫師表示，如果惡化的速度較快，可能在此期間，神經已被不可逆地損害了，即時正視症狀的變化來決定是否動刀，不要一味逃避而錯失黃金治療時機，是很重要的。 開刀可立即去除疼痛的病灶，但摘除突出的椎間盤，並不算是「根治」，要「根治」肌肉骨骼的疾病，需要患者更多的努力。 傳統手術容易留下許多的後遺症，包括傷口的併發症如癒合不良、傷口感染或長期的傷口疼痛，背部肌肉受傷後纖維化容易造成的背部無力及僵硬，也日後再次脊椎手術的困難度。
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我們的物理治療師專業而周到，會根據個別情況設計合適的計劃，務求令整個治療安全而有效，好讓病人盡快回復日常生活，甚至可以比過去更活躍和健康。 除非病情緊急，否則醫生一般不會建議患者立即動手術，而是先接受4至6個星期的保守治療，如服用消炎止痛藥物及配合物理治療。 當保守治療無法減輕病情，又或是病情加劇時，便需要考慮手術。 常見的背架有波士頓背架、騎士背架、三點式背架，不同的背架功能不一樣。 波士頓背架比較適合骨折或者不穩定的脊椎，三點式背架適合骨折駝背畸型的病人，騎士背架適合大多退化性脊椎疾病的病人使用。
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在科技發達的今天，手上拿的智慧型手機功能一代比一代強大，手術儀器的發展也突飛猛進。 56歲的魏先生，右下肢疼痛跛行，無法站立1個多月，雖然長期在國外工作，又恰逢武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19），但他仍想回台接受醫療，因為休息及口服止痛藥都無法有效緩解疼痛不適。 椎間盤突出微創手術費用表 使用顯微鏡或視頻內窺鏡的現代外科技術，可讓醫生透過非常細小的切口便能清楚觀察患者的狀況。
椎間盤突出微創手術費用表: 坐骨神經痛
幾乎所有的椎間盤突出症我都會建議先保守治療，除非患者有難以忍受的疼痛或有馬尾症候群才會儘速安排手術。 若患者僅有腰痛，或坐骨神經痛的現象不明顯，也沒有反覆的出現下肢的疼痛我都只建議保守治療即可，不必手術。 有些患者MRI很輕微，而症狀卻好像很嚴重的患者我也不建議手術治療，這些患者常原有的是焦慮或慮病症的患者，且愈來愈多，應該是保守治療，不宜手術。 要有成功的頸或腰椎間盤突出症手術，如何選擇適合的患者是非常重要的，如同水上行舟，陸上行車一樣的道理，不宜將內視鏡硬用在不合適的患者，頸椎間盤突出絕大多數以顯微手術為好， 椎間盤突出微創手術費用表 椎間盤突出微創手術費用表 理由請看選單中有”頸椎間盤突出”專頁說明。 至於腰椎間盤突出症，最適合內視鏡手術的患者是單純的椎間盤突出，沒有合併滑脫、椎管、椎間孔狹窄的患者。
根據我的經驗由於內視鏡是由側位進入，萬一復發也比較不會直接壓到神經，因此我的患者同位復發需要再次手術的比率極少 。 椎間盤突出微創手術費用表 有些無法由側位進入的我們才用後位手術，由於內視鏡侵入性很小，將來也比較不會有沾黏的問題。 即使沒有上述診斷或處置錯誤，術後的組織也可能產生病理變化導致數月後手術失敗。 這些沾粘發炎等變化可使術後產生「椎管狹窄」、「復發或殘留椎間盤突出」、「蜘蛛膜發炎」，「硬膜外纖維化」。