所有產品和服務均由營運子公司提供或透過其提供,而非由 Cigna Corporation 提供。 不過拜醫學發展之賜,癌症的治療方式也推陳出新,除了常見的化學治療、放射線治療和手術切除外,標靶治療(Targeted Therapy)的出現,也帶給了癌症病人新的希望,以下將為你介紹標靶治療的種類以及治療方式。 標靶藥物類型該標靶藥作用及原理帶有毒素的單克隆抗體與帶有「靶點」的癌細胞結合,便會釋出放射性物質或有毒的化學物,殺死癌細胞 。 血管新生抑製劑透過阻止腫瘤生長出新血管,令腫瘤無法透過血管輸送養分至癌細胞,從而令癌細胞死亡 。 常用的血管新生抑制劑包括用於治療非小細胞肺癌、大腸癌的貝伐珠單抗細胞凋亡誘導藥物免疫系統運作正常的情況之下,人體會透過細胞凋亡的過程,淘汰無用或異常的細胞,但癌細胞可繞過細胞凋亡的過程去繼續生長,令細胞凋亡的機制失效。 細胞凋亡誘導藥物旨在令癌細胞重返受控的細胞凋亡過程,令癌細胞死亡。
而手術和放射線療法是民眾較為熟悉的,這邊針對化學治療、標靶治療及免疫治療進行基本介紹。 「新型的免疫治療」出現後,治療晚期腎細胞癌可以說是多了一項武器。 標靶藥物是什麼意思 一項進入二期的長期追蹤試驗發現,新型免疫治療可將晚期腎細胞癌患者的五年存活率從百分之十提高到約百分之三十。 另一項第三期的臨床試驗則發現,比起標靶治療,接受新型免疫治療(Nivolumab)的患者在整體存活期上可延長將近六個月(前者為十九點七個月,後者為二十六個月)。
標靶藥物是什麼意思: 癌症專區
因此大部分醫師幾乎都是在標靶治療失敗後,才會考慮用化療作為最後一線的救援療法。 至於放療,因病患會有貧血、皮膚刺激、毛髮脫落或長期頭痛的副作用,大多數醫師也不建議使用。 現主要是用來控制轉移到骨骼、脊椎、腦部所導致的疼痛症狀。
- 在手術前接受標靶治療,腫瘤很可能因此縮小,於是原本需要乳房全切除手術的患者,有較高的機會保留乳房,也有機會免除淋巴結清除術,減少術後併發症,包括肩關節僵硬疼痛、上肢淋巴水腫與手臂活動不適等。
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- 第一是直接攻擊癌細胞表面的抗原,讓癌細胞瓦解,第二是破壞癌細胞的生長因子,讓癌細胞不會再擴散、生長,第三則是破壞輸送養分給癌細胞的血管,讓癌細胞餓死。
- 必要時遵照醫師指示服用抗生素或注射白血球生長激素可以有效地預防感染併發症。
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- 北醫附醫乳房外科醫師暨醫學系教授杜世興說明,標靶治療(Targeted Therapy)會讓藥物像一枝朝向特定靶心射出的箭,能針對特定癌細胞提供更精準的攻擊,有效抑制癌細胞分裂成長。
- 而所謂的凋亡是一種人體細胞自然死亡或是淘汰異常細胞的過程,透過使用凋亡誘導劑,將標記的癌細胞重新帶入細胞凋亡因子的管控之下,便能終結癌細胞無止盡地自我複製,使最終得面對死亡。
癌症免疫治療新的進展,源自於對人類免疫系統中的T細胞研究,有了突破性的了解和發現。 正常人的T細胞是被嚴密調控的,在正常情況下,身體的免疫反應過度抑制或活化皆可能為身體帶來危害。 癌症免疫治療的原理為科學家們使用單株抗體,抑制T細胞的控制樞紐,希望藉由大大加強T細胞的免疫反應功能,進而達到抑制癌症的效果。 單株抗體藥物:包括這幾年大家已較為熟知的標靶藥物與「免疫檢查點抑制劑」兩種,皆以人造方式製成單株抗體藥物。 標靶藥物是什麼意思 前者為口服,與特定癌細胞結合後,啟動免疫系統發動攻擊。
標靶藥物是什麼意思: 接受標靶治療的方式-口服藥、靜脈注射、皮下注射
有些標靶藥物,例如血管增生抑製劑,有可能會導致高血壓。 在治療期間,病人應該定期檢查自己的血壓水平,有需要的話,醫生或會處方降血壓藥,以控制病人的血壓在安全範圍。 HER2乳癌是其中一種常見的乳癌類型,約佔整體乳癌的百分之20至25 標靶藥物是什麼意思 。 HER2是指人類表皮生長因子受體二型,HER2蛋白會接收刺激細胞生長的信號,而HER2乳癌就是指癌細胞上的HER2蛋白過多,促使癌細胞活躍生長。 標靶藥物透過減低這種蛋白在癌細胞上的活躍程度,從而截斷HER2蛋白接收生長的信號,令癌細胞停止繼續生長,繼而凋亡 。 同一類型的標靶藥物未必只會以一種方式殺死癌細胞,以標靶藥物單克隆抗體為例,有些單克隆抗體能夠阻止癌細胞繼續生長,有些則透過增強免疫系統去殺死癌細胞,所以單克隆抗體亦可視為免疫治療的其中一種藥物 。
抗血管新生抑制劑(Angiogenesis Inhibitor)可令血管不再增生,腫瘤便會因缺乏營養而縮小,甚至停止生長。 另一個方式就是針對癌細胞的「觸手」PDL-1,施打PD-L1抑制劑,讓癌細胞沒有「觸手」去關掉T細胞白血球,這樣也一樣能夠達到消滅癌細胞的效果。 CDK 4/6 抑制劑:針對荷爾蒙接受體陽性,阻斷「細胞週期蛋白依賴型激酶 4 和 6(CDK 4/6)」。
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醫生會視乎病人的水腫情況,處方利尿藥物,幫助排走體內水分,舒緩水腫的情況。 雖然類固醇藥膏可以解決痕癢、乾燥、紅腫等不同症狀,但長期使用的話有機會引起其他皮膚問題,或者造成細菌感染,所以病人應該遵照醫生吩咐,避免過量使用類固醇藥膏。 中度:乾燥及皮疹的範圍變大,甚至出現痕癢、刺痛的感覺,不過沒有受細菌感染的跡象。
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不過,只有癌細胞帶有特定的標靶,患者才適合進行標靶治療,醫生會抽取部分癌細胞組織進行化驗和基因檢測,以確定癌細胞是否帶有合適的「靶點」。 值得注意的是,即使病人患同一類癌症,背後助長癌細胞生長的突變基因亦未必相同,意味病人或需要不同的標靶藥物,以對付不同的「靶點」。 隨著個人化癌症治療成為近年醫學的新趨勢,醫生不再單靠癌症的期數或種類去制定治療方案,而是先透過基因檢測,區分出癌細胞的特質及其基因組合,再從眾多藥物中選擇最具針對性的藥物。 不論病人屬於哪類癌症,只要在基因檢測中找出特定的突變基因,便可配對相應的標靶藥物,用藥不再受腫瘤的生長位置所限制。 當然,若基因檢測未能找出合適的「靶點」,或醫學界尚未研發出應對該突變基因的藥物,病人便需考慮其他治療方案。
標靶藥的服用方式包括口服(如片劑或膠囊)、靜脈注射或皮下注射等。 細胞凋亡誘導藥物「細胞凋亡誘導藥物」會引導癌細胞進入受控的細胞死亡過程,稱為「細胞凋亡」。 雖然癌細胞有辦法避免凋亡,但「細胞凋亡誘導藥物」則不受這些辦法影響,同樣可以令癌細胞死亡。
標靶藥物是什麼意思: 生活與休閒
病患在完成模具製作後,將進行三度空間電腦斷層定位攝影,以獲得精準的腫瘤影像。 在做完模具與模擬定位攝影的準備工作後,接下來大約一周的時間,醫師將綜合治療前各項檢查結果進行分析判斷,在每一張電腦斷層定位攝影影像上畫出腫瘤及可能被侵犯的組織範圍,再依所需的治療劑量及正常組織的耐受劑量設計出專屬的治療計畫。 由於每位患者腫瘤位置與解剖構造都有所差異,醫學物理師會依照醫師所訂出的治療處方,選擇可能的放射角度並依據治療的條件,將電腦計算出治療所用的照野及劑量分布予以調整與優化,以得到最佳化的治療方式。 根據統計,約有15%-20%左右的乳癌患者屬於「HER2陽性」。 HER2陽性屬於惡性度較高的一種乳癌,因為當HER2基因過度表現,癌細胞不僅分裂能力強,對部份治療藥物也較容易有抗藥性,使得病患即使完成手術治療,仍有較高的機會復發或轉移,存活期較短。
另外,貝伐單抗是用於非鱗狀細胞癌的單克隆抗體標靶藥物,能夠抑制癌細胞增生血管,令癌細胞失去營養而死亡 。 標靶藥物是什麼意思 乳癌病人在進行治療前一般需要先接受雌激素、黃體酮素及HER2受體測試,如果癌細胞中帶有相應的「靶點」,便可以接受標靶治療。 傳統上,西醫用來抗癌主要是用三種方法,手術、放射線治療和化學治療。 雖然這些成果離「根治膀胱癌」還有一段距離,但走到這步對我們來說已算是一個大躍進。 尤其透過免疫治療大幅降低了患者手術的範圍,有不少人能因此完整保留住膀胱,對提升病人生活品質具有非常重要的意義。
標靶藥物是什麼意思: CDK 4/6 抑制劑:針對荷爾蒙接受體陽性,阻斷「細胞週期蛋白依賴型激酶 4 和 6(CDK 4/6)」。
標靶治療透過干擾這些令癌細胞快速生長的「靶點」,盡可能在不影響正常細胞的情況下,減慢癌細胞的生長及擴散速度 。 化學治療主要攻擊的目標是細胞中的DNA或微小管,或藉由干擾癌細胞的新陳代謝,以阻斷癌細胞的分裂增長。 然而在作用的同時也可能影響到正常細胞的分裂增長,導致許多副作用的發生。 隨著分子生物學的快速發展,許多癌細胞上特有的標的逐漸被發現,而利用這些特殊標的,所研發出新一代的抗癌藥物,就是所謂的「標靶治療」。
病人可在醫生評估後,使用處方藥膏或抗生素舒緩皮膚問題。 現時常用的乳癌標靶治療藥物包括PARP抑制劑、CDK4/6抑制劑、曲妥珠單抗、帕妥珠單抗、拉帕替尼等等 。 單克隆抗體:單克隆抗體屬體積較大的免疫系統蛋白質,雖然無法直接進入癌細胞,但能夠透過攻擊依附於癌細胞表面的蛋白,令癌細胞無法受蛋白刺激而生長,阻止癌細胞繼續分裂 。 小分子藥物:能夠進入癌細胞內,直接殺滅癌細胞,或透過封阻癌細胞中的「靶點」,令癌細胞無法繼續生長而凋亡。
標靶藥物是什麼意思: 免疫檢查點抑制(Immune check point inhibitor)藥物治療:
常見的抗血管增生標靶藥有貝伐單抗、阿柏西普和瑞格菲尼,而EGFR抑制劑則有適合治療出現KRAS基因變異的西妥昔單抗和帕尼單抗。 標靶藥物是什麼意思 在免疫系統運作正常的情況之下,人體會透過細胞凋亡的過程,淘汰無用或異常的細胞,但癌細胞可繞過細胞凋亡的過程去繼續生長,令細胞凋亡的機制失效。 細胞凋亡誘導藥物旨在令癌細胞重返受控的細胞凋亡過程,令癌細胞死亡 。 疫苗:以蛋白質合成特定的腫瘤抗原,或由病患的癌細胞碎片製成,用來治療,而非預防癌症。 注入體內後,誘發病患產生免疫反應,進而製造出可對抗此類腫瘤的抗體。 依據癌細胞擴散、轉移的情形,一般可將腎細胞癌分為四期(圖3-4),它跟肝癌十分類似,早期症狀不太明顯(說明2),在過去電腦斷層技術尚不普及時,病患多半在第三或第四期才被診斷出來。
”..等等,面對每天在醫院中治療病人或家屬一直存有類似問題的困擾,現在就讓我們一一將問題細說分明。 化學治療藥物主要經由下列方式給予:(1)口服給予︰藥物口服後,可經由胃或小腸壁吸收進入血液,會破壞胃黏膜層的藥物通常不經由口服。 標靶藥物是什麼意思 (2)靜脈注射:藥物作用效果相當快,因血液可以稀釋化學藥物降低其刺激性,如點滴注射、Hickman set、Port-A cath(人工血管)。 (3)其他例如:肌肉或皮下注射、動脈血管給藥、腹腔內給藥、肋膜腔內給藥、膀胱內給藥、脊髓腔給藥以及外用等。