能产生合适抗体的B细胞将继续分裂,分化成为浆细胞来产生更多的抗体,或者成为记忆细胞来为将来的感染做准备;不能产生合适抗体的B细胞将会凋亡死去。 一个淋巴结分为很多小结(小叶),每个小结的外部皮质部分主要是滤泡B细胞,副皮质部分主要是T细胞,还包括一部分的髓质。 外部皮质中的滤泡B细胞平时是没有被活化的,一旦活化,它们就会开始形成所谓的生发中心。

B细胞不需要抗原呈递细胞的帮助,可以直接从传入淋巴中结合抗原。 一旦结合了合适的抗原,淋巴结中的B细胞就会被活化。 接下来,一些B细胞会立刻发育为可以分泌IgM抗体的浆细胞;另一些B细胞会内吞抗原,再把抗原呈递给B、T细胞分区界面上的滤泡辅助T细胞。 如果滤泡辅助T细胞也可以识别这种抗原,它将会上调CD40L,并促进B细胞的体细胞突变和免疫球蛋白类型转换。 经过处理的B细胞,分泌的抗体结合力更高,效应功能也会改变。 淋巴结中细胞的增殖,是造成淋巴结肿大的直接原因。

正常淋巴結超音波: 主要特徵

有可能是常见的咽喉感染,也有可能是威胁生命的恶性肿瘤。 對許多惡性腫瘤病患而言,淋巴結轉移的狀況是分期(staging)的重要依據,决定着医生对患者的治疗手段和预后。 发炎肿大的淋巴结可能是坚硬的,也可能是柔软的。 人体全身有大量的淋巴结由淋巴管相互连接成网络。

正常淋巴結超音波

可以从病史特征,例如肿大的速度、疼痛、并发体重减轻或发热的情况,判断原因。 正常淋巴結超音波 例如,乳腺癌可能导致手臂下部的淋巴结肿大,而并发的体重减轻和盗汗症状可能是来自于淋巴瘤。 此外,为了进一步确定病因,也可能需要进行血液检查和淋巴结的活体切片检查。 以上資訊僅供參考,實際診斷仍需有經驗的醫師做臨床觸診;因為以上雖為常見特徵,但仍常有例外,不應將其作為診斷惡性淋巴結的依據,有任何的可疑的腫塊或是淋巴結腫大,應盡速就醫。

正常淋巴結超音波: 甲狀腺結節的檢驗項目

甲狀腺超音波是非侵入性且無放射性的檢查,可用以瞭解甲狀腺的大小,回音度如何,有否結節,結節是囊腫或實心,界限如何? 藉由甲狀腺超音波檢查可以清楚的觀察甲狀腺腫的結構變化,因此也常用來幫助橋本氏甲狀腺炎和亞急性甲狀腺炎的診斷。 至於甲狀腺機能亢進,以彩色都普勒超音波觀察血流,更可以瞭解和追蹤活動性,以協助醫師判斷。 因此當主訴甲狀腺腫大時,除了抽血評估甲狀腺的功能狀態外,建議安排超音波檢查以精確了解甲狀腺的構造形態,以分辨出腫大、結節問題。 若是結節性腫大,可另外安排細針穿刺細胞學檢查,以再進一步排除潛在甲狀腺癌的可能性。

在周圍區與髓質鄰接處,含有一些小盲淋巴竇(small blind sinus),它們是髓竇的起始部,也是副皮質區淋巴竇的重要通道。 副皮质区(paracortex zone):位于皮质的深层,为较大片的弥散淋巴组织,又称深层皮质单位(deep cortex unite),主要由T细胞聚集而成(图9-13)。 每个单位与一条输入淋巴管相对应,位于约10数个淋巴小结的深部。

正常淋巴結超音波: 功能失調或是型態異常?

常表現為原因不明的淋巴結腫大,主要侵犯胸腔,以縱隔最多,也可侵犯肺門及肺內。 其它受侵部位有頸部、腹膜後、盆腔、腋窩以及軟組織。 常易誤診為胸腺瘤、漿細胞瘤、惡性淋巴瘤等。 了解本病的病理及臨床表現對早期診斷極為重要。 多數有明顯的感染灶,且常為局限性淋巴結腫大,有疼痛及壓痛,一般直徑不超過2~3cm,抗炎治療後會縮小。 正常淋巴結超音波 腹股溝淋巴結腫大,尤其是長期存在而無變化的扁平淋巴結,多無重要意義。

很多人聽到甲狀線穿刺,臉就黑了一半,其實我做甲狀腺穿刺十年,患者給我的回饋,都是心裡害怕程度遠大於做檢查的不舒服,也確實我抽了上千個甲狀腺,沒有患者痛到哭的。 身上其他位置的淋巴结包括锁骨,腋窝,还有腹股沟这三个位置的淋巴结,一般不会肿大,因为大部分人都没什么问题。 或者轻度肿大也都是两厘米以内的,没什么问题,不用管他就行了。 对于脖子上的淋巴结肿大,大部分都是跟上火呀,感冒啊,咽炎啊或者是牙疼啊之类的情况有关。 把这些问题处理了就可以了,假如说超过三厘米的,那就需要引起注意了,就建议去医院做个超声检查看一下。 淋巴结肿大是个很常见的问题,至于如何处理,就要看它肿了有多大了。

正常淋巴結超音波: 淋巴管

胸、腹、盆腔的淋巴结多位于内脏门和大血管的周围。 甲狀腺的疾病比較容易發生在女性身上,跟男性大約是9比1的比例,雖然大家很常聽到「大脖子」、「甲狀腺腫大」,但其實在外觀上不一定看得出來。 通常看得出來、摸得出來的是脖子上獨立的小硬塊,但有些是「平均」的腫大,會覺得脖子變粗了,但不一定會覺得腫。 接下来说一个附属问题:那这个淋巴结还会继续大吗? 上火呀,感冒啊,这些常见炎症,引起的淋巴结肿大,也最多就两厘米左右,很难继续再大。

正常淋巴結超音波

淋巴結因內部細胞增生或腫瘤細胞浸潤而體積增大的現象。 可通過觸摸頜下、頸部、鎖骨上窩、腋窩和腹股溝等部位而發現,但肺門、縱隔、腹膜後和腸系膜等體內腫大的淋巴結則要靠X射線、CT和B超等才能發現。 包括各種感染、結締組織病和變態反應等引起的腫大。 臨床常呈良性經過,隨著病因去除,在一定時間內可以完全恢復。 包括原發於淋巴結的惡性腫瘤如淋巴瘤、淋巴細胞性白血病和惡性組織細胞病等及其他惡性腫瘤的淋巴結轉移如肺癌、胃癌和乳腺癌等。 臨床呈惡性經過,淋巴結持續性進行性腫大,若不積極治療,常會進行性惡化死亡。

正常淋巴結超音波: 位置

人類免疫缺乏病毒:一種感染人類免疫系統細胞的病毒,會攻擊自體免疫系統並弱化抵抗力,若不治療會發展成愛滋病。 正常淋巴結超音波 人們根據淋巴結腫大——「烽火台」報警,一般就可弄清淋巴結腫大的原發病灶。 必要時還應當進行X線攝片、病理切片鏡檢、B超及CT等特殊檢查。

正常淋巴結超音波

淋巴结肿大可能局限于某一区域,这可能意味着局部感染,或者附近的肿瘤扩散到了淋巴结。 淋巴结肿大也可能是弥散性的,意味着广泛的感染、结缔组织疾病或者自身免疫病、以及淋巴瘤和白血病。 正常淋巴結超音波 正常淋巴結超音波 偶尔,特定区域的淋巴结肿大会阻碍呼吸和血流(例如上腔静脉堵塞),更加危险。

正常淋巴結超音波: 淋巴结结构组成

超聲波檢查不會有副作用或風險,而且檢查過程無痛,只會有少數人士於過程中有機會接觸到乳膠而引起過敏,但可於檢查前向醫護人員提出及防止有相關情況出現。 如果淋巴結不大不小,會再觀察3至4周,如果淋巴結持續腫大,就要考慮做切片檢查;若摸起來不平整、不會動、不會痛,則要考慮直接切片檢查,而切片檢查不會造成癌症轉移。 抗原可以是细菌细胞壁的组成物质、细菌的分泌物、甚至是自身组织中含有的分子。 抗原会被遍布在全身的抗原呈递细胞(例如树突状细胞)捕获。 抗原呈递细胞将进入淋巴系统,再进入淋巴结,将捕获到的抗原呈递给T细胞。 如果T细胞的T细胞受体可以识别这种抗原,T细胞就会被活化,并开始一轮免疫反应。

淋巴細胞表面有多種神經遞質受體,說明神經系統對淋巴結內的免疫應答有一定的調作用。 主要功能是濾過淋巴液,產生淋巴細胞和漿細胞,參與機體的免疫反應。 當局部感染時,細菌、病毒或癌細胞等可沿淋巴管侵入,引起局部淋巴結腫大。 正常淋巴結超音波 如該淋巴結不能阻止和消滅它們,則病變可沿淋巴管的流注方向擴散和轉移。

正常淋巴結超音波: 淋巴結的結構

左锁骨上淋巴结肿大,多表示腹腔内有癌细胞沿胸导管上转移。 右锁骨上淋巴结肿大,表示胸腔内有癌细胞沿右侧淋巴管向上转移。 患淋巴性白血病时,全身各处淋巴结均表现肿大。 不過外觀的確是一個很容易初期判斷的症狀,因為不管是甲狀腺功能亢進或是低下,都會造成甲狀腺腫,不過如果是單純的甲狀腺結節,則只有1/10可以透過觸診摸出來,這時候就需要進一步的檢查。

  • 是甲狀腺的某一部分不正常的增生,此處組織中的細胞增生速度快,長大到某一程度向外突出成為結節;結節內細胞或其他成分過度增生,或發生鈣化、出血等,因此,觸摸起來較正常甲狀腺組織為硬。
  • 甲狀腺是人體最大的內分泌器官,萬一出現問題,就會影響人體內分泌調節。
  • 因此按淋巴結分布規律檢查淋巴結的情況,對診斷和了解某些感染性疾病的發展具有重要意義。
  • 結即在此薄層淋巴組織中發育而成,增大後嵌入深部的副皮質區。

而不明原因的淋巴結腫大,則是血液腫瘤科門診常遇到的情況。 淋巴水肿指由于淋巴系统缺陷,引起的组织水肿。 原发性的淋巴水肿,往往是由于先天性的淋巴结缺失或发育缺陷。 继发性淋巴水肿则一般是因为肿瘤切除时同时清除了淋巴结,或者其他的干预手段(例如放射线)破坏了淋巴结,也有可能是某些寄生物的感染。 其他组织的原发癌遠端轉移至淋巴结时,淋巴结也会肿大。

正常淋巴結超音波: 淋巴疾病食疗9方

淋巴结的实质分为外部的皮质(cortex)和内部的髓质(medulla)。 淋巴结的凹陷处称为门,是淋巴管的出口和血管的出入口。 以最常見的病菌感染來說,感染源清除後,淋巴結會自癒消腫,如有需要,患者可以使用一些止痛藥,如:乙醯胺酚或布洛芬止痛,但請勿讓 16 歲以下的未成年人服用阿斯匹靈。 外科手術切片:依病情的需要,可以請外科醫師直接進行手術,將整顆淋巴結取下進行檢查,如果電腦斷層或超音波仍無法取得檢體時,也會考慮以外科手術的方式取得檢體。 皮質淋巴竇:被膜下或小梁旁,以及與淋巴小結之間,竇壁由內皮細胞組成,靠被膜或小梁側竇壁完整;有網狀細胞的突起在皮質淋巴竇中形成網眼,網眼中有少量淋巴細胞。

正常淋巴結超音波: 胸腺

淋巴結腫大的檢查,以頸部為例,先以肉眼觀察是否有不正常的地方,另外也可以作頸部的超音波檢查。 若懷疑是惡性的淋巴結腫大,可從原發部位作切片診斷。 如果找不到原發部位,則可以從頸部腫塊作「細針抽吸細胞學」檢查,以針頭刺入腫塊,疼痛度跟抽血差不多。 但如果檢查後還是沒有看到惡性細胞,再考慮打麻藥後,作頸部切開,取出一小塊組織作最後診斷。

正常淋巴結超音波: 淋巴結腫大的診斷與治療

淋巴結腫大或疼痛常表示其屬區範圍內的器官有炎症或其他病變。 因此按淋巴結分布規律檢查淋巴結的情況,對診斷和了解某些感染性疾病的發展具有重要意義。 哺乳类特有的周围淋巴器官,由淋巴细胞集合而成。 呈豆形,位于淋巴管行进途中,是产生免疫应答的重要器官之一。

有发热、多汗、乏力、血沉增快,多见于青壮年。 常伴发肺结核,淋巴结质地不均匀,有的部分较轻(干酪样变),有的部分较硬(纤维化或钙化),且互相粘连,并和皮肤粘连,所以活动度差。 目前的穿刺分為粗針、細針2種,如果要保護完整組織,會使用粗針穿刺。 而粗針的針頭跟原子筆的筆芯差不多大小,前端有個比普通針筒還要大的開口,有點像捐血的時候、為了保存完整血球那種較大的開口;進行的過程中,針頭需要反覆出入,才能確保抽取夠多的組織。 通常子宮、卵巢的超音波因為只有女性做,會獨立成為「婦科超音波」,但其實只是檢查範圍的不同,子宮跟卵巢也一樣在腹腔內可以檢查得到。

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