中心部分稱為髓核,為胚胎發育時期之脊索退化後的遺留物,主要由柔軟有彈性的膠狀物質所構成。 外層部分稱為纖維環,為一呈同心圓排列的多層韌帶結構,與上下方之終板軟骨、脊椎骨邊緣之環狀隆起以及後縱韌帶緊密相連。 由於椎間盤有此內軟外韌兩種結構,在人體活動時,除了可以維持脊椎的穩定度與可動性之外,同時也可均勻分散脊椎受力,減緩外力對脊椎所造成的衝擊。 由於椎間盤突出大多與不當的生活型態及錯誤姿勢有關,因此接下來將為大家說明如何用正確的姿勢來減緩脊椎的壓力。 椎間盤突出腳麻怎麼辦 醫師診斷的過程中會先詢問病史、了解日常生活情況,再透過X光、脊椎攝影、核磁共振攝影 等影像檢查加以確診。
人類的脊隨隨著年齡的增長會逐漸退化,所以坐骨神經痛在年長者是十分常見的,除此之外,許多工作者也會因為常搬運重物、肥胖、長期久坐、姿勢不良等,增加坐骨神經痛的風險。 而糖尿病患者也容易引起神經病變,須遵照醫囑穩定控制血糖。 人體的脊椎由33塊脊椎骨所組成,所謂的椎間盤,顧名思義是指相鄰兩塊脊椎骨中間的盤狀結構,其中包含:頸椎6節、胸椎12節以及腰椎5節,共有23節椎間盤。 腳麻總讓人不舒服又困擾,且有時也會妨礙到生活,若是在逃難、趕公車、趕廁所等緊急狀況時更是不方便。 國泰綜合醫院骨科劉哲瑋醫師指出腳麻常見原因,也提供改善、防範腳麻的方法,並建議3種情況盡早檢查為佳。 椎間盤突出腳麻怎麼辦 椎間盤突出患者除了多臥床休息及穿戴護腰護具外,其他保守的治療有按摩、針灸、復建牽引等。
椎間盤突出腳麻怎麼辦: 健康 熱門新聞
椎間盤開始萎縮後,椎體之間的空間變窄,使得椎間盤壓力更大,更容易發生椎間盤突出。 90 % 以上的腰椎間盤突出發生於下面兩節(第 4 – 5 腰椎間及第 5 腰椎和第 1 薦椎間),造成腰痛、腿麻、下肢疼痛、甚至不良於行。 除了椎間盤退化之外,長期姿勢不良外力創傷(例如摔倒)也可能導致椎間盤突出。
使用微生物電流可以在短時間之內促進肌肉重覆收緊及放鬆,紓緩自律神秘系統及促進血液循環,放鬆緊繃的肌肉,有助治療椎間盤突出。 找一名親友站於身後,撥動頭部讓頸部側向不痛的頸側,並同時將痛處肩膀下壓。 若感到肩頸及上背部出現放射狀疼痛,就有可能為椎間盤突出。 經常頸痛、背痛及腰痛,懷疑自己為椎間盤突出患者,可以用以下小測試自我檢查,但要注意的是以下椎間盤突出測試僅供參考,並不能作為確診判斷,若檢查後發現自己很可能為椎間盤突出患者,請儘早尋求專業人士協助,不要重覆以下動作。 以下療日子請「50+健身薈」物理治療師林昭印與您分享專業知識。
椎間盤突出腳麻怎麼辦: 腰椎間盤突出測量法3.仰臥直抬腿測量
」後,總算能幫患者省下大筆椎間盤突出的脊椎微創手術費用,不只手術快、傷口小,同時患者也不用再忍受傳統椎間盤突出時要開大刀的風險了。 術後王先生右腳的麻痛大幅改善,馬上能下床活動;他說,腰背痛及腳麻已經很久,但害怕開刀會傷到脊椎,不敢接受治療,沒想到真正接受手術,並沒想像中的恐怖。 50多歲的王先生因為內科疾病住院治療,不料住院當中卻出現右腳麻痛,無法下床活動的情形,因此照會神經外科。 事實上腰痠只是結果,而腰痠的主要原因是身體其他肌群支撐不住,才讓腰椎的負荷過大。
L4-5椎間盤突出症引起的腳麻,多出現在腳背,大腳趾和二腳趾附近,有的人洗腳的時候感覺有面板針刺感,也有少數人出現在前腳掌。 不過,病情仍要視程度而定,嚴重的話可能也無法走太多路,甚至站沒多久就會出現不適。 而「間歇性跛行」也是腰椎管狹窄症的主要症狀,應不難察覺。 但當身體前彎,反而可讓椎管空間變大、緩解緊繃的神經與血管,不適狀況便得以減輕,靜坐休息時也不太會出現症狀。 當第一階段的「椎弓解離(斷裂)」發生,隨後引起第二階段的「脊椎滑脫」,即稱為「脊椎解離性滑脫症」,此症常見於腰部。 網路上常有腰痛被診斷為「椎間盤突出」的患者,發出同樣的詢問,專治這類病症的權威醫師正解,發作時的「急性期」是會不會好的關鍵,配合醫師做對3件事,椎間盤突出就有機會痊癒。
椎間盤突出腳麻怎麼辦: 椎間盤突出「床上小復健」:抬腿開書
而內視鏡椎間盤切除術是一種創新脊椎微創手術,原理是使用直徑只有約0.7至0.8cm的內視鏡,經由皮下進行脊椎椎間盤切除。 皮內視鏡椎間盤切除術的優點是傷口較小,對身體的組織破壞少,而且較少機會出現嚴重副作用,能縮短康復期,一般於手術當天或隔日已能出院讓,病人早日回到正常生活。 另外,椎間盤突出病患視乎情況,有機會進行脊椎融合手術,脊椎融合手術即指將骨骼移植到脊椎上,使椎骨之間的連結更堅固,也可能會使用其他器械,使脊椎得到額外的支撐和保護。 對於腰椎間盤突出症,如果急性發作期,腰部疼痛嚴重,伴發下肢痠痛,麻木嚴重,建議儘量臥床休息制動,可以到醫院配一些非甾體類藥物,以及營養神經的藥物口服,或者到醫院進行補液激素衝擊,甘露醇脫水。
- 椎間盤是骨頭和骨頭間吸收衝擊的纖維性組織,在醫學上這個疾病的正確名稱為「腰椎間盤突出症」。
- 隨著醫學與科技的進步,外科手術的「微創」技術也越來越純熟。
- 由於造成腳麻的原因很複雜,病人經常到處尋尋覓覓,在內科、神經科、復健科、骨科、國術館、中醫……之間流浪。
- 曾有研究指出,約有8成的民眾一生中至少有一次下背痛的經驗,尤其越來越多人因為久坐加上姿勢不良,導致腰痠背痛的症狀接踵而來,這些都可能是椎間盤突出前的警訊。
- 和傳統方式相比,微創椎間盤切除術和內窺鏡椎間盤切除術的主要優點,是較細小的切口會對正常組織造成較小的傷害,而且由於能將影像放大,醫生可以看得更清楚。
- 只要確定原因及病名,接下來,就能更清楚掌握治療的方向,例如該採取什麼樣的應對措施、該住院治療還是居家療養等,有助於醫師快速做出判斷。
另外精神過於緊張的人士,也容易使腰背肌肉緊繃而出現腰背痛。 同樣的,因為腰椎間盤突出的其中一個症狀是肌力下降,腳的肌力比較弱,而使不出力氣,無法踮腳尖,翹腳尖(只用後腳跟)也很困難,也會有腳麻的情況出現。 做這個測試時,假如大腿後側很緊不舒服,就是腿後肌太緊繃所導致的,建議伸展腿後肌群後再來做測試。
椎間盤突出腳麻怎麼辦: 脊椎手術後遺症不是不治之症,中醫西醫共同治療患者福音
假如您的工作不需要太多體力勞動,您可以在覺得舒適的情況下恢復工作,通常在術後兩星期內。 假如您的工作比較繁重,那麼您可以待背部狀態良好時才返回工作崗位。 圖5A.磁力共振掃描顯示在 L5 / S1 位置突出的椎間盤流進了椎管(箭咀所示)。 因此,脊椎骨由堅固的椎骨組成,椎骨之間則以柔軟而具彈性的椎間盤和小關節等軟組織相隔(圖1)。 為了改善這個問題,我們希望打造一個讓大家安心發表言論、交流想法的環境,讓網路上的理性討論成為可能,藉由觀點的激盪碰撞,更加理解彼此的想法,同時也創造更有價值的公共討論,所以我們推出TNL網路沙龍這項服務。 椎間盤突出腳麻怎麼辦 周邊神經病變 屬糖尿病病變,只要有糖尿病,醫師都能馬上判定出這一部分。
此外,楊書念也示範兩招預防腰椎椎間盤突出的「拱橋運動」及「腰部伸直運動」,還能延緩惡化,每回3下,1日3回。 「椎弓解離症」是腰椎上像弓箭般突起的骨板——椎弓,因劇烈運動等疲勞性骨折導致斷裂。 椎間盤突出腳麻怎麼辦 「脊椎滑脫症」則是脊椎骨分離,加上外力、年齡等因素,使椎間盤功能異常,最後,促使脊椎出現上下椎骨的前後滑移。 年紀愈大,椎間盤功能也隨之衰退,當椎間盤失去緩衝能力,椎骨就會因代償作用長出骨刺以便支撐。 但增生的骨刺反而會刺激周圍神經,引起麻痺、痠痛,而這就是退化性關節炎。 骼之間具有緩衝效果的椎間盤也會日漸老化,經年累月使用之下,還會疲乏、扁縮。
椎間盤突出腳麻怎麼辦: 醫師 + 診別資訊
軟墊上的壓力累積太久後,軟墊會破裂流出,就是椎間盤突出。 通常突出的部位就是神經通過的位置,因此神經壓迫常和椎間盤突出合併出現。 椎間盤突出最常發生在40至50歲之間的病人,大部分發生在腰椎第四、五節間(圖1)。
- 側躺在中硬度的床上,在兩腿膝蓋之間放一個枕頭(以放鬆您的背部和核心肌肉,避免痙攣)。
- 但也提醒,如果保守療法超過3個月沒有改善,還是要積極治療。
- X光有助排除導致腰背疼痛的其他原因,例如骨折、脊椎不穩和腫瘤等。
- 也會因為日常錯誤姿勢、彎腰駝背、滑手機頸椎前傾、體重過重、腹背部肌肉肌力不足等原因,發生椎間盤突出的情況。
- :人在平躺的時候椎間盤受力小,甚至有減壓的效果。
因王先生有高血壓、慢性腎功能疾病併發高血鉀等問題,全身麻醉相對風險較高,經醫師與病人家屬討論及建議後,決定在局部麻醉下,接受脊椎內視鏡手術。 大部分「游離型」椎間盤突出症患者接受保守治療後,症狀大約會在1至3個月內緩解,而核磁共振影像學上的椎間盤消散需要的時間大約也要3個月左右。 如果你的腳趾麻木,在大腳趾和二腳趾附近,或者伴有下腰部疼痛、臀部外側、大腿外側、小腿外側疼痛或者麻木,同時影像有L4-5椎間盤突出,可先考慮是L4-5椎間盤突出症。
椎間盤突出腳麻怎麼辦: 雞蛋大腦膜瘤 壓迫神經手腳無力
漏尿的狀況,輕則底褲濕濕的;重則影響到生活,排斥性行為、無法出遠門、放棄運動,甚至怕身上有尿騷味,這些都是「尿失禁」的症狀,長期下來不敢與朋友往來,低潮陰霾造成憂鬱症。 日常防範腳麻、改善腳麻,最直接的方法也是避免各種不良姿勢,經常姿勢不良對於腳麻的兩大原因都有可能造成影響,如壓迫血管或使得椎間盤突出。 除此之外也可以培養運動習慣,即便是快走也好,都有助於改善血管健康。 而若有三高、糖尿病等血管疾病者,也應遵照醫囑妥善控制。 抽菸也會影響到血管健康,能避免則避免,能戒則戒。
這通常是自限性的併發症,並可透過口服抗生素有效治療。 深層的傷口感染則較嚴重,通常需要靜脈注射抗生素,有時亦可能需要進一步的手術,幸好這情況屬罕見(0.3%)。 雖然大多數腰椎間盤突出的問題能以非手術方式治療,但研究顯示,與非手術治療相比,手術可以更快舒緩腿部症狀 ,長遠效果更佳,並令患者更為滿意 。 肌電圖(EMG)測量肌肉在靜止和收縮期間的電活動,而神經傳導檢查則能測量神經傳導電流信號的情況和速度。
椎間盤突出腳麻怎麼辦: 預防椎間盤突出1.改變不良生活習慣
2.椎間盤切除合併人工椎間盤置入手術:治療效果與前述手術相當,優點是可維持頸椎關節的活動性,以避免增加鄰近節段之椎間盤活動負擔。 1.放式腰椎間盤突出切除手術:為傳統治療腰椎間盤突出症的標準手術,治療效果理想,但缺點是傷口較大、手術失血量較多、住院期間較長。 由於醫療儀器與科技的進步,目前此手術方式已較少使用。 其中一個最明顯的檢查方式是針對坐骨神經進行測試,首先會要求患者平躺,接著把腳伸直抬高至90度,此時正常人來說並不會有任何不適感;而椎間盤突出的患者大多僅能將腳抬高至30度左右,超過30度就容易引發明顯的疼痛。 曾有研究指出,約有8成的民眾一生中至少有一次下背痛的經驗,尤其越來越多人因為久坐加上姿勢不良,導致腰痠背痛的症狀接踵而來,這些都可能是椎間盤突出前的警訊。 手術導致半身不遂(兩邊下肢完全無力)的機會極低。
施力不當:使用背部肌肉代替腿部抬起重物會導致椎間盤突出。 脊椎的構造一節一節,與一般手腳的關節不一樣,主要是靠一節一節脊椎間,像是橡皮擦般有彈性的椎間盤以及脊椎後方兩側的小面關節在活動。 經歷長年的活動與重壓,正常脊椎骨頭跟骨頭中間的椎間盤,會因退化開始脫水、變質,進一步出現骨刺、狹窄、脊椎滑脫等等狀況。
椎間盤突出腳麻怎麼辦: 新聞自律規範
椎間盤突出手術後復健:您的醫生或物理治療師可能會推薦簡單的步行計劃(例如每天 30 分鐘),以及特定的運動,以幫助恢復您的背部和腿部的力量和靈活性。 為減少重複椎間盤突出的風險,手術後的前幾周可能會被禁止背部彎曲,抬重物,同時建議穿背架保護。 醫學研究顯示,沒有下背痛的65歲老人,如果做腰部健康檢查,1/3都有椎間盤突出,可見椎間盤突出不一定會造成背痛,也不一定會壓迫坐骨神經。 如果您或親朋好友得知有椎間盤突出,千萬不要恐慌,可以先分析是否只是退化型的輕度突出而已。
椎間盤突出腳麻怎麼辦: 治療中心
雖然麻痛範圍從腰遍及臀,且難以明確指出疼痛的點在哪,但仍可以讓醫師知道患處的大致位置,有助醫師做出診斷。 :人在平躺的時候椎間盤受力小,甚至有減壓的效果。 但床墊不應該太軟或太硬,平躺時可試著在小腿底下墊個枕頭或棉被,讓你的腰部不要懸空,減輕腰部肌肉的壓力,側睡時也不要讓骨盆過度扭轉。 除了上述理學檢查之外,最準確的還是藉由影像檢查,如腰椎攝影、電腦斷層攝影,或由醫師評估是否進行核磁共振。
椎間盤突出腳麻怎麼辦: 舒緩椎間盤突出的動作 1. 眼鏡蛇
大多數人在腰椎間盤切除手術後均會復原得很快,且沒有進一步問題。 然而,腰椎間盤切除術並不能解決椎間盤退化的問題。 此手術旨在消除擠壓神經的壓力,而不是逆轉椎間盤的老化過程。 當椎間盤突出並擠壓神經時,患者可能會因為神經受刺激和發炎而感到痛楚。
椎間盤突出腳麻怎麼辦: 椎間盤突出的治療方法 2. 超聲波治療
常常以為腰痠背痛沒了就是症狀改善,「起初會是痛,一陣子之後屁股或大腿會出現酸的狀況。因為骨刺、軟骨凸出來,往後壓到神經,坐骨神經的症狀會慢慢出現,透過腳酸、腳麻來表現。」應思漢院長解釋。 至於病因,尤醫師說明,這位患者平日勤作伸展運動,也喜歡練習瑜珈,經深入問診後判斷為不當的拉筋造成大小腿這兩處神經的傷害,並引發類似坐骨神經痛症狀。 指出,既然找出了疼痛根源,治療也要講究精準到位,於是在超音波導引下進行神經穩定解套注射,亦即將自體血小板生長因子直接注射至這兩處神經發炎病灶,第一次治療後,患者反應疼痛改善了八成,三次治療後則幾乎完全緩解。 除了醫師給予的治療方式,病人日常生活的配合也非常重要! 例如站姿、坐姿、搬東西的姿勢等,都必須要養成「正確的姿勢」。 人體的椎間盤屬於一種纖維軟骨,其構造可分為中心與外層兩部分。
請您不要放棄,我們是脊椎治療的專家,成功治癒許多國內與海外的患者,恢復健康。 紐約 Weill Cornell Medicine Center 神經外科醫師 Roger Härtl 也以臨床經驗表示,大多數病患的腰椎間盤突出症狀會在六週內自行消退,因此通常建議病患先從非手術治療開始考慮。 假如在椎間盤切除手術後仍然有持續腰痛的情況,患者可能需要接受腰椎融合或腰椎間盤置換,通常可以解決問題(請參閱亞洲專科醫生的「腰椎間盤置換術常見問題」)。 椎間孔硬膜外類固醇注射屬微創手術,手術過程相對安全,風險亦很小。 因局部麻醉劑阻止了神經訊息傳送,患者可能會短暫感到腿部的麻痺或無力嚴重了。