中縱膈腔出現異常之腫塊時，最常見的是淋巴腫大，其中惡性腫瘤轉移最多，如肺癌及食道癌等。 要早期診斷淋巴癌，除了靠自己警覺6大警訊外，避免及治療B、C肝炎病毒和幽門螺旋桿菌感染也很重要。 如果屬於胃部淋巴癌，可以先治療幽門螺旋桿菌，一旦沒有幽門螺旋桿菌刺激淋巴變性，部分淋巴癌就會治癒，不需接受化學治療。 此外，均衡飲食及正常作息，雖然是老生常談，卻是不變的預防之道。
一般而言，縱膈腔可分為前縱膈腔，後縱膈腔和中縱膈腔。 前縱膈腔好發腫瘤包括最常見的胸腺瘤、淋巴癌、胸腺囊腫、畸胎瘤或生殖細胞瘤，以及由頸部延伸至縱隔的異位甲狀腺。 中縱膈腔常見腫瘤包括淋巴腺腫大、支氣管囊腫、心包膜囊腫、淋巴癌。 而後縱膈腔一般常見神經鞘瘤、神經纖維瘤、神經母細胞瘤。 人體的淋巴系統由無數淋巴管及淋巴腺組成，細小的淋巴細胞可循環至身體各器官組織，發揮其免疫功能。
橫隔膜癌: 橫隔膜如何影響身體疲累感
在嘔逆的病機發展過程 橫隔膜癌 橫隔膜癌 中，橫隔膜間氣機的順暢與否起到了重要作用。 橫隔膜癌 不僅是因為罹患癌症，比較尷尬的是，右肝腫瘤發現時有17公分大，比他開過任何肝癌病人的腫瘤都還大，自己是消化外科醫師，竟然毫無知覺。 早期腹膜癌大多沒有徵狀，直至病情發展到後期，病人可能腹部脹痛，腫瘤引致腹水或腸胃阻塞。 病人無胃口進食，出現嚴重營養不良等問題，對病人及照顧者帶來極大折磨。
有別於HIPEC將加熱的化療藥直接灌注入腹膜；施行PIPAC時，外科醫生會先將化療藥物用儀器加壓成為霧氣（aerosol）再注入腹腔，吸收效果更佳，化療分佈更平均，病人耐受性也更好。 醫學期刊《刺血針-腫瘤學》（The Lancet Oncology）於2019年發表的重磅研究，證實治療安全，而針對卵巢癌、胃癌及大腸癌的病人，其有效比率更達至60%至80%等。 選擇性內放射治療的原理是利用腫瘤和正常肝臟不同血液供應的生理特性，通過肝動脈導管注射釔-90微粒，絕大部份微粒會優先進入並停留在腫瘤裡，從而減低對正常肝臟的損害。 經由肝動脈導管注射入腫瘤後，釔-90微粒一般會停留在腫瘤的微血管中，發揮局部放射療效。 不過有時釔-90微粒亦可能游離到正常肝組織或其他器官而造成損害。
橫隔膜癌: 腹膜癌病症狀
故此，醫生團隊會小心選擇合適病人，並經一系列評估，務求將併發症風險減至最低。 當病人接受局部麻醉後，醫生會用一支幼細的針經右腹皮膚抽取肝瘤少許組織作化驗，來確定腫瘤細胞的類型，判別良性或惡性。 此檢查通常與超聲波檢查同時進行，以確保針刺位置準確。 橫隔膜是胸腔和腹腔之間的分隔，通俗的理解，它位於心臟和雙側肺臟的下面，肝臟、脾臟、胃的上方，就像一個大圓盤平放在身體內部分隔了胸腹腔，隨着呼吸運動而上下運動。 要判斷治療是否有效，可以觀察臨床症狀是否消失、或透過理學檢查看腫瘤是否消失或變小；抽血檢驗腫瘤指標也是可以參考的依據。
如病人服用某些影響凝血的藥物，醫生會提醒病人暫時停服或更改服用份量。 透過超聲波或電腦掃描協助下確定腫瘤位置，將95%濃度的酒精以幼針經皮膚直接注入腫瘤，高濃度的酒精會吸乾細胞的水份，殺死癌細胞。 由感染乙型肝炎病毒到演變成肝癌約需50至60年的時間。 乙型肝炎感染者或會在10年後出現慢性肝炎，並有機會於再過21年後演變成肝硬化，而肝硬化後約29年或會變成肝癌。 研究發現當病毒的活躍性越高時，肝細胞被破壞的速度就會越快，加速演變成肝硬化或慢性肝炎。
橫隔膜癌: 肝癌如何演變？
據統計，約有百分之二十的病人在活檢後上腹部有輕微痛楚，持續時間由數分鐘至數小時不等。 約有六百分之一的病人會有輕度內出血現象、大約有千分之三至五的病人會有較嚴重之內出血現象而需要接受輸血。 在極罕見的情況下，約有千至萬分之一的病人會因嚴重出血而死亡。 病人亦應提供現時所服用藥物的詳情，特別是某些影響凝血的藥物及任何過敏反應資料。
人體頸部、腋下、鼠蹊部都有淋巴結，通常有感染時，發炎部位附近的淋巴結會腫、痛，若出現不痛、較硬且多處的淋巴腫大就要小心。 如果已經排除感染因素，超過2周淋巴結仍腫大，就要儘快就醫。 縱膈腔腫瘤的治療必須視其大小、良性或惡性以及所處的位置而定。
橫隔膜癌: 淋巴結腫大就是淋巴癌嗎？
由於縱膈腔腫瘤的臨床症狀並不明顯且X光片上亦沒有特定的發現，故鑑別診斷上並不容易。 橫隔膜癌 原來它是作為協助心臟機能的肌肉，從直肌系統的頸部分化來的，在兩棲類上即可看到其原始的型式。 在胚胎髮育的時期，由腹側生出的腹側隔膜（diaphragmasternale）和從背側生出的背側隔膜（diaphragmapleurale）兩者癒合而成。 偶爾，在人等個體上，這種癒合有不完全的時候，稱為橫隔膜疝。 在橫隔膜的中央有較大的範圍缺乏肌肉，這一部分由腱膜構成。 在橫隔膜上，還可見到通過主動脈和胸導管的主動脈裂孔，通過下腔靜脈的腔靜脈孔，通過食管和迷走神經的食管裂孔。
在組織學上，腹膜緊貼在肌性組織的腹腔面上，胸膜則緊貼在胸腔面上。 人的肺就好像兩個海綿狀器官，左右兩邊的肺各可區劃成不同區塊，稱作肺葉，右肺有3個肺葉，左肺有2個肺葉，左肺肺葉會比較少是因為心臟占了部分的空間。 當我們呼吸時，空氣會從鼻子或嘴巴進入氣管才到達肺部。
橫隔膜癌: 淋巴癌分四期多種方法治療
淋巴癌的分期方式也很特別，是以發生的「位置」區分，不是以腫瘤大小來算。 若橫隔膜以上或以下只有一處位置發現腫瘤，稱為第一期；橫隔膜以上或以下，有2處腫瘤，稱為第二期；橫隔膜上或下都有侵犯，即屬第三期；已經影響器官、侵犯肝、肺、骨髓、骨頭等，則屬第四期。 一般建議治療期間不要工作，因為身體會較為虛弱且容易感染。 縱膈腔腫瘤的治療必須視其大小、性質以及所處的位置而定。 一般而言，淋巴癌和生殖細胞瘤在確診之後，需要接受化學治療或放射線治療，視其治療的反應再決定是否追加切除手術。 而大部分較小的縱膈腔腫瘤或囊腫可以利用胸腔鏡手術切除。
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- 在組織學上，腹膜緊貼在肌性組織的腹腔面上，胸膜則緊貼在胸腔面上。
- 如果已經排除感染因素，超過 2 週淋巴結仍腫大，就要盡快就醫。
- 隔神經的運動纖維支配隔肌,感覺纖維分佈於胸膜、心包、隔下面的部分腹膜。
- 因為在氣吸的很飽的狀態下，全身是緊張的狀態，如果再勉強用力，容易傷到自己。
一般而言，縱膈腔可分為「前」、「中」、「後」三個部分。 運用橫隔膜呼吸，呼吸的程度會比較深，常運用於樂器演奏、演唱等領域。 比如以橫隔膜深呼吸法來吹笛子，發出長音所需要的」能量」就很足夠了。
橫隔膜癌: 肝癌是甚麼？
當淋巴細胞出現癌變，即不斷增生形成腫瘤；而淋巴細胞遍布全身，因此身體任何位置都有機會出現淋巴癌，並可能擴散至骨髓和其他器官。 腹膜癌影響範圍較廣，單靠手術無法切除所有擴散至腹膜的癌細胞，即使手術後腫瘤也會很快復發；而且腹膜範圍太廣，不適合電療。 病人往往只能接受靜脈注射的全身性化學治療，但成效不彰。 如病人體質太差，很多時只能接受紓緩治療（palliative care）。 SBRT是一種體外放射治療，能將高劑量輻射送到腫瘤，既可控制病情，也能保留足夠的正常肝臟。
在肝臟動脈血管鏡造影檢查步驟中，罕有的併發症包括流血、血管受損和栓塞以致器官受損，嚴重者可引致中風、心肌梗塞等。 停留在肝腫廇中的釔-90 微粒所釋放出的輻射，在正常情況下不會穿出病人肌肉皮膚。 但若病人體內的輻射劑量高於某一水平時，其產生的次級X光射線仍有可能對身傍的人產生某些傷害。 經世界各國多年使用及研究顯示，肝臟活檢為一安全之檢驗，所引起之併發症並不常見。
橫隔膜癌: 症狀 淋巴癌警訊
另外透過影像檢查，可直接觀察腫瘤是否變小，一般而言健保給付每 3 個月一次電腦斷層或正子攝影的檢查，因此有時醫師會藉由 X 光檢查或超音波檢查來做初步評估。 早期的淋巴癌常常沒有症狀或是症狀不明顯，初期有淋巴結腫大、不明原因發熱、夜間盜汗、疲勞、體重下降、咳嗽等；若器官受到淋巴癌壓迫，則會出現消化性潰瘍或是腸胃機能障礙，如便血、腹痛、嘔吐等。 近年，歐洲開始流行一種更嶄新的腹膜化療技術——腹腔加壓霧化化療（pressurised intraperitoneal aerosol chemotherapy，PIPAC）。
胸腔外科醫師通常會利用肺部正面及側面X光片來 發現病變，再使用胸部電腦斷層或核磁共振攝影檢查，來精確的了解病變的位置、大小以及和附近組織器官的相關性，並推斷可能為哪一種縱膈腔腫瘤。 血液檢查對腫瘤的釐清也很重要，若血液中的甲型胎兒球蛋白及乙型人類絨毛膜性腺激素升高的話，畸胎瘤或生殖細胞瘤的可能性就相當高。 若要採取切片方式獲得診斷，可以選擇電腦斷層或超音波導引穿刺切片，在採局部麻醉下，利用細針經由電腦斷層或超音波的指引下，經過皮膚、胸壁來對縱膈腔之病變進行切片檢查。 此項檢查的缺點在於取得的組織很小，有時無法獲得確定的診斷。 另一種方式為手術切片包含胸腔內視鏡手術切片及開胸手術切片，手術切片必須採取全身麻醉，較能夠得到足夠的組織，必要時可以將腫瘤完全切除，診斷率近乎百分之百。
橫隔膜癌: 腹膜結構
當腫瘤太大或已侵犯至重要器官時則必須個別考慮以傳統手術治療或追加其他治療。 良性腫瘤或囊腫在切除後通常不會復發，而惡性病變若能早期發現及治療，病患也可以得到很好的預後。 橫隔膜癌 除了重症肌無力之外，縱膈腔的病變少會引起如胸痛或咳嗽的症狀，也很少會影響到肺功能。 通常必須等到腫瘤長大，壓迫到鄰近的器官，如氣管、心臟、大血管等才會逐漸開始出現症狀。 橫隔膜癌 胸腔科醫師通常會利用肺部正面及側面X光片來發現病變，但若要精確的知道病變的位置、大小以及和附近組織器官的相關性，則必須使用胸部電腦斷層或核磁共振攝影檢查。 淋巴癌若只有侵犯一處，可考慮局部放射治療療，若淋巴腫瘤侵犯較多處時，建議優先以全身性治療（標靶+化療）為主，等腫瘤縮小後再考慮是否接受局部加強治療(放射治療)。
橫隔膜癌: 功能
每個人的身上都有許多淋巴結，分布位置包括頭頸部、腋下、鼠蹊部、縱膈腔、以及腹腔等。 因此淋巴癌的表現除了淋巴結腫大之外，一旦在不同部位侵犯即有不同表現，如發生在胃腸道，可能會出現腸阻塞或腹瀉；出現在鼻咽及頭頸部則可能會有鼻塞、流鼻水或扁桃腺腫大。 在台灣，鼻腔的淋巴癌表現較為特殊，常合併鼻塞，發燒不退，通常與EB病毒感染有關；也有侵犯淋巴結以外的淋巴癌，不一定會出現淋巴結腫大，可能出現胸水、腹水或骨頭痛等症狀。 研究指出，若病人單單只有腹膜轉移，仍可視為單一器官轉移，如能成功切除，仍有根治機會。 外科醫生先用手術清除所有能看見的腫瘤，之後將經加熱的化療藥，透過腹腔鏡直接注入腹腔，務求將腹腔內所有細小殘餘癌細胞徹底清除，減低復發風險。 醫學文獻指出，對於卵巢癌、胃癌及大腸癌的病人，腹腔溫熱灌注化療能有效提高存活率。
橫隔膜癌: 淋巴該如何預防？應注意這些事項
如出現併發症，病人或需接受介入性Ｘ光治療或外科手術補救，嚴重可導致死亡。 根治性手術切除適用於腫瘤只影響一邊的肝葉而肝功能正常的病人，約佔病人的兩成。 接受這種治療的病人，三年及五年的生存率分別為62%及50%。 「腹部」為「橫隔膜」以下、「盆腔出口」以上的整段身體。