(圖二)腰椎的側面照可見:原本金屬螺絲固定於腰椎本體的部分,會出現螺絲周圍骨質疏鬆及破壞的現象,這就像是鐵釘釘在質地鬆散的石灰牆上,不易固定且容易鬆脫的道理一樣。 李宜軒醫師指出,目前手術分為傳統、顯微鏡、微創內視鏡等。 手術後需靜養,等待傷口的肌肉筋膜癒合、穩定;傳統手術復原約需2~3個月且穿戴背架,而微創僅需2~3周。

手術後第二周可以加強四肢的復健,增加下肢主動直腿抬高的次數和高度。 在醫生的指導下可以進行側身起床的訓練,先在床邊閉目坐立,有時會感覺頭暈, 可以嘗試睜眼識物,如果感覺可以,在醫生或家人的幫助下,可以站立。 如果手術僅是單純的椎間盤切除術,必須在佩戴背架的保護下復健行走。

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根據李明依的X光影像檢查報告顯示,應為第4、5、6、7節的低位頸椎間盤突出,導致掌管上臂的臂神經叢受到壓迫,從肩頸到上臂,都會出現痠麻、疼痛、無力等症狀;臨床上,常見的原因包括:車禍、運動傷害、退化,以及長期姿勢不良。 復健專科及運動醫學專科醫師江研壹表示,復健科門診常遇到腰椎重複開刀的個案,可見得開刀並不保證不會復發,如果錯誤的姿勢不修正,同樣的事情會一再發生,成為「輪迴」。 另外,可藉由「復健」加強核心肌肉,避免力量集中在脊椎的某個點上造成復發。 過往經驗發現腹肌、背肌肌力較弱者較有可能再次復發椎間盤突出。 但也提醒民眾復健非單純在家中看影片做運動就好,有時候施力錯誤、用錯肌群發力,動作未做正確反而可能造成身體傷害,建議尋求復健科醫師及治療師的專業協助。

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按照醫生建議的時間及時複查, 一般是出院後前3個月, 每月複查一次;以後第6個月、第12個月到醫院進行複查。 早期不做上身下屈及左右過度扭曲的動作, 以減少脊柱的活動。 6個月內, 避免彎腰、扛物、挑擔等重體力活動;術後1年之內, 盡可能避免跑步、跳躍、彎腰及挑擔等活動。

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人工頸椎間盤置換術 是一個較新治療頸椎間盤退化或椎間盤突出的技術。 人工椎間盤就像人工關節般,讓頸部能屈曲及伸展。 此術的潛在好處是防止壓力轉移至問題椎骨的上一節。 椎間盤突出術後復健 不過,此術只適用於早期椎間盤退化及骨骼狀態仍然良好時。 頸椎面關節炎、骨質疏鬆、炎性關節炎、先天頸椎異常、骨質疏鬆 (軟骨)的患者都不適宜接受這手術。 對於單一節頸椎間盤退化或突出,頸椎前路椎間盤切除及融合術仍是黃金治療標準。

它可以拉伸過度短縮的髂腰肌,並使腰部的活動變穩定。 椎間盤突出術後復健 平常多做一些拉伸大腿的動作,對於減輕腰痛也會有幫助。 《優活健康網》有專業的記者及編輯團隊,內容整合醫學專業、健康生活乃至關係心理學等相關文章,致力為讀者提供最正確的健康認知與保健常識。 要是神經被拉扯,會變得過度緊張,無法準確無誤地傳輸資訊,這就是「傳輸異常」。

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因為椎間孔硬膜外類固醇注射手術需要視像X光的配合,故此會由脊骨外科醫生或痛症專科醫生於手術室或特別手術房進行。 在X光導引下,醫生會在神經孔附近的神經根正上方插入一支幼針。 在神經根周圍會注入長效皮質類固醇和局部麻醉劑的混合物,以減輕炎症和舒緩疼痛(圖6)。 連接膀胱或腸道的神經可能會受到影響,導致身體失去部份或全部對大小二便的感覺或控制。 假如您出現這些問題,請立即就醫,您很可能需要接受緊急手術。 黃裕涵提醒,撞到頭或是身體有大的震動,如果出現手腳麻、無力,或開始走路不穩,甚至出現冷、熱感覺異常,就要趕緊就醫,像陳先生椎間盤破裂壓迫神經時間如果太久,神經損傷太久,有可能無法回復。

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患者有機會出現肌肉癱瘓、萎縮、失禁,甚至喪失活動能力。 臨床上,大約有20%的頸椎間盤突出患者,經保守治療仍無法改善手臂麻痛、無力等症狀,就會建議進一步手術治療。 朱唯廉說明,目前頸椎間盤突出手術治療以人工頸椎間盤置換術為主,可選擇活動式或固定式,取決於個人生活方式而不同,並非活動式較昂貴就比較好,透過微創的方式進行,傷口小、疼痛感輕微,住院3~5天就可出院。 一般因為頸椎椎間盤突出或是頸椎退化性疾病而接受頸椎前開手術,最常見的手術方式就是椎間盤切除及前融合手術,在過去二、三十年來,已經為治療此類疾病的標準方式。 曾峰毅醫師說明,在美國最早的一個系列報告,包括來自美式足球、冰球、棒球、籃球及足球的26個職業運動員,在接受單一節段此類手術後,約8成的球員在手術後9個月可以恢復回到術前的比賽強度。

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要是神經的傳輸異常沒有恢復,有潤滑關節功能的滑液分泌便會越來越少。 如果滑液不再分泌,關節的運動會越來越不順,也會提高發炎的可能性。 椎間盤突出術後復健 四十肩、五十肩等肩膀的疼痛,就是因為肩關節的滑液分泌過少所引起的炎症性疼痛。 (優活健康網記者林奐妤/編輯整理)薦骨是連接上半身與下半身的骨頭,要是這個骨頭偏離原位,在其上的腰椎、胸椎、頸椎等也會歪曲。 如果位於頸部的頸椎出現歪曲,那麼頸部、肩膀、手腕、頭部等都可能會出現各種不舒服。 相鄰兩塊脊椎骨之間,夾著稱為椎間盤(軟骨)的組織。

許多人會立即感覺好一點,但往往需要一至兩個星期才能感受到治療帶來的全部好處。 大部份患者會在接受椎間孔硬膜外類固醇注射之後感到情況有好轉 。 隨著疼痛減輕,物理治療的目標將會從舒緩疼痛,轉為恢復脊椎的強度和運動能力。 雖然此注射能減少與椎間盤突出相關的腫脹,但卻不能減輕椎間盤本身突出的程度。 由於腰椎間盤突出通常會自行痊癒,因此應先嘗試非手術治療。

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但其仍有缺點,是有一般腰椎手術的風險如傷口感染。 朱唯廉強調,診斷頸椎間盤突出很簡單,透過X光、MRI影像檢查,即可顯示頸椎間盤突出部位及神經受損的程度,通常80%以上的頸椎間盤突出患者,經藥物、復健及物理治療等保守治療,以及生活習慣改善,可在2星期至3個月之內改善。 由於肌肉纖維疼痛症的診斷無法由X光或MRI等儀器檢查,只能先排除其他造成疼痛的病因後,最後才能下肌肉纖維疼痛症這個診斷。 因此若專門治療疼痛的醫師心中未把肌肉纖維疼痛症優先考量,有可能病患接受脊椎手術後出現全身多處疼痛,醫師又再度安排手術治療,最後合併出現非常難治的脊椎手術後疼痛症候群(FBSS)。 不論是鋼釘固定、融合、減壓,都有相對應「傳統手術」跟「微創手術」的做法。

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約有九成的椎間盤突出會發生在下背部第四 、第五節 腰椎間,以及第五節腰椎與薦椎 間;另外也有可能發生在頸椎部位。 曾有研究指出,約有8成的民眾一生中至少有一次下背痛的經驗,尤其越來越多人因為久坐加上姿勢不良,導致腰痠背痛的症狀接踵而來,這些都可能是椎間盤突出前的警訊。 黃裕涵說,陳先生站起時撞擊到機器,撞擊力很大,頸椎垂直受到壓迫,造成椎間盤急性破裂,當時破裂後若壓迫到神經根,會感覺很疼痛,可能會因此就醫,但當時他壓迫到的是較靠中間脊髓的位置,痛感不明顯,只會有麻麻感覺,才以為沒事。 椎間盤突出乃身體結構的受損,任何身體受損都會產生發炎反應,發炎物質刺激神經,也會產生同樣症狀,治療上以藥物消炎。

椎間盤突出術後復健: 椎間盤切除手術的結果如何?

手術前 椎間盤突出術後復健 一般會安排在手術前一晚入院,並於當天晚上零時開始禁食。 手術當天 術後三至四小時後已可以正常飲食,也可以落床步行。 一般傷口只是微痛,若有需要,醫生會處方止痛藥。

  • 由於腰椎間盤突出通常會自行痊癒,因此應先嘗試非手術治療。
  • 在頸椎位置,醫生會由頸部前面進入,通過喉部抵達破損的椎間盤。
  • 俗話稱為「中扭傷」,扭到時可能聽到「啪」一聲,關節會腫起來,而且浮腫,過起天甚至變成紫黑色的瘀血變化,這是肌腱、韌帶上的血管受傷的跡象。
  • 亞東醫院神經內視鏡暨超音波微創中心主任溫崇熙醫師表示,人體的腰椎一般由5塊脊椎骨所組成,所謂的椎間盤,顧名思義,是指相鄰兩塊脊椎骨中間的盤狀結構,屬於一種纖維軟骨,其構造可分為中心與外層兩部分。
  • 緩解下背痛,也需要進行運動訓練,醫生多會告知患者也要加強核心訓練。

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