先前有提到，空鼻症患者對於情緒上的影響，功能性核磁共振的結果，也顯示出小腦和大腦邊緣系統會有激化現象，使空鼻症候病患正常狀態呼吸也處在這種高張壓力下。 造成空鼻症有兩個主因，鼻腔黏膜嚴重受損以及手術切除過多下鼻甲，其中大部份都為手術切除過多下鼻甲所導致。 鼻瓣膜区：是鼻腔内影响通气的区域，主要有：外瓣膜区、内瓣膜区、鼻中隔、下鼻甲。 下鼻甲前端与鼻中隔相对应部分、上颌骨鼻嵴、鼻外侧软骨围成的内瓣膜区，具有环形收缩功能，是鼻气道最柔软、最狭窄的部位。 下鼻甲前端肥大可导致吸气时鼻内瓣膜区凹陷、鼻阻力增高，下鼻甲体积很小改变就可以引起鼻阻力显著的变化。
主持人除了鄭凱云，也會加入江坤俊醫師，更會邀請包括Dr.she許藍方、家醫科許書華、復健科侯鐘堡、營養師宋明樺、整形外科蘇宗柏等堅強的醫師 、專家陣容與大家一起守護全家人的健康，每天下午2點，每週六、日晚間7點，請準時鎖定 TVBS 56頻道『健康2.0』。 耐受性差：因為睡覺時要帶著鼻罩，所以許多患者會相當排斥。 根據統計，有30%至40%的患者無法接受CPAP，寧願冒著心血管疾病風險，也不願意配戴。
中鼻甲症候群開刀: 手術をしてQOL（生活の質）が向上し、人生が変わった
鼻甲间的鼻道是一些重要鼻窦的开口，上颌窦在上颌骨体内，开口在中鼻道，窦的最低处比开口低。 中鼻甲亦属筛骨结构，前段垂直向下，后段的游离缘逐渐外卷，几与鼻腔底平行。 从形态上亦可将中鼻甲分为垂直部和水平部：垂直部悬挂在鼻腔外侧壁中部，上起颅前底筛板，下至鼻腔中部，可在前鼻镜下观察；水平部附丽于筛骨主体，是筛窦上界和颅前底的重要标志。 气化良好的筛窦气房常延伸到中鼻甲骨内形成筛甲气房，额隐窝的过度发育常致中鼻甲前端明显气化而膨大，以及中鼻甲骨弯曲不当而突向中鼻道方向，均可导致中鼻道狭窄或阻塞，影响鼻窦的通气和引流。 中鼻甲腋即为中鼻甲前端位于鼻腔外侧壁的附着处。 鼻甲泡又称泡状鼻甲，实为气化的中鼻甲，可为一侧或两侧。
鼻腔後方通過後鼻孔與鼻咽部相通，鼻腔感染常經此路向下蔓延。 中鼻甲症候群開刀 劉先生今年53歲，身體保養的不錯，但一直有鼻塞的問題。 但最近鼻塞加重、常張口呼吸、睡不好覺，因此未能得到充分休息，令他常感到疲勞、黑眼圈明顯、記憶力明顯下降、嗅覺減退，有時等紅燈等到會睡著，在家人陪伴就醫，經過醫生檢查確診，劉先生患有鼻息肉和慢性鼻炎、鼻甲肥大，導致鼻腔明顯狹窄。 跟各位簡單地介紹鼻腔內部的結構，我們鼻子的正中間叫做鼻中隔，它區分鼻子為左右兩邊，而鼻腔兩側的側壁我們稱之為鼻甲，左右兩邊各有上、中、下三組鼻甲，另外支配我們鼻腔內的神經包含三叉神經、交感神經及副交感神經，這些神經掌管我們鼻腔內的感覺以及黏膜腫脹和鼻水分泌。
中鼻甲症候群開刀: 鼻竇炎門診篇
說到從年輕就開始的偏頭痛，江小姐滿肚子苦水，都以為是神經痛，或是鼻竇炎，甚至讓中醫調裡氣血，結果都沒用。 46歲台中江小姐，長期偏頭痛，有時甚至痛到淚流不止，眼科牙科都看過，找不到病因，後來發現左側鼻中膈彎曲如骨刺，不斷刺激中鼻甲，是典型的中鼻甲症候群。 身體副作用：包括鼻腔乾燥、臉部皮膚溼疹、眼睛痠痛、胃脹氣、頭痛等。 中鼻甲症候群開刀 可以請技術員調整壓力，或是加裝加溫潮溼瓶等，或請醫師開些藥膏塗抹鼻孔處即可改善。
將穿孔上面的粘膜瓣向下翻，下端粘膜瓣向上翻。 左側穿孔的覆蓋與單側減張縫合法相同，但要保證粘膜瓣的寬度。 2.鼻中隔粘膜瓣轉位修補法 在鼻中隔左側粘膜上，自穿孔上方繞過穿孔後緣至穿孔下方，做一弧形切口。 對穿孔邊緣粘膜有潰瘍、肉芽組織者，應去除結痂，用25%硝酸銀液燒灼，並塗軟膏，以促其癒合。 有的小穿孔臨床上無任何症状，無須外科修補。 [NOWnews今日新聞]大聯盟天使隊今天開始正式春訓，而預計在3月參加經典賽的各隊投手、捕手都已經報到，日本隊天使二刀流好手大谷翔平，他不只投球內容出色，現在也都開轟，展現他的打擊實力。
中鼻甲症候群開刀: 鼻中隔の削りすぎによるリスク
凡鼻中隔偏離中線向一側或兩則彎曲或局部形成突起，引起鼻功能障礙或產生症状者，均稱鼻中隔偏曲。 事實上鼻中隔正直者甚少，如無功能障礙，可不作診斷和處理。 腕隧道症候群指的是手腕的正中神經受到壓迫的疾病。 正中神經穿過的隧道十分狹窄，因此若周遭組織變粗，就很容易受壓迫。 本手術會去除壓迫到神經的韌帶，減輕壓迫感，幫助病患降低疼痛和手麻感，也可降低肌肉萎縮和神經永久受損的風險。
所以當這些神經接受到不適當的刺激時，都會造成我們鼻子的疼痛及流鼻水鼻塞。 不想傷口發炎，以及皮膚及肌肉更快速癒合，註冊中醫師鄭智仁建議，有傷口最好戒口，避免進食這3類食物直至痊癒。 與此同時多攝取5種營養素，令傷口加快癒合。 鼻腔乾燥，常有膿痂形成，引起鼻塞及頭痛，常有涕中帶血或鼻出血，若穿孔在鼻中隔前段，呼吸時可有哨聲，鼻中隔後段穿孔可無症狀，鼻鏡檢查一般均易確診。 過敏性鼻炎、鼻中膈彎曲肥厚性鼻炎微創手術、打鼾及睡眠呼吸中止症手術、鼻息肉和慢性鼻竇炎內視鏡微創手術、扁桃腺炎、慢性咽喉炎、鼻咽癌、耳鳴、聽力障礙、助聽器選配、聲帶結節或息肉喉顯微手術、頭頸部腫瘤手術。 而完成手術之後，通常需要以棉花棒完整地塞入割除息肉後的鼻腔2天，以達到完全止血的狀況，再將棉花抽出，這段時間，患者也難以正常呼吸，甚至影響眠。
中鼻甲症候群開刀: 【耳鼻喉科】解決鼻塞問題 下鼻甲微創成形術搭配鼻中膈成形術
我們的鼻腔要住這麼多房客的目的，是希望靠他們的體溫，把我們從鼻子吸進來的乾冷空氣，變得比較溫暖潮濕，這樣子當這些空氣進到我們的肺部的時候，就能夠交換比較多的氧氣，讓空氣得到比較有效率地利用。 但是如果房客把房子的空間都占滿了，連空氣都過不去，就會產生鼻塞的現象了。 懸雍垂顎咽整型術（UPPP）：這是較傳統的手術，需住院及全身麻醉，主要是針對成人打鼾以及OSA患者。 方法是將肥大的扁桃體切除，並適當修剪懸雍垂及一些軟顎組織，術後口咽腔之空間會放大，手術完疼痛約持續十至十四天。 中鼻甲症候群開刀 何承宇醫師表示，傳統的下鼻甲手術是將部分的下鼻甲組織剪除，術中較疼痛且術後出血的機會較高，恢復期也較長，接受此手術的病患術後需要填塞物和住院。 另外較新的方式「動力旋轉刀」和「下鼻甲冷觸氣化棒」。
中鼻甲的損壞對溫度、濕度的調節影響不大，但可能會降低嗅覺并影響篩竇和前額竇的健康。 患者會感到鼻塞，而由於失去鼻粘膜來回饋氣流的感覺，這還會伴隨持續且經常出現的窒息感。 產生這一感覺的三叉神經的萎縮、粘膜的乾涸和化生以及鼻甲切除術後的異常氣流運動都可能導致這種症狀。
中鼻甲症候群開刀: 鼻腔
鼻粘膜還能合成免疫球蛋白E，它是引起速髮型變態反應的主要中介物。 正常人鼻分泌物中IgE水平極低，而患鼻部變態反應時，則IgE水平明顯升高，它們固定於鼻粘膜中肥大細胞的表面，當外界抗原物質入侵時，與肥大細胞上的IgE發生抗原抗體反應，導致肥大細胞脫顆粒，釋放出組胺等化學物質，產生粘膜水腫、分泌物增多等鼻部變態反應的表現。 外部可見的部分，由骨和軟骨構成支架，外面為肌肉和皮膚。
吸入的气流经前鼻孔呈抛物线状进入鼻腔，首先冲击中鼻甲，其中的细菌、病毒等有害物质到达中鼻甲表面，可被特异性和非特异性免疫物质及纤毛系统清除，因而中鼻甲对窦口鼻道复合体具有保护作用。 中鼻甲症候群開刀 上述分泌、输送及免疫等功能的存在，使中鼻甲对维护鼻腔生理状态、清除有害物质起积极作用。 若穿孔在鼻中隔前段，呼吸時可有哨聲，鼻中隔後段穿孔可無症状。 台中一名46歲江小姐，過去一年多來長期偏頭痛、鼻塞，甚至痛到淚流不止，曾看過眼科、牙科、中醫，症狀甚至越來越嚴重；直到去耳鼻喉科檢查，才確診是「中鼻甲症候群」。
中鼻甲症候群開刀: 疼痛鼻(中鼻甲症候群)
，常見於過敏性鼻炎、氣喘、阿斯匹靈過敏，和囊性纖維化的病人。 而各種年齡層的人都有可能發生鼻息肉，這種病症也沒有性別的差異，男女性發生機率差不多，但是性鼻竇炎與過敏性鼻炎的患者較生出鼻息肉。 ，在治療上可以先用藥物控制鼻塞症狀，但是長期鼻塞的話，就必須考慮以紅外線、雷射燒灼術或是切除部分鼻甲手術來解決鼻塞的問題。 林口長庚醫院鼻科副教授黃啟哲指出，根據統計台灣有三成民眾有鼻炎的困擾，其中又以鼻塞症狀最常見。 鼻塞是因鼻黏膜腫脹或是神經感測不到氣體，患者常因吸不到氣，血中缺氧，便會感到頭腦昏沉、頭痛，影響上學、上班，甚至讓人睡不著。
- 黏膜下层中有较丰富的浆液腺，而黏液腺和混合腺与鼻腔其他部位的相同。
- 正常人鼻分泌物中IgE水平極低，而患鼻部變態反應時，則IgE水平明顯升高，它們固定於鼻粘膜中肥大細胞的表面，當外界抗原物質入侵時，與肥大細胞上的IgE發生抗原抗體反應，導致肥大細胞脫顆粒，釋放出組胺等化學物質，產生粘膜水腫、分泌物增多等鼻部變態反應的表現。
- 為了充分發揮鼻粘膜的淨化和加溫加濕功能，應使空氣與粘膜有儘可能多的接觸。
- 而這類疼痛通常都會以單邊為主，所以又常被誤認為是偏頭痛。
中樞神經系統接收不到持續的呼吸感覺，就會產生窒息、呼吸困難的感覺。 慢性發炎可以引致部份粘膜萎縮，有些研究因此稱其為「繼發性萎縮性發鼻炎」。 至少一項大型研究指出，萎縮性鼻炎的症狀平均需要7.1年後才會出現。 研究還建議醫生注意早期症狀，并對病患者處方每日自行沖洗和潤濕鼻腔。 黃俊豪醫師表示，鼻中膈彎曲或鼻甲肥厚，除了會產生鼻塞或頭痛之外，若防礙到鼻竇的開口或鼻竇黏液流通的路徑，可能會導致急性或慢性鼻竇炎，也有可能阻礙空氣流往上方的嗅覺神經區，而使嗅覺減退。
中鼻甲症候群開刀: 治療方案
舌骨手術：主要是將舌骨往前移位之手術，目的是避免睡眠時舌根向後塌陷，此類手術複雜，必須與醫師仔細討論其併發症、持續性。 至於術後保養，除了得服用一段時間的胃乳和一些口服藥之外，重點應該就在於洗鼻器的使用，一天得照三餐洗，一次會用掉一包專用鹽包，加入鹽包的目的是為了讓沖洗進鼻子的水不會那麼像溺水一樣嗆鼻，不過味道就跟海水一樣鹹，需要點時間適應就是了。 某些患者的鼻粘膜因化生而乾燥，其他患者則有呈紅色的慢性發炎粘膜。 由於乾燥和過強的氣流，剩餘的組織很有可能有過度萎縮的情況。
手術須循序漸進，避免進一步創傷（尤其擠壓到鼻淚管）或加重病人精神情緒障礙。 空鼻症病患經評估後如果適合手術治療，手術原則必須保守、漸進，且於內視鏡下進行，務求手術部位微創、精準，以避免不必要傷口。 另外，我們進一步對手術前後病患進行精神醫學問卷追蹤，結果發現除了上述鼻部、顏面症狀有明顯進步以外，典型精神症狀如：憂鬱（抑鬱）情緒在術後亦大幅改善，且具統計學意義（Wilcoxon signed rank test）；焦慮傾向雖有進步但無統計學意義。 近年來，因鼻腔手術效果不如預期而造成醫病關係極度緊張，甚至自殺、殺醫事件在社會上已屢有所聞。 1985年首次有英文文獻披露病患在鼻部手術後形成創傷後神經病變（post-traumatic neuropathy)，包括鼻部症狀、頭痛、頭暈及憂鬱情緒等。 一名35歲男性患者，十年多來飽受頭痛所苦，每天起床後，鼻子、眉心間開始感到疼痛，接著眼窩開始腫脹，脹痛感延伸到右半邊的頭，最後整個頭部疼痛不已，尤其天氣冷時更會加劇症狀，如此周而復始，讓他痛不欲生。
中鼻甲症候群開刀: 手術後飲食 | 傷口戒口：辛辣刺激食物
這些徵兆只在鼻甲切除術之後出現，有時甚至在幾年後才出現。 患者遍訪各大醫療院所卻都找不出原因，必須依靠止痛藥度日，病情也沒有太大起色，正好近日鼻塞到耳鼻喉科就醫，順勢詢問醫師關於頭痛的問題。 微型吸絞器(又稱動力旋轉刀)大小如一隻筆，利用抽脂一般的原理，藉由微小的切口進入鼻甲，刀頭不斷旋轉並清除肥厚的組織，不僅有效地縮小下鼻甲的體積，讓呼吸道暢通，鼻黏膜也得以完整的保留，不被手術破壞。 因此就好像抽脂一般，僅有微小的傷口就能讓鼻子內部瘦身，不再阻塞呼吸。
中鼻甲症候群開刀: 頭痛原因多 鼻因性頭痛占3~5％
他補充，戒口食物未必能一概而論，例如體虛人士若脾胃功能不弱，同時受傷較重的話，則可以補充多些營養，幫助恢復。 用於修補鼻中隔穿孔的鼻外組織為顳筋膜闊筋膜、脛骨骨膜等。 於左側鼻中隔穿孔的前方做一縱切口，自切口處用剝離子剝離穿孔周圍粘膜，剝離範圍距離穿孔邊緣約0.5cm。 將取下的筋膜自切口內放入並嵌置於穿孔周圍已剝離開的兩層粘膜間，然後用縫線固定，鼻腔內填塞壓迫。 （四）鼻外組織游離移植法 用於修補鼻中隔穿孔的鼻外組織為顳筋膜闊筋膜、脛骨骨膜等。
中鼻甲症候群開刀: 頭痛要人命 竟是中鼻甲症候群作怪
鼻塞的改善可藉由藥物緩解，包括常見的抗組織胺、類固醇鼻噴劑等，但藥物效果往往不如預期，若藥物使用３個月後效果不佳，就可考慮用手術來改善。 因此，大多數內科醫師會建議針對中度以及重度OSA患者，配戴連續正壓呼吸器（CPAP），而不要貿然接受手術。 到底要不要開刀，其實也是許多醫師的論戰焦點，如果你正在考慮接受手術，那麼建議一定要多打聽。 雖然透過儀器和手術都可以改善或是杜絕打鼾及OSA，但我認為根本之道，還是要透過睡眠衛生行為矯治法以及減重才行。
而在飲食部分，就我個人而言，咀嚼方面一切正常，所以倒也未必得像某些網友所建議的一樣得特別吃軟食，只要注意刺激性和太燙的食物，也就是容易導致鼻水鼻涕的東西別吃就好。 趁此機會，我也順便跟醫生助理確認了一件對我而言十分重要的問題：究竟術後會不會讓鼻子的結構變得更脆弱，而反倒得花更多心力去保護鼻子以避免碰撞？ 結果就是：這個手術結束後「並不會影響鼻子的主要結構」，也不會讓鼻子變得比較脆弱，因此這點倒是可以放心。 病患者可以在鼻腔表面塗上保護性凝膠或使用鹽水噴劑來補充損失了的水分，從而避免粘膜組織萎縮。
中鼻甲症候群開刀: 慢性鼻竇炎鼻塞30年 醫師：未治療恐致腦膜炎
鼻部動脈的分支在鼻中隔的前方形成血管網，稱為利特爾氏區或基塞爾巴赫氏區，是鼻衄好發部位之一。 位於眼眶內上方額骨內，左右常不對稱，甚至可完全不發育。 它通過鼻額管開口於中鼻道，坐立位時竇口向下，故引流通暢。 除竇口因病變堵塞外，額竇較少單獨發生化膿性炎症，但因鼻額管細長，容易發生阻塞，也易發生氣壓損傷性鼻竇炎。
中鼻甲症候群開刀: 鼻中隔的治療
目前鼻竇炎手術的主流是「功能性內視鏡鼻竇手術」，以清除病患受到感染的分泌物，減輕鼻竇發炎與腫脹情形。 中鼻甲症候群開刀 由於這是一種全程在鼻腔內進行的微創手術，因此外觀並不會有任何傷口，在精準切除病灶的同時還能保留原本健康的鼻竇黏膜。 至於能否於門診治療，或需要在麻醉之下施行，則須取決於發炎的嚴重程度及受到感染的鼻竇部位而定。
中鼻甲症候群開刀: 新聞自律規範
鄭智仁表示，發物多指容易引起過敏或加重病情的各種食物，從中醫角度而言，不同體質可有不同種類的發物加重病情，因此很多時中醫會按患者當前的情況給予飲食上的建議。 經常挖鼻，鼻外傷所致的鼻中隔膿腫，鼻中隔手術損傷鼻中隔兩側黏膜，腐蝕性和刺激性物質如鉻酸、矽塵、砷、昇汞、水泥、石灰等長期刺激鼻中隔黏膜引起的潰瘍，反覆使用腐蝕性藥物燒灼鼻中隔兩側黏膜。 鼻中隔穿孔應儘可能查明病因，積極對因治療。 在病因控制，鼻內炎症消失的情況下，對有功能障礙及出現臨床症状者行穿孔修補術。 鼻中隔穿孔（perforation of the nasal septum）多是鼻中隔手術損傷的結果，雖不會引起嚴重後果，但其症状卻經常困擾患者。
重建項目包含如下一至數項：下鼻甲重建、中鼻甲重建、鼻中隔彎曲重建、鼻閥重建等，其中以鼻中隔彎曲重建是最基本手術項目，另視不同病情需要實施相對手術。 １Wegener肉芽腫、鼻腔癌、異物和結石。 對鼻中隔早期潰瘍尚未形成穿孔時，局部可塗用2%黃降汞或抗生素軟膏；若為鉻酸所致，可塗用5%硫代硫酸鈉軟膏。 穿孔邊緣有肉芽、結痂出血者，可用10%硝酸銀燒灼，並塗以保護性軟膏。 病情嚴重如反覆較大量鼻出血者施行修補術；可根據不同情況選擇鼻中隔粘骨膜減張縫合法，帶蒂粘骨膜瓣或粘膜瓣轉移縫合法和游離組織移植法。 對本病的治療應注重治療病因，甚至應首先治療病因。
中鼻甲症候群開刀: 鼻竇炎一般如何治療？何時需要手術？
由於竇口阻塞時，氣流由竇外流入竇內容易受阻，所以氣壓創傷性鼻竇炎容易發生在由低壓轉為高壓時，如飛機下降時。 中鼻甲症候群開刀 處理方法是將患者置入氣壓艙，降壓，使竇內外壓力重新平衡，然後再緩慢增壓。 由於患者的鼻中膈是由最上端開始彎曲，外觀不甚好看，因此患者期待能同時改善頭痛與外貌，所以利用結構式鼻整形的概念，由外到內為患者矯正彎曲的鼻中膈，同時移除部份肥厚的中鼻甲與下鼻甲，術後患者頭痛感立即消失，也解決長期鼻塞的問題，鼻子也歪斜變得既挺又直。 急性鼻竇炎若超過三個月未能治癒的話往往會演變成慢性鼻竇炎，這時藥物或局部治療已經沒有辦法改善病人的症狀，開刀可能是比較好的選擇。