台灣即將進入超高齡社會,老化人口增加、環境充斥不良因子,癌症已經是很常見的存在。 如果癌症可以切除的話,外科手術是第一考慮,如果不能切除,就可能需要化學藥物治療(化療)、放射線治療(放療)、標靶療法、免疫治療或細胞療法。 然而,殺死癌細胞的同時也往往會損害正常細胞,化療尤其對生長速率快的細胞比較敏感,例如毛髮、皮膚、指甲生長點、骨髓等等。
大量癌細胞沒有限制地瘋狂生長,破壞重要器官功能,也佔據身體大部分的營養,導致病患最終因器官衰竭、營養不良、併發症而死亡。 只是要特別提醒的是,免疫細胞療法的研究仍在起步中,現有的成功案例多為個案,目前還無法明確地指出這類治療究竟能帶來多少的療效。 因此,現階段我們還是建議病患應先接受手術、放、化療等標準治療,待其他方式都無效後,才考慮嘗試細胞治療。 標靶治療可能僅限於其腫瘤部位有適當標靶可讓某種標靶治療藥物發揮作用的病人使用。 標靶免疫治療 有時候,只有病人符合某些特定條件(例如所患癌症對其他療法沒有反應,癌症已經擴散,或者不能以外科手術切除),他才適宜接受標靶治療。
標靶免疫治療: 台灣如何面對全球大流行的 COVID-19? ——陳建仁談台灣的防疫經驗
魏太稱,經濟負擔極重,幸好現加入安全網,望政府縮短資助審查手續,讓病人及時得到救治。 我們的團隊由具有豐富醫學寫作經驗的記者、編輯組成,內容來自採訪諮詢資深癌症醫學和照護知識的專家與相關書籍,盡力提供正確可信的醫療健康知識。 但無意取代專業醫師診斷,無法為個別讀者對內容的應用負醫療或法律責任。 目前主流的免疫治療旨在活化體內的免疫細胞,主要治療方法有三種,前兩種目前有比較多的實證研究證實效果。 1997年,醫界將標靶治療藥物實際使用在病人身上,也開啟了標靶治療藥物時代的來臨。
研究顯示,若血中維生素D濃度較低,與大腸直腸癌和其他癌症的發生風險具有相關性,研究建議可以多攝取富含維生素D的食物或補充劑的方式。 根據國健署的建議,成人維生素D每日攝取量為10微克,大於50歲則建議攝取15微克。 分期治療方式第1期為早期局部的大腸癌病人,以手術切除為主要的治療方式。 大腸癌主要是由大腸內的腺瘤瘜肉癌化所造成,因此如能早期發現腺瘤瘜肉予以切除,便可以減少大腸癌的發生,屬於治癒率很高的癌症。 根據最新統計,民國108年大腸癌的新增案例數已經超過一萬七千人,平均每37分鐘會多一位大腸癌病患,繼續蟬聯我國癌症發生率第一名。 標靶免疫治療 標靶治療又稱靶向治療,顧名思義是針對某些疾病特定「靶點」的藥物治療,最廣泛應用於癌症或一些自身免疫疾病。
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另外,亦要注意並不是每一種癌症都找得到「死穴」,這個時候就只能靠化療或免疫療法。 三十多歲的陳先生正值壯年,一天突然發燒咳嗽,求診後,發現肺部X光有陰影。 醫生細問之下得悉陳先生過往幾個月已消瘦了十多磅,進一步抽組織檢查,確診為腺性肺癌(adenocarcinoma);再經正電子掃描檢查,發現癌細胞已經擴散到骨、另一側肺部和胸腔淋巴腺。
由於重粒子射線具有獨特的布拉格能峰(Bragg Peak)能深入人體組織內,藉由非常精準的定位,再完全釋放聚集能量摧毀癌細胞,藉此完全破壞腫瘤細胞的 DNA 雙鏈,又可避免不必要的輻射傷害。 更值得一提的是,重粒子治療療程短,病患無須住院,療程是一周內約 次即可,但治療費用需自費且高價。 醫師會根據病人的肝癌腫瘤顆數、期別、部位、年齡、體力、肝功能的好壞等條件做整體評估,來擬定適合的治療計劃。 他建議,如果癌友想做基因檢測,現階段還是透過醫院,將檢體送到院內或和醫院合作的檢測單位,至少可多一層保障。 至於最根本的品質認證問題,「真的需要政府,例如衛福部趕快出面,積極推動!」他呼籲。 對風水老師江名萱來說,「風水」原本只是她廣泛且龐大的學習領域中的一個項目。
標靶免疫治療: 肝癌惡化快速 早期病徵不明顯
要留意的是,這些新一代標靶藥物亦會出現抗藥性,我們必須繼續去查找這些新的抗藥機制,才能設計出更有效的標靶治療。 最近有一項研究顯示,早期肺癌病人在手術後採用免疫治療作輔助治療,可以有效減低肺癌復發的風險,免卻令肺癌病人面對復發時已經是晚期或要面對死亡的風險。 與傳統手術及化療相比更有效減少57%復發風險,若患者屬PD-L1高度陽性,使用免疫治療的無疾病存活率提升超過一半 ,整體存活期亦有顯注改善趨勢。 科技的進步讓研究人員更清楚地了解肺癌細胞的活動情況,藉免疫治療消除癌細胞對免疫細胞的抑制作用,重啟免疫功能,激活T細胞消滅癌細胞。
要的角色,兩者合併使用,「聯手攻擊」,有助提高治癌的效果。 這是因為放、化療後會引起癌細胞凋零,在裂解過程中釋放出更多腫瘤抗原,進而成為免疫細胞辨識癌細胞的重要訊息,使T細胞對癌細胞的偵測與消滅更為敏感。 除了基因組檢測及免疫治療,臨床研究亦顯示,對於HER2+患者而言,使用雙標靶藥(曲妥珠單抗及帕妥珠單抗)比只用單一標靶藥(曲妥珠單抗)更能增加患者的疾病無惡化存活期。 另一方面,3D乳房造影亦比2D乳房X光造影更能減低重照的機會率及減少假陽性結果達四成。 研究人員之一斯韋爾教授(Prof 標靶免疫治療 Andrew 標靶免疫治療 Sewell)對BBC表示,這一發現將使癌症病人都將有機會得到T細胞免疫療法的治療。
標靶免疫治療: 免疫治療的功用
他指出,標靶藥和化療會因為癌細胞突變產生抗藥性,免疫治療則相反,突變增加,癌細胞愈可能因為和正常細胞「不一樣」被免疫系統揪出來,「免疫治療的特質能補標靶跟化療不足之處,」他演講時表示。 至於EGFR-TKI標靶藥物,對於EGFR基因突變早期肺癌患者亦有助益,透過阻截癌細胞有關受體的訊號傳送,令癌細胞死亡,達到控制腫瘤生長的目的。 研究發現,這類早期肺癌患者接受手術之後,使用標靶治療配合化療,比只採用化療的無惡化存活期亦長得多。 暫時的數據顯示,免疫標靶療法通常應用於晚期乳癌病人,即乳癌已經復發或擴散至身體的不同位置,而採用手術切除治療相對地已經沒有太大作用。 主要透過一些藥物治療令病情受控,延長患者的存活期,以及減低病癥的出現,從而提升病人的生活質素。 除了採用傳統療法,即手術切除、電療;乳癌病人現時更可配搭一種最新治療方式—免疫標靶療法。
科學家在尋找免疫系統能夠自然攻擊癌症新方法的過程中發現,人體血液中的免疫細胞T細胞,會自動掃描所有人體細胞,以識別哪些可能是對人體的威脅,以便能及時消除它們。 免疫系統的T細胞上具有免疫檢查點PD-1,如果癌細胞上具有PD-L1,便能與T細胞上的PD-1對接,如此一來便能抑制免疫反應,讓癌細胞躲過免疫細胞的攻擊。 針對肝癌,目前已有多項治療工具,但是在治療肝癌時,還必須將肝臟殘存功能納入考量。 標靶免疫治療 肝臟是人體最大的器官,需要負責處理多項不可或缺的生理功能,由於肝癌患者經常有慢性肝炎、肝硬化,在肝功能較差的狀況下,一方面要處理肝臟腫瘤,一方面還要盡量保留肝臟功能,讓肝癌治療充滿挑戰。 夏德椿說,由中國古代典籍不容易看到對肺癌的記載,但從義大利文藝復興大師拉斐爾的「年輕女子肖像」畫作中,可看到畫中女子左側乳房增大,且靠近腋下有不規則突起,因而推論她可能有乳癌。
標靶免疫治療: 我們想讓你知道的重點:
根據數據,大部份早期肺癌患者即使在完成手術和化療,亦會出現復發,一般會於療程後1-2年內發生,如II期及III患者復發風險分別為62%及75%,甚至IB期患者也高達45%復發風險,而且復發性腫瘤中大多數會轉移,使病情更難控制。 要避免如此不幸情況,除了要保持自己身體健康,也要在經濟上未雨綢繆。 趁自己健康時做好保障計劃,他日若不幸需要治療癌症,才有能力應付相關的經濟負擔。 治療癌症的開支可以十分高昂,尤其使用新的化療及標靶藥物會更加昂貴。 如果不幸癌症擴散或復發,費用更可能遠超病人的預算,甚至耗用畢生積蓄,背負沉重經濟負擔。
- 魏太稱,經濟負擔極重,幸好現加入安全網,望政府縮短資助審查手續,讓病人及時得到救治。
- 研究顯示,若血中維生素D濃度較低,與大腸直腸癌和其他癌症的發生風險具有相關性,研究建議可以多攝取富含維生素D的食物或補充劑的方式。
- 因此,現階段我們還是建議病患應先接受手術、放、化療等標準治療,待其他方式都無效後,才考慮嘗試細胞治療。
- 亞洲人的肺癌細胞常可驗出所謂「驅動基因突變」,針對不同類型的驅動基因突變,可以選用不同的標靶藥物。